2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中檢測卷(含答案)_第1頁
2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中檢測卷(含答案)_第2頁
2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中檢測卷(含答案)_第3頁
2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中檢測卷(含答案)_第4頁
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文檔簡介

2021年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》期中檢測卷

(含答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】:D

2、嬰兒能量平均需要量

A、750kcal/Kg?d

B、850kcal/Kg?d

C、950kcal/Kg?d

D、1050kcal/Kg?d

E、1150kcal/Kg?d

【參考答案】:C

3、早產(chǎn)兒肺透明膜病下列哪項(xiàng)不正確

A、肺順應(yīng)性降低

B、氣道阻力增加

C、功能殘氣量降低

D、肺泡通氣量降低

E、潮氣量減少

【參考答案】:B

4、先天愚型最常見的染色體異常為

A、21-三體畸變

B、G/D易位

C、G/G易位

D、嵌合體

E、18-三體畸變

【參考答案】:A

5、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪項(xiàng)

A、中性粒細(xì)胞絕對值下降

B、血紅蛋白可正常

C、血小板下降是必備條件

D、紅細(xì)胞體積可正常

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加

【參考答案】:E

6、以下哪項(xiàng)是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的最常見類型

A、17a-羥化酶缺乏癥

B、3B-羥類固醇脫氫酶缺乏癥

C、21-羥化酶缺乏癥

D、11B-羥化酶缺乏癥

E、醛固酮合成酶缺乏

【參考答案】:C

7、下列哪項(xiàng)不符合阿托品化的表現(xiàn)

A、面色潮紅

B、腸鳴音減少

C、尿潴留

D、心率加快

E、肢體濕冷

【參考答案】:E

8、關(guān)于選擇性IgA缺陷癥的描述中哪項(xiàng)不對

A、常伴自身免疫性疾病

B、常伴過敏性疾病

C、常伴有IgG亞類的缺陷

D、常有家族傾向

E、很少存活至壯年或老年

【參考答案】:E

9、柏油樣大便的血多來源于

A、肛門直腸

B、結(jié)腸

C、回腸

D、闌尾

E、胃及十二指腸

【參考答案】:E

10、關(guān)于病毒性腦炎下列哪一種說法是錯誤的

A、腦脊液檢查正常不能排除病毒性腦炎的診斷

B、病毒性腦炎腦實(shí)質(zhì)損害比較重

C、病毒性腦炎腦電圖常有變化

D、病毒性腦炎易發(fā)生硬腦膜下積液

E、侵入途徑最多的為上呼吸道

【參考答案】:D

11、新生兒生后多久即可添加鐵劑

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

【參考答案】:B

12、早產(chǎn)兒易發(fā)生低體溫,其原因有以下幾個方面。但除了

A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟

B、寒戰(zhàn)是其重要的產(chǎn)熱方式

C、能量儲備少,產(chǎn)熱不足

D、產(chǎn)熱以棕色脂肪產(chǎn)熱為主

E、體表面積相對較大,血流豐富,易于散熱

【參考答案】:B

13、女孩,2歲。生后患顱內(nèi)出血,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。15個月起常

有沖頭、發(fā)呆發(fā)作,有時呈大發(fā)作,至今不會獨(dú)站和爬行。腦電圖示兩

側(cè)有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)。診斷為Lnnox-Gastaut綜

合征。其首選的抗癲癇藥物是哪一種

A、卡馬西平

B、丙戊酸鈉

C、苯巴比妥

D、苯妥英鈉

E、氯硝西泮

【參考答案】:B

14、小兒容易發(fā)生嘔吐與以下哪種因素?zé)o關(guān)

A、胃呈水平位置

B、賁門松弛

C、幽門肌肉相對的較緊張

D、小兒腹腔壓力大于胸腔

E、新生兒食管相對地長

【參考答案】:E

15、患兒10個月,不會笑,不能坐,偶有全身性抽搐,尿有鼠尿

樣氣味,毛發(fā)黃,面蒼白,四肢肌張力增高。此患兒最可能的診斷是

A、先天愚型

B、佝僂病性低鈣驚厥

C、苯丙酮尿癥

D、缺乏VitB12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、地方性呆小病

【參考答案】:C

16、下列說法中不正確的是

A、輕型腹瀉無脫水及中毒癥狀

B、中型腹瀉有輕度至中度脫水及中毒癥狀

C、重度腹瀉有明顯中毒癥狀

D、輕型腹瀉大便次數(shù)略為增多

E、中型腹瀉大便每天15次以內(nèi)

