駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式課件

駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式鼻，位于面部中1/3處，呈三角錐形，由鼻背、鼻側壁、鼻尖及軟三角區(qū)等共同構成。其骨性結構分為鼻骨、鼻背板、鼻隔板及鼻中隔等。袁強博士YQ多維修復(一)鼻部結構鼻，位于面部中1/3處，呈三角錐形，由鼻背、鼻側壁、鼻尖及軟三角區(qū)等共同構成。其骨性結構分為鼻骨、鼻背板、鼻隔板及鼻中隔等。鼻背是由鼻背處的骨性穹窿和軟骨性穹窿共同構成，而骨性穹窿位于軟骨性穹窿的外側，對支撐鼻部起到重要作用;鼻背板、鼻中隔及鼻骨共同構成了鼻峰，若這部分組織生長畸形則造成了鼻背隆起，即“駝峰鼻”。鼻背板為鼻外側成對的三角形軟骨，上面附著于鼻骨和上頜骨額突，中間與鼻隔板相連，鼻背板的下1/3部分與鼻隔板分離，兩者之間由結締組織相連，因而能夠內外活動，控制流入鼻腔的空氣流量。鼻中隔是位于鼻中線的軟骨結構。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式1駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式課件2駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式課件3駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式課件4駝峰鼻畸形的原因分析及矯正方式課件5鼻背為一條長嵴，長度為6-7.5mm，又稱“鼻梁”，從正面觀，鼻根到鼻底的垂直高度約占人面部高度的1/3。鼻背的側面形態(tài)可分為三大類，即凹形鼻梁、直形鼻梁和突形鼻梁。鼻尖是鼻部最為凸出的部位，若鼻梁部生長畸形，很有可能導致鼻尖的過尖或過彎，極大的影響了美觀。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復鼻背為一條長嵴，長度為6-7.5mm，又稱“鼻梁”，從正6總的來說，理想而美的鼻不但要與整個面型及其他器官相協(xié)調，也應該符合本民族的審美標準及特點，鼻梁的挺拔，小巧細窄，稍帶弧度，鼻尖輪廓自然、勻稱、清新柔和是鼻部美的重要體現(xiàn)。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復總的來說，理想而美的鼻不但要與整個面型及其他器官相協(xié)調，7(三)駝峰鼻簡介駝峰鼻多是由于先天性鼻中隔軟骨和側鼻軟骨發(fā)育過度、鼻翼軟骨發(fā)育過度或過差所引起的鼻梁部呈成角狀突起、全鼻過長及鼻尖下垂的一種鼻部畸形，也可因外傷后鼻骨扭曲愈合或后期骨痂增生而造成。通常除形態(tài)異常外，并無功能影響，外傷引起者可發(fā)生一側鼻道通氣不暢。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復(三)駝峰鼻簡介針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復8輕度駝峰鼻為鼻骨與側鼻軟骨交界處呈棘狀突起，或伴有鼻尖過長。重度駝峰鼻的鼻梁寬大和呈成交突起，多數伴有鼻尖過長或向下彎垂，合并上頜骨輕度凹陷的中面部塌陷畸形。其中，鼻尖過長或過彎是由于鼻中隔軟骨的前端或鼻翼軟骨內側腳彎曲所致，有的兩種因素同時存在。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復輕度駝峰鼻為鼻骨與側鼻軟骨交界處呈棘狀突起，或伴有鼻尖過9(四)駝峰鼻矯正術簡介駝峰鼻畸形的原因較多，根據不同的原因及程度可有不同的矯正方式，程度尤為輕的駝峰鼻可通過對鼻部的化妝來掩飾鼻背過高的缺陷，而根本的辦法仍然需要進行手術矯正治療。本文介紹的駝峰鼻矯正術主要針對中重度駝峰鼻，其基本方式是鼻孔內進路或鼻孔外近路的全鼻整形術的術式原則進行。手術原則包括截取骨峰、縮窄鼻背、修整鼻下部等，此外，術前應保證鼻中隔的正常位置，如有偏曲，應提前矯正。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復(四)駝峰鼻矯正術簡介針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復10二.駝峰鼻矯正術

技術原理駝峰鼻矯正術主要是針對突起的鼻峰，伴有或不伴有鼻尖過長、下垂或過彎者進行的一類矯正術。術中需要截取突起的骨組織、縮窄鼻背及修整鼻下部等，故剝離層次較深，創(chuàng)傷也相對較大，屬于衛(wèi)生部規(guī)定的二級項目，選擇術式時建議到正規(guī)醫(yī)療機構進行治療。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復二.駝峰鼻矯正術針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復113.適應人群和禁忌人群1)適應人群①單純性鼻梁突起者。②合并有鼻尖過長，或伴有鼻尖過彎者。③影響呼吸通暢者。④有美容意愿者。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復3.