營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座

第五節(jié)營養(yǎng)素供給量標準膳食指南

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第1頁一.營養(yǎng)素標準

1．生理需要量:

指維持正常生理功效和機體健康最低攝入量。

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第2頁2．供給量（RDA）：

在生理需要量基礎上，考慮人群安全系數(shù)確定適宜膳食攝入量。

安全系數(shù)原因：個體差異、應激需要、食物加工中營養(yǎng)素損失、消化吸收率差異等,食物生產(chǎn)供給情況。

熱能RDA＝生理需要量

營養(yǎng)素RDA＝生理需要量＋2SD營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第3頁3.膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）：

DRIs是在RDA基礎上發(fā)展起來一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量參考值。

包含4項內(nèi)容：

平均需要量(EAR)

推薦攝入量(RNI)

適宜攝入量(AI)

可耐受最高攝入量(UL)營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第4頁1.平均需要量(EAR)

滿足某一特定性別、年紀及不一樣生理情況群體中50%個體需要量攝入水平。

EAR是制訂RNI基礎。

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第5頁2.推薦攝入量(RNI)

相當于傳統(tǒng)使用RDA，

是能夠滿足某一特定性別、年紀及不一樣生理情況群體中絕大多數(shù)(97%一98%)個體需要量攝入水平。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第6頁3.適宜攝入量(AI)

是經(jīng)過觀察或試驗取得健康人群某種營養(yǎng)素攝入量。

AI主要用途是作為個體營養(yǎng)素攝入量目標。制訂AI時不但考慮到預防營養(yǎng)素缺乏需要，

而且也納人了降低一些疾病風險概念。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第7頁4.可耐受最高攝入量(UL)

是平均每日攝入營養(yǎng)素最高限量。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第8頁DRI營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第9頁ThelevelofNutrients營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第10頁5.平衡膳食定義：

食物中各種營養(yǎng)素,不但在數(shù)量上滿足機體生理要求，還應防止膳食組成百分比失調和某些營養(yǎng)素過多或過少而引發(fā)機體無須要負擔和代謝上近期或遠期紊亂。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第11頁二.膳食指南

又稱膳食指導方針

指一個國家或一個省、一個地域人民或某種疾病病人膳食指導標準。

指導人們合理選擇和搭配食物，使之符合DRIS要求，維護健康，降低疾病。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第12頁中國合理膳食指南標準：

1.中國平均每人每日膳食中能量供給量應為2400kcal，蛋白質為70g。

2.谷類食物能量比到達60％，動物性食物能量比到達40％。

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第13頁三.膳食結構

1.定義：

膳食中所包含食物種類及其數(shù)量相對組成。

與消費者當?shù)厥秤米魑锷a(chǎn)、經(jīng)濟收入、身體素質和飲食習慣相協(xié)調。

包含動物性食物％、奶類％、蛋白質起源百分比、熱能攝入量等。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第14頁3.動物性食物與豆類蛋白質應占蛋白質總攝入量30％～40％。

4.適量油脂，脂肪熱能比為25%～30%。

5.降低食鹽攝入量，以不超出6g為宜。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第15頁2.世界各國膳食結構類型

1）西方“三高”型膳食高能量、高蛋白、高脂肪、少纖維

特點：

以動物性食品為主：肉類：100kg/y、

奶類和制品100－150kg/y、蛋類15kg/y植物性食品消費量較少：谷類60－70kg/y營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第16頁食糖和甜食多：糖40－60kg/y

熱能過剩（3200kcal/d左右）和纖維素過少

脂肪產(chǎn)熱約占35～47%。

優(yōu)點：膳食質量高，營養(yǎng)豐富

問題：“富裕病”多見，肥胖、心腦血管疾病、糖尿病、一些腫瘤。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第17頁2）東方型膳食（發(fā)展中國家模式）：

特點：

熱能基本滿足需要

以植物性食品為主

動物性食物攝入不足

蛋白質和脂肪攝入較少

問題：常可造成一些營養(yǎng)缺乏病,

VA、鈣、鐵、鋅、VB2等攝入不足營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第18頁第三種類型（以日本為代表）：

特點：

動、植物性食物消費量均衡

糧谷為主，粗細搭配

水產(chǎn)、奶類攝入較多

熱能、營養(yǎng)素攝入量和百分比基本符合營養(yǎng)要求

蛋白質充分、熱能和脂肪攝入量適宜

營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩問題控制很好

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第19頁3.營養(yǎng)缺乏病及營養(yǎng)障礙病新趨勢

