頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥講稿課件

頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥PPT講稿聰明出于勤奮，天才在于積累頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥PPT講稿頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥PPT講稿聰明出于勤奮，天才在于積累頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥課件CAS適應(yīng)癥與禁忌癥3目的:安全治療選擇安全病人安全進(jìn)入頸動(dòng)脈安全送入腦保護(hù)裝置并安全釋放安全置入支架一、提高思想認(rèn)識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力來自思想，只有從思想上解決問題，才能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。所以，我經(jīng)常舉例說明要改變農(nóng)村落后面貌，關(guān)鍵靠科學(xué)技術(shù)，而掌握科學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)是數(shù)學(xué)知識(shí)。結(jié)合教材講解與當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)相聯(lián)系的知識(shí)，如：“儲(chǔ)蓄利息知多少”、“商品成本計(jì)算”、“商品零售價(jià)的確定”等，大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)、運(yùn)用數(shù)學(xué)的積極性，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，打消了棄學(xué)打工的念頭，明確了學(xué)習(xí)知識(shí)的重要性。二、針對農(nóng)村特點(diǎn)，抓好課堂教學(xué)農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量的提高，關(guān)鍵在課堂。由于農(nóng)村初中課外學(xué)習(xí)時(shí)間少，課堂是提高數(shù)學(xué)文化素質(zhì)的主陣地，為此，我努力做好以下幾點(diǎn)：1.精心備課，按優(yōu)、中、差去設(shè)計(jì)教法。2.改進(jìn)教學(xué)方法，指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí)，逐步培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，盡可能地讓每個(gè)學(xué)生在不同層次中讀、議、練、結(jié)。3.盡可能利用教具、模型、電教設(shè)備。4.力求做到“精講、精練”，當(dāng)堂消化。三、分層提問，分類輔導(dǎo)，分層練測，互教互學(xué)一個(gè)農(nóng)村初中班的學(xué)生中，數(shù)學(xué)成績參差不齊，差異很大，統(tǒng)一的教學(xué)模式不能滿足不同層次學(xué)生的需要。為此，我采用了以下方法：⑴分層提問。我在每節(jié)課提問時(shí)，對同一內(nèi)容總要設(shè)計(jì)由簡單到復(fù)雜幾個(gè)不同問題。針對不同層次的學(xué)生，提出不同檔次的問題，使他們每個(gè)人都能嘗到成功回答的喜悅。⑵分類輔導(dǎo)。每節(jié)課堂練習(xí)和課后作業(yè)都設(shè)計(jì)三類不同形式的題：基本題、知識(shí)應(yīng)用題和基本能力訓(xùn)練題。對學(xué)習(xí)困難的學(xué)生只要求完成基本題，對學(xué)有余力的學(xué)生則要求全部完成。每單元完了作一次錯(cuò)例分析，并讓每個(gè)學(xué)生做好錯(cuò)題卡，分析錯(cuò)誤的原因，寫出改正過程，對一時(shí)過不了關(guān)的學(xué)生一周進(jìn)行一次個(gè)別輔導(dǎo)。⑶因地制宜，分層練測。全班學(xué)生按認(rèn)識(shí)水平將其分優(yōu)、中、差三個(gè)層次。