2023年口腔頜面外科學(xué)專業(yè)知識模擬5帶答案及解析

口腔頜面外科學(xué)專業(yè)知識模擬5口腔頜面外科學(xué)專業(yè)知識模擬5

以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。1.尋找頦孔時，常作為標(biāo)志的牙是A.下頜中切牙B.下頜側(cè)切牙C.下頜尖牙D.下頜前磨牙E.下頜磨牙

D

2.作為尋找腭大孔標(biāo)志的牙是A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.上頜第三磨牙D.下頜第一磨牙E.下頜第二磨牙

C

3.關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂可能出現(xiàn)的異常聲音是A.開口初期的彈響B(tài).單聲彈響音C.多聲破碎音D.連續(xù)的摩擦音，有的似捻發(fā)音有的似揉玻璃紙音E.有彈響病史，進(jìn)而彈響消失

C

4.拔牙鉗喙與牙長軸平行的目的是A.夾住患牙B.省力C.防止鄰牙損傷D.避免牙齦損傷E.利于使用扭轉(zhuǎn)力

C

5.以下血壓需要先治療后拔牙的是A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/85mmHgD.160/90mmHgE.高于180/100mmHg

E

6.下頜第三磨牙阻生適宜做齦瓣切除術(shù)的情況是A.水平阻生，冠周炎反復(fù)發(fā)作B.垂直阻生，升支前方有足夠空隙，對頜牙位置正常C.前傾阻生，前方鄰牙遠(yuǎn)中齲壞D.前傾阻生，齦瓣上有咬痕E.頰向阻生，對頜牙位置正常

B

7.關(guān)于張口度的描述以下正確的是A.正常人張口度的大小相當(dāng)于自身示指、中指、無名指及小指四指末節(jié)的寬度B.中度張口受限可置入兩橫指，約3.5cmC.輕度張口受限可置入三橫指，約4cmD.重度張口受限可置入不足一橫指，約小于1cmE.中度張口受限可置入三橫指，約4cm

D

8.創(chuàng)緣兩側(cè)組織高度不一致的創(chuàng)口縫合時，以下描述正確的是A.低側(cè)組織少而淺縫，高側(cè)組織多而深縫B.低側(cè)組織多而深縫，高側(cè)組織少而淺縫C.雙側(cè)組織均少而淺縫D.雙側(cè)組織均多而深縫E.在創(chuàng)緣末端做斜行附加切口后縫合

B

9.一般整復(fù)手術(shù)的皮膚縫合邊距及針距分別是A.2～3mm，3～5mmB.3～5mm，2～3mmC.1～2mm，2～3mmD.3～5mm，6～7mmE.4～6mm，5～7mm

A

10.正常人每日分泌唾液總量中由腮腺和下頜下腺所分泌的占A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%

E

11.關(guān)于心臟病患者的拔牙，下列陳述錯誤的是A.局部麻醉以2%利多卡因為宜，但若有二度以上傳導(dǎo)阻滯者不宜應(yīng)用B.對于風(fēng)濕性心臟病患者，為預(yù)防拔牙引起的一過性菌血癥導(dǎo)致心內(nèi)膜炎，術(shù)前應(yīng)給予足夠的抗生素C.近期有心肌梗死病史者應(yīng)暫緩拔牙D.近期有心絞痛頻繁發(fā)作病史的患者應(yīng)暫緩拔牙E.三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯患者可以拔牙

E

12.患有造血系統(tǒng)疾病的患者拔牙時，下列描述錯誤的是A.貧血患者，只要血紅蛋白維持在80g/L以上，血細(xì)胞比容在30%以上，一般可以拔牙B.慢性貧血患者，因已具有良好的適應(yīng)性和代償功能，即使血紅蛋白較低，一般也能耐受拔牙手術(shù)C.老年患者和動脈粥樣硬化患者，伴有貧血癥狀，只要血紅蛋白在80g/L以上，可以拔牙D.再生障礙性貧血患者，經(jīng)治療緩解，血紅蛋白維持在80g/L以上，可以拔牙E.急性白血病患者一般不宜拔牙，慢性白血病患者需要拔牙時，也必須有?？漆t(yī)生的配合