【參考答案】:E

17、急性腎功能不全時可能引起

A、高鉀血癥

B、高鈣血癥

C、高鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】:A

18、母乳喂養(yǎng)的嬰兒胃排空時間是

A、1-1.5小時

B、1.5?2小時

C、3?4小時

D、2?3小時

E、1.5?2.5小時

【參考答案】:D

19、癲癩類型腦電圖改變不正確的是

A、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多

棘波

B、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電

D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電

E、小兒良性癲癩伴中央中顆棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多

【參考答案】:D

20、小兒結(jié)核感染后,何時出現(xiàn)PPD試驗(yàn)陽性

A、2?4周

B、4?8周

C、8?10周

D、10?12周

E、10?14周

【參考答案】:B

21、正常新生兒出生第Id應(yīng)處于最適宜的環(huán)境溫度中性溫度是

A、28℃

B、30℃

C、32℃

D、34℃

E、36℃

【參考答案】:D

22、流行性乙型腦炎的傳染源、傳播媒介、高峰季節(jié)和流行特點(diǎn)分

別為

A、病人是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8、9月發(fā)病高峰,

發(fā)病高度分散

B、豬是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8、9月發(fā)病高峰,發(fā)

病高度分散

C、帶毒者是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8、9月發(fā)病高峰,

發(fā)病高度分散

D、豬是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8、9月發(fā)病高峰,集

體機(jī)構(gòu)發(fā)病較多

E、病人是主要傳染源,蚊子是傳播媒介,7、8、9月發(fā)病高峰,

發(fā)病有聚集性

【參考答案】:B

23、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟,右

下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動,質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價值的輔

助檢查是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、血沉

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、鋼灌腸

【參考答案】:E

24、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于

A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格

B、是否進(jìn)行強(qiáng)化教育

C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食

D、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠

E、是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶吟

【參考答案】:D

25、哪一項(xiàng)不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變

A、壓力增高

B、外觀混濁

C、氯化物正常

D、蛋白增高

E、糖正常

【參考答案】:E

26、對腎上腺皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患者需加用

A、環(huán)磷酰胺

B、哼|味美辛(消炎痛)

C、雙喀達(dá)莫(潘生丁)

D、左旋咪嘎

E、中藥五苓散

【參考答案】:A

27、脊髓灰質(zhì)炎,最常見的類型是

A、隱性感染

B、頓挫型

C、無癱瘓型

D、癱瘓型

E、以上均常見

【參考答案】:A

28、對Tumer綜合征錯誤的表述是

A、表型男女不定

B、是人類唯一能生存的單體綜合征

C、性腺發(fā)育障礙

D、血清黃體生成素、濾泡刺激素明顯增高

E、血清雌二醇水平低

【參考答案】:A

29、小兒腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥

B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥

C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、商脂血癥

D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥

E、少尿、水腫、血尿、高血壓

【參考答案】:A

30、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實(shí)驗(yàn)室的檢查是

A、血沉增快

B、C反應(yīng)蛋白陽性

C、丫-球蛋白增高

D、抗核抗體陽性

E、RBC和Hb減少

【參考答案】:D

31、可確診肺結(jié)核的檢查是

A、血沉

B、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)

