臨床生化實習(xí)自我鑒定范文

臨床生化實習(xí)自我鑒定范文檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)時間真的好快，轉(zhuǎn)眼間在室的一就這樣待過去了，無論學(xué)的咋樣，都應(yīng)該總結(jié)一下有很大收獲的?？偨Y(jié)如下：一、在生所做項目的血都需添加劑的，也就是離心后用上清液即血清做所需的檢還需知道血清與血漿的區(qū)別：血清是生凝血后的上層澄清液體，的主要反應(yīng)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)維蛋白，所以血清中不再含維蛋白原。而血漿是血液中凝劑后離心得到的上清液，劑的存在阻斷了凝血鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，使凝血過程受蛋白原還存在于其中。另外，血漿中離的鈣離子，再加入鈣離子其再凝，而血清中含有游離子，再加入鈣離子則不會再另外，血清中少了很多的凝血以及多了很多的凝血產(chǎn)物。二、生化做的項目：1.P3（肝功）：血清總膽紅素測定（TBIL），血清直接膽紅素測定（DBIL），血清間接膽紅素測定（IBIL），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（GGT），血清堿性磷酸酶（ALP），血清總蛋白（TP），血清白蛋白（ALB），血清總膽固醇測定T-CH），血清總膽汁酸測定（TBA），乳酸脫氫酶測定（LDH），-L-巖藻酶（AFU），腺苷脫氨酶測定ADA）2.P2（腎功電解質(zhì)）：血清總二氧化碳測定，血清肌酐測定（CR），尿素氮測定（BUN），血清尿酸測定A），葡萄糖測定（GLU），胱氨酸蛋白酶抑制劑CCYS-C），鉀，鈉，氯，鈣，血清碳酸氫鹽，無機P，鎂，鐵測定3.P5（血脂）：血清甘油三酯測定（TG），血清總膽固醇測定（T-CH），血清高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，清低密度白膽固醇（LLC），脂蛋白a（Lpa），血清載脂蛋白AI測定（APO-AI），清載脂蛋白B測定（APOB。4.P6（酶譜測定）：肌酸激酶（CK），激酶同工酶（CK-MB），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT），血清-谷氨?；D(zhuǎn)移酶GGT），血清α-羥丁酸脫氫酶（α-HBD），血清乳酸脫氫酶（LDH）5.P8（風(fēng)濕類）：類風(fēng)濕因子測定（RF），抗鏈球菌溶血素O（ASO）C反應(yīng)蛋白測定CRP）6.24小時尿蛋白定量測定（接收標(biāo)本時一定要問清病人量，并在電腦病人信息里進(jìn)行備注填。7.脊（CSF）檢測（腦脊液若透明則無需離心，若為渾濁，則需離檢測）：GLU，CLPRO。8.胸腹水生化（FSH）檢測（須離心后檢測）9.血尿淀粉酶測定（AMY）10.血清同型半胱氨酸測定（HCY。11.腫瘤特異性生長因子測定TSGF。12.膽堿酯酶測定（CHE）。13.血氣分析PCO2PO2，PHBE，AG，TCO2，HC3-14.心梗系列：NT-proBNP，CK-MBcTnIMyo。三、各檢測項目的臨床意義1.TBIL:膽紅素是老化的細(xì)胞中血紅蛋白的物。總膽紅素增高見于中毒病毒性肝炎，溶血性黃疸，血，陣發(fā)性血紅蛋白尿癥，胞增多癥，新生兒黃疸，內(nèi)出血，輸血性黃疸，急性黃色肝先天性膽紅素異常等2.DBIL：增高見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。3.TPTP增高見于急性失水嘔吐，腹瀉，高和血清白蛋白合成增加；于水鈉儲溜，營養(yǎng)不良，消加，肝功能障礙和燙傷等蛋白質(zhì)丟失，甲狀腺功能亢進(jìn)，大量失血。4.ALB：增高見于嚴(yán)重失低見于急慢性肝養(yǎng)或吸收不良。5.ALT：ALT在肝臟中含量較多，當(dāng)肝臟受損時，此酶可釋放入血，故測定AT常作為判斷肝細(xì)胞損傷靈敏指標(biāo)。5.AST：用于診斷急性心肌梗塞，也是肝炎患者的觀察指標(biāo)。6.GGT：升高見于急慢性阻塞性黃疸，膽道感染，急性胰腺炎等肝膽疾病7.TBA：增高見于肝炎，肝外膽管阻塞，肝內(nèi)膽汁淤積。