三級(jí)甲綜合醫(yī)院急診護(hù)士職業(yè)錨現(xiàn)狀調(diào)查分析

三級(jí)甲綜合醫(yī)院急診護(hù)士職業(yè)錨現(xiàn)狀調(diào)查分析

目前，護(hù)士短缺已成為一個(gè)國(guó)際問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)療醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展和患者的安全。與此同時(shí)，高離開一名護(hù)士的率也是護(hù)士短缺的重要原因之一。1對(duì)象和方法1.1納入和排除標(biāo)準(zhǔn)采用便利抽樣方法選取7所貴州省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的急診科護(hù)理人員為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①?gòu)氖录痹\護(hù)理臨床工作或急診護(hù)理管理工作≥1年;②知情同意,自愿參加本研究。排除標(biāo)準(zhǔn):①離退休返聘的急診護(hù)士;②進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)護(hù)士;③調(diào)查期間外出進(jìn)修、病事假者。共調(diào)查412名護(hù)士。1.2研究工具1.2.1一般數(shù)據(jù)調(diào)查表根據(jù)研究目的及文獻(xiàn)資料自行設(shè)計(jì),包括護(hù)士的性別、年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限5項(xiàng)內(nèi)容。1.2.2職業(yè)錨量表采用北森測(cè)評(píng)網(wǎng)本土化調(diào)適后的中文版職業(yè)錨量表1.4統(tǒng)計(jì)方法采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,行χ2結(jié)果2.14員工小型化是制約因素急診科護(hù)士職業(yè)錨類型分布為:生活方式型153名(37.14%)、安全/穩(wěn)定型99名(24.03%)、純挑戰(zhàn)型43名(10.44%)、技術(shù)/職能型36名(8.74%)、創(chuàng)業(yè)/創(chuàng)造型27名(6.55%)、服務(wù)/奉獻(xiàn)型26名(6.31%)、自主/獨(dú)立型16名(3.88%)、綜合管理型12名(2.91%)。2.2人類特征對(duì)職業(yè)錨的影響3討論3.1骨科護(hù)士的整體職業(yè)半徑分布本研究結(jié)果顯示,貴州省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院急診科護(hù)士在8種職業(yè)錨類型中均有一定的比例,職業(yè)錨呈現(xiàn)多元化分布的趨勢(shì),這與石永樂等3.2自主獨(dú)立型職業(yè)錨本研究結(jié)果顯示,女護(hù)士安全/穩(wěn)定型職業(yè)錨比例高于男護(hù)士,而自主獨(dú)立型職業(yè)錨比例則低于男護(hù)士(均P<0.05)。表明男護(hù)士?jī)A向于具有自由和自主控制權(quán)的工作,女護(hù)士則傾向于安全穩(wěn)定的工作。男性角色在社會(huì)心理方面承載侵略性、自信心、自控和領(lǐng)導(dǎo)力3.3安全穩(wěn)定因素本研究結(jié)果顯示,不同年齡護(hù)士安全/穩(wěn)定型職業(yè)錨比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。30歲以下護(hù)士多處于適婚適育階段,安全/穩(wěn)定的工作能為其戀愛、結(jié)婚、生子提供堅(jiān)實(shí)的后盾,免除后顧之憂,故認(rèn)為工作中安全穩(wěn)定性因素較為重要。>40歲的護(hù)士安全/穩(wěn)定型職業(yè)錨比例較高,原因可能受年齡及專業(yè)限制,不易獲取外部工作機(jī)會(huì),再加上“鐵飯碗”的思想,大多傾向于安全、穩(wěn)定的工作。研究發(fā)現(xiàn),31～35歲年齡段的中青年護(hù)士正處于工作的上升期,面臨較多的工作任務(wù),對(duì)醫(yī)院及科室在管理方面存在的問題和不足也更容易產(chǎn)生不滿意情緒3.4教育和專業(yè)能力對(duì)職業(yè)類型的影響本研究結(jié)果顯示,不同學(xué)歷、職稱護(hù)士技術(shù)/職能型職業(yè)錨比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。這與石永樂等4提高護(hù)士職業(yè)錨本研究采用問卷調(diào)查法,分析貴州省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院急診科護(hù)士職業(yè)錨現(xiàn)狀,提示管理者應(yīng)充分考慮影響護(hù)士職業(yè)錨的因素,盡量滿足急診護(hù)士的職業(yè)訴求,提高急診護(hù)士的工作滿意度,降低離職率。本研究為橫斷面研究,研究工具為自填量表,具有一定的主觀性,結(jié)果可能存在偏倚,且研究對(duì)象僅來源于貴州省三級(jí)甲等綜合醫(yī)院急診科護(hù)士,有一定的地域局限性。1.3問卷的提交與審核將職業(yè)錨量表轉(zhuǎn)至問卷星,采用統(tǒng)一指導(dǎo)語對(duì)調(diào)查目的、相關(guān)概念進(jìn)行解釋,采用匿名填寫,通過設(shè)置必答題的形式保證調(diào)查對(duì)象完成全部條目后方可提交。將問卷二維碼發(fā)給各醫(yī)院調(diào)查負(fù)責(zé)人,由負(fù)責(zé)人根據(jù)納入、排除標(biāo)準(zhǔn)選定急診科護(hù)士進(jìn)行填寫。問卷當(dāng)場(chǎng)填寫后上傳。研究者從問卷星導(dǎo)出Excel數(shù)據(jù),