C、纖維支氣管鏡直接觀察

D、血清結(jié)核抗體

E、肺部CT檢查

【參考答案】:B

32、關(guān)于急性乙肝的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)不正確

A、起病較慢

B、體溫正常

C、中度發(fā)熱

D、可伴有皮疹

E、可伴有關(guān)節(jié)痛

【參考答案】:C

33、哪一項(xiàng)不是淋巴結(jié)的功能

A、進(jìn)行免疫應(yīng)答

B、過濾淋巴液,清除異物

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細(xì)胞,但不能儲存淋巴細(xì)胞

E、形成RB

C、粒細(xì)胞及血小板

【參考答案】:E

34、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【參考答案】:D

35、4歲時脊髓下端應(yīng)位于

A、第2腰椎上緣

B、第2腰椎體

C、第2腰椎下緣

D、第1腰椎體

E、第1腰椎下緣

【參考答案】:D

36、9個月男嬰,母乳喂養(yǎng),不規(guī)則加輔食,面色蒼白2個月。肝、

脾未觸及,RBC3.5X10T9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,

MCHCO.27,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01o其最可能診斷是

A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、鉛中毒

【參考答案】:B

37、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的重要性是指

A、促進(jìn)醫(yī)學(xué)思維方式的變革

B、提高社會防治疾病的地位

C、實(shí)現(xiàn)了在更高層次上對人的健康的全面關(guān)懷

D、加速了祖國醫(yī)學(xué)的整理和提高

E、促進(jìn)醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)代化

【參考答案】:C

38、6歲女孩,患青紫型先心病,近2天出現(xiàn)腹瀉,大量水樣便,

伴高熱、嘔吐頻繁,4小時前出現(xiàn)神志不清,右側(cè)上、下肢頻繁抽搐。

最可能的原因是

A、腹瀉病并發(fā)腦炎

B、腹瀉病并發(fā)低鈣血癥

C、腦缺氧發(fā)作

D、心源性休克

E、腦栓塞

【參考答案】:E

39、8個月嬰兒體重6.5kg,身長65cm。頭圍44cm,能爬,肌張

力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為

A、呆小兒

B、頭小畸形

C、發(fā)育正常

D、營養(yǎng)不良

E、維生素D缺乏癥

【參考答案】:D

40、患兒,6歲,突然出現(xiàn)喘憋,煩躁不安.不能平臥。既往曾有

毛細(xì)支氣管炎病史。查體:體溫正常,呼氣性呼吸困難,兩肺布滿哮鳴

音,此癥狀已持續(xù)24個小時未緩解,以下治療措施不正確的是

A、吸氧

B、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑

C、靜脈滴注地塞米松

D、補(bǔ)液,糾正酸中毒

E、脫敏療法

【參考答案】:E

41、散發(fā)性甲低癥,為防止神經(jīng)系統(tǒng)損害,何時開始用甲狀腺片治

療為宜

A、出生1?2個月內(nèi)

B、生后3?4個月

C、生后5?6個月

D、生后7?8個月

E、生后9?10個月

【參考答案】:A

42、有關(guān)衣原體肺炎,哪項(xiàng)錯誤

A、可出現(xiàn)喘憋癥狀

B、年幼兒易感

C、病情較重,但一般不發(fā)熱

D、X線以問質(zhì)炎癥為主

E、治療給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生紊

【參考答案】:C

43、呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為

A、吸氣困難

B、呼氣困難

C、呼吸節(jié)律不整

D、呼吸減慢

E、輔助呼吸肌補(bǔ)償活動增強(qiáng)

【參考答案】:E

44、結(jié)核菌素假陰性可見于

A、患支氣管肺炎時

B、患麻疹后3個月

C、接種卡介苗8周后

D、息粟粒型肺結(jié)核時

E、未接種卡介苗者

【參考答案】:D

45、房間隔缺損時,不會增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖動脈

【參考答案】:B

46、肺含鐵血黃素沉著癥急性發(fā)作期的主要治療是

A、激素

B、免疫抑制劑

C、脾切除

D、補(bǔ)鐵藥物

E、止血藥物

【參考答案】:A

47、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】:C

48、A組乙型溶血性鏈球菌的抗原性與下列哪種組織沒有共同抗原

A、人體關(guān)節(jié)

B、滑膜

C、心內(nèi)膜

D、腎小管

E、丘腦下核

【參考答案】:D

49、9個月小兒患肺炎,半天來突然煩躁,氣急加重,青紫。體檢:

呼吸60次/min,心率180次/min,心音低鈍,兩肺叩診呈清音,可

聞及密集中小水泡音,肝臟右肋下3cm。心電圖示心率快,T波低平,

患兒可能合并

A、膿胸

B、氣胸

C、心力衰竭

D、縱隔氣腫

E、肺不張

【參考答案】:C

50、與流行性腮腺炎實(shí)驗(yàn)室檢查不相符的是

A、血白細(xì)胞正?;蛳陆?/p>

B、淋巴細(xì)胞相對升高

C、血清淀粉酶降低

D、尿淀粉酶增加

E、唾液、血中分離出腮腺炎病毒

【參考答案】:C

51、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)

PPD5U,紅硬直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何

處理

A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理

B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥

C、需用SM+INH6?9個月

D、需用INH6?9個月

E、需用SM+INH+RS、P6?9個月

【參考答案】:D

52、克山病的心臟病理改變的主要特征是

A、心肌細(xì)胞充血、水腫、變性

B、心肌間隙嚴(yán)重充血、水腫

C、以線粒體損害為主的心肌細(xì)胞變性、壞死和瘢痕形成

D、病毒感染,感染后的細(xì)胞有包涵體

E、心肌細(xì)胞鈣化和瘢痕形成

【參考答案】:C

53、下列臨床特點(diǎn)或檢驗(yàn)結(jié)果提示化膿性胸膜炎,但除外哪項(xiàng)

A、胸水中找到細(xì)菌

B、血培養(yǎng)陽性

C、兩側(cè)均有胸腔積液

D、血CRP明顯增高

E、血白細(xì)胞明顯升高伴核左移

【參考答案】:C

54、不符合腦性癱瘓臨床表現(xiàn)的是

A、痙攣性癱瘓

B、共濟(jì)失調(diào)

