院感試題,醫(yī)院感染

院感試題,醫(yī)院感染醫(yī)院感染管理知識(shí)試題一、單項(xiàng)選擇題（50題）1、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)？A、36小時(shí)B、24小時(shí)C、12小時(shí)D、48小時(shí)E、2小時(shí)2、下述哪項(xiàng)不屬于微生物？A、病毒B、支原體C、細(xì)菌D、衣原體E、鉤蟲(chóng)3、潛伏病毒的激活感染是？A、麻疹恢復(fù)期B、隱性乙型腦炎病毒感染C、乙型肝炎病毒攜帶者D、單純皰疹反復(fù)發(fā)作E、慢性活動(dòng)性肝炎4、通過(guò)空調(diào)冷卻水傳播最常見(jiàn)的細(xì)菌是？A、金黃色葡萄球菌B、沙門(mén)氏菌C、大腸桿菌D、軍團(tuán)菌E、棒狀桿菌5、下述不屬于滅菌劑是？A、2%戊二醛B、過(guò)氧乙酸C、環(huán)氧乙烷D、甲醛E、含氯消毒劑6、妊娠婦女不宜用的抗菌藥物是？A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四環(huán)素E、頭孢菌素7、不屬于高危物品的是？Ａ、腹腔鏡Ｂ、導(dǎo)尿管Ｃ、體溫表Ｄ、穿刺針Ｅ、手術(shù)器材8、下述各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是？Ａ、小兒呼吸道感染不需要隔離Ｂ、醫(yī)院污物應(yīng)分類收集、分別處理，以防止污染擴(kuò)散Ｃ、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應(yīng)進(jìn)行接觸隔離Ｄ、洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施Ｅ、傳染病區(qū)應(yīng)嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)9、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是？Ａ、長(zhǎng)期臥床Ｂ、留置導(dǎo)尿管Ｃ、膀胱沖洗Ｄ、膀胱內(nèi)注射Ｅ、膀胱鏡檢查10、下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有？Ａ、戊二醛Ｂ、絡(luò)合碘Ｃ、新潔爾滅Ｄ、乙醇Ｅ、碘酊11、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是？Ａ、入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染Ｂ、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染Ｃ、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染Ｄ、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染Ｅ、嬰幼兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染不是醫(yī)院感染12、醫(yī)院感染主要發(fā)生在？Ａ、門(mén)診、急診病人Ｂ、探視者Ｃ、醫(yī)務(wù)人員Ｄ、住院病人Ｅ、陪護(hù)人員13、下列情況屬于醫(yī)院感染的是？Ａ、在皮膚、粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)臨床癥狀或體征者Ｂ、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)Ｃ、嬰兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲(chóng)發(fā)生在出生后４８小時(shí)以內(nèi)者Ｄ、住院中由于治療措施而激活的感染Ｅ、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎性反應(yīng)14、醫(yī)院污物的處理原則錯(cuò)誤的是？Ａ、防止污染擴(kuò)散Ｂ、分類收集Ｃ、分別處理Ｄ、醫(yī)療垃圾與生活垃圾一同處理Ｅ、盡可能采用焚燒處理15、目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是外科切口和泌尿道，而不是血液、下呼吸道或胃腸道。16、滅菌速度快、滅菌效果好、對(duì)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的方法是輻射滅菌法和過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法，而不是環(huán)氧乙烷滅菌法、戊二醛浸泡滅菌法或壓力。17、有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的概念正確的是外源性感染是可以預(yù)防的，洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，做好消毒隔離可以降低醫(yī)院感染的發(fā)生，濫用抗菌藥物可致二重感染，但內(nèi)源性醫(yī)院感染是難以完全預(yù)防的。18、有關(guān)抗生素管理，正確的做法是把抗菌藥物分成一線、二線藥物，二線藥物應(yīng)控制使用，但不應(yīng)認(rèn)為二線藥物毒副作用大、價(jià)貴、療效低，而在同類抗生素中應(yīng)留有替代藥物，在無(wú)藥敏結(jié)果參考時(shí)，應(yīng)根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選藥原則用藥，并定期全院菌株的藥敏統(tǒng)計(jì)結(jié)果公布，為臨床用藥與藥劑科進(jìn)藥提供信息。19、治療室的管理中正確的做法是注射、治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán)，抽出的藥液存放不能超過(guò)2小時(shí)，治療室中開(kāi)啟的各種溶媒不得超過(guò)24小時(shí)，治療室中開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需要4小時(shí)內(nèi)使用，碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，并每周更換及滅菌1-2次，經(jīng)消毒后的棉球、紗布包一經(jīng)打開(kāi)，保存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)。21、油、粉、膏等的首選滅菌方法是壓力蒸汽，而不是干熱、福爾馬林熏24小時(shí)或環(huán)氧乙烷。23、被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗。24、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人，應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出明確診斷。25、根據(jù)《傳染病防治法》，有權(quán)聘任傳染病管理監(jiān)督員的部門(mén)應(yīng)為省級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門(mén)。26、根據(jù)《傳染病防治法》，有權(quán)公布傳染病疫情的部門(mén)應(yīng)為省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。