8.CHE：降低見于肝細(xì)胞損傷，是有機P中毒診斷和預(yù)后估計的重要手段。嚴(yán)重肝炎患者，其CHE降低與肝病變程度成正如持續(xù)降低提示預(yù)后不良。9.AMY:增高見于急腺炎，急性炎，腸梗阻等疾低見于肝腎功能損傷。流行炎，特別是急性腮腺炎時，血和尿中AMY顯著增高。10.ADA：主要分布于人體淋巴組織，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝細(xì)胞癌患者ADA活性一般都會增高。11.AL：正常人血清中ALP主要于骨骼，由成骨細(xì)胞產(chǎn)生，故骨骼疾病，特別是當(dāng)新時和正在生長期的兒童，ALP活性增高。肝膽疾病，特別是膽時ALP活性增高。12.AFU：急性肝炎及肝硬化患者中均可見AFU增高。13.UA:增高見于痛風(fēng)，腎退等疾病。降低見于Wilson病，嚴(yán)重貧血等。14.BUN：增高見于腎功能損傷，蛋白分進(jìn)等；下降見于娠期。15.CR：升高常見于晚期腎臟實質(zhì)性損害。16.CYS：是一個簡單，靈敏度高，特異性極強的測定腎小球濾。升高常見于腎功能損傷。17.GLU：是糖尿病診斷的主據(jù)，昏迷鑒別診必要檢。升高見于糖尿病，胰腺疾病，，肝功能障礙，口服避孕藥；降低見于藥內(nèi)分泌性，反應(yīng)發(fā)性低血糖等。18.CO2:增高見于代謝性堿中毒，呼中毒；降低見于代謝性酸中毒。19.Ca升高見于原發(fā)性甲狀功能亢進(jìn)，維生素D中毒，酸中毒，脫水等；下降見于甲狀旁腺功能低下，維生素D缺乏，新生兒低血鈣癥20.Fe：升高見于溶血性貧血，障礙性貧血，巨幼紅細(xì)胞性貧血，維生素B6缺乏；降低見于缺鐵性貧血，慢期失血，急慢性感染等。21.Mg：升高見于腎功能不，甲狀功能低下。降低狀旁腺功能亢進(jìn)，原發(fā)性醛癥，糖尿病酸中毒等。22.腦脊液（CSF）：腦脊液蛋白和特異蛋白的測定常用于鑒別血腦屏障蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘免疫球蛋白分泌的增加。23.蛋白定量：尿總蛋白測定是鑒別腎病的標(biāo)。升高見于腎小性過高，腎小管重吸收不全白分泌素異常等癥狀。24.T-CH：升高見于各種蛋白血癥，梗黃疸，腎病綜合征等。下降見于各種脂蛋白缺陷硬化，營養(yǎng)吸收不良等。25G：增高見于冠狀動脈粥樣硬化，糖尿病，高脂蛋白血癥等。26.HDL-C：與冠心病成負(fù)相關(guān)。27.APOA-I：冠心病，腦血管病患者結(jié)果常偏低。28.APOB：是各項血脂中較好的動脈硬化標(biāo)志物。增高時，即使LDL-C正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。29.LPa：血清中高濃度的LPa是動脈硬化和心臟疾病危險度的指標(biāo)。30.CK：增高見于進(jìn)行性肌萎縮，皮肌急性心肌梗死，病毒性心肌炎，管意外，腦膜炎，甲狀能低下等。31.CK-MB：升高常見于急性心肌梗死32.LDH：增高常見于心肌梗死，肝炎和肺等疾病。33.Hcy:主要作為管疾病，尤其是動脈粥樣硬化和死的危險指標(biāo)，它的濃度升度與疾病的危險性成正比，是誘發(fā)心血管疾病的一個獨立危險因素。34.RF：升高常見于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。35.ASO：升高說明感染溶血球菌及感染后免應(yīng)所致疾病，見于感內(nèi)膜炎，扁桃體炎，急性腎腎炎，協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。36.RP：作為時相反應(yīng)蛋白在各種急性炎癥，織損傷，心肌手術(shù)創(chuàng)傷，放射性損傷等疾作后數(shù)小時迅速升高，并有成倍增長趨勢。病變好轉(zhuǎn)時，又，其升高幅度與感染的程度成正相關(guān)。四、生化操作流程：1.將收集回的標(biāo)本根化驗單所檢查的項目進(jìn)行編號，血標(biāo)本上與化驗單上的編號保持一致，需注意化驗單上也會有條進(jìn)行_臨床生化實習(xí)自我鑒定范文。編號2.接收標(biāo)本，未采集的標(biāo)本及時通知各科室進(jìn)行標(biāo)本采集，再接受條碼所含信息是否與化驗單信息一致，不一致的應(yīng)及時與相應(yīng)科室溝通，確定檢查項目。