C、可伴智力低下

D、進(jìn)行性運(yùn)動倒退

E、可伴癲癇

【參考答案】:D

55、風(fēng)濕熱活動期應(yīng)用青霉素治療的目的在于

A、消除心內(nèi)膜炎

B、消除關(guān)節(jié)炎

C、預(yù)防皮下小結(jié)化膿性變

D、清除體內(nèi)溶血性鏈球菌

E、預(yù)防心瓣膜畸形

【參考答案】:D

56、如果肺炎病人用2d抗生素后,呼吸困難加重,煩躁甚,右肺

呼吸音減弱,中下肺叩診發(fā)濁,上部叩診過清音。血

PaO[YZ72_29.3kPa,PaC0[YZ72_27.5kPa,此時最重要的治療措施應(yīng)

該是

A、加大吸氧濃度

B、抗生素加大劑量

C、胸腔穿刺抽膿抽氣

D、靜推地西泮

E、呼吸機(jī)輔助治療

【參考答案】:C

57、葉酸主要存在于

A、豆類食物中

B、奶類食物中

C、瘦肉中

D、新鮮綠葉蔬菜、動物肝臟中

E、蛋類食物中

【參考答案】:D

58、有關(guān)新生兒缺氧缺血性腦病下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、臨床表現(xiàn)無特異性

B、病變在大腦半球者腦水腫癥狀明顯

C、早產(chǎn)兒多見

D、頭顱CT檢查可幫助確診

E、重癥預(yù)后不良

【參考答案】:C

59、川崎病的病理為

A、全身中、小動脈炎

B、全身中、小靜脈炎

C、全身小動脈、小靜脈炎

D、全身中動脈、中靜脈炎

E、全身淋巴管炎

【參考答案】:A

60、女,3歲,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性,X線片顯示右上肺葉不張,肺

門淋巴結(jié)腫大,患兒與父母和一個1.5個月的弟弟同住,他的爺爺在

1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月,下面除哪一項(xiàng)均為合適的處理

A、對此患兒用2?3種抗結(jié)核藥物

B、對其1.5個月的弟弟用異煙腓治療

C、隔離此患兒1個月

D、對家庭成員做結(jié)核菌素試驗(yàn),必要時檢查胸片

E、設(shè)法對其爺爺進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑\斷

【參考答案】:C

61、5個月嬰兒,每日供給的熱量為100kcal/kg,需要蛋白質(zhì)、

脂肪、碳水化合物分別占總熱量為

A、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

B、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

C、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

E、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

【參考答案】:B

62、男性,10歲。反復(fù)咳嗽、咳痰3年,曾咯血二次。2年前曾行

支氣管鏡檢查,于右下葉支氣管取出異物(瓜子殼)。檢查:右肺底部粗

中濕啰音,咳痰后消失??赡艿脑\斷

A、支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺膿腫

D、肺動靜脈痿

E、肺含鐵血黃素沉著癥

【參考答案】:B

63、法洛四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是

A、大型室間隔缺損

B、高位室間隔缺損

C、主動脈騎跨程度超過50%

D、狹窄的右心室漏斗部發(fā)生痙攣

E、右心室嚴(yán)重肥厚

【參考答案】:D

64、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進(jìn)行性對稱性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細(xì)胞分離

【參考答案】:D

65、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀

B、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多,淋巴細(xì)胞占大多數(shù)

C、腦脊液有典型的結(jié)腦改變,糖和氯化物同時降低

D、腦脊液中查到結(jié)核桿菌

E、腦脊液靜置24h有薄膜形成

【參考答案】:D

66、關(guān)于尿路感染不正確的是

A、離心尿白細(xì)胞25個/HP

B、尿白細(xì)胞排泄率每小時>30萬

C、新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽性

D、尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計數(shù)>10萬/ml便可確診

E、Addis計數(shù):白細(xì)胞>50萬/12小時

【參考答案】:E

67、8個月小兒因發(fā)熱、嗜睡2d,抽搐3次,診斷為化膿性腦膜炎,

入院后病情進(jìn)一步加重,神志不清,頻繁抽搐,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)一側(cè)

瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增強(qiáng),呼吸節(jié)律不整。此時應(yīng)考慮的問題及相應(yīng)