適應人群和禁忌人群針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與122)禁忌人群①有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常及功能受損者。②長期或正在服用抗凝藥物、擴血管藥、皮質類激素等藥物者。③鼻部及其周圍皮膚有感染灶者。④有心理障礙、期望值過高以及對鼻部輪廓要求過于苛刻者。⑤月經期和哺乳期婦女。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復2)禁忌人群針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復134.費用：暫無5.術前設計：在受術者鼻根至鼻尖的適宜部位設計一條連線，并標記出來以示預截除部分。6.技術方法①受術者平臥，術區(qū)及周圍組織消毒。②麻醉：一般采用局部麻醉。③切口：在鼻翼軟骨和鼻側軟骨之間做雙側鼻內切口，對突起較高者，一般選鼻小柱下1/3和雙側鼻前庭切口，以使術區(qū)充分暴露。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復4.費用：暫無針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復14④剝離：臨床經常使用圓鈍彎剪在鼻翼軟骨表面做廣泛的全鼻梁的皮下剝離，在預截除的骨峰部位行骨膜下剝離。⑤截除骨峰：一般用鼻鋸或骨鑿修平骨峰。⑥縮窄鼻背：通過鼻孔內或鼻孔外入路，鑿斷兩側上頜骨額突處，造成骨折，再用適當力量將兩側的鼻骨和側鼻軟骨重新合攏，以正位。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復④剝離：臨床經常使用圓鈍彎剪在鼻翼軟骨表面做廣泛的全鼻梁15⑦鼻尖修整：對于鼻尖過長者，一般將鼻側軟骨下端自切口拉出，并適量切除;對于鼻尖彎垂者，一般是在鼻翼軟骨內側腳后將鼻中隔軟骨前端適量去除，再將鼻翼軟骨與鼻中隔軟骨縫合固定以抬高鼻尖;對于鼻翼寬大者，一般是將鼻翼軟骨上緣自切口拉出，將其上緣和外側適當取出一部分。⑧創(chuàng)緣縫合，加壓固定并包扎，最后用碘仿紗布條填塞鼻腔。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復⑦鼻尖修整：對于鼻尖過長者，一般將鼻側軟骨下端自切口拉167.風險和并發(fā)癥①血腫：術中對于上頜骨額突處理時，易在鼻部周圍產生血腫，偶見于內眥部。常因外部加壓不夠，或骨鑿截骨時損傷鼻背動脈或內眥動脈所致。小的血腫可被自然吸收，較大者則就醫(yī)治療。②出血：手術后出血，多因手術時操作粗暴或受術者有凝血機制障礙等。③感染：手術后傷口感染，可能是術前消毒不徹底或術中所致。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復7.風險和并發(fā)癥針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復17④繼發(fā)畸形：術中鼻骨與軟骨去除過多所致;縮窄鼻背時，外側截骨位置過高所致。⑤矯正不足：骨與軟骨去除不足是主要原因，必要時可于3個月后重新手術矯正。⑥效果不滿意：術中新位置選擇不當，或固定不穩(wěn)等均有可能矯正術后外形不佳。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復④繼發(fā)畸形：術中鼻骨與軟骨去除過多所致;縮窄鼻背時，外188.恢復時間術后7天左右可抽出鼻腔內的填塞紗布，并拆除縫線，2周后即可去除鼻外固定，在接下來的數月中應避免外鼻碰撞，完全恢復時間因個人體質不同而存在差異。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復8.恢復時間針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復199.注意事項1)術前注意事項①駝峰鼻矯正術技術難度較高，需找正規(guī)醫(yī)院或機構進行治療。②手術前確定身體健康，無傳染病或其他身體炎癥。③術前不要化妝。④吸煙者需要提前一周戒煙。2)術后注意事項①術后近期不能吃刺激性食物。②遵照醫(yī)生交代的注意事項。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復9.注意事項針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復20針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復21鼻部畸形的表現(xiàn)形式很多，除駝峰鼻外，還存在鼻尖畸形、歪鼻、鷹鉤鼻、鼻翼寬大等多種形式，如有需要，還可以與歪鼻矯正術、鷹鉤鼻矯正術、隆鼻術等同時進行。針對不同程度的駝峰鼻畸形的矯正與修復鼻部畸形的表現(xiàn)形式很多，除駝峰鼻外，還存在鼻尖畸形、歪鼻22液態(tài)提取術、硬結消融術、潰爛清創(chuàng)術、腫脹消除術，配合YQ溶解液、YQ清洗液、YQ修復液等組成的修復技術。液