對概念的理解、規(guī)律的掌握、試題的配備及試題的數(shù)量和難度均按三個(gè)層次提出，對優(yōu)生用C卷測試，內(nèi)容較為全面適中，知識(shí)覆蓋面廣，對中等學(xué)生用B卷測試，內(nèi)容要抓住教材的重點(diǎn)和難點(diǎn)，達(dá)到基礎(chǔ)知識(shí)的簡單運(yùn)用與綜合；對中下等生降低要求，用A卷測試，讓其基本學(xué)會(huì)基礎(chǔ)知識(shí)和簡單運(yùn)用，成績逐步達(dá)到合格水平。⑷組織學(xué)生小組，開展互教互學(xué)競賽。根據(jù)農(nóng)村學(xué)生的具體情況，按村按片分成一個(gè)個(gè)學(xué)習(xí)小組，由優(yōu)秀學(xué)生擔(dān)任每個(gè)小組的組長，并利用放學(xué)和上學(xué)的路上共同研究、討論在學(xué)習(xí)中遇到的問題，在晚上以小組為單位集體自學(xué)，互教互學(xué)，在學(xué)期質(zhì)量檢測中開展學(xué)習(xí)競賽活動(dòng)，表彰和鼓勵(lì)進(jìn)步大、成績突出的學(xué)習(xí)小組四、結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，開展好數(shù)學(xué)勞技課農(nóng)村初中學(xué)生畢業(yè)后大部分都回到農(nóng)村，將會(huì)在實(shí)際中碰到一些實(shí)際問題。為此，我在數(shù)學(xué)中逐步培養(yǎng)學(xué)生學(xué)數(shù)學(xué)和用數(shù)學(xué)的能力，結(jié)合數(shù)學(xué)課中的知識(shí)，搜集、自編整理出一系列實(shí)際問題中數(shù)學(xué)知識(shí)應(yīng)用例子。如在講到商品的利潤、利潤率等應(yīng)用題時(shí)，自編了一些農(nóng)村經(jīng)商的例子；在講平面幾何知識(shí)時(shí)，結(jié)合建筑和裝璜設(shè)計(jì)編了一些平面幾何知識(shí)的應(yīng)用題。這樣做的目的是促進(jìn)學(xué)生多應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)，強(qiáng)化數(shù)學(xué)觀念，解決實(shí)際問題，同時(shí)，也提高學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的積極性和自覺性。自2004年山東省煙臺(tái)市將信息技術(shù)納入初中畢業(yè)升學(xué)考試以來，全市初中信息技術(shù)教學(xué)設(shè)備、師資配備已經(jīng)基本到位。目前，全市小學(xué)雖然全面開設(shè)了信息技術(shù)必修課，但是由于各地開課質(zhì)量的不均衡，使初一新生信息技術(shù)學(xué)科基礎(chǔ)嚴(yán)重參差不齊。如果在初一上學(xué)期不能為“零起點(diǎn)”的學(xué)生補(bǔ)齊學(xué)科基礎(chǔ)，使他們樹立繼續(xù)學(xué)習(xí)的信心，初中階段的信息技術(shù)教學(xué)就不可能全面提高教學(xué)質(zhì)量。我認(rèn)為在初一第一學(xué)期可以安排五個(gè)與小學(xué)教學(xué)相銜接的專題活動(dòng)(以下簡稱“活動(dòng)”)，用“分層教學(xué)”方案實(shí)施差異性教學(xué)。這樣可以取得以下教學(xué)效果：(1)使“零起點(diǎn)”的學(xué)生從“活動(dòng)”中獲得初中學(xué)習(xí)所需要的信息技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，(2)使“有基礎(chǔ)’的學(xué)生在“活動(dòng)”中完成知識(shí)更新，進(jìn)一步提升用信息技術(shù)解決問題的能力，(3)使“學(xué)有所長”的學(xué)生從“活動(dòng)”中獲得更加廣闊的發(fā)展空間。專題方案的框架學(xué)習(xí)準(zhǔn)備(3課時(shí))●完成小學(xué)信息技術(shù)學(xué)業(yè)水平測試：中、英文錄入測試；自選主題作品創(chuàng)作(繪畫、板報(bào)、畫報(bào)、LOGO繪圖等作品類型均可，創(chuàng)作用軟件不限)；網(wǎng)上資源的獲取及作品提交?！窠榻B初中信息技術(shù)學(xué)科教學(xué)規(guī)劃：學(xué)校課程：行為規(guī)范，以自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)為主，教師講解、輔導(dǎo)為輔的學(xué)習(xí)方法。●成立四人異質(zhì)學(xué)習(xí)小組。