C

[解析]為避免術(shù)后出血，對于老年或動脈粥樣硬化患者，拔牙前血紅蛋白應(yīng)該維持在100g/L左右。

13.甲狀腺功能亢進(jìn)患者拔牙時，錯誤的陳述是A.手術(shù)刺激可引起甲狀腺危象，有危及生命的危險，應(yīng)減少對患者的精神刺激，使之放松，避免緊張B.手術(shù)感染可引起甲狀腺危象，因此術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防感染C.應(yīng)在病情控制，靜息脈搏在100次/分，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下才能拔牙D.為強(qiáng)化麻醉效果，減少出血，可在麻藥中加入腎上腺素E.必要時請內(nèi)分泌科醫(yī)生會診確定是否可以接受拔牙手術(shù)

D

[解析]腎上腺素具有加速心率的作用，對甲狀腺功能亢進(jìn)患者不宜使用。

14.長期使用腎上腺皮質(zhì)激素的患者拔牙后，最容易出現(xiàn)危象的時間是A.術(shù)后6小時左右B.術(shù)后12小時左右C.術(shù)后20小時左右D.術(shù)后24小時左右E.術(shù)后48小時左右

C

15.拔牙準(zhǔn)備時，對于患者體位的描述錯誤的是A.一般患者呈坐姿較為合適B.拔上牙時，患者頭部應(yīng)后仰，使患者張口時上頜牙平面與地面呈90°角C.拔上頜牙時，患者的上頜應(yīng)與手術(shù)者的肩部平齊，便于用力和避免疲勞D.拔下頜牙時，患者張口時下頜牙平面應(yīng)與地面平行E.拔下頜牙時，患者張口時下頜牙平面應(yīng)與術(shù)者的肘部平齊

B

[解析]一般拔上頜牙，患者張口時其上頜牙平面應(yīng)與地面呈45°角。

16.使用拔牙鉗拔牙過程中可以搖動、扭轉(zhuǎn)和牽引三種力量，下列描述正確的是A.拔除上頜第一磨牙時可以使用扭轉(zhuǎn)力量，然后牽引拔除B.拔除上頜第一前磨牙時可以使用扭轉(zhuǎn)力C.拔除上頜前牙時可以使用扭轉(zhuǎn)力D.為了盡快拔除患牙，使用搖動力時，搖動的幅度要大，以便盡快擴(kuò)大牙槽窩E.牽引力應(yīng)與搖動和扭轉(zhuǎn)結(jié)合使用，向阻力較大的方向進(jìn)行

C

[解析]扭轉(zhuǎn)力適合于圓錐形的牙根，而上前牙牙根的橫截面近似圓形，因此可以使用扭轉(zhuǎn)力。

17.對于拔牙后注意事項，敘述錯誤的是A.拔牙后2小時可以進(jìn)食B.食物不宜過熱，以免引起創(chuàng)口出血C.拔牙后不宜用舌舔創(chuàng)口，更不宜反復(fù)吮吸，以保護(hù)凝結(jié)的血凝塊D.為清潔口腔，避免拔牙后創(chuàng)口感染，術(shù)后應(yīng)給予漱口水或清水經(jīng)常含漱E.為減輕組織水腫，對于創(chuàng)傷較大的阻生牙拔除后，應(yīng)及時給予局部冰敷

D

[解析]術(shù)后當(dāng)日漱口不利于保護(hù)血凝塊，容易引起拔牙創(chuàng)出血。

18.對于根挺的使用，錯誤的操作是A.當(dāng)斷根的斷面為斜面時，根挺應(yīng)從斜面較高的一側(cè)插入B.根挺用力時，其支點應(yīng)在唇頰側(cè)牙槽骨板，而不是鄰牙C.拔上頜斷根時，根挺的插入方向應(yīng)與根長軸平行D.拔除斷根時，根挺的用力方向應(yīng)與牙根呈30°～80°角E.使用根挺時，旋轉(zhuǎn)的頻度要高，旋轉(zhuǎn)的角度要小

B

[解析]在拔除上下前牙時，因其唇頰側(cè)牙槽骨板較薄，不宜作為根挺的支點。

19.拔除下頜阻生第三磨牙時，錯誤的切開翻瓣術(shù)切口是A.牙齒未完全萌出，遠(yuǎn)中切口的部位應(yīng)在下頜支外斜線的舌側(cè)B.牙齒未完全萌出，遠(yuǎn)中切口的部位應(yīng)在下頜支外斜線的頰側(cè)C.頰側(cè)切口應(yīng)從遠(yuǎn)中切口的近中末端向下，并與之呈45°角D.遠(yuǎn)中切口不可過分偏向舌側(cè)，以免損傷舌神經(jīng)E.頰側(cè)切口不宜超過前庭溝底，以免引起術(shù)后頰側(cè)腫脹

