糖皮質(zhì)激素在神經(jīng)外科的應(yīng)用課件

糖皮質(zhì)激素在神經(jīng)外科的應(yīng)用1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。糖皮質(zhì)激素在神經(jīng)外科的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素在神經(jīng)外科的應(yīng)用1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。甲強(qiáng)龍°治洽療瘤周水腫的應(yīng)用地位目錄瘤周水腫的定義及危害治療瘤周水腫的臨床意義瘤周水腫的藥物治療合理選擇糖皮質(zhì)激素在英語教學(xué)的四項基本技能培養(yǎng)訓(xùn)練中，包含了聽、說、讀、寫，其中說是英語教學(xué)中的重要環(huán)節(jié)。注重口語教學(xué)，即注重語言運用和交際能力的培養(yǎng)是新課程改革的要求。強(qiáng)化對“說”的培養(yǎng)訓(xùn)練，有助于聽、讀和寫技能的提高和進(jìn)步。但在農(nóng)村初中的英語教學(xué)，特別是英語口語的教學(xué)不夠理想。本文聯(lián)系農(nóng)村初中英語口語教學(xué)實際，結(jié)合農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育資源的運用，探析如何更好地進(jìn)行課堂口語教學(xué)，提高農(nóng)村初中學(xué)生的英語口語表達(dá)能力?！队⒄Z課程標(biāo)準(zhǔn)教師讀本》明確提出：“基礎(chǔ)教育階段英語課程的總體標(biāo)準(zhǔn)是培養(yǎng)學(xué)生綜合語言運用能力，初中階段學(xué)生應(yīng)能就日常生活的各種話題與他人交換信息，并陳述自己的意見，表達(dá)簡單的觀點和意見，參與討論，能與他人溝通信息，合作完成任務(wù)；能在口語表達(dá)中適當(dāng)?shù)刈晕倚拚?；能有效地詢問信息和請求幫助；能根?jù)話題進(jìn)行情景對話；能用英語表演短??；能在以上口語活動中語音、語調(diào)自我自然，語氣恰當(dāng)?！庇捎谖倚４蟛糠謱W(xué)生來自農(nóng)村，學(xué)生的家庭經(jīng)濟(jì)條件落后，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差，詞匯貧乏，沒有良好的語言環(huán)境以及家長的重視程度不夠等因素造成學(xué)生口語表達(dá)能力與課標(biāo)中的要求有較大差距：怕開口，少開口，甚至不開口，參與口語活動的積極性不高；部分學(xué)生雖然有參與活動的積極性，但是口語表達(dá)的意思不完整，不連貫，經(jīng)常出現(xiàn)中文式英語的表達(dá)形式等等。鑒于上述客觀原因，要提高學(xué)生的口語水平，教師必須轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，了解學(xué)生的情況，從實際出發(fā)，創(chuàng)造有利環(huán)境，充分利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育資源運用到教學(xué)中來，提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性以及口語表達(dá)能力?，F(xiàn)聯(lián)系農(nóng)村初中英語口語教學(xué)實際，結(jié)合農(nóng)村中小學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育資源，實施課堂英語口語教學(xué)：一、實施課堂英語口語教學(xué)的前提條件在口語教學(xué)過程中，教師是課程資源的開發(fā)者，教學(xué)過程的導(dǎo)演者，參與者以及評價者。為了保證英語口語有效地順利實施，提高口語教學(xué)的效果，教師首先要提高自身的專業(yè)素質(zhì)，保證自身的口語語音盡量準(zhǔn)確。教學(xué)實踐證明，教師的教學(xué)熱情會深深感染著學(xué)生。在口語教學(xué)的過程中，教師應(yīng)該以飽滿的熱情投入到教學(xué)中來，用真摯的感情熱愛、幫助學(xué)生，與學(xué)生建立友好和諧的關(guān)系。二、建立靈活多樣的口語教學(xué)活動形式，培養(yǎng)學(xué)生口語表達(dá)的興趣只有激發(fā)學(xué)生對口語表達(dá)的濃厚興趣，才能更好地使口語教學(xué)有聲有色地開展起來。