哈爾濱醫(yī)科大學-內(nèi)科護理學-泌尿系統(tǒng)疾病的護理課件

人的差異在于業(yè)余時間哈爾濱醫(yī)科大學-內(nèi)科護理學-泌尿系統(tǒng)疾病的護理哈爾濱醫(yī)科大學-內(nèi)科護理學-泌尿系統(tǒng)疾病的護理人的差異在于業(yè)余時間哈爾濱醫(yī)科大學-內(nèi)科護理學-泌尿系統(tǒng)疾病的護理泌尿系統(tǒng)疾病的護理哈醫(yī)大二院護理學院內(nèi)科護理學教研室李策本章主要內(nèi)容4泌尿系統(tǒng)概述2泌尿系統(tǒng)常見癥狀體征及護理急慢性腎小球腎炎當前，由于教育評價并未從根本上得到改變，我國語文教學的現(xiàn)狀是不盡如人意的，社會各界對中小學語文教學質(zhì)量頗有微詞。尤其是農(nóng)村中學，語文教學出現(xiàn)了前所未有的困境，甚至可以說是處于一種貧困狀態(tài)，教學現(xiàn)狀令人擔憂。1農(nóng)村初中語文教學現(xiàn)狀1.1傳統(tǒng)優(yōu)秀教學學習方式被忽視，學生語文素養(yǎng)難以培養(yǎng)《語文課程標準》明確提出了語文教學要提高學生的語文素養(yǎng)，聽說讀寫能力是語文素養(yǎng)方面重要的體現(xiàn)，而由于應試教學的壓力，許多農(nóng)村語文教師熱衷于給學生吃快餐，以期短期提高成績，而忽略學生聽說讀寫能力在教學中一點一滴地培養(yǎng)，致使許多語文教學內(nèi)容、教學方式被遺忘忽視。造成這樣的后果的根源就在于語文教學擺脫不了為應試而采取的短視行為，它把紛繁復雜的豐富厚實的語文世界收縮于《考試說明》之中，排斥了《考試說明》以外的其他內(nèi)容，學生聽、說、讀、寫的空間大大縮小，紛至沓來的資料，無邊無涯的題海，搞的師生苦不堪言，語文課成了十足的應考訓練課1.2學生人文精神培養(yǎng)被忽略，學生精神世界空虛當前受應試影響，課程評價過于強調(diào)甄別與選拔功能，教師只注重語文學科本身技巧性、應用性知識的講解，而忽視教材中對學生情感、美感培養(yǎng)的材料的挖掘，忽視對人本身的關懷，忽視學生個人獨特精神品質(zhì)的成長。當前青少年犯罪率年年上升；所謂的學習尖子不會與人相處，就業(yè)無門；中小學生學習負擔沉重，花季學子自殺現(xiàn)象屢屢發(fā)生，這與當前學生人文精神缺乏，學生精神世界空虛不無關系。1.3學?，F(xiàn)代文化氣息不足，學生語文素養(yǎng)提高缺乏實踐平臺當前多數(shù)農(nóng)村學校缺乏現(xiàn)代氣息，信息網(wǎng)絡資源，現(xiàn)代電教設備在語文學習活動使用不足，無法與時俱進，形成多樣化的語文學習方式，增強語文學習的吸引力。由于忙于應試，演講比賽、詩歌朗誦比賽、手抄報、書畫比賽等語文活動雖偶爾開展，但學生參與范圍很小，僅局限于極少數(shù)人，大多數(shù)學生漠不關心，提高多數(shù)學生語文素養(yǎng)只能成為空談。2農(nóng)村初中語文教學現(xiàn)狀產(chǎn)生的原因2.1學生的學習與生活、自然疏離在教學中，老師們害怕學生基礎差，對語文難以滲透而全面地掌握，于是老師代勞，對學習內(nèi)容長期進行“細致分析”。然而長期細致分析卻讓學生終于意識到，美麗的詩行最多只是文字的巧妙連綴，它與美麗的自然并無多少直接聯(lián)系，自然只是與其無關的客觀存在。正是由于學生對生活與自然的漠視態(tài)度，文字才沒有意境、沒有現(xiàn)實生活的熱情，才那么冰冷，才覺得“恐懼”。從而使老師的語文教學、學生的語文學習與語文本源也疏離了。2.2學生的學習與自我個性的疏離語文的閱讀與寫作理應是一種極為個性化的行為，可是在農(nóng)村初中語文教學中卻中是另一番景象：千人聲音大體一致，千人模樣大體不離。學生喪失了和正在喪失著自我個性化的思維，正在逐漸蛻變成教師和教參的“傳聲筒”，他們不敢相信自己的另類想法，不愿發(fā)表自己的仁智之見。即使偶有自己的創(chuàng)新見解，一旦遇到老帥的“標準答案”，就立馬自我否認放棄了。這使得我們許多學生卻在語文學習中找不到方向，迷失了自我，淡化了激情，枯萎了靈性。2.3學生的學習與精神思想的疏離在教學中常會遇到許多學生在文本閱讀后的一些“真心話”，透過這些“真心話”，我們的確看到了部分學生的“真心”，那就是極端可怕的自私，道德良心的泯滅，審美情趣的低級，盲目的憤世嫉俗，拜金思想的泛濫。學生們原本純凈的心靈受到了太多世俗的污染，他們精神層面已出現(xiàn)“空洞”。