的處理措施為

A、高熱驚厥給予退熱、止驚

B、彌散性血管內(nèi)凝血用肝素治療

C、硬腦膜下積液,硬膜下穿刺放液

D、枕骨大孔疝,用吠塞米脫水

E、小腦幕切跡疝,用甘露醇脫水

【參考答案】:E

68、慢性胃炎最為主要的病因?yàn)?/p>

A、病毒感染

B、幽門螺桿菌感染

C、膽汁反流、膽鹽刺激

D、長期服用刺激性食物和藥物

E、精神、神經(jīng)因素

【參考答案】:B

69、新生兒破傷風(fēng),驚厥時最常用的藥物是

A、地西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、水合氯醛

E、副醛

【參考答案】:A

70、癲癇失神發(fā)作應(yīng)首選下列哪種抗癲癇藥物治療

A、氯硝西泮

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、卡馬西平

E、丙戊酸鈉

【參考答案】:E

71、出生3?6個月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血,

主要原因是

A、紅細(xì)胞生成素合成不足

B、氧需要量減少

C、紅細(xì)胞壽命短

D、生長快及鐵儲備少

E、食物中存在的鐵利用少

【參考答案】:D

72、人工喂養(yǎng)兒體重7kg,每日營養(yǎng)需要恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、每日給總熱量770kcal

B、每日給總液量770ml

C、每日給5%糖牛奶770ml

D、每日加1個雞蛋

E、每日加肉末少許

【參考答案】:A

73、下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血

A、皮膚、黏膜蒼白

B、肝脾輕度腫大

C、頭暈眼花耳鳴

D、肢體震顫

E、煩躁、注意力不集中

【參考答案】:D

74、患者,男,11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1?2次,左下

肢不會活動半天,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以

下哪項(xiàng)是錯誤的

A、病后1?2個月內(nèi)恢復(fù)最快

B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

C、2?3個月無進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮

D、1?2年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥

E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)

【參考答案】:E

75、咳嗽變異性哮喘的主要特點(diǎn)為

A、咳嗽反復(fù)發(fā)作一年,夜間癥狀明顯

B、氣道反應(yīng)試驗(yàn)呈陰性

C、家族一般無過敏史

D、兒童多見

E、支氣管舒張劑有效

【參考答案】:E

76、以下哪項(xiàng)是小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)

A、ST段壓低

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、QRS波增寬

D、惡心、嘔吐

E、色視、嗜睡

【參考答案】:B

77、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸,首先應(yīng)考慮

A、母乳性黃疸

B、膽道閉索鎖

C、新生兒溶血病

D、新生兒肝炎

E、敗血癥

【參考答案】:C

78、感染引起腹痛的疾病是

A、腸梗阻

B、腸粘連

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、腸炎

【參考答案】:E

79、有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則,以下哪項(xiàng)不正確

A、嘔吐明顯兒可禁食12?24小時

B、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐

【參考答案】:A

80、下列哪項(xiàng)不屬于高危兒

A、羊膜早破

B、前置胎盤

C、母親有妊高征

D、Apgar評分1分鐘9分

E、母親有孕期陰道流血史

【參考答案】:D

81、院前現(xiàn)場急救時,判斷患兒心跳的最正確方法是

A、觸摸梯動脈搏動

B、觸摸足背動脈

C、觸摸頸動脈搏動

D、觀察有無自主呼吸

E、觀察瞳孔是否散大

【參考答案】:C

82、下列哪項(xiàng)是感染性的病理性黃疸

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、膽道閉鎖

D、藥物性黃疸

E、母乳性黃疸

【參考答案】:B

83、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因?yàn)?/p>

A、先天儲鐵不足

B、鐵攝入量不足

C、生長發(fā)育快

D、鐵吸收障礙

E、鐵的丟失過多

【參考答案】:B

84、高排低阻型休克治療可選用

A、腎上腺素

B、654-2

C、異丙腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、酚妥拉明

【參考答案】:D

85、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是

A、腸道吸收鈣、磷減少

B、血磷增高

C、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

D、用維生素D治療維生素D缺乏癥使鈣沉積于骨骼

E、以上均不是

【參考答案】:C

86、10個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽6天入院。查體:T371,呼吸急促,

煩躁,口唇、面色發(fā)縉,雙肺聽診可聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,

心音低鈍,腹脹,肝右肋下3.5cm,劍下4cm,質(zhì)軟,已給予吸氧,現(xiàn)