參照“水平測試”成績，教師指導(dǎo)與學(xué)生自愿相結(jié)合?！駥W(xué)習(xí)多元評價(jià)方法。了解“成長記錄”中“課堂評價(jià)”、“單元評價(jià)”及“學(xué)期總評”等評價(jià)表的內(nèi)容，了解“自我評價(jià)”、“小組評價(jià)”及“教師評價(jià)’的依據(jù)和方法。用文字處理軟件進(jìn)行創(chuàng)作(4課時(shí))1．常規(guī)文檔的制作。雙基任務(wù)；依據(jù)“樣例”的排版效果，完成“原樣照印”式制作。要求自選主題，并在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中獲取相應(yīng)的素材。參考選題如信息技術(shù)的發(fā)展歷程、信息技術(shù)的發(fā)展趨勢，信息社會(huì)的主要特征，計(jì)算機(jī)的發(fā)展歷程、網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展歷程、多媒體技術(shù)的發(fā)展及應(yīng)用。才藝展示：自主創(chuàng)作“常規(guī)文檔”類專題作品。要求作品素材為原創(chuàng)，作品類型不限。參考選題，如“我對現(xiàn)代信息技術(shù)的了解”，“我感受到的信息技術(shù)應(yīng)用”，“信息技術(shù)對社會(huì)發(fā)展的影響”，“怎樣迎接信息社會(huì)的挑戰(zhàn)”，走進(jìn)中學(xué)生活系列活動(dòng)之“感知新學(xué)?！?、“我對校園文化建設(shè)的想法”、“我對中學(xué)生活的期望”、“學(xué)會(huì)生活”、“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”、“學(xué)會(huì)自律”、“學(xué)會(huì)交往”、“學(xué)會(huì)合作”。2．圖文混排文檔的制作。雙基任務(wù)：依據(jù)“樣例”的排版效果，完成“原樣照印”式制作。要求為自己的“常規(guī)文檔”作品添加合適的藝術(shù)字標(biāo)題和插圖。才藝展示：為自主創(chuàng)作的“常規(guī)文檔”類專題作品添加合適的藝術(shù)字標(biāo)題和插圖。參考作品如單頁小報(bào)、單頁宜傳單、明信片、賀卡、代表證，個(gè)性名片、胸卡等。多媒體素材的采集與創(chuàng)作(4課時(shí))1．圖片素材的瀏覽，創(chuàng)作、搜集、加工及格式轉(zhuǎn)換。教學(xué)目標(biāo)；用畫圖或金山畫王創(chuàng)作或加工圖片；網(wǎng)絡(luò)圖片素材的搜集與保存，矢量圖、位圖的主要區(qū)別，用ACDSee看圖，對圖片進(jìn)行加工及格式轉(zhuǎn)換(BMP、JPEG)。雙基任務(wù)：依據(jù)“樣例”，完成自己多媒體作品中圖片素材的創(chuàng)作、搜集、加工及格式轉(zhuǎn)換。才藝展示：完成自選主題多媒體作品中圖片素材的創(chuàng)作、搜集、加工及格式轉(zhuǎn)換。2．聲音素材的播放，錄制、搜集及格式轉(zhuǎn)換。3．?dāng)?shù)字視頻與數(shù)字動(dòng)畫。教學(xué)目標(biāo)：了解播放VCD光盤的方法：了解在線播放流媒體視頻的方法：了解下載及播放Flash動(dòng)畫的方法，圖片、聲音素材的壓縮及網(wǎng)上傳送。雙基任務(wù)；不單獨(dú)設(shè)置任務(wù)，將多個(gè)文件的壓縮、網(wǎng)上傳送、下載及解壓縮任務(wù)安排在作品的網(wǎng)上交流及報(bào)送中。多媒體集成(4課時(shí))1．多媒體及多媒體計(jì)算機(jī)的概念。雙基目標(biāo)：了解多媒體及多媒體計(jì)算機(jī)的概念。2．用幻燈片集成多種媒體素材的方法。雙基任務(wù)：依據(jù)“樣例”，完成幻燈片的“原樣照印”式制作。要求自選主題，并在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中獲取相應(yīng)的素材。才藝展示：自主創(chuàng)作單頁多媒體作品(幻燈片)。參考作品如電子賀卡、電子明信片、單頁畫報(bào)等。3．演示文稿的制作與播放。雙基目標(biāo)：幻燈片的插入、復(fù)制、移動(dòng)、刪除，幻燈片模板、超鏈接的使用，演示文稿的放映設(shè)置與播放；演示文稿的交流與發(fā)布(PPT、PPS、Web頁、CXe、rtf)。雙基任務(wù)：依據(jù)“樣例”，完成演示文稿的“原樣照印”式制作。才藝展示：自主創(chuàng)作多頁專題多媒體作品(演示文稿)。