床旁心電監(jiān)護(hù)儀使用法

床旁心電監(jiān)護(hù)儀使

用

方

法心電監(jiān)護(hù)是通過長時間顯示和記錄病人的心電變化，及時發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常的一種方法。應(yīng)用的目的：①.對危、重病人進(jìn)行動態(tài)心電圖觀察，及時發(fā)現(xiàn)和診斷致命的心律失常，指導(dǎo)臨床進(jìn)行抗心律失常的治療。②.通過儀器的報警裝置，將危、重病人的心率，及時、準(zhǔn)確地向醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行報告，提高危、重病人的搶救成功率。評估計劃實施評價注意事項

1、核對醫(yī)囑、病人姓名、床號、年齡、職業(yè)。2、病人評估：①全身情況：目前病情，診斷及治療情況，應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀的

原因，適應(yīng)征，心功能檢查情況。②局部情況：心前區(qū)皮膚有無粘貼電極的禁忌。③心理狀態(tài)：語言溝通能力和情緒狀態(tài)，有無焦慮、恐懼等，

對心電監(jiān)護(hù)有無思想顧慮和特殊心理需求等。④健康知識：對心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)識和理解，有無配合監(jiān)護(hù)方面的

知識。3、用物評估：監(jiān)護(hù)儀功能完好，用物齊全。評估1.預(yù)期目標(biāo)：①能及時發(fā)現(xiàn)心臟功能的變化。②局部皮膚保持完整。2.準(zhǔn)備：①操作者準(zhǔn)備：衣帽整潔，洗手。掌握心電

監(jiān)護(hù)的基本知識，熟悉操作。②病人準(zhǔn)備：理解心電監(jiān)護(hù)的目的與要求，

心情平穩(wěn)，配合治療和護(hù)理。計劃③用物準(zhǔn)備：心電監(jiān)護(hù)儀一臺、一次性粘附電極、乙醇棉球、

0.9%氯化鈉注射液、持物鉗、一次性手套。備齊用物后檢查機(jī)器，并將機(jī)器置于開機(jī)前的常用位置。開機(jī)前監(jiān)護(hù)儀面板控制設(shè)置如下：

電源開關(guān)置于“關(guān)”；

導(dǎo)聯(lián)選擇開關(guān)置于“0”導(dǎo)聯(lián)；

定標(biāo)封閉開關(guān)置于“1”封閉位置；

靈敏度選擇開關(guān)置于“1”；

記錄選擇開關(guān)置于中間擋“關(guān)”；

去除干擾開關(guān)置于“關(guān)”；

人體/機(jī)內(nèi)放電選擇開關(guān)置于“機(jī)內(nèi)”位置；

除顫體外電極置于實驗盤上，并把插頭插入除顫座內(nèi)。1、將監(jiān)護(hù)儀推至病人床旁，核對床號、姓名，解釋

目的和意義。2、檢查監(jiān)護(hù)儀控制件是否在正常位置。3、接妥地線后將電源線插入監(jiān)護(hù)儀電源插座，接通

電源。4、打開電源開關(guān)，調(diào)節(jié)

示波光標(biāo)于中間位置。5、按壓定標(biāo)/封閉開關(guān)，

調(diào)節(jié)定標(biāo)信號，調(diào)節(jié)示

波增益，將示波幅度調(diào)到所需大小。實施以上工作就緒，按需要選擇不同操作如下：（1）一般心電圖描計：

①將導(dǎo)聯(lián)線插入機(jī)后插座，暴露胸部，清潔接觸電極部位的皮膚，再用乙醇棉球擦凈，以減少皮膚阻力。（1）右上（RA）：右鎖骨中線第2肋間

（2）左上（LA）：左鎖骨中線第2肋間

（3）左下（LL）：左腋中線第5肋間安放電極片②

將記錄選擇開關(guān)置于“手動”位置;

調(diào)節(jié)熱筆上下移動電位器，使描筆置于記錄

線中間或所需要的位置;

熱筆溫度調(diào)節(jié)適度，使波形清晰，便于分析。

開手動走紙開關(guān)于“走”的位置。此時記錄線

走動，然后按“定標(biāo)”開關(guān)，描繪出10mm/mv的

定標(biāo)信號。

記錄準(zhǔn)備就緒后，將走紙開關(guān)置“?！蔽恢谩１O(jiān)護(hù)儀的結(jié)構(gòu)(正面)

充電燈CHARGE操作菜單欄電源開關(guān)POWER③

將導(dǎo)聯(lián)開關(guān)轉(zhuǎn)換到所需導(dǎo)聯(lián)位置，開機(jī)走紙，

即可描記心電圖。

每轉(zhuǎn)換導(dǎo)聯(lián)之前，都先“封閉”一次定標(biāo)開關(guān)，

以免損壞定標(biāo)系統(tǒng)。④

在做心電圖過程中，如有基線漂移，將“封

閉”開關(guān)向上，基線即復(fù)到零位。

需要基線移位調(diào)