緊急處理應(yīng)首選

A、苯巴比妥肌注

B、口服地高辛

C、靜注西地蘭

D、靜推速尿

E、靜滴東葭若堿

【參考答案】:C

87、病毒性腸炎不常出現(xiàn)的癥狀

A、常有上呼吸道癥狀

B、黃綠色蛋花湯樣大便

C、大便多無膿血

D、中毒癥狀明顯

E、多發(fā)生在秋冬季

【參考答案】:D

88、預(yù)防措施哪項(xiàng)屬于被動免疫

A、口服小兒灰質(zhì)炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流腦疫苗

【參考答案】:C

89、法洛四聯(lián)癥的典型心電圖改變

A、右心室肥大

B、右心房肥大

C、左右心室肥大

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、電軸左偏

【參考答案】:A

90、小兒良性癲佳的特點(diǎn),不包括

A、有遺傳傾向

B、5?10歲起病

C、常在白天發(fā)作

D、不影響智力發(fā)育

E、預(yù)后良好

【參考答案】:C

91、男孩,11個月,健康嬰兒。為了保證健康的生長發(fā)育,其飲

食中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類所供應(yīng)的熱世占總熱量的百分比為

A、155035

B、351550

C、503515

D、355015

E、153550

【參考答案】:E

92、喉梗阻的主要表現(xiàn)是

A、咳嗽

B、聲音嘶啞

C、吸氣性呼吸困難

D、肺部哮鳴音

E、吞咽困難

【參考答案】:C

93、3歲女孩,患先天性心臟病,平日無紫絡(luò),X線檢查示左心室

增大,主動脈影增寬,肺野充血。下述哪一種診斷可能性大

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、艾森曼格綜合征

【參考答案】:B

94、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后,網(wǎng)織紅細(xì)胞上升的時間是

A、12?24小時

B、3天以內(nèi)

C、一周左右

D、3周左右

E、4周左右

【參考答案】:C

95、新生兒病理性黃疸常見的原因不包括

A、新生兒肝炎

B、新生兒期感染

C、新生兒期溶血性疾病

D、新生兒硬腫癥

E、頭顱血腫等其他疾病

【參考答案】:D

96、幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因與發(fā)病機(jī)制可能與下列哪種因素

有關(guān)

A、病毒感染

B、細(xì)菌感染

C、遺傳因素

D、免疫因素

E、以上都是

【參考答案】:E

97、聯(lián)合免疫缺陷病時對下列哪些病菌易感

A、細(xì)菌

B、病毒

C、真菌

D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲

E、以上都不是

【參考答案】:D

98、肺炎患兒進(jìn)食少時可給予補(bǔ)液,補(bǔ)液量為

A、150?160ml/(kg,d)

B、130?140ml/(kg?d)

C、110?120ml/(kg?d)

D、90?100ml/(kg?d)

E、70?80ml/(kg?d)

【參考答案】:E

99、美藍(lán)(亞甲藍(lán))對哪種中毒有效

A、氟乙酰胺中毒

B、有機(jī)磷中毒

C、嗎啡中毒

D、酒精中毒

E、亞硝酸鹽中毒

【參考答案】:E

100、患兒,6個月,發(fā)熱4天,稍咳,查血WBC7X10[~9/L,

N32%,L68%,4天后熱退,但全身出現(xiàn)紅色斑丘疹。診斷考慮為

A、猩紅熱

B、麻疹

C、風(fēng)疹

D、幼兒急疹

E、川崎病

【參考答案】:D

101、結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期持續(xù)多少時間,下列哪項(xiàng)正確

A、5?7天

B、1?2周

C、2?3周

D、3?4周

E、4?8周

【參考答案】:E

102、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時期是

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】:C

103、足月兒生后48h,有重度窒息史,生后不久即出現(xiàn)意識障礙,

反復(fù)驚厥,前囪隆起,顱縫分裂,診為缺氧缺血性腦病,該患兒腦損傷

主要部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、腦干核

C、小腦

D、延髓

E、中腦

【參考答案】:A

104、6個月患兒,吐瀉2天,呼吸46次/分,脈搏124次/分,

皮膚彈性較差,哭時淚少,血鈉136mmol/L,血鉀4.Ommol/L,二氧

化碳結(jié)合力14mmol/L,此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮

A、輕度脫水,等滲性

B、輕度脫水,低滲性

C、中度脫水,低滲性

D、中度脫水,等滲性

E、重度脫水,高滲性

【參考答案】:D

105、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是

A、紅細(xì)胞計數(shù)下降比血紅蛋白下降明顯

B、貧血呈小細(xì)胞低色素性,紅細(xì)胞形態(tài)呈球形

C、MCV和MCH均〈正常低限,但MCHC卻在正常范圍

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正?;驕p少

E、白細(xì)胞計數(shù)正常,但血小板降低

【參考答案】:D

106、男嬰,生后40d做健康檢查,向其家長進(jìn)行衛(wèi)生宣教,應(yīng)介

紹由于小兒不會吞咽所分泌的全部唾液而發(fā)生的生理性流涎,其發(fā)生的

時間大多為

A、生后1?2個月

B、生后3?4個月

C、生后5?6個月

D、生后7?8個月

E、生后9?10個月

【參考答案】:C

107、下列哪項(xiàng)不屬于血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)