參考作品：電子畫報(bào)、電子刊物等。收獲的季節(jié)(3課時(shí))教學(xué)目標(biāo)。1．“雙基”達(dá)標(biāo)測試：中、英文錄入測試，依據(jù)“樣例”，完成“新年賀卡”的“原樣照印”式制作。2．用自主創(chuàng)作的專題作品創(chuàng)作展示特長及才華。網(wǎng)上展示、交流、評價(jià)。3．布置寒假作業(yè)：技能訓(xùn)練――中、英文錄入模擬訓(xùn)練：社會(huì)實(shí)踐――設(shè)計(jì)指定主題、類型的作品，發(fā)展特長――電腦作品的自主創(chuàng)作(選擇性作業(yè))。通過課堂延伸，鞏固本學(xué)期教學(xué)效果。在下學(xué)期第一節(jié)課設(shè)置的“擂臺(tái)賽”上，為學(xué)生提供展示，交流，評價(jià)寒假作業(yè)完成情況的平臺(tái)。專題方案的設(shè)計(jì)原則雖然義務(wù)教育階段的信息技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)尚未出臺(tái)，但伴隨著國家高中信息技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，初中信息技術(shù)的課程目標(biāo)已經(jīng)非常明確：培養(yǎng)――發(fā)展學(xué)生積極學(xué)習(xí)和探究信息技術(shù)的興趣，養(yǎng)成――鞏固良好的信息意識(shí)和健康負(fù)責(zé)的信息技術(shù)使用習(xí)慣，形成――提高信息處理能力，培養(yǎng)――強(qiáng)化學(xué)生使用信息技術(shù)支持各種學(xué)習(xí)和解決各類問題的意識(shí)與能力。初中與小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)銜接方案的設(shè)計(jì)要在全面理解、準(zhǔn)確把握課程日標(biāo)的基礎(chǔ)上，從以學(xué)生發(fā)展為本的理念出發(fā)，在培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的愿望和能力的思想指導(dǎo)下，在引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用新的學(xué)習(xí)方式參與學(xué)習(xí)上下工夫，并以鮮明的時(shí)代性、趣味性、發(fā)展性、綜合性，為學(xué)生學(xué)習(xí)新知、教師實(shí)施教學(xué)提供理想的課程資源。1．適度的原則。樣例任務(wù)的長度和難度設(shè)計(jì)要面向全體學(xué)生，確保容量適度，難度分層。(1)任務(wù)的長度要在充分考慮課時(shí)限制和學(xué)生實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，保證可操作性。以每節(jié)課不超過35分鐘的時(shí)間設(shè)計(jì)，在保證所有學(xué)生都能完成任務(wù)的最低要求基礎(chǔ)上，既避免基礎(chǔ)差的學(xué)生因任務(wù)過重而導(dǎo)致的挫敗感，又避免學(xué)習(xí)較快的學(xué)生因任務(wù)不足造成盲目樂觀。面向全體的任務(wù)應(yīng)不受上機(jī)條件的限制，一般以不超過30分鐘為宜。(2)任務(wù)的難度設(shè)計(jì)要為“下保底，上不封頂”的因材施教理念服務(wù)。2．系統(tǒng)性原則。樣例任務(wù)要對“雙基”目標(biāo)形成全覆蓋，并使小學(xué)階段所學(xué)知識(shí)、技能、方法在完成任務(wù)的過程中得到更新與發(fā)展。例如，“常規(guī)文檔”的“樣例”任務(wù)，應(yīng)該是兩頁(帶頁碼)版面美觀大方，文字(包括特殊字符)加表格式常規(guī)文檔，且有分欄與不分欄兩種形式。3．發(fā)展性原則。樣例任務(wù)的設(shè)計(jì)必須堅(jiān)持以學(xué)生的發(fā)展為本，引導(dǎo)學(xué)生經(jīng)過獨(dú)立探索，不僅能構(gòu)建自己的知識(shí)體系、獲得應(yīng)用能力，還能養(yǎng)成主動(dòng)和自主學(xué)習(xí)的信心、意識(shí)和習(xí)慣，從而學(xué)會(huì)在自主的學(xué)習(xí)空間中生活。通過異質(zhì)小組的合作學(xué)習(xí)，在確保成員全部達(dá)成“雙基”目標(biāo)的同時(shí)，懂得平等協(xié)作的重要性和技巧，養(yǎng)成尊重他人的品質(zhì)。