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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理正常髖關(guān)節(jié):是球窩關(guān)節(jié),股骨頭嵌入骨盆的關(guān)節(jié)窩內(nèi)(髖臼)
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指利用生物相容性與機(jī)械性能良好的人工材料將人體的股骨頭或股骨頭和髖臼置換。人工髖關(guān)節(jié)的外形手術(shù)方法術(shù)后護(hù)理1.生命體征監(jiān)測(cè)
術(shù)后嚴(yán)密觀察生命征變化,注意有無(wú)心肺功能異常、休克、失血及髖關(guān)節(jié)脫位等癥狀,有異常時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。2.體位護(hù)理術(shù)后雙腿間放置一個(gè)三角枕防止髖部?jī)?nèi)收及外旋,患肢保持外展15~30度中立位,術(shù)后患肢膝關(guān)節(jié)下墊一軟枕防患肢過(guò)度屈曲和伸直;患肢穿“丁”字鞋,防止患肢外旋。同時(shí)忌雙腿交叉和盤(pán)腿的動(dòng)作,以防人工假體脫位。翻身時(shí)要保持髖部和膝部在同一水平線(xiàn)上,防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。3、切口引流管的觀察術(shù)后密切觀察切口敷料的滲血情況和引流液的顏色、性質(zhì)和量,在引流過(guò)程中要保持引流管的通暢,防止扭曲、折疊和堵塞,如發(fā)現(xiàn)引流液大于100/h,應(yīng)通知醫(yī)生,必要時(shí)夾管30分鐘后放開(kāi),并觀察腹股溝、髖部和大腿外側(cè)有無(wú)腫脹,防止引流液積聚在創(chuàng)腔。術(shù)后24-48小時(shí)后,24小時(shí)引流量小于50ml即可拔管。4、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理(1)局部感染
感染是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。術(shù)后感染多發(fā)生于術(shù)后早期,預(yù)防感染的關(guān)鍵是加強(qiáng)手術(shù)前后各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理。
1、注意觀察切口有無(wú)紅、腫、熱、痛等局部感染癥狀,保持傷口敷料的清潔干燥,避免被大小便污染。2、術(shù)后體溫持續(xù)升高,尤其是術(shù)后3天后切口疼痛加劇,應(yīng)考慮為急性感染。3、合理使用抗生素。4、術(shù)后充分引流,以免局部血液瘀滯引起感染。5、術(shù)后其他部
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