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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)1主要內(nèi)容:病因臨床表現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡實驗室和其他輔助檢查診斷和鑒別診斷病情的判斷療·預(yù)后SL與妊娠狼瘡腎炎主要內(nèi)容:2系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡多種自身多系抗體統(tǒng)損存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡3病因遺傳環(huán)境因素系雌激素統(tǒng)性紅斑狼瘡病因4發(fā)病機制外來抗原引起人體B細(xì)胞活化在易感者因免疫耐受體減弱,B細(xì)胞通過交叉反應(yīng)與模擬外來抗原的自身抗原相結(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并將抗原遞呈給T細(xì)胞使之活化在T細(xì)胞活化刺激下,B細(xì)胞得以產(chǎn)生大量不同類型的自身抗體造成大量組織損傷.致病性自身抗體致病性免疫復(fù)合物·T細(xì)胞和NK細(xì)胞功能失調(diào)發(fā)病機制5致病性自身抗體IgG型與自身抗原有很高的親和力系統(tǒng)性紅斑狼瘡統(tǒng)抗血小板抗體血小板減少抗紅細(xì)胞抗體「紅細(xì)胞破壞溶貧抗SSA抗體(Rq)→新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯抗磷脂抗體抗磷脂抗體綜合征抗核糖抗體}神經(jīng)精神狼瘡致病性自身抗體6致病性免疫復(fù)合物增高的原因有:系統(tǒng)性紅斑狼瘡清除IC的機制如補因IC的體受體或IC形成大小不Fcγ受體過多(抗當(dāng)而不異?;蛟珞w量多)能被吞期補體成噬或排分低下出致病性免疫復(fù)合物7病理改變炎癥反應(yīng)和血管異常系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫復(fù)合物的沉積血管壁局部組的炎癥織缺血和壞死和功能繼發(fā)血栓障礙抗體的直接侵襲病理改變8受損器官的特征性改變是:蘇木紫小體細(xì)胞核受抗體作用變性系為嗜酸性團塊統(tǒng)性紅斑狼瘡受損器官的特征性改變是:9系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要癥狀的發(fā)生率癥狀發(fā)生率(%)疲勞80~100發(fā)熱消瘦60關(guān)節(jié)痛皮膚損害80腎臟病變50胃腸道病變38呼吸道病變0.9~98心血管損害46淋巴系統(tǒng)損害50中樞神經(jīng)癥狀25~75(引自TextbookofRheumatology3,NeWYork,1989系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要癥狀的發(fā)生率10系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件11系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件12系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件13系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件14系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件15系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件16系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件17系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件18系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件19系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件20系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件21系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件22系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件23系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件24系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件25系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件26系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件27系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件28系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件29系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件30系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件31系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件32系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件33系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件34系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件35系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件36系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件37系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件38系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件39系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件40系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件41系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件42系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件43系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件44系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件45系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件46系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件47系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件48系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件49系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件50系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件51系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件52系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件53系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件54系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件55系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件56系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件57系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件58系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件59系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件60系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件61系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件62系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件63系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件64系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件65系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件66系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件67系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件68系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件69系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件70系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件71系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件72系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件73系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件74系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件75系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件76系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件77系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件78系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件79系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件80系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件81系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件82系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件83系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件84系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件85系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件86系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件87系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件88系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件89系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件90系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知識講解課件91系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)知

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