產(chǎn)后的中醫(yī)養(yǎng)生及膏方調(diào)補(bǔ)課件_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

濟(jì)華中醫(yī)館名中醫(yī):任漢陽(yáng)產(chǎn)后的中醫(yī)調(diào)補(bǔ)1、體內(nèi)改變2、體表改變3、情志改變4、哺乳期與斷乳期的身體變化女性產(chǎn)后身體機(jī)能改變1、飲食2、日常行為3、氣血雙虧的危害傳統(tǒng)月子觀念的解析1、常規(guī)食療產(chǎn)后最佳傳統(tǒng)調(diào)補(bǔ)身體方式2、中藥藥物調(diào)理3、個(gè)性化滋補(bǔ)膏方膏方什么是膏方???膏方有什么作用???——良藥一車,不如膏方一補(bǔ)?。。『螢楦喾礁喾剑悍峭庥弥幐?、膏藥膏方:又稱膏劑、膏滋;以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)、辨證論治為基礎(chǔ),匯聚多種中藥經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間熬制,煎取精華濃汁再加輔料及矯味品而成的一種半流質(zhì)體。是一種具有高級(jí)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥。一一膏方:具有調(diào)陰陽(yáng),補(bǔ)氣血,潤(rùn)皮膚,充肌肉,實(shí)四肢,濡百骸,利關(guān)節(jié),養(yǎng)五臟,暢六腑,實(shí)先天,強(qiáng)后天,扶正祛邪,強(qiáng)身延壽多種功能。膏方乃藥療、食療、治、防、調(diào)養(yǎng)同方,多靶點(diǎn)、全方位調(diào)治調(diào)養(yǎng)藥劑,藥力不峻不猛,平緩效彰,安全性高,依從性好,適用人群廣泛??诟校焊喾姜?dú)具其它中藥制劑所不及之口感良好、服用方便、可在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)服用之優(yōu)勢(shì)而備受慢性病患者及養(yǎng)生保健人群的青睞。膏方的歷史春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期:我國(guó)現(xiàn)存最早的成書《五十二病方》中記載的膏方就有30余種2000千多年前:《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有膏劑的記載。東漢《金匱要略》記載的大烏頭膏、豬膏發(fā)煎則是內(nèi)服膏方的最早記載。唐宋時(shí)期:膏方逐漸發(fā)展,明清時(shí)期膏方更趨完善和成熟,如流傳至今的“龜鹿二仙膏”、“茯苓膏”以及“兩儀膏”等。清代:膏方不僅在民間流傳,宮廷中亦廣泛應(yīng)用,《慈禧光緒醫(yī)方選議》有內(nèi)服膏滋方近30首,對(duì)后世醫(yī)家影響較大?,F(xiàn)代常見(jiàn)膏方:益母草膏、雪梨膏、龜齡集、首烏延壽膏、八仙長(zhǎng)壽膏、慶余大補(bǔ)膏、葆春膏、參茸補(bǔ)膏以及廣為民眾習(xí)用的固元膏等現(xiàn)代膏方的盛況江、浙、滬、皖地區(qū)冬令進(jìn)補(bǔ)膏方早已成為習(xí)俗,除用于調(diào)治慢性病、延年益壽外,也廣泛地運(yùn)用于未病先防、強(qiáng)身健體、美容養(yǎng)顏等方面。

——中醫(yī)膏方,進(jìn)入尋常百姓家當(dāng)今,隨著人民生活水平和健康意識(shí)的不斷提高,這一深受百姓歡迎的制劑正由江浙滬皖向全國(guó)推進(jìn)。

為何要吃膏方膏方以滋補(bǔ)之品為主體,屬于補(bǔ)益劑?!秲?nèi)經(jīng)》云:“上工不治已病治未病、中工治欲病、下工治己病”;膏方正是上工治未病之良方。膏方在未病先防、有病早治、攝生防衰、養(yǎng)顏抗老、調(diào)理身心、補(bǔ)虛療疾、增強(qiáng)體質(zhì)、延年益壽等方面都有顯著功效。對(duì)于有病之人,科學(xué)進(jìn)補(bǔ)可以扶正祛邪,增強(qiáng)機(jī)體抵御疾病的能力,盡早祛除疾病而康復(fù);對(duì)于無(wú)病之人,科學(xué)進(jìn)補(bǔ)能改善體質(zhì),提高免疫功能,有增進(jìn)健康預(yù)防疾病延年益壽的作用。辨證施膏,整體調(diào)理:一人一方,因人、因時(shí)、因病制宜的個(gè)體化處方。扶正補(bǔ)虛,調(diào)治兼施:補(bǔ)益藥方中的主體,另外還要兼顧個(gè)體的既往病史及現(xiàn)有病癥,配伍治病療疾的藥物。通補(bǔ)結(jié)合,滋、潤(rùn)、養(yǎng)、和、消有機(jī)融合,療效穩(wěn)定。健脾開(kāi)胃,動(dòng)靜結(jié)合:膏方中補(bǔ)益是主體,組方布藥吋又適當(dāng)配伍芳香健脾、助運(yùn)開(kāi)胃、辛香行氣之品,能起到補(bǔ)而不滯的作用。大方復(fù)治,組藥配伍:方藥組合大致由四部分組成,一是針對(duì)病因病癥的藥物,二是針對(duì)體質(zhì)偏頗的藥物,三是調(diào)和胃氣的藥物,四是輔料。針對(duì)病機(jī)絲絲入扣,君臣佐使科學(xué)合理。制定膏方的指導(dǎo)原則