3改善農(nóng)村初中語文教學現(xiàn)狀的對策要改變農(nóng)村語文教學現(xiàn)狀，要提高學生語文素養(yǎng)，必須從以下方面突破。3.1更新思想觀念，全面構(gòu)建農(nóng)村初中大語文教學觀3.1.1讓語文植根于生活的土壤逐漸擺脫從文本到文本、從課文到課文、從語言到語言的單純文字教學模式。作為生長在農(nóng)村的學生，本身與自然生活有廣泛接觸和切身感受；又通過電視、網(wǎng)絡等信息渠道，對城市景觀、城市生活等有所了解，因此，老師在教學中，要依靠課本又跳出課本，教學課文又跳出課文?？梢哉f，我們老師和學生只要帶著語文意識看生活，語文資源俯拾皆是，語文學習將別有洞天。只有把語文之根扎在生活的沃壤中，徹底摒棄煩瑣細致的分析，機械的說教，讓“語文生活化，生活語文化”，我們的學生才會在通過閱讀觀察、思考課文等文章中的自然與生活的基礎上，做到考試、答題論之有物，作文言之有物、不空洞枯燥。3.1.2突出個性發(fā)展要充分張揚學生的個性，就要課內(nèi)、課外共同為學生搭建發(fā)展的平臺。課堂教學就要注重學生質(zhì)疑能力的培養(yǎng)，“提出問題比解決問題更有價值”，這是學生創(chuàng)新思想萌芽；課外要開展各種語文實踐活動，讓學生在生活中自主運用語文思自己所思，查自己所查，探自己所探，寫自己所寫，從而有目的地培養(yǎng)學生個性。這樣，學生對課文或考試文當中的個性化人物、個性化思想、個性化語言就容易發(fā)現(xiàn)、理解并掌握，使課堂活潑而有探討意味；而學生自己的作文也會充滿思想與才華的火花，而不至于沒有個性、千篇一律。3.2加強國文經(jīng)典學習，提升學生人文素養(yǎng)當前塑造青少年科學，文明，開放，理智，誠信，向上，健康的人文精神勢在必行，只具備各種技巧性知識，而缺乏人文精神的青少年肯定難以適應未來社會發(fā)展的需求。不管是《論語》，還是《三字經(jīng)》等傳統(tǒng)國文經(jīng)典的誦讀學習，都肯定會對提升學生人文精神素養(yǎng)，豐富學生精神世界大有益處。就當前青少年人文精神缺失的現(xiàn)狀而言，科學的語文教學，大量傳統(tǒng)國文經(jīng)典學習，將會使學生開啟心智、領悟智慧，成為補救青少年人文精神貧乏的一劑不可或缺的良藥。3.3強化語文基礎學科地位，改革語文教學評價為了提高學生語文素養(yǎng)，挽救“母語”教育，真正體現(xiàn)語文基礎學科地位，語文教學中應每周調(diào)整增設朗讀指導課、口語課、聽力課、課外閱讀指導課、閱讀課；真正體現(xiàn)語文多讀、多背、多說、多聽、多寫的教學指導思想；簡化語文作業(yè)，注重練字、練筆作業(yè)。在評價方面，考試應分多項在學期末進行評價，包括基礎知識、仿寫規(guī)范字、朗讀、口頭作文、聽力、閱讀、寫作，而不必一卷定高低。通過對語文課程設置評價標準的改變，促進教師提高自身語文素質(zhì)，從而積極主動創(chuàng)造性地進行豐富多彩的語文教學活動，讓語文真正促進學生的終身發(fā)展。0前言翻轉(zhuǎn)課堂是一種新型的教學模式，主要以學生自學為主，老師給予適當?shù)妮o助。將這種新型的教學模式應用在初三語文復習課之中，不僅可以激發(fā)學生的學習興趣，還能有效提高復習課的復習效果。本文通過分析當前初三語文復習課的現(xiàn)狀及問題，在此基礎上就如何通過翻轉(zhuǎn)課堂教學模式進行語文復習課教學展開論述。一、當前初三語文復習課教學現(xiàn)狀筆者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當前的初三語文復習課幾乎都是采取重復式教學模式進行教學。語文老師一遍又一遍帶領學生對舊知識進行回顧，這種復習模式非常機械，雖然也有一些可取之處，但是相對于優(yōu)勢，這種復習模式的弊端更為明顯，首先，學生的學習積極性被抹殺，在這種教學模式下，學生的思維一直處在回憶的狀態(tài)，單一機械，枯燥乏味，學習的主動性也有所缺乏。其次，經(jīng)過第一輪知識的學習，學生的學習水平表現(xiàn)出了明顯的差異性，有些學習能力比較強的學生，經(jīng)過第一輪的學習，大部分知識都已經(jīng)掌握，而部分學習能力比較差的學生，經(jīng)過第一輪新知識的學習，只掌握了星星點點的知識。復習課的復習目的不僅僅是為了對學生的知識進行強化，更重要的是幫助學生查缺補漏，所以必須要實施分層教學，對不同類型的學生進行不同層次的查缺補漏。這是當前初三語文復習課普遍存在的問題，筆者在此基礎上引入翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，并對這種教學模式的應用步驟及其優(yōu)勢進行分析，希望能給初三語文老師的復習教學提供一定的參考和借鑒。