3.對血標(biāo)本進(jìn)行離心，一標(biāo)本必須離心合格。離心不合格的應(yīng)進(jìn)行重離在電腦上輸入化驗單上所對應(yīng)的檢查項目。5.將離好的血放在自動生化分析儀的對應(yīng)位置上。6.在電腦上點擊運行按鍵，開始運行。7.審核，發(fā)送結(jié)果。五、檢驗“危急值”報告范圍：1.（WBC）<1.0×109/L或者>40109/L。2.血紅蛋白（Hb：<30g/L者>220/.3.血小板（PLT）<20109/L者>1000109/L。4.凝血酶原時間（PT）：>35s5.活化部分凝血活酶時間（APTT：>70s。6.K:<2.2mmol/L者>6.5mmol/L7.Na:<115mmol/L或者>160mmol/L。8.Cl:<75mmol/L或者>125mmol/L。9.GLU<2.5mmol/L或者>25mmol/L。10.CR>650umol/L11.尿>36mmol/L。12.AMY：血>500U/L或>1000U/L13.PH：<7.0或>7.614.PCO2：<20mmHg或者>70mmHg。15.PO2：<30mmHg。在生化室雖然只待了這短短的一段時間，但多關(guān)于課本內(nèi)和課知識，熟練了很多的實際檢作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在實習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識來己。堅決改正自己在實習(xí)過所犯下的一切錯誤。做到認(rèn)真，努力。下一個科室，加油??>檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)》光陰似箭間如梭，三周的確實太暫，剛熟悉了生化組的工作，輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組，心里全是，這兩天真希望時間的腳步下來，能讓我對生化組多留些記憶。很喜歡生化組融洽，很留戀老師們爽朗的笑聲珍惜在生化組難忘的日子，惜，祈求時間停留；因為珍只想再多爭取做些工作。在生化組實習(xí)的這段每一位老師都教會了我很多，我也領(lǐng)多，現(xiàn)在唯一遺憾就是時間，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會。生化組的的工作在其他同來既簡無趣，而對我來說則是既熟悉生，以前最喜歡的課程就是生化，因為興趣加上自己的臨床生化的理論知識我還是比較扎實，所以一直認(rèn)為生實習(xí)應(yīng)該會比較得心應(yīng)手，實習(xí)的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙終覺淺，絕知此事要躬行，的感覺到所學(xué)知識的膚淺和運用中的專業(yè)知識的匱乏，的實際動手能力與工作的要有一定的差距，健康所系，所托，生化組的工作作遠(yuǎn)比的要細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?，這時才領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義，以下是我的實：實習(xí)目的通過生化實習(xí)，將所學(xué)臨化相關(guān)理論密切聯(lián)系臨床實際，鞏固所學(xué)的專業(yè)知識，熟練掌握臨床檢驗生物化學(xué)基本操作培養(yǎng)正確的思維方法與獨立標(biāo)本的能力，達(dá)到能分析、解決臨床實際問題形成謙虛謹(jǐn)慎、多做、多學(xué)、多思考，樹立全心全意為傷病員服思想，發(fā)揚救死扶傷的革命義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍作風(fēng)，畢業(yè)后能勝任臨床檢關(guān)醫(yī)（技）師工作。實習(xí)內(nèi)容及要求1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守生化室的各項操作規(guī)程，熟悉SOP文件操作規(guī)程，嚴(yán)格按照SOP文件操作。2.