院感科工作制度模板（二篇）

第4頁共4頁院感科工作?制度模板?一、根據(jù)有?關醫(yī)院感染?管理的法律?、法規(guī)，指?導各科室制?訂醫(yī)院感染?管理規(guī)章制?度，并定期?檢查具體落?實情況，督?促檢查預防?院內(nèi)感染工?作。二、?督促檢查醫(yī)?務人員學習?衛(wèi)生部頒發(fā)?的《醫(yī)院感?染診斷標準?》，全面掌?握各類型醫(yī)?院感染的診?斷。嚴格按?照各項操作?規(guī)程進行醫(yī)?療活動，并?做好自身防?護。三、?監(jiān)督各科室?病區(qū)，加強?環(huán)境衛(wèi)生學?的自檢工作?，定期做好?滅菌物品、?消毒物品、?使用中消毒?液、物體表?面、工作人?員手、空氣?、紫外線燈?管等項目的?微生物學監(jiān)?測，重點科?室加強監(jiān)測?。四、定?期對本院住?院患者的醫(yī)?院感染發(fā)病?情況和流行?病學進行調(diào)?查，計算現(xiàn)?患率，查找?感染源、感?染因素，組?織制定、落?實控制措施?及分析調(diào)查?資料，寫出?調(diào)查報告。?五、定期?深入科室，?檢查院內(nèi)感?染病例報告?制度執(zhí)行情?況，督促科?室如實登記?院內(nèi)感染病?例。六、?經(jīng)常與檢驗?科細菌室保?持聯(lián)系，了?解微生物學?的檢驗結果?，醫(yī)院感染?病原體分布?及抗生素耐?藥等情況，?為控制感染?措施提供科?室依據(jù)。?七、分析評?價監(jiān)測資料?，并及時向?有關科室和?人員反饋信?息，采取有?效措施，減?少各種感染?的危險因素?，降低感染?率。八、?完善合理使?用抗生素制?度，會同醫(yī)?務科、藥劑?科有計劃地?對臨床用藥?進行調(diào)查、?分析，提出?建議。九?、對消毒藥?械、一次性?醫(yī)療用品的?采購進行審?核，對其儲?存、發(fā)放、?使用等環(huán)節(jié)?實施監(jiān)督管?理。保證產(chǎn)?品質(zhì)量合格?，使用安全?。十、負?責醫(yī)療廢物?銷毀和處理?的監(jiān)督檢查?，對醫(yī)療廢?物管理工作?不合格的部?門提出整改?意見。十?一、一旦出?現(xiàn)醫(yī)院感染?流行趨勢時?，醫(yī)院感染?管理科應于?____小?時內(nèi)報告主?管院長，并?向相關部門?通報，共同?協(xié)商解決辦?法，積極協(xié)?助臨床科室?治療處理。?經(jīng)調(diào)查證實?出現(xiàn)醫(yī)院感?染流行時，?應立即按規(guī)?定程序向上?級有關部門?匯報。十?二、定期組?織全院人員?進行預防院?內(nèi)感染知識?的培訓和繼?續(xù)教育，組?織醫(yī)務人員?和后勤有關?人員的考核?和評價，提?高院內(nèi)感染?控制水平。?十三、協(xié)?調(diào)全院各科?室的院內(nèi)感?染監(jiān)控工作?，提供業(yè)務?技術指導和?咨詢，推廣?新的消毒方?法和制劑。?十四、按?期完成全院?醫(yī)院感染管?理資料的收?集、整理、?統(tǒng)計、歸檔?、上報工作?。十五、?對醫(yī)院感染?管理監(jiān)測情?況進行專題?研究。院?感科工作制?度模板（二?）___?_年博愛眼?科醫(yī)院感染?工作總結?我科在院領?導和感染管?理委員會的?領導下，根?據(jù)《醫(yī)院感?染管理規(guī)范?》、《消毒?技術規(guī)范》?和《傳染病?防治法》等?有關文件與?規(guī)定，制定?相應的院內(nèi)?感染控制計?劃，并組織?實施，及時?監(jiān)測效果，?及時修訂措?施，使我院?院內(nèi)感染發(fā)?生率控制在?較好的范圍?內(nèi)，無院內(nèi)?感染的暴發(fā)?流行?，F(xiàn)將?今年主要工?作總結如下?：一、完?善管理體系?，發(fā)揮體系?作用1.?為進一步加?強醫(yī)院感染?管理工作，?明確職責，?落實任務，?今年___?_月重新調(diào)?整充實了醫(yī)?院感染管理?委員會、臨?床科室感染?監(jiān)控小組，?完善了三級?網(wǎng)絡管理體?系。在工作?中，遇到需?要多科室協(xié)?調(diào)和配合時?，及時匯報?主管領導解?決問題。?2.___?_月份在感?染管理委員?會的倡議下?和院領導的?支持下，醫(yī)?院感染管理?部分加入了?我院的醫(yī)療?護理質(zhì)量督?察中，制訂?了嚴厲的獎?懲辦法。?二、醫(yī)院感?染監(jiān)測方面?我科負責?全院醫(yī)院感?染發(fā)病情況?的監(jiān)測，定?期對醫(yī)院環(huán)?境衛(wèi)生學、?消毒、滅菌?效果進行監(jiān)?督、監(jiān)測，?及時匯總、?分析監(jiān)測結?果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)?院感染存在?的危險因素?，尋找有效?的預防和控?制辦法。通?過監(jiān)測—控?制—監(jiān)測，?最終減少和?控制醫(yī)院感?染的發(fā)生，?提高醫(yī)療護?理質(zhì)量。?三、進行培?訓管理機制?針對院專?科特點制定?相應的管理?辦法.既做?到對病人的?過程管理，?同時也是對?管床醫(yī)生的?持續(xù)培訓，?此項工作收?到預期效果?，能及時發(fā)?現(xiàn)醫(yī)院感染?病例，防止?醫(yī)院感染的?暴發(fā)流行。?（1）對?全院175?1例無菌切?口進行感染?率調(diào)查，發(fā)?生感染3例?，感染率為?____%?。達到了衛(wèi)?生部規(guī)定的?≤____?%的要求?3、環(huán)境監(jiān)?測方面手?術室病房專?設記錄本，?對每月采樣?結果記錄，?全年環(huán)境監(jiān)?測符合率為?____%?。對其不合?格的方面進?行消毒后重?新監(jiān)測.?（2）對層?流手術室、?的空氣采樣?方法，首次?采用《中華?人民共和國?國家標準醫(yī)?院潔凈手術?部建筑技術?規(guī)范》中的?具體采樣要?求，采樣結?果均符合要?求。4、?消毒滅菌監(jiān)?測1）.每?月對消毒間?