二、翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在初三語文復習課中的應用策略（一）做好課前指導工作翻轉(zhuǎn)課堂是一個主要以學生學習為主、老師指導為輔的教學模式。因此，學生是教學的主體，學生必須要發(fā)揮自身的能動性，積極投入到學習和復習之中，不斷鞏固自己的舊知識，學習新知識，提高自己的學習技能。但是學生的自學能力有效，也無法做到對復習方向的準確把握。鑒于此，語文老師必須要做好課前的指導工作，并且給學生準備好復習資料，針對不同的學生設置不同的復習任務單，指導學生有目的去進行復習，提高復習的針對性和實效性。譬如，在復習古詩詞鑒賞的時候，語文老師可以給學生布置如下的復習任務單：第一，對一些常見詩歌的寫作技巧進行區(qū)分。第二，對詩詞的語言風格進行把握。第三，對詩詞中富有表現(xiàn)力的詩句以及凝練的詞語進行賞析，包含詩詞中的一些修辭手法等。第四，對詩詞的情感和主旨進行掌握。復習資料主要有古詩詞微課視頻、中考語文復習資料以及初中語文教材。老師要重視課前指導工作，為課堂教學工作奠定良好的基礎，促進課堂教學工作的順利開展。（二）做好課堂交流工作結(jié)合語文老師提供的復習資源和復習任務單，學生也做好了相應了課前復習工作，接下來，就要進入到課堂正式學習環(huán)節(jié)，這也是復習課教學過程中非常重要的一個組成部分，語文老師要加強重視。與一般的語文復習課堂教學不同，翻轉(zhuǎn)課堂模式下的語文復習課教學，老師可以給予學生針對性的指導，這樣不僅可以顧及到優(yōu)等生和中等生，同時也能充分顧及到后進生，從而提高復習的針對性和實效性。在復習課堂教學過程中，老師首先要對學生的知識儲備進行快速的檢測，以“古詩詞鑒賞”為例，老師可以提出以下幾個問題：第一，古詩詞賞析的相關用語；第二，古詩詞中常見的意象以及內(nèi)涵；第三，古代詩歌的分類。除此之外，老師還要設置備考指導題型，通過快速檢測，對學生的學習情況以及知識儲備有一個大概的掌握。接下來，語文老師就要進行針對性的輔導，結(jié)合學生在課前學習中的問題進行一一解答，對學生的認知結(jié)構(gòu)進行完善，從而提高復習效果。（三）做好課后完善工作翻轉(zhuǎn)課堂教學模式主要是一個以學生自學為主的教學方式，但是語文老師不能因此而掉以輕心，這種教學模式對語文老師教學能力的考驗更大。語文老師不僅要做好課前的指導工作，還要做好課后的反思工作。結(jié)合學生在課堂上的表現(xiàn)情況，對復習課的設計進行深入的剖析，找出其中的不足之處進行進一步的改進和完善，在不斷摸索的過程中掌握翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的精髓，為下一次微課視頻的設計以及復習任務單的設計提供?⒖跡?逐漸提高每一次復習課的復習效率。結(jié)論綜上所述，初三語文老師利用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式開展語文復習，不僅可以將課前學習、課中學習和課后學習有效連接起來，還能促進師生之間的互動，提高復習的針對性。初三語文老師要認識到這種教學模式的優(yōu)勢，在語文復習課中將其價值有效發(fā)揮出來。[泌尿系統(tǒng)疾病的護理哈醫(yī)大二院護理學院內(nèi)科護理學教研室李策本章主要內(nèi)容4泌尿系統(tǒng)概述2泌尿系統(tǒng)常見癥狀體征及護理急慢性腎小球腎炎第一節(jié)概述必尿系統(tǒng)的組成■腎臟和輸尿管稱為上尿路■膀胱和尿道稱為下尿路PADAM生成尿液腎臟的排泄代謝產(chǎn)物主要功能(調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平御維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定內(nèi)分泌作用腎臟的位置■腎臟為實質(zhì)性器、左右各一■腎臟位于后腹膜輸尿■右腎略低于左腎其上方為腎上腺■腎臟外由脂肪囊包繞腎臟的解剖的內(nèi)部結(jié)構(gòu)來腎皮質(zhì)親腎髓質(zhì)腎錐體腎乳頭親腎盂單位(ephron,親是腎臟的基本功能單位條腎單位的組成腎小球◆腎小體腎小球囊(Bowmanscapsule)◆腎小管、集合管豪每個腎臟大約有100萬個腎單位組成單位Nephron,濾過膜(濾過屏障)的構(gòu)成