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濕疹中西醫(yī)基礎(chǔ)知識

濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第1頁綱領(lǐng)什么叫濕疹濕疹病因病機濕疹臨床表現(xiàn)濕疹分類濕疹預(yù)防與調(diào)攝濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第2頁什么叫濕疹?濕疹是由各種內(nèi)、外原因引發(fā)淺層真皮和表皮炎癥。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第3頁濕疹病因病機中醫(yī)認(rèn)為,濕瘡是因為稟賦不耐,風(fēng)、濕、熱阻于肌膚所致。西醫(yī)觀點:發(fā)病相關(guān)原因可能是內(nèi)在,或是外在。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第4頁濕疹臨床表現(xiàn)濕疹臨床表現(xiàn)各種多樣,能夠呈紅斑、丘疹、腫脹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、鱗屑、浸潤、肥厚和皸裂等各種皮損。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第5頁濕疹分類依據(jù)病程和皮損特點,濕疹可分為急性、亞急性和慢性三期。

濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第6頁急性濕疹皮損特點常在紅斑基礎(chǔ)上有針頭到粟粒大小丘疹、丘皰疹和水皰,水皰經(jīng)搔抓破后形成點狀糜爛面,有顯著漿液性滲出。如合并細(xì)菌感染,皮損炎癥加重,可出現(xiàn)膿皰、膿液和膿痂。個別病人可合并毛囊炎、癤、丹毒、淋巴管炎或淋巴結(jié)炎等。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第7頁自覺癥狀自覺瘙癢猛烈伴有灼熱感,可陣發(fā)性加重,夜間加劇,影響睡眠。飲酒、搔抓、熱水燙洗等均可使皮損加重。患者普通無顯著全身癥狀。皮疹泛發(fā)而嚴(yán)重者可伴有全身不適、低熱和煩躁不安。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第8頁亞急性濕疹紅腫炎癥減輕,皮損呈暗紅色,水皰和糜爛逐步愈合,滲出降低,可有丘疹、少許丘皰疹以及鱗屑。瘙癢和病情逐步好轉(zhuǎn)。遇誘因可再次呈急性發(fā)作,或時輕時重、經(jīng)久不愈而發(fā)展為慢性濕疹。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第9頁慢性濕疹皮損特點常由急性及亞急性濕疹遷延而成。或起病遲緩,開始皮損炎癥輕,散在紅斑和丘疹,因為長久搔抓刺激,患部皮膚逐步肥厚、粗燥,發(fā)生苔蘚樣變和色素從容或色素減退斑和鱗屑等。呈干燥、暗紅色浸潤肥厚斑塊,或苔蘚樣斑片,或角化性皸裂性片塊等。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第10頁自覺癥狀瘙癢程度輕重不一。病情時輕時重,遷延數(shù)月或更久。慢性濕疹因受一些內(nèi)、外原因刺激,可急性發(fā)作。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第11頁慢性濕疹種類按發(fā)病部位分類手部濕疹肘部濕疹乳房濕疹外陰、陰囊和肛門濕疹小腿濕疹濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第12頁含有特征性特殊類型錢幣狀濕疹汗皰癥本身敏感性濕疹傳染性濕疹樣皮炎淤積性皮炎裂紋性濕疹嬰兒濕疹濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第13頁濕疹治療中醫(yī)治療西醫(yī)治療濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第14頁中醫(yī)治療全身治療目標(biāo):抗菌消炎、祛濕止癢。中藥膏:濕樂康。

用溫水清洗患處,晾干患處后,直接取適量濕樂康涂抹患處,按摩幾分鐘使藥效吸收即可。濕樂康采取純中藥精華,是當(dāng)前治療濕疹效果最好產(chǎn)品。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第15頁另外,對急性期可選取鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉靜脈注射,或用普魯卡因做靜脈封閉。對用各種療法效果不顯著急性泛發(fā)性濕疹患者,還可考慮短期使用皮質(zhì)類固醇,一旦急性癥狀被控制后應(yīng)酌情減量或撤除,以防長久使用激素引發(fā)不良反應(yīng)。有感染時應(yīng)考慮加用對應(yīng)抗生素。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第16頁局部治療

外用藥品應(yīng)依據(jù)皮疹特點選取清潔、止癢、抗菌、抗炎、收斂及角質(zhì)促成劑等,并對癥選取適當(dāng)劑型。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第17頁⑴對紅腫、糜爛、滲液皮損,可選取3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液冷濕敷。⑵當(dāng)皮損炎癥減輕,滲液降低時,可把濕敷改為外涂油劑(如氧化鋅油、黃連素油)或糊劑(氧化鋅糊劑、糠油糊劑)。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第18頁⑶對紅斑、丘疹和小水皰,可用洗劑或粉劑,如爐甘石洗劑(含2%樟腦、l%薄荷腦)、撲粉。⑷含抗生素和類固醇激素制劑用于治療傳染性濕疹樣皮炎。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座第19頁預(yù)防與調(diào)攝應(yīng)使患者對濕疹發(fā)病原因、發(fā)展規(guī)律和防治方法有一定了解,方便能主動配合治療。防止各種可疑致病原因。發(fā)病期間忌辛、辣、酒類食物。對魚、蝦等易誘發(fā)本病食物,應(yīng)注意食用后及停用后效果,但無須盲目地忌口。濕疹的中西醫(yī)基礎(chǔ)知識專家講座

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