在準(zhǔn)備口語教學(xué)活動時，教師應(yīng)以學(xué)生為中心，制定符合學(xué)生年齡特點，學(xué)生感興趣的話題，創(chuàng)設(shè)情景，不斷地給學(xué)生表達(dá)的機(jī)會，不斷提高他們的口語表達(dá)能力。在口語教學(xué)活動形式的選取中，農(nóng)遠(yuǎn)資源給了我很多可供選擇的案例，供我參考，結(jié)合實際，借鑒其中優(yōu)秀的部分，創(chuàng)設(shè)出好的口語活動，學(xué)生樂于參與?，F(xiàn)就教學(xué)實際，將其中的一節(jié)運用農(nóng)遠(yuǎn)資源的課敘述如下：在新目標(biāo)英語八年級下Unit3WhatwereyoudoingwhentheUFOarrived？SectionA，activity1a-1c的這節(jié)課中，結(jié)合農(nóng)遠(yuǎn)資源，我是這樣來完成教學(xué)的。1.課前熱身很重要這里的熱身不是教師獨自唱獨角戲，而是實實在在地帶動學(xué)生。要求學(xué)生每天在課前三到五分鐘進(jìn)行DailyReport，先報告今天的日期，再描述天氣，最后報告當(dāng)天班內(nèi)校內(nèi)喜聞樂見的事情。開始時學(xué)生會畏懼和害羞，難以開口，這就需要教師經(jīng)常采用肯定性和激勵性的語言評價學(xué)生，給學(xué)生以信心，讓他們逐步開口，后來是樂于開口，積極參與這一活動。2.堅持用英語授課教師盡量使用英語進(jìn)行教學(xué)，營造良好的試聽氛圍。我是一名年輕教師，在口語方面盡量嚴(yán)格要求自己。課堂上教師教學(xué)語言要豐富有趣，通俗易懂，貼近學(xué)生的知識水平。由于農(nóng)村初中學(xué)生知識水平的局限性，剛一開始，他們可能聽不懂、不習(xí)慣，教師在教學(xué)時可放慢語速，配合動作、表情或適當(dāng)?shù)亟忉?，如：?dāng)我表達(dá)“Shewassleeping.”時，一邊說一邊做出示范，讓他們更好地理解這一英語句子的含義。教師堅持用英語組織教學(xué)，使學(xué)生置身于英語的語言環(huán)境之中，反復(fù)感受，豐富學(xué)生的英語思維能力。3.了解學(xué)生，因材施教農(nóng)村初中學(xué)生英語學(xué)習(xí)起步晚，基礎(chǔ)不好，英語水平參差不齊。作為英語教師，必須充分了解學(xué)生的知識水平，接受能力，以及學(xué)生的興趣愛好，從實際出發(fā)，選擇適當(dāng)?shù)目谡Z活動，有針對性地教學(xué)，確定不同目標(biāo)，做到“關(guān)照兩頭，注意中間”的原則。設(shè)計形式多樣的教學(xué)模式，以便讓每一個學(xué)生都能學(xué)有所得。比如在Pairwork這一活動的設(shè)置中，通常情況下我都會采取師與生，生與生，小組與小組，大組與大組的對話練習(xí)模式。首先是我和幾個口語表達(dá)較好的學(xué)生進(jìn)行對話練習(xí)，目的是做示范，讓所有學(xué)生知道該怎樣進(jìn)行對話練習(xí)。接著就是口語表達(dá)較好的學(xué)生帶動口語表達(dá)一般甚至有困難的學(xué)生進(jìn)行對話練習(xí)。而且在實踐中得到證明，如果把對話練習(xí)從個人擴(kuò)大到組與組之間，學(xué)生的積極性會得到提升，因為我專門設(shè)置了組與組之間的競賽，每一次活動都會有加分，到學(xué)期結(jié)束，按分?jǐn)?shù)高低給予不同的獎勵。4.及時評價，增強(qiáng)學(xué)生自信，提高課堂教學(xué)質(zhì)量堅持教師評價，學(xué)生互評和學(xué)生自評相結(jié)合，鼓勵學(xué)生積極參與，說錯了不要緊，最重要的是你可以說，以肯定和鼓勵為主，調(diào)動學(xué)生積極性，增強(qiáng)學(xué)生自信，逐步提高學(xué)生的口語能力。農(nóng)村初中學(xué)生英語口語表達(dá)能力是需要英語教師必須正視和解決的一個現(xiàn)實問題，結(jié)合農(nóng)遠(yuǎn)資源，以上就是我在教學(xué)過程中總結(jié)出的促進(jìn)學(xué)生口語表達(dá)能力的主要方法，有不足之處，望請各位專家和老師給予指正和幫助。中等職業(yè)學(xué)校德育課分為必修課和選修課兩部分。必修課包括《職業(yè)生涯規(guī)劃》、《職業(yè)道德與法律》、《經(jīng)濟(jì)政治與社會》、《哲學(xué)與人生》四門課程?！缎睦斫】怠纷鳛檫x修課納入德育課課程體系。職業(yè)學(xué)校的德育課要為專業(yè)課程教學(xué)服務(wù)，為學(xué)生終身發(fā)展服務(wù)。但德育課教學(xué)缺乏生活性、針對性和有效性，“學(xué)生不愿學(xué)，老師不愿教”已成為當(dāng)前職業(yè)中學(xué)普遍存在的問題。