老年人外傷出血、燙傷急救課件

老年人外傷出血的急救

老年人外傷出血的急救一、老年人外傷出血的原因1.認知能力下降，理解力、判斷力、記憶力等都會有所減退2.長期服用某些藥物損害精神運動性功能3.居室的布局不合理，或老年人對環(huán)境不適應，這些都造成了在居家過程中老年人更加容易出現(xiàn)外傷的安全問題2一、老年人外傷出血的原因1.認知能力下降，理解力、判斷力、記二、老年人外傷出血的臨床表現(xiàn)失血量和速度是威脅健康生命的關鍵因素，一般出血量小于500ml，癥狀不明顯，出血量在1500ml以內(nèi)，會感覺頭暈、眼花、心慌、面色蒼白、呼吸困難、脈搏細速、血壓下降；出血量大于1500ml，會感覺嚴重呼吸困難、心力衰竭、休克、出冷汗、四肢發(fā)涼，血壓下降。3二、老年人外傷出血的臨床表現(xiàn)失血量和速度是威脅健康生命的關鍵引出血性質的判斷毛細血管出血動脈出血靜脈出血混合出血4引出血性質的判斷毛細血管出血動脈出血靜脈出血混合出血4

三、老年人外傷出血的緊急救護

（一）讓受傷的老年人躺下，將其頭部置于稍微低于身軀的位置，抬高患肢的出血點。這樣做是為了更好地使血液流向大腦，以降低暈厥的發(fā)生。

5三、老年人外傷出血的緊急救護

（一）讓受傷的老年人躺下，（二）創(chuàng)口小的出血，局部用生理鹽水沖洗，周圍用75%的酒精涂搽消毒。涂搽時，先從近傷口處向外周搽，然后蓋上無菌紗布，用繃帶包緊即可。若頭皮或毛發(fā)部位出血，應剃去毛發(fā)再清洗、消毒后包扎。擦去傷口上明顯的污垢或者殘留物。如傷口有深藏異物應到醫(yī)院進一步處理。6（二）創(chuàng)口小的出血，局部用生理鹽水沖洗，周圍用75%的酒精涂（三）如出血多者直接對傷口施加壓力，使用消毒過的繃帶，或者清潔布料包扎傷口。如果身邊沒有可以包扎的材料的話，可直接用自己的手來止血，直到成功止血為止?？梢杂每噹Вɑ蛘呤歉蓛舨剂希┸泬|以及膠布緊緊地把傷口包扎好。7（三）如出血多者直接對傷口施加壓力，使用消毒過的繃帶，或者清（四）不要拿掉紗布或者繃帶。如果傷口持續(xù)出血，血液已經(jīng)滲出到紗布上或者滲出到其他用來包扎傷口的材料上，切記不要把這些包扎傷口的材料拿掉。相反，你要做的是用更多吸力好的材料包在傷口上。8（四）不要拿掉紗布或者繃帶。如果傷口持續(xù)出血，血液已經(jīng)滲出到（五）必要時，壓住相應的動脈。手臂的血管出血壓迫點是在手臂的內(nèi)側，具體來說，就是在肘關節(jié)上一點。而小腿的血管出血壓迫點就是在膝蓋后面的腘動脈，大腿的出血壓迫點在腹股溝中間股動脈位置。用手指或掌根按壓這些區(qū)域里的大動脈。9（五）必要時，壓住相應的動脈。手臂的血管出血壓迫點是在手臂的

（六）切勿用香灰、煤灰、石灰、泥土等污物灑到傷口上止血。

（七）一旦止血成功，要讓受傷部位固定不動。不要拆掉繃帶，應讓它一直綁住傷口。然后盡快去就近醫(yī)院或打120急救中心呼救，醫(yī)院將派救護車進行現(xiàn)場急救。10（六）切勿用香灰、煤灰、石灰、泥土等污物灑到傷口上止血。1

四、老年人外傷出血的預防措施（一）了解老人的心理，做好疏導工作及衛(wèi)生宣教工作，使其掌握自身的健康狀況和活動能力。（二）幫助老人熟悉環(huán)境，加深對布局和設施的記憶。（三）衣、褲、鞋不宜過大，尤其是褲腿太長會直接影響行走，走動時應穿合腳的布鞋，盡量不穿拖鞋，穿脫襪子、鞋、褲應坐著進行。11四、老年人外傷出血的預防措施（一）了解老人的心理，做好疏導（四）盥洗間坐便器旁安裝扶手。澡盆不宜過高，盆口離地不應超過50cm，以便進出，盆底墊膠氈，以防滑倒。老人在行動前應先站穩(wěn)、站直后再起步。小步態(tài)老人行走時應有人攙扶或拄拐杖。對反應遲鈍，有體位性低血壓，服用鎮(zhèn)靜類藥物以及用降壓藥的老人，盡量夜間不去廁所，如夜尿頻繁，應在睡前準備好夜間所需物品和便器，必要時有人陪護。