1)急性營養(yǎng)缺乏病顯著降低

PEM在發(fā)展中國家依然較嚴重；

VA缺乏是當前四大營養(yǎng)缺乏病之一；VB1缺乏造成腳氣病仍有散發(fā)。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第20頁2)亞臨床性營養(yǎng)缺乏病普遍存在

如：60%以上人血清VA水平普遍下降；約有20～40%人群患缺鐵性貪血。

3)過剩性營養(yǎng)障礙病開始出現(xiàn)，肥胖病、冠心病及腦血管性疾患、高脂血癥等已成為死亡率較高疾病。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第21頁4.中國人民膳食結構改變

多數(shù)地域已到達溫飽水平

熱能和蛋白質基本到達DRIs

大城市和省份已進入小康水平

少數(shù)貧困地域還未到達溫飽水平

谷類和薯類消費量下降

動物性食物消費量上升，以畜禽類和蛋類增加較多

奶消費量仍處于低水平

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第22頁＊城市居民和農(nóng)村高收入者脂肪供能>30％，動物性脂肪占50％以上；

＊鈣攝入量僅達RDA50％，佝僂病患病率20％以上；

＊VA、核黃素等攝入不足；

＊鐵攝人量能到達標準，但吸收利用差，兒童IDA25％；營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第23頁應適當增加魚、禽、蛋、瘦肉，降低肥肉和葷油；2)蔬菜、水果、薯類適當增加。3)常吃奶類、豆類4)保持植物性食物為主傳統(tǒng)，適當增加動物性食物，到達平衡膳食要求。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第24頁5.我國當前營養(yǎng)和膳食方面存在問題：

1)營養(yǎng)不足：

VA、VB2和鈣攝人量還普遍不足；

膳食中谷類、薯類、蔬菜所占百分比顯著下降；

油脂和動物性食物攝入過高；

IDA廣泛存在；

佝僂病發(fā)病率高；

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第25頁2)營養(yǎng)過剩、膳食結構不合理

能量過剩，體重超重在成年人群中日漸突出；

慢性病發(fā)病率顯著增加

心血管疾病、腦血管疾病、惡性腫瘤等

3)食品衛(wèi)生問題普遍，有待改進

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第26頁5.上海居民膳食結構改變特點

糧食消費逐年下降；

動物性食物消費逐年增加；

脂肪攝入量逐步增加，尤其近；

營養(yǎng)不足與營養(yǎng)過剩并存；

營養(yǎng)缺乏癥和一些退行性疾病同在；

需要加強飲食指導，調整膳食結構。

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第27頁新修訂中國居民膳食指南

1997年4月10日經(jīng)中國營養(yǎng)學會常務理事會經(jīng)過

1．食物多樣，谷類為主；

2．多吃蔬菜、水果和薯類；

3．常吃奶類、豆類或其制品；

4．經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第28頁

5．食量與體力活動要平衡，保持適宜體重；6．吃清淡少鹽膳食；

7．如飲酒應限量；

8．吃清潔衛(wèi)生、不變質食物。

營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第29頁中國居民平衡膳食寶塔

谷類食物300～500克，

豆類及豆制品50克，

蔬菜400～500克、水果100～200克，

畜禽肉50～100克、魚蝦類50克、蛋類25～50克

奶及奶制品100克，

油25克。營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第30頁營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第31頁食物寶塔特點

引導居民多吃魚類奶類，

少吃畜肉類

控制慢性病發(fā)展

多吃豆類、奶類營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第32頁思索題1.能量單位及換算關系是什么？三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素生理卡價是多少？2.人體熱能消耗有哪幾個方面？3.何謂食物特殊動力作用？4.何謂必需氨基酸？氮平衡？營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第33頁5.生物價、化學分、限制性氨基酸概念是什么？6.何謂必需氨基酸模式？7.脂肪生理功效有哪些？8.何謂膳食纖維？有哪些生理功效？8.脂溶性和水溶性維生素有哪些特征？10.維生素A、D經(jīng)典缺乏病是什么？營養(yǎng)素供給量標準膳食指南專家講座第34頁11.維生素B1、B2、C在體內(nèi)參加何種生化代謝？其經(jīng)典缺乏癥是什么？12.影響鈣吸收膳食原因有哪些？13.微量元素概念是什