——利用藥物之偏性糾正人體陰陽(yáng)氣血失調(diào)之偏盛偏衰。平和方中寓奇妙,徐緩漸進(jìn)取實(shí)效膏方的基本成分1、中藥飲片2、細(xì)料藥(精料藥/貴重藥)4、膠類藥5、糖類及其他輔料3、輔料l、一人一方,針對(duì)性強(qiáng);2、治養(yǎng)結(jié)合,多靶點(diǎn)、全方位調(diào)治,養(yǎng)中寓治,扶正為主;3、通補(bǔ)兼施,動(dòng)靜結(jié)合,少有偏弊、毒副反應(yīng);4、平和漸進(jìn),穩(wěn)緩取效,尤其適用于養(yǎng)生與慢病治療;5、口感宜人,服用方便,省時(shí)省力省事,依從性好;6、受眾寬泛,老少皆宜。膏方的特點(diǎn)女性人群:

因其特殊生理,易致血虛、腎虛、肝郁、脾虛,易致女性早衰,及孕前、孕期、產(chǎn)后、哺乳期產(chǎn)婦、更年期,膏方全面緩調(diào),最為適宜。亞健康群體:

此種狀態(tài)非常需要及時(shí)整體調(diào)理,以防進(jìn)入疾病狀態(tài)。中老年人群:

各項(xiàng)功能趨向衰退,膏方能增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老。膏方適用人群(一)慢性病患者:采用膏方邊補(bǔ)邊治,促進(jìn)疾病疾病盡早康復(fù)。兒童:

少兒臟氣未盛,抗病能力低下,常有反復(fù)呼吸道感染,厭食,貧血等癥,宜予膏方調(diào)補(bǔ)。疾病康復(fù)期患者:病后.術(shù)后、出血后處于康復(fù)階段,包括腫瘤患者手術(shù)、化療、放療后均可予以膏方調(diào)理。性功能減退者。膏方適用人群(二)補(bǔ)益類膏方:一年四季皆可服用,但以冬季服用最為適宜,冬季陽(yáng)氣潛藏,此時(shí)服用一些滋補(bǔ)腎命的藥物,有利于腎的藏精功能,提升來(lái)年春天的生發(fā)機(jī)能,增強(qiáng)身體的免疫力。功能性膏方:

不受季節(jié)限制,可隨時(shí)根據(jù)身體需要進(jìn)調(diào)理。膏方服用相關(guān)事宜——服用季節(jié)胃腸道疾病:宜飯前30~60分鐘時(shí)服用。病在上焦:宜飯后飯后15~30分鐘時(shí)服用,宜于充分發(fā)揮藥效。補(bǔ)心脾,安心神、鎮(zhèn)靜安眠:宜睡前睡前15~30分鐘時(shí)服用。滋膩補(bǔ)益藥:宜空腹服,如空腹時(shí)服用腸胃有不適感,可以改在兩餐之間半饑半飽時(shí)服用。膏方服用相關(guān)事宜——服用時(shí)間按照進(jìn)補(bǔ)或者治療疾病的不同而略有不同:膏方服用相關(guān)事宜——服用方式、劑量服用方式:沖服調(diào)服噙化(含化)。服用劑量:一般每日2次,每次服用1~2湯匙(約合20~30克).有滋補(bǔ)作用、藥性平和的膏方,用量可大些;實(shí)用膏方舉隅