4．真實(shí)性原則。任務(wù)的問題情境及素材要以學(xué)生學(xué)習(xí)、生活中的真實(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，并與班級(jí)、學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)相結(jié)合。5．挑戰(zhàn)性原則。過于簡單、容易的任務(wù)容易將學(xué)生引向形式化的學(xué)習(xí)井造就學(xué)習(xí)的懶惰。只有在解決有適當(dāng)難度的問題及完成有分量的任務(wù)過程中，才會(huì)使學(xué)生學(xué)會(huì)探索，學(xué)會(huì)研究，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。因此，任務(wù)的設(shè)計(jì)要具有適當(dāng)?shù)奶魬?zhàn)性。頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥PPT講稿聰明出于勤奮，天才在1頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥課件頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁2CAS適應(yīng)癥與禁忌癥3目的:安全治療選擇安全病人安全進(jìn)入頸動(dòng)脈安全送入腦保護(hù)裝置并安全釋放安全置入支架CAS適應(yīng)癥與禁忌癥3CAS適應(yīng)癥狹窄超過70%窄5060%,伴明顯關(guān)聯(lián)癥狀如反復(fù)TIA發(fā)作、同側(cè)腦或6個(gè)月內(nèi)狹窄程度超過15%動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后效果不理想或術(shù)后再狹窄術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高或無法以手術(shù)方法治療的病變?nèi)鐭o名動(dòng)脈和動(dòng)脈顱內(nèi)段病變、雙側(cè)多血管、部位病變以及放療后狹窄等脈粥樣硬化性狹窄,如纖維肌發(fā)育不良或處于穩(wěn)定發(fā)性、創(chuàng)傷性及手術(shù)后形成的動(dòng)脈夾層者·不超過6個(gè)月的短段(小于10mm)動(dòng)脈閉塞頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞伴發(fā)的頸外動(dòng)脈狹窄CAS適應(yīng)癥4CAS禁忌癥)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病已經(jīng)造成嚴(yán)重殘疾超過6個(gè)月或大于10mm的動(dòng)脈慢性完全性閉塞瘤或AVM者大動(dòng)脈炎活動(dòng)期病變動(dòng)脈異常迂曲,沒有合適入路者粥樣斑塊重的環(huán)形或馬蹄形鈣化應(yīng)列為相對賬,因?yàn)閷Ψ氢}化部分的過度擴(kuò)張易導(dǎo)致假性動(dòng)脈重鈣化的動(dòng)脈病變的介入治療已成功的報(bào)道●生存預(yù)測不超過2年者CAS禁忌癥5CAS的高危患者9高齡,80歲以上老年癡呆有過大面積中風(fēng)史腎功能衰竭CAS的高?；颊?安全成功支架術(shù)的途徑知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)病例的選擇器材的熟悉程度什么可以,什么不可以做安全成功支架術(shù)的途徑7安全操作能否安全到達(dá)?選擇進(jìn)入頸動(dòng)脈能否安全到達(dá)?腦保護(hù)裝置到達(dá)頸動(dòng)脈遠(yuǎn)端并能安全釋放安全操作8動(dòng)脈解剖因素頸動(dòng)脈弓類一指導(dǎo)成功進(jìn)入弓病變決定是否治療主動(dòng)脈潰瘍主動(dòng)脈斑塊、鈣化開口病變等動(dòng)脈解剖因素9主動(dòng)脈弓類型上線CCA線●弓下線主動(dòng)脈弓類型10頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥講稿課件11頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥講稿課件12頸動(dòng)脈支架置入術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥講稿課件13