A、起病急驟

B、病因通常為獲得性的

C、貧血程度通常較重

D、黃疸較明顯

E、顯著肝脾腫大

【參考答案】:E

108、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,自己能獨(dú)坐,能無意識發(fā)"爸爸”等復(fù)

音。測量:頭圍42cm,前囪IcmXlcm。身高65cm,出牙2顆.腕部X

線攝片示骨化中心2個,最可能的年齡是

A、3?4個月

B、5?6個月

C、7?8個月

D、8?9個月

E、10?12個月

【參考答案】:C

109、佝僂病激期血生化表現(xiàn)

A、血磷升高

B、血鈣升高

C、堿性磷酸酶升高

D、血鉀降低

E、血鈉降低

【參考答案】:C

110、哪一項(xiàng)不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】:A

111,敵百蟲中毒者,不宜用哪種液體洗胃

A、溫開水

B、肥皂水

C、自來水

D、生理鹽水

E、1:5000高鎰酸鉀

【參考答案】:B

112.早期診斷維生素D缺乏癥的靈敏而可靠的指標(biāo)是

A、25-(0H)D[3

B、1,25-(OH)2D[3

C、維生素D2

D、維生素D[3

E、血鈣

【參考答案】:A

113、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神萎靡,皮膚蒼白,

肌肉松弛、彈性差,腹部皮下脂肪0.3cm,診斷為

A、重度營養(yǎng)不良

B、輕度營養(yǎng)不良

C、輕度營養(yǎng)不良伴中度脫水

D、營養(yǎng)不良性貧血

E、中度營養(yǎng)不良

【參考答案】:E

114、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)?/p>

A、低納血癥

B、低鉀血癥

C、中毒性腸麻痹

D、消化不良

E、腸梗阻

【參考答案】:C

115、小兒肺炎引起全身各系統(tǒng)病理生理變化的關(guān)鍵是

A、病原體侵入

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、毒素作用

E、酸中毒

【參考答案】:B

116、下列哪項(xiàng)不是充血性心力衰竭的體征

A、呼吸淺表、增速

B、頸靜脈怒張

C、肝頸靜脈回流征陰性

D、端坐呼吸

E、浮腫、尿少

【參考答案】:C

117、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)

A、游走性和多發(fā)性

B、急性期后遺畸形

C、偶見累及小關(guān)節(jié)

D、局部紅腫熱痛

E、大關(guān)節(jié)受累為主

【參考答案】:B

118、患者2歲,平日體弱,易感冒,此次發(fā)熱咳嗽5d,胸片示:

兩肺中、下野見大小不等點(diǎn)片狀陰影,經(jīng)治痊愈,準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充

病史:患兒姑姑息浸潤型結(jié)核半年,平日接觸較密切。醫(yī)生給做1:

2000的0T試驗(yàn),未作交待,次日通知出院,下列哪項(xiàng)處理是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、電話通知家長,屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看0T結(jié)果

B、電話通知家長,屆時來院看0T結(jié)果

C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥

D、肺炎已愈,可以出院,不需處理

E、電話告訴家長0T判斷標(biāo)準(zhǔn),請家長自己看結(jié)果

【參考答案】:C

119、兒童CPAP治療的常用壓力范圍是

A、0~lcmH20

B、2?3cmM20

C、4?6cmH20

D、7?10cmH20

E、10-15cmH20

【參考答案】:C

120、甲狀腺激素合成的最確切部位是在

A、甲狀腺血管上皮細(xì)胞

B、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞

C、甲狀腺泡外網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)組織

D、甲狀腺C細(xì)胞

E、甲狀腺球蛋白分子上

【參考答案】:E

121、結(jié)核性胸膜炎治療中,哪項(xiàng)治療在兒科不常規(guī)采用

A、一般抗結(jié)核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素

可適當(dāng)減量

B、反復(fù)胸腔穿刺

C、充分休息和適當(dāng)活動相結(jié)合

D、抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上加用激素

E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術(shù)治療

【參考答案】:B

122、不符合ni度房室傳導(dǎo)阻滯的是

A、P與QRS無關(guān)

B、R波頻率大于P波頻率

C、P-P間期可相等

D、R-R間期可相等

E、P波頻率大于R波頻率

【參考答案】:B

123、川崎病的主要死因是

A、顱內(nèi)出血

B、嚴(yán)重感染

C、脾破裂

D、心肌梗死或動脈瘤破裂

E、消化道大出血

【參考答案】:D

124、流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要區(qū)

別在于

A、皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑

B、意識障礙

C、發(fā)病季節(jié)