（五）意識障礙的老人應加床檔；睡眠中翻身幅度較大或身材高大的老人，應在床旁用椅子護擋，以防老人墜床摔傷。12（四）盥洗間坐便器旁安裝扶手。澡盆不宜過高，盆口離地不應超過（六）室內(nèi)應有足夠采光，地面或地毯保持平整無障礙物，地面應避免受潮，日常生活起居做到“3個30秒”，即醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。進行活動時要有人照顧，外出時要有人陪伴。（七）活動不便者可使用輔助工具，如輪椅、助步器等。有視覺、聽覺障礙者可佩戴老花鏡和（或）助聽器。13（六）室內(nèi)應有足夠采光，地面或地毯保持平整無障礙物，地面應避老年人燙傷的急救14老年人燙傷的急救14一、老年人燙傷的原因煮飯、燒水、炒菜、暖水瓶、熱水袋等方面一個不小心很容易造成燙傷。燙傷(scald)：由高溫液體（沸水、熱油）、高溫固體或高溫蒸汽等所致?lián)p傷稱為燙傷15一、老年人燙傷的原因煮飯、燒水、炒菜、暖水瓶、熱水袋等方面一燙傷按病情輕重可分為三度：一度燙傷：最輕的燙傷，只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、有明顯疼痛二度燙傷：中度燙傷，不但損害表皮，而且也傷及皮膚中層，有水泡，疼痛明顯三度燙傷：最嚴重的燙傷，皮下、脂肪、肌肉都受到損傷，呈灰色或紅褐色，甚至會變黑變焦，此時由于神經(jīng)受到損傷，反而疼痛不明顯16燙傷按病情輕重可分為三度：一度燙傷：最輕的燙傷，只損傷皮膚表

二、老年人燙傷的緊急救護1.

一旦發(fā)生燙傷，不要隨便涂上不潔凈的醬油、燙傷油等物質，也不要把燙傷部位浸在污水中，以免引發(fā)感染2.如燙傷部位有衣服、鞋襪蓋著，應小心及時脫去，盡可能不要擦破表皮。3.在燙傷的第一分鐘，立即把燙傷部位放在冷水中沖，還可減輕疼痛和皮膚發(fā)紅。一般冷水沖10~15分鐘。17二、老年人燙傷的緊急救護1.一旦發(fā)生燙傷，不要隨便涂上不（一）一般的家庭急救措施

五字訣：沖、脫、泡、蓋、送

1．沖：用水冷卻燙傷部位，直到?jīng)]有痛與熱的感覺。水沖洗傷口30分鐘2.脫：燙傷部位被黏住了，不可硬脫下來?？梢砸幻鏉菜?，一面用剪刀小心剪開。3.泡：燙傷范圍過大，可全身浸泡在浴缸中（冬天除外），有發(fā)生顫抖現(xiàn)象，要立刻停止冷卻4.蓋：冷卻后，用清潔的紗布輕輕蓋住燙傷部位。5.送：勿在燙傷的地方涂上醬油、牙膏等，燙傷較嚴重應立即送醫(yī)院急救。18（一）一般的家庭急救措施

五字訣：沖、脫、泡、蓋、送（二）根據(jù)燙傷程度的相關處理方法注意事項過了5分鐘后才浸泡效果差，如果燒燙傷部位不是手或足，可用毛巾包好，再在毛巾上澆水，用冰塊敷效果可能更佳1．一度燙傷對一度燒燙傷，應立即“冷卻治療”，30分鐘左右就能完全止痛。隨后用雞蛋清、萬花油或燙傷膏涂于燙傷部位，這樣只需3—5天便可自愈。19（二）根據(jù)燙傷程度的相關處理方法注意事項1．一度燙傷對一度燒（二）根據(jù)燙傷程度的相關處理方法二度燙傷

大水泡可用消毒針刺破水泡邊緣放水，用消毒棉球拭于，以保持干燥，不能使水液積聚成塊。涂上燙傷膏后包扎，松緊要適度，到醫(yī)院進一步治療。20（二）根據(jù)燙傷程度的相關處理方法二度燙傷20（二）根據(jù)燙傷程度的相關處理方法三度燙傷

此時應用干凈布包住創(chuàng)面及時送往醫(yī)院。切不可在創(chuàng)面上涂膏類藥物或紫藥水，影響觀察燒傷情況。21（二）根據(jù)燙傷程度的相關處理方法三度燙傷21

三、老年人燙傷的預防1.

忌用熱源直接接觸皮膚保暖。水溫不要超過50℃。列為交