B

20.拔牙可能損傷相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)分支，下述正確的是A.拔除下頜阻生第三磨牙，可能損傷的神經(jīng)包括舌神經(jīng)或下牙槽神經(jīng)B.拔除上頜切牙腭側(cè)埋伏多生牙，可能損傷的神經(jīng)主要是腭大神經(jīng)C.拔除下頜前磨牙區(qū)埋伏阻生牙，可能損傷舌神經(jīng)D.拔除埋伏的下頜尖牙，可能損傷下牙槽神經(jīng)E.拔除下頜第一磨牙，若牙根較長，則可能損傷頦神經(jīng)

A

[解析]此題考查的是對頜面部神經(jīng)走向的了解，上頜中切牙的腭側(cè)的神經(jīng)是鼻腭神經(jīng)；舌神經(jīng)僅在下頜磨牙區(qū)距離下頜骨體舌側(cè)較近，越向前越遠(yuǎn)離下頜骨；下牙槽神經(jīng)在下頜第一、二前磨牙間出頦孔后才稱頦神經(jīng)，而下頜尖牙區(qū)則無下牙槽神經(jīng)行走。

21.下頜骨骨折是拔牙的罕見并發(fā)癥，若發(fā)生，一般多見于A.下頜尖牙B.下頜前磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第二磨牙E.下頜阻生第三磨牙

E

22.拔牙時最容易損傷下牙槽神經(jīng)的是A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.近中中位阻生的下頜第三磨牙D.低位或埋伏阻生、且牙根靠近下頜管的第三磨牙E.遠(yuǎn)中中位阻生的下頜第三磨牙

D

23.實施自體牙移植的適當(dāng)年齡范圍是A.6歲以內(nèi)B.12歲以內(nèi)C.12～14歲D.18歲以內(nèi)E.25歲以內(nèi)

D

24.下列情況下，可以拔牙的是A.懷孕一個月，拔下頜阻生第三磨牙B.糖尿病患者，今晨空腹血糖8.0mmol/L，拔左下頜第二磨牙C.急性白血病D.再生障礙性貧血，血紅蛋白75g/LE.血友病，血漿因子Ⅷ濃度為正常值的25%

B

[解析]空腹血糖控制在8.88mmol/L以下可拔牙。

25.口腔頜面部感染的最常見途徑是A.牙源性B.腺源性C.外傷性D.血源性E.醫(yī)源性

A

26.X線檢查有助于診斷A.頜骨骨髓炎B.牙髓炎C.頰間隙感染D.下頜下間隙感染E.舌下腺囊腫

A

27.膿腫切開術(shù)的適應(yīng)證有A.局部紅腫B.發(fā)熱C.局部疼痛D.張口受限E.波動感

E

28.冠周炎最常見于A.下頜第三磨牙B.上頜第三磨牙C.上頜磨牙D.下頜磨牙E.上頜尖牙

A

29.有關(guān)“路德維希咽峽炎”的描述，不正確的是A.全身反應(yīng)加重B.局部反應(yīng)加重C.金黃色葡萄球菌為主D.累及口底多個間隙E.厭氧菌或腐敗壞死性細(xì)菌為主

C

30.可能引起呼吸困難的間隙感染是A.眶下間隙感染B.顳間隙感染C.顳下間隙感染D.口底多間隙感染E.咬肌間隙感染

D

31.“硫磺顆?！背Ｒ娪贏.頜面部放射性骨髓炎B.頜面部癤癰C.頜面骨結(jié)核D.頜面部放線菌病E.頜面部梅毒

D

32.面部癤、癰的主要致病菌是A.結(jié)核桿菌B.放線菌C.厭氧菌D.衣原體E.金黃色葡萄球菌

E

33.金黃色葡萄球菌的膿液特點是A.膿液黏稠，乳白色B.膿液稀薄，鐵銹色C.膿液黏稠，黃色D.膿液黏稠，淺綠色E.膿液黏稠，褐色

C

34.顴骨骨折后，手術(shù)復(fù)位的指征是A.面部麻木B.瘀斑C.頜面部腫脹D.張口受限，復(fù)視E.以上均不是

D

[解析]顴骨骨折后可出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，張口受限與復(fù)視是手術(shù)復(fù)位的指征，另外，面部畸形嚴(yán)重時也應(yīng)該手術(shù)復(fù)位。