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】:E

125、患兒,6歲。20天前曾患上感,2天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,

臉色略蒼白。查體:心率增快.心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。

心電圖:P-R間期延長,ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。診

斷為風(fēng)濕性心肌炎,首選藥物為

A、水楊酸制劑

B、洋地黃類藥物

C、糖皮質(zhì)激素

D、鎮(zhèn)靜劑

E、抗生素

【參考答案】:C

126、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

A、腹部一臀部f軀干一四肢一面頰

B、四肢一軀干一腹部f面頰一臀部

C、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰

D、軀干一臀部一腹部一面頰一四肢

E、面頰一軀干一臀部一腹部一四肢

【參考答案】:C

127、肺動脈段突出,雙下肺有散在小點(diǎn)狀陰影,診斷肺炎并發(fā)心

衰,其原發(fā)病可能是

A、室間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征

B、房間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、室間隔缺損

E、動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:D

128、下列機(jī)體所需的能量中哪一項(xiàng)為小兒所特有

A、基礎(chǔ)代謝所需的能量

B、食物的特殊動力所需的能量

C、活動所需的能量

D、生長所需的能量

E、排泄消耗的能量

【參考答案】:D

129、脊髓灰質(zhì)炎初種的年齡自何時開始

A、1個月

B、2個月

C、3個月

D、4個月

E、5個月

【參考答案】:B

130、治療低鎂血癥應(yīng)用下列哪項(xiàng)最適宜

A、25%硫酸鎂0.1ml/kg,深部肌注

B、25%硫酸鎂0.1ml/kg,口服

C、25%硫酸鎂0.1ml/kg,靜脈滴注

D、鋁碳酸鎂5ml,口服,一天三次

E、不做特殊處理,自行恢復(fù)

【參考答案】:A

二、多選題(共30題,每題2分)

1、體循環(huán)減少,肺循環(huán)充血可見于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:ABC

2、小兒癲癇應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別

A、屏氣發(fā)作

B、習(xí)慣性陰部摩擦

C、暈厥

D、睡眠障礙

E、痛病性發(fā)作

【參考答案】:ABCDE

3、新生兒窒息的復(fù)蘇技術(shù)要求有

A、擺好體位

B、觸覺刺激

C、復(fù)蘇加壓給氧

D、胸外按壓心臟

E、經(jīng)口氣管插管指征

【參考答案】:CDE

4、母乳中乳鐵蛋白可抑制

A、大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、綠膿桿菌

E、以上都不是

【參考答案】:AC

5、下列哪些描述符合極重度精神發(fā)育遲滯

A、智商低于20

B、言語功能缺失

C、生活完全不能自理

D、智商低于30

E、常有明顯的軀體畸形和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

【參考答案】:ABCE

6、新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)為

A、紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素產(chǎn)量過多

B、腸肝循環(huán)增加

C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、腎功能低下

【參考答案】:BCD

7、早產(chǎn)兒的護(hù)理包括

A、保暖

B、喂養(yǎng)

C、防止出血

D、防止窒息及時給氧

E、預(yù)防感染

【參考答案】:ABCDE

8、格林―巴利綜合征包括以下臨床病理類型

A、急性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)炎

B、Miller-Fisher綜合征

C、急性運(yùn)動軸索神經(jīng)病

D、急性運(yùn)動感覺軸索神經(jīng)病

E、Wallerian綜合征

【參考答案】:ABCD

9、兒童高血壓的特點(diǎn)是

A、以原發(fā)性高血壓多見

B、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要

C、診斷主要以測量血壓為診斷依據(jù)

D、治療以利尿劑為主要藥物

E、高血壓危象治療首選硝普鈉

【參考答案】:BCDE

10、地方性甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)可有

A、智能低下、聾啞、痙攣性癱瘓

B、特殊外貌、智力低下,惡心嘔吐、腹痛腹瀉

C、黏液水腫、智能低下、生長發(fā)育和性發(fā)育落后

D、特殊外貌、智力低下,氣急、心臟擴(kuò)大

E、以上都不是

【參考答案】:AC

11、法洛四聯(lián)癥的畸形包括

A、室間隔缺損

B、肺動脈狹窄

C、主動脈騎跨

D、房間隔缺損

E、右心室肥厚

【參考答案】:ABCE

12、兒童傷寒的臨床特點(diǎn)是

A、年齡越小,癥狀越不典型

B、起病較急,熱型多不規(guī)則,少有稽留熱

C、胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉較明顯

D、肝、脾腫大不顯著

E、腸道并發(fā)癥多見

【參考答案】:ABC

13、小兒化膿性腦膜炎,細(xì)菌可通過下列何種途徑進(jìn)入腦膜

A、呼吸道

B、鄰近組織感染

C、皮膚黏膜

D、血行播散

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

14、下列哪幾項(xiàng)對診斷川畸病有意義

A、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱

B、游走性關(guān)節(jié)疼痛

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