構(gòu)建德育課堂教學(xué)生活化模式刻不容緩，要使這種模式被廣泛應(yīng)用，還須利用現(xiàn)代信息技術(shù)，開發(fā)生活化教學(xué)資源。一、開發(fā)農(nóng)村職業(yè)中學(xué)德育課生活化教學(xué)資源的意義1.有利于貫徹落實教育部有關(guān)精神，改變德育教學(xué)方式落后的現(xiàn)狀2008年12月教育部頒布的《關(guān)于中等職業(yè)學(xué)校德育課課程改革與教學(xué)安排的意見》要求德育課教學(xué)應(yīng)遵循“貼近實際、貼近生活、貼近學(xué)生”的原則，要求學(xué)校開發(fā)生活化的教學(xué)資源，能夠使聯(lián)系生活的新理念及新模式被廣泛應(yīng)用，以期改變農(nóng)村職業(yè)中學(xué)德育課教學(xué)方式落后的現(xiàn)狀。2.有利于彌補(bǔ)教學(xué)資源缺乏的不足，增強(qiáng)教學(xué)的針對性和實效性開發(fā)實施生活化的教學(xué)資源，可以彌補(bǔ)農(nóng)村職業(yè)中學(xué)教學(xué)參考資料的不足，可以使學(xué)生感受到德育課對社會、對自身發(fā)展的重要價值，增強(qiáng)職業(yè)中學(xué)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)，為其成功就業(yè)和創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造有利的條件。3.有利于構(gòu)建生活化的德育課堂，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性通過有效地運用生活化的教學(xué)資源，可以構(gòu)建生活化的德育課堂，讓學(xué)生在體驗生活的過程中掌握知識，提高認(rèn)識，發(fā)展能力，能有效地改善學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性。二、開發(fā)農(nóng)村職業(yè)中學(xué)德育課生活化教學(xué)資源的建議1.教案的編寫應(yīng)注重教學(xué)方法和教學(xué)工具的選擇第一，教學(xué)方法應(yīng)體現(xiàn)以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，注重因材施教。根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律、職業(yè)教育的特點及教學(xué)內(nèi)容，綜合采用學(xué)生主體參與的啟發(fā)式、討論式、合作探究式、情景教學(xué)、小組合作教學(xué)、仿真教學(xué)、現(xiàn)場教學(xué)、角色扮演法及社會實踐等多種教學(xué)方式，提高教學(xué)效果。重視實踐活動和案例教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在活動中的體驗和調(diào)適，選取的案例最好能貼近學(xué)生生活，特別是學(xué)生關(guān)注的社會熱點問題。第二，教學(xué)工具的選擇上，教師應(yīng)重視計算機(jī)多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，優(yōu)化教學(xué)過程，提高教育教學(xué)效果。第三，為了總結(jié)教學(xué)的成敗得失，改進(jìn)教學(xué)，教師必須注重教學(xué)后記的書寫。2.課件的制作應(yīng)注重針對性、易操作性和生動性多媒體課件的制作要適應(yīng)課堂教學(xué)，應(yīng)具有針對性、易操作性，要形象化。教師制作多媒體課件時，應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱的要求，明確教學(xué)目的，突出教學(xué)重點、突破教學(xué)難點。例如：設(shè)計課件的目的是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性，還是解決某一重點、難點問題；是為了幫助學(xué)生理解、加深印象、促進(jìn)記憶，還是為了使學(xué)生正確運用已學(xué)過的知識；是擴(kuò)大知識面，豐富教學(xué)內(nèi)容、啟發(fā)想象力，還是培養(yǎng)學(xué)生某方面的技能技巧等。確定好教學(xué)目標(biāo)后，才能有的放矢，做出符合教學(xué)需要的課件，真正起到輔助教學(xué)的作用。3.