27、甲類傳染病的決定部門(mén)應(yīng)為省政府衛(wèi)生行政部門(mén)。28、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，開(kāi)展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查時(shí)，調(diào)查樣本量應(yīng)占年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的百分比不少于5%。29、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，醫(yī)院抗感染藥物應(yīng)用率力爭(zhēng)控制的指標(biāo)為70%以下。30、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，醫(yī)院感染微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)限不得超過(guò)八小時(shí)。31、氨基糖甙類抗生素的抗菌作用機(jī)制主要是干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。32、在壓力蒸汽滅菌時(shí)，金屬包的重量不得超過(guò)6公斤。33、預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過(guò)柜室內(nèi)容量的80%。34、干熱滅菌油劑、粉劑的厚度不得超過(guò)0.635厘米。35、消毒使用的紫外線是B波紫外線。36、聚乙烯塑料桶可以用作過(guò)氧乙酸的包裝。38、嗜熱脂肪桿菌芽孢培養(yǎng)的溫度為56℃。39、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的質(zhì)量檢驗(yàn)應(yīng)在消毒或滅菌處理后，存放有效期內(nèi)采樣。40、最有效的空氣消毒方法是空氣消毒機(jī)。41、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，傳染病房醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人之間應(yīng)洗手。1.手術(shù)器械、心導(dǎo)管、聽(tīng)診器、體溫表、壓舌板是常見(jiàn)的醫(yī)療用品。2.正確的醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無(wú)菌；接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，不得檢出致病性微生物；接觸皮膚的用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，不得檢出致病性微生物；使用中消毒劑細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)≤200cfu/g，不得檢出致病性微生物；無(wú)菌器械保存液必須無(wú)菌。3.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素包括：手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高；手術(shù)時(shí)間應(yīng)用廣譜抗菌藥物者感染危險(xiǎn)性高；侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高；手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低；手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高。4.出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，感染管理科應(yīng)制定和組織落實(shí)以下有效的控制措施：對(duì)病人作適當(dāng)治療；進(jìn)行正確的消毒處理；必要時(shí)隔離病人；甚至?xí)和＝邮招虏∪?；立即轉(zhuǎn)院。5.使用化學(xué)消毒劑必須掌握的知識(shí)包括：了解消毒劑的性能、作用、使用方法；了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等；配制時(shí)注意有效濃度；并按規(guī)定定期監(jiān)測(cè)。6.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)洗手的情況包括：接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后；進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后，進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門(mén)時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后；接觸血液、體液和被污染的物品后；脫手套后。7.醫(yī)院地面的清潔與消毒措施應(yīng)包括：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)以含氯消毒劑拖洗；消毒劑濃度符合要求；拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。8.醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。9.特殊感染傷口如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等的處理原則是：處置后進(jìn)行就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離；處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒；不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)；及時(shí)焚燒處理。10.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括：空氣傳播、飛沫傳播、直接接觸傳播、間接接觸傳播、血液傳播等。16、醫(yī)院感染易感人群主要包括機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、接受免疫抑制劑治療者、嬰幼兒、老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者、接受侵入性操作者、住院時(shí)間長(zhǎng)的患者和手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)者。17、醫(yī)院感染管理體系包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理專職人員、各科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。18、新生兒感染包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染、生后感染和新生兒弓形體?。ǔ錾?8小時(shí)之內(nèi)發(fā)?。?。