熟練掌握常用肝功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義；3.掌握腦脊液生化、漿生化檢查項目原理、方法、臨床意義；4.掌握尿液標(biāo)本的尿蛋、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義；5.掌握生化分析儀、血儀等儀器設(shè)備的原理、使用，以及定標(biāo)、質(zhì)控措施及注意事項。了解自動分析儀的工作原理、主要性能指標(biāo)及主要參數(shù)設(shè)置。6.掌握全程質(zhì)控原則：本簽收、排序、離心和分離，試劑準(zhǔn)備，儀器質(zhì)控和標(biāo)本測定，結(jié)果分析每一個環(huán)節(jié)每一個步驟作都要注意規(guī)范準(zhǔn)化。7.培養(yǎng)與應(yīng)用溝通技巧良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)自學(xué)能力和在專業(yè)上繼與發(fā)展的能力，主動運用科果于檢驗工作實踐中實習(xí)經(jīng)過在生化組習(xí)，我經(jīng)過了從始的生后來逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少次數(shù)，我每天都在不斷進(jìn)步，取的收獲：每天到科后首先做得就是開機備，檢查、清潔加樣，攪拌棒，生儀開機，添加試劑，做質(zhì)控質(zhì)控分析，接收標(biāo)本、分類編號、離心、輸機測、審核、異常結(jié)果的復(fù)查，以及急的處理，危急值的報告等，組日常工作的整個過程已經(jīng)在自己的頭腦里形成一個體我已能夠較好的完成每一個步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實習(xí)每天要做要事情：開機前（檢查電源水源潔加樣針、攪拌）→儀器開機自檢→添做定標(biāo)和質(zhì)控→質(zhì)控分析→標(biāo)本前處理→樣本的檢測→數(shù)據(jù)傳送（自動）→報告審核→實驗完畢后的維護(hù)工作→關(guān)機→標(biāo)本保存、桌面清潔等缺點足：1．不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心：實習(xí)過程中由于嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)心，了不少錯誤，比如標(biāo)本和化驗單不，標(biāo)本掃錯條碼錯項目等等，所幸的時都被老師及時指正，沒有造成嚴(yán)重的后果今后的學(xué)習(xí)和工作中，一定培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作，杜絕由于馬虎大意而的錯誤；2．自主學(xué)習(xí)的積極性高，下班回去以有對當(dāng)天發(fā)現(xiàn)問題積極思考，主動與老師交流太如果更積極主動，應(yīng)該這有限的時間里自己可能獲更多。實習(xí)感想1．通過在生化組的實習(xí)，加深對臨床生化相關(guān)知識的認(rèn)識，將在學(xué)校時的理論學(xué)習(xí)運用于工作，熟悉了臨化日常的開展，使我熟練掌握常用臨檢驗操作技能，培養(yǎng)正確的方法與獨立處理標(biāo)本的能力了分析、解決臨床實際問題力，使我在臨床生化方面的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍的學(xué)習(xí)和工作打勞了基礎(chǔ)；2．三查三對很重要，只有時刻保持真的態(tài)度，樹立全程質(zhì)控的觀念，才能把看似簡單的做好，確保每一測結(jié)果可靠，更好地為病人服務(wù)；3．溶血、黃疸、脂血狀態(tài)對很多檢測影響較大，應(yīng)行認(rèn)真分析，排除標(biāo)本狀態(tài)、患身生理、病理狀藥物對檢測結(jié)果響；4．每一個檢測項目不能是孤立存在的且很多項目對病的診斷缺乏特異性，這就要求我該進(jìn)行多檢測項合分析合患者病情得出最合理的診斷5．