練習(xí)題應(yīng)注重時代性、基礎(chǔ)性和選擇性通過練習(xí)，學(xué)生應(yīng)達(dá)到知識學(xué)習(xí)、能力培養(yǎng)和行為養(yǎng)成相統(tǒng)一的目的。練習(xí)題在教師的教和學(xué)生的學(xué)中起到引領(lǐng)方向的作用，因此，它必須與新教材同步，必須著眼于學(xué)生未來的發(fā)展，體現(xiàn)時代性、基礎(chǔ)性和選擇性。4.教學(xué)資源的共建共享應(yīng)注重準(zhǔn)確性、及時性和開放性單一或單個學(xué)校的資源很難發(fā)揮資源本身的優(yōu)勢，資源共建共享是降低開發(fā)成本、實現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ)、提高教學(xué)質(zhì)量的有效途徑。為了方便德育課教師根據(jù)自己的需要查尋、搜索和利用所開發(fā)的教學(xué)資源，學(xué)校應(yīng)及時準(zhǔn)確地將其在網(wǎng)上發(fā)布，實現(xiàn)資源共建共享。綜上所述，農(nóng)村職業(yè)中學(xué)德育課生活化教學(xué)資源的開發(fā)，是一項任重道遠(yuǎn)的工作，各地職業(yè)教育研究部門、學(xué)校、教師和出版單位，要積極開發(fā)與本課程相關(guān)、為教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”服務(wù)的多種教學(xué)資源。通過利用現(xiàn)代信息技術(shù)，開發(fā)生活化教學(xué)資源，使德育課教與學(xué)校現(xiàn)狀發(fā)生根本變化，課堂教學(xué)生活化模式廣泛應(yīng)用，師生成長效果明顯，學(xué)校發(fā)展再上臺階。糖皮質(zhì)激素在神經(jīng)外科的應(yīng)用1、不要輕言放棄，否則對不起自己。1甲強(qiáng)龍°治洽療瘤周水腫的應(yīng)用地位甲強(qiáng)龍°治洽療瘤周水腫的應(yīng)用地位2目錄瘤周水腫的定義及危害治療瘤周水腫的臨床意義瘤周水腫的藥物治療合理選擇糖皮質(zhì)激素目錄3瘤周水腫的定義瘤周水腫是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤所伴發(fā)的內(nèi)水含量填可引起瘤周水腫的腫瘤主要包括膠質(zhì)瘤腦膜瘤轉(zhuǎn)移瘤瘤周水腫的定義4瘤周水腫的危害伴發(fā)瘤周水腫的腦腫瘤患者的死亡率和致殘率明顯增加可導(dǎo)致或加重瘤周水腫患者神經(jīng)功能障礙,并引起或加重顱內(nèi)壓增高癥狀可影響術(shù)中腫瘤的顯露,增加腫瘤切除的難度加重臨床癥狀,誘發(fā)癲癇出現(xiàn)神經(jīng)功能缺失瘤周水腫的危害5瘤周水腫的危害伴發(fā)瘤周水腫的顱內(nèi)腫瘤患者死亡率和致殘率明顯增加,同時為手術(shù)根治帶來一定的困難治療瘤周水腫的臨床意義瘤周水腫的藥物治療·合理選擇糖皮質(zhì)激素瘤周水腫的危害6瘤周水腫的發(fā)病機(jī)制總述主要發(fā)病機(jī)制血腦屏障通透性不穩(wěn)定性增腫瘤機(jī)械壓迫導(dǎo)致靜脈回流不暢免疫相關(guān)因子和炎性因子的作用瘤周水腫的發(fā)病機(jī)制總述7發(fā)病機(jī)制——血管源性水腫1腫瘤細(xì)胞新生血漿滲透血管結(jié)構(gòu)異?！侥[瘤細(xì)胞外間隙瘤周水腫滲漏到瘤周組織發(fā)病機(jī)制——血管源性水腫18發(fā)病機(jī)制——血管源性水腫2腫瘤因子(如VEGF和擴(kuò)散因子等)瘤周組織中微血管通透性增加腫瘤細(xì)胞引起的局部炎癥反應(yīng)細(xì)胞外間隙液增加血腦屏障不完整瘤周水腫發(fā)病機(jī)制——血管源性水腫29治療瘤周水腫的臨床意義·瘤周水腫區(qū)域累及腦功能區(qū)者可岀現(xiàn)或加重相應(yīng)的神經(jīng)缺失癥狀腫瘤周圍的水腫不利于書中腫瘤的暴露瘤周水腫可進(jìn)一步加重腫瘤原有的占位效應(yīng)形成和或加重顱內(nèi)高壓位于腦脊液通路周圍的瘤周水腫還可以引起腦脊液循環(huán)通路的阻塞而引起梗阻性腦積水,可形成急性顱內(nèi)高壓,嚴(yán)重者可形成腦疝·應(yīng)早期治療瘤周水班以戚輕內(nèi)腳瘤的占位效應(yīng)為一切除手示創(chuàng)造余件,避免顏內(nèi)壓升司及面的發(fā)生治療瘤周水腫的臨床意義10降低顱內(nèi)壓治療治療瘤周水腫≠降低顱內(nèi)壓據(jù)反質(zhì)激錄是一當(dāng)磨周水育并河捐陰推浮用于內(nèi)壓升高時,可應(yīng)廳周水的物廠臨床實踐證明應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以在24-48小時之內(nèi)對瘤周水腫產(chǎn)生