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重大疫情應(yīng)急預(yù)案本預(yù)案適用于項(xiàng)目部?jī)?nèi)發(fā)生的重大傳染病疫情的預(yù)防和控制工作。預(yù)防為主,依法防控,及時(shí)處置,屬地管理和傳染病疫情分級(jí)是本預(yù)案的基本原則。根據(jù)傳染病疫情的分級(jí),實(shí)行不同級(jí)別的預(yù)警控制措施。重大疫病發(fā)生后,項(xiàng)目部和各施工隊(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其工作人員必須按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。衛(wèi)生行政部門(mén)在接到重大疫病報(bào)告后要迅速組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查與核實(shí)。本預(yù)案的目的是為了最大程度地預(yù)防和控制重大傳染病疫情的發(fā)生和流行,保障廣大人民群眾的生命安全和身心健康。配合衛(wèi)生行政部門(mén),成立重大疫病的專(zhuān)家評(píng)估委員會(huì),對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,判定預(yù)警級(jí)別。同時(shí),及時(shí)向當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告相關(guān)情況。在預(yù)案啟動(dòng)時(shí),由區(qū)衛(wèi)生局向區(qū)人民政府報(bào)告。在發(fā)生Ⅰ級(jí)疫情時(shí),由市政府統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)下,共同做好預(yù)防和控制工作。預(yù)案終止時(shí),根據(jù)疫情和群體性不明原因疾病應(yīng)急處理工作的進(jìn)展情況和專(zhuān)家評(píng)估委員會(huì)的建議,Ⅲ、Ⅳ級(jí)由市疫情處理應(yīng)急指揮部適時(shí)向當(dāng)?shù)卣岢鲱A(yù)案終止建議,經(jīng)批準(zhǔn)后終止預(yù)案;Ⅰ、Ⅱ級(jí)疫情由當(dāng)?shù)卣畢f(xié)同市衛(wèi)生局向市政府提出預(yù)案終止建議,經(jīng)批準(zhǔn)后終止預(yù)案。在組織體系方面,項(xiàng)目部成立重大疫病防控指揮部,領(lǐng)導(dǎo)小組成員為指揮部成員,下設(shè)辦公室負(fù)責(zé)具體工作。各施工隊(duì)成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),協(xié)助本項(xiàng)目部的重大疫病預(yù)防、控制、治療工作。指揮部負(fù)責(zé)制定技術(shù)方案、確定監(jiān)測(cè)點(diǎn)及監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、組建專(zhuān)家組、培訓(xùn)應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)伍和醫(yī)療急救隊(duì)伍、衛(wèi)生處置、提出控制措施、開(kāi)展健康教育,必要時(shí)提請(qǐng)當(dāng)?shù)卣扇∫咔榫o急控制措施。各施工隊(duì)設(shè)立應(yīng)急小組,負(fù)責(zé)日常管理工作,發(fā)生重大疫病時(shí)與指揮部辦公室合署辦公。各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是處置重大傳染病疫情的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),要結(jié)合本單位職責(zé)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要服從衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一指揮和安排,開(kāi)展應(yīng)急處理工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)病人的搶救、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測(cè)樣本采集,配合進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)也要參與應(yīng)急處理工作。該部門(mén)的主要職責(zé)包括負(fù)責(zé)重大傳染病疫情報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理和加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測(cè)。這些工作包括對(duì)有關(guān)人員采取觀察和隔離措施、采集病人和環(huán)境標(biāo)本、環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理以及病因現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。監(jiān)測(cè)與控制方面,該部門(mén)建立了三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),包括區(qū)疾病預(yù)防控制中心(一級(jí))、各監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院和街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(二級(jí))以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村(居)衛(wèi)生室(三級(jí))。根據(jù)重大疫病的流行特征及防治工作需要,該部門(mén)暫定本區(qū)所有區(qū)級(jí)綜合性醫(yī)院為重大疫病的監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院,并按疫情發(fā)展需要適時(shí)調(diào)整監(jiān)測(cè)點(diǎn)。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院要根據(jù)重大疫病的疾病分類(lèi)及診斷標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展病例監(jiān)測(cè),每日定時(shí)報(bào)告監(jiān)測(cè)情況及收治病人的動(dòng)態(tài)情況,并執(zhí)行“零報(bào)告”制度。其它各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要按照重大疫病的疾病分類(lèi)及診斷標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展病人篩選,發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的病人要及時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。該部門(mén)的工作程序包括信息報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察以及消毒處理。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要開(kāi)展重大疫病的監(jiān)測(cè)和報(bào)告,及時(shí)對(duì)重大疫病醫(yī)學(xué)觀察病例數(shù)、疑似病例數(shù)、臨床診斷病例數(shù)、實(shí)驗(yàn)室確診病例數(shù)、疑似轉(zhuǎn)為臨床診斷病例數(shù)、死亡病例數(shù)、治愈病例數(shù)、仍隔離治療數(shù),排除病例數(shù)、排除疑似病例數(shù)等有關(guān)信息進(jìn)行收集、匯總、分析、評(píng)估,并實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。有關(guān)情況要同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門(mén)和上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。流行病學(xué)調(diào)查工作由區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),流調(diào)信息要及時(shí)向病人收治醫(yī)院反饋,為臨床診斷和治療提供參考。臨床診斷病例、疑似病例由區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,必要時(shí)邀請(qǐng)市疾病預(yù)防控制中心派專(zhuān)業(yè)人員協(xié)助進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,調(diào)查工作原則上要由兩名流調(diào)專(zhuān)業(yè)人員共同完成。調(diào)查時(shí),要追蹤調(diào)查該病例的所有密切接觸者,掌握密切接觸者與患者的關(guān)系、與病人接觸的時(shí)間、地點(diǎn)、接觸方式等,并做好記錄,同時(shí)報(bào)請(qǐng)區(qū)政府實(shí)施隔離醫(yī)學(xué)觀察。流行病學(xué)調(diào)查的質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督所及當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心負(fù)責(zé)。監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)留院觀察病例要就地隔離治療,疑似病例及臨床診斷病例由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。對(duì)疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例的密切接觸者,要實(shí)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。最后,該部門(mén)還要進(jìn)行消毒處理。項(xiàng)目部和施工隊(duì)?wèi)?yīng)形成二級(jí)醫(yī)療救護(hù)和疫情處理隊(duì)伍,以應(yīng)對(duì)重大疫病的應(yīng)急情況。為了不斷增強(qiáng)應(yīng)急處置能力,應(yīng)經(jīng)常開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和實(shí)習(xí)演練。培訓(xùn)工作應(yīng)該自上而下、逐

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