35.高分子可吸收接骨板完全吸收的時間為A.半年B.1年C.3年半D.2年E.3年

D

[解析]可吸收板可以伴隨骨折愈合轉(zhuǎn)化為二氧化碳和水，其中的時間大概需要2年。

36.以下不是鼻骨骨折后的臨床表現(xiàn)的是A.移位和畸形B.鼻出血C.鼻通氣障礙D.眼瞼部瘀斑E.復(fù)視

E

[解析]復(fù)視并不是鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)，而是眼眶骨折的臨床表現(xiàn)之一。

37.①髁突；②頦孔；③正中聯(lián)合部；④下頜角；⑤下頜升支。下頜骨骨折多發(fā)的位置是A.①③④B.①②③C.③④D.①②③④E.①②③④⑤

D

[解析]髁突、頦孔、正中聯(lián)合部、下頜角都為下頜骨較薄弱的部位，受外力時骨折的多發(fā)部位也位于這些部位。

38.下頜骨正中聯(lián)合骨折中，內(nèi)固定時應(yīng)放置兩塊接骨板，兩塊板的間隔最好為A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm

C

[解析]下頜骨應(yīng)力區(qū)的分析，下頜骨正中聯(lián)合骨折時應(yīng)放置兩塊鈦板，且鈦板的間隔最好為5mm。

39.下列屬于細(xì)胞周期特異性化療藥物的是A.環(huán)磷酰胺B.平陽霉素C.氟尿嘧啶D.氮芥E.順鉑

C

[解析]該題主要考查內(nèi)容為了解化療藥物作用機(jī)制、選擇、合理用藥。細(xì)胞周期特異性藥物主要是一些代謝類和植物類藥物。

40.唾液腺腫瘤中發(fā)病率最高的腺體和該腺體中最常見的腫瘤是A.舌下腺、腺淋巴瘤B.下頜下腺、腺瘤C.腮腺、腺淋巴瘤D.下頜下腺、多形性腺瘤E.腮腺、多形性腺瘤

E

[解析]唾液腺腫瘤約80%發(fā)生于腮腺，其中大多數(shù)是多形性腺瘤。

41.MRI與CT相比的優(yōu)點中，以下說法不正確的是A.不用造影劑增強(qiáng)即能顯示肌、血管及腫瘤的范圍B.無電離輻射，對人體基本無害C.骨組織的顯示特別好D.軟組織的顯示特別好E.能充分顯示病變?nèi)布傲Ⅲw定位

C

42.巨舌癥是指累及整個舌體的A.靜脈-微靜脈畸形B.靜脈畸形C.微靜脈畸形D.血管瘤E.微囊型淋巴管畸形

E

43.以下關(guān)于唇癌的敘述，錯誤的是A.唇癌是指僅限于唇紅黏膜原發(fā)的癌B.早期臨床表現(xiàn)為皰疹狀結(jié)痂腫塊或者局部黏膜增厚C.唇癌的轉(zhuǎn)移較其他口腔癌少見，且轉(zhuǎn)移晚D.上唇癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較下唇晚，且較少見E.早期無論是手術(shù)切除、放射治療、激光治療，均有良好的療效

D

[解析]上唇癌轉(zhuǎn)移較下唇癌早，并較多見。

44.腺樣囊性癌最常發(fā)生于A.下頜下腺B.舌下腺C.唇腺D.磨牙后區(qū)小唾液腺E.腮腺

E

45.關(guān)于腺樣囊性癌的說法，錯誤的是A.腫瘤沿骨髓腔侵襲時在影像學(xué)上表現(xiàn)為明顯骨破壞B.腫瘤可呈跳躍性侵襲C.腫瘤易沿神經(jīng)血管束擴(kuò)散D.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少E.腫瘤易侵入血管造成血行轉(zhuǎn)移

A

[解析]腫瘤細(xì)胞沿著骨髓腔浸潤，常為散在的瘤細(xì)胞團(tuán)，脫鈣不明顯時，在X線