學(xué)無止境，大學(xué)畢并不是學(xué)習(xí)的終在學(xué)校期間學(xué)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺，且很大程度臨床實際有差異以在今工作中應(yīng)該更注重多學(xué)習(xí)、勤不斷地汲取新信息，獲得學(xué)步的動力，時刻保持學(xué)習(xí)的結(jié)合工作實際，不斷學(xué)習(xí)理業(yè)務(wù)知識和社會知識，用先論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)提升能力，以廣博的社會知識拓展視野_臨床生化實習(xí)自我鑒定范文。6．健康所系，性命所，不管是臨床生還是其他項目檢驗，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系的生命和健康，容不得半點的馬錯，我們必須時嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，以病中心，樹立全心全意為傷病的思想，發(fā)揚救死扶傷的革道主義精神，培養(yǎng)高尚業(yè)道德。7．印象最深刻的就是化組和諧的氛圍工作上老師們合得很好，互相幫忙，遇到問題共決；空閑時，分活的快煩惱，每天都被這種愉快的工所感動著。今后無論在哪里、工作、生活，都應(yīng)該積極對集體的歸屬感，多為集體，為集體的和諧貢獻(xiàn)一份力量。8．學(xué)會溝通：這點非常重要，面對其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度去和患者，自己能幫的盡，自己幫的請教老師，盡量給患者及一個滿意的答案。這樣不僅助別人，且可減少糾紛。同也要好好和老師溝通，在溝程中，工作上可以更好地與合，學(xué)到更多知識，獲得更經(jīng)驗，思想上也會得到飛躍。從老師們的人生我們走的彎路可能會少很多。9．盡快適應(yīng)“三變”生活圈子的改變想上的改變、為上的改變。在這里我們的生活圈子雜了，除了接觸們外也觸到社會形形色色的人，我們?nèi)绾魏退麄兇蚪坏?；在思想我們不能像以前那樣隨意，而要以多元化的思維分析解題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，慎自己的言行，要知們的行為不是我個人的是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習(xí)的終點也是下一個科室實習(xí)的起跑線，很多東重新開始，又要迎接新的挑唯一可以保持不變的是那顆心和那股強烈的求知欲。無在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱以赴，善始善終，在不斷改進(jìn)自己、不斷充實自不斷成長自己，愉快順利度有樂，樂中有苦的而又值得和懷念的實習(xí)時光。在這里我謝生化組的每一師，感們耐心、親切的教導(dǎo)，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的教育了我，是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的氛感染了我。他們循循善誘講解，他們耐心規(guī)范了我的他們給予我很大的信任與鼓。而我能做的是在今后的學(xué)作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的作風(fēng)，實自己成為一名合格的業(yè)的的優(yōu)秀人員。祝福生化一位老師工作順利、幸福。生化檢實習(xí)鑒定在生化室的時間即將結(jié)束這一個習(xí)期間，我認(rèn)真遵守科室度，團(tuán)結(jié)同學(xué)，老師。生化中的、血脂功能檢查每個醫(yī)是必不可少的基本檢查。雖然每天要處理大量的標(biāo)先編號離心、最后上機，對每一項操員都得仔細(xì)把好關(guān)。因為影化檢查結(jié)果的因素有很多很多。每天必做化質(zhì)控，是一項要的指可以衡量今天儀器狀態(tài)、試劑穩(wěn)定、結(jié)果的可靠。老師也會地給我們演示操講解原幫助我們清晰認(rèn)知質(zhì)控的重要性、必要性。很多人認(rèn)為生化室的工作時輕松的，但我不這么認(rèn)為現(xiàn)在全自動生化儀普及，不花費太多人力，但生化質(zhì)控偏離、生化結(jié)果起驗人員作出精準(zhǔn)的分析判斷。生化科室的實習(xí)，步地豐富了自己經(jīng)驗，也為自己熟練生化操作墊