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中醫(yī)操作耳針?lè)ǖ?頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月操作目的:

采用針刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反應(yīng)點(diǎn),通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo),達(dá)到防治疾病目的。第2頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

評(píng)估患者:1.評(píng)估患者當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史。2.評(píng)估患者耳針取穴部位的皮膚情況。3.了解患者年齡、文化層次、目前心理狀態(tài)及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。4.了解女性患者的生育史,有無(wú)流產(chǎn)史,當(dāng)前是否妊娠。5.向患者解釋操作的目的,取得患者配合。第3頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

每次以貼壓

5~7穴為宜,

每日按壓3-5

次,隔1~3

天換1次,兩

組穴位交替貼

壓。

第4頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月失眠壓豆安眠方:王不留行籽。選擇耳穴神門(mén)、皮質(zhì)下、枕、垂前、失眠(主穴);心、肝、脾、腎、膽、胃(配穴)。先用75%酒精局部消毒,然后取王不留行籽貼在0.6cm見(jiàn)方的膠布中間,對(duì)準(zhǔn)穴位帖敷,并用手指按壓,每日3~5次,每次3分鐘左右,貼敷1次持續(xù)3~5天。功能清心安神,交通心腎。主治頑固性失眠第5頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月實(shí)施要點(diǎn):(一)儀表:符合要求(二)操作用物:治療盤(pán):針盒(短毫針等)或菜籽等、75%酒

精、棉球、棉簽、鑷子、探棒、膠

布、彎盤(pán)。取針盤(pán):棉簽、血管鉗、彎盤(pán)。(三)操作步驟:1.核對(duì)醫(yī)囑(兩人核對(duì))。2.核對(duì)患者床號(hào)、姓名,評(píng)估患者。3.洗手、戴口罩。第6頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月4.備齊用物,攜至患者床旁,再次核對(duì)、解釋。5.選擇耳穴部位并探查耳穴。一手持住患者耳輪后上方,暴露疾病在耳廓的相應(yīng)部位,另一手用探棒(或毫針柄、火柴梗等)輕巧緩慢、用力均勻地按壓,尋找耳穴壓痛點(diǎn),壓痛最明顯處即為耳針治療點(diǎn)。6.協(xié)助患者取舒適體位,常規(guī)消毒局部皮膚后,再消毒術(shù)者手指。第7頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月7.留針:選針后,一手固下耳廓,另一手持針對(duì)準(zhǔn)穴位刺入,其深度以刺入軟骨又不穿透為度,留針20~30min?;蛴貌俗岩孕》綁K膠布固定在耳穴部位,酌情留置數(shù)日;留埋期間,囑患者用手定時(shí)按壓,進(jìn)行壓迫刺激,以加強(qiáng)療效。8.協(xié)助患者衣著,安置舒適的體位,整理床單位,詢(xún)問(wèn)患者需要。9.分類(lèi)處理用物。10.洗手、取口罩。11.記錄。12.巡視。第8頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月13.起針:①洗手、戴口罩。②攜取針盤(pán)至患者床旁,再次核對(duì)、解釋。③觀(guān)察留針處皮膚反應(yīng)情況,檢查針數(shù)以防遺漏。④取針后用棉簽輕壓針孔,防止出血。⑤協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位,詢(xún)問(wèn)患者需要。⑥分類(lèi)處理用物。⑦洗手、取口罩。⑧記錄。第9頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月指導(dǎo)患者1.操作前向患者做好解釋工作,說(shuō)明注意事項(xiàng),饑餓疲勞者先進(jìn)食、休息后再行針刺,精神高度緊張者放松心態(tài),消除緊張情緒后再行針刺。2.向患者說(shuō)明:注射后局部可能有酸脹感,48h內(nèi)局部有輕度不適,有時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般不超過(guò)1d。3.保持注射部位清潔衛(wèi)生,防止感染,如出現(xiàn)局部紅腫發(fā)熱等應(yīng)立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。第10頁(yè),課件共11頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月注意事項(xiàng)1.執(zhí)行無(wú)菌操作,防止感染。因耳廓暴露在外,表面凹凸不平,結(jié)構(gòu)特殊,針刺前必須嚴(yán)格消毒,有傷面和炎癥部位禁針。針刺后如針孔發(fā)紅、腫脹,應(yīng)及時(shí)處理,防止化膿性軟骨膜炎的發(fā)生。2.對(duì)扭傷及肢體活動(dòng)障礙的患者,進(jìn)針后待耳廓充血發(fā)熱時(shí),應(yīng)囑患者適當(dāng)活動(dòng)患

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