19、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染包括腦膜炎、腦室炎、顱內(nèi)膿腫和脊椎膿腫。20、評(píng)價(jià)紫外線表面消毒效果所用指示菌有大腸桿菌（8099）、大腸桿菌（ATCC25922）、枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372）、金黃色葡萄球菌（ATCC6538）和白色葡萄球菌（8032）。21、滅菌可以通過(guò)熱力滅菌、洗必泰浸泡、甲醛、環(huán)氧乙烷氣體、2%戊二醛浸泡和電離輻射滅菌等方法實(shí)現(xiàn)。22、受到真菌、親水病毒、螺旋體、支原體、衣原體和病原微生物污染的物品應(yīng)采用高效消毒法。23、表面消毒時(shí)應(yīng)考慮表面性質(zhì)選擇消毒方法、光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射、光滑表面可選擇液體消毒劑擦拭、多孔材料表面可采用噴霧消毒法或化學(xué)消毒劑擦拭等因素。24、外源性醫(yī)院感染管理有效控制措施包括消毒、滅菌、隔離、屏障護(hù)理和醫(yī)學(xué)觀察。25、手術(shù)切口感染常見(jiàn)原因包括術(shù)前準(zhǔn)備不合格、術(shù)中止血不徹底、縫合留有死腔、病人免疫功能低下、未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)和脂肪液化。26、皮膚和軟組織感染包括褥瘡、燒傷感染、乳腺膿腫或乳腺炎、臍炎和膿皰病。27、柯薩奇病毒感染可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、皰疹咽頰炎、流行性胸痛、皮疹和切口感染。28、過(guò)氧乙酸是一種廣譜、高效、低毒的滅菌劑，但對(duì)金屬及織物有腐蝕性，受有機(jī)物影響大，穩(wěn)定性差，運(yùn)輸安全。29、紫外線消毒適用于表面消毒，但應(yīng)考慮表面性質(zhì)選擇消毒方法，光滑表面可選擇紫外線消毒器近距離照射。多孔材料表面不適合紫外線消毒，可采用噴霧消毒法或化學(xué)消毒劑擦拭。精選文檔：1.室內(nèi)空氣2.物體表面3.水及其它液體4.醫(yī)療廢物5.包裝容器30、以下哪些物品不適合用環(huán)氧乙烷進(jìn)行滅菌？A、食品B、油脂類C、液體D、滑石粉E、動(dòng)物飼料三、判斷題（20題）1、由于診療措施激活的潛在性感染，如結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。（√）2、如不慎被銳器刺傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)保護(hù)措施、清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。（√）3、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。（√）4、保護(hù)性隔離措施是指為高度易感病人受到來(lái)自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染，而采取的措施。（√）5、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)如實(shí)通報(bào)和公布疫情，并可以授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市政府行政部門(mén)及時(shí)如實(shí)通報(bào)和公布本行政區(qū)域的疫情。（√）6、縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)，按照職責(zé)分工，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行監(jiān)督檢查。（√）7、醫(yī)療廢物與旅客不可在同一運(yùn)輸工具上載運(yùn)。（×）8、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警告標(biāo)識(shí)和警告說(shuō)明。（√）9、高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細(xì)菌、芽胞）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。（√）10、新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹、弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（√）11、愛(ài)滋病是由人類免疫缺陷病毒即愛(ài)滋病病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合癥。（√）12、根據(jù)患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時(shí)，應(yīng)由科主任簽字。（√）13、體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險(xiǎn)性物品，但消毒要求并不同，必須達(dá)到高水平消毒。（√）14、人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時(shí)按甲類傳染病管理。（√）15、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥2-3天。（√）16、隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。（√）17、被血污染的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品用后要先消毒后焚燒。（√）18、口腔科的牙鉆等器械可用快速壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌。（√）19、手皮膚消毒方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘，流動(dòng)水洗手。（√）1.在遇到職業(yè)暴露時(shí)，首先要保持冷靜。接著，應(yīng)用肥皂液和流動(dòng)水清洗受污染的皮膚，并使用生理鹽水沖洗受污染的粘膜。如果有傷口，應(yīng)在傷口旁輕輕擠壓，將血液擠出，然后再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗。受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)使用消毒液（例如75%酒精或0.5%碘伏）消毒，并包扎傷口。被暴露的粘膜需要反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。如果發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，并填寫(xiě)職業(yè)暴露表格以便進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)控和隨訪。同時(shí)，需要進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并提出整改措施。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的情況，例如被HBV陽(yáng)性病人的血液或體液污