——名家經(jīng)典膏方三首之亞健康膏方組成:黃芪200克,太子參100克,炒白術(shù)100克,茯苓150克,山藥100克,當(dāng)歸100克,白芍100克,丹參150克,紅花60克,生地100克,熟地100克,枸杞子100克,麥冬100克,制首烏60克,黃精60克,鮮石斛60克,玉竹60克,五味子60克,炒杜仲60克,川牛膝100克,徐長(zhǎng)卿100克,巴戟天60克,菟絲子120克,車前子120克,仙靈脾100克,核桃仁100克,陳皮60克,枳殼60克,砂仁30克,山楂150克,炒棗仁100克,柏子仁100克,浮小麥200克,甘草60克,另:西洋參100克,山參100克(另煎),三七粉30克,靈芝破壁孢子粉60克,紫河車粉100克,鹿角膠200克,阿膠200克,冰糖250克,收膏。

亞健康狀態(tài):

66%的人有睡眠障礙,62%的人經(jīng)常腰腿痛,58%的人容易疲勞,57%的人記憶力明顯減退,48%的人皮膚干燥、面色灰黯、情緒極不穩(wěn)定。當(dāng)今社會(huì)已有60%的人程度不同地生活在亞健康狀態(tài)中。對(duì)于亞健康不可小覷,持續(xù)的高度緊張、高度壓力、高度疲勞,會(huì)導(dǎo)心力憔悴猝然而逝,此即所謂“過(guò)勞死”。本方聚益氣行氣、補(bǔ)血養(yǎng)血、活血和血、滋肝腎之陰、溫脾腎之陽(yáng)及強(qiáng)壯腰膝、通經(jīng)活絡(luò)與鎮(zhèn)靜安神之藥品為一膏,總體調(diào)補(bǔ)人體氣血陰陽(yáng),壯先天,補(bǔ)后天,提高機(jī)體免疫力,扶助正氣,糾偏補(bǔ)弊,恢復(fù)機(jī)體正常生理機(jī)能,致達(dá)陰平陽(yáng)秘最佳狀態(tài),除卻亞健康諸癥。(“白骨精”膏方)實(shí)用膏方舉隅

——名家經(jīng)典膏方三首之氣血雙補(bǔ)膏方組成:

黃芪300克,黨參100克,炒白術(shù)100克,茯苓150克,全當(dāng)歸150克,生地黃150克,熟地黃150克,桂圓肉100克,赤芍100克,白芍100克,雞血藤200克,丹參200克,制首烏100克,女貞子100克,桑椹100克,蠶砂100克,淫羊藿100克,巴戟天100克,菟絲子150克,補(bǔ)骨脂100克,紫草100克,仙鶴草100克,炒梔子100克,連翹100克,虎杖100克,苦參100克,砂仁60克,陳皮100克,枳殼80克,焦山楂100克,丹皮60克,地骨皮100克,甘草100克,大棗肉200克,另:

紅參100克,鹿茸粉30克,參三七50克,紫河車100克,阿膠150克,鹿角膠150克,龜板膠150克,鱉甲膠150克,飴糖250克,冰糖250克,收膏。

本方功能健脾補(bǔ)腎,益氣生血,滋髓生血,可用于貧血諸病,也可用于白血病、腫瘤疾患化療后造成骨髓抑制的患者。血液之生成主要在于先天生機(jī)造化,即腎氣激發(fā)造血之機(jī)能,腎氣旺盛,則血液方可化生。同時(shí),血之生成又賴后天脾胃資生。水谷之精微物質(zhì)乃造血所需之精,脾運(yùn)健旺,方能化生造血所需之精,造血精微源源不斷,血液方可充盈。此即《內(nèi)經(jīng)》所謂“中焦受氣取汁,變化而赤是謂血”之意。故血之生成必賴先天生機(jī)之旺盛與后天化源之充盈。該方是氣血陰陽(yáng)并補(bǔ)之方,方中諸藥均為無(wú)毒之品,藥性平和,依從性好,長(zhǎng)期服用,但見(jiàn)其功,未見(jiàn)其害,故該膏滋是治療氣血虛弱疾患之良藥。(CAA膏方)實(shí)用膏方舉隅

——名家經(jīng)典膏方三首之養(yǎng)顏美容膏方組成:太子參100克,丹參200克,當(dāng)歸100克,生地黃200克,熟地黃200克,赤芍100克,炒白芍100克,柴胡90克,黃芩100克,百合100克,黃精100克,玉竹100克,女貞子100克,枸杞子100克,制首烏100克,旱蓮草150克,白術(shù)90克,白茯苓200克,生苡仁200克,懷山藥100克,白芷100克,白蘞100克,白鮮皮100克,白蒺藜100克,炙杷葉100克,天花粉100克,桃仁60克,紅花60克,玫瑰花60克,月季花60克,桃花60克,草決明100克,田大云100克,黑芝麻100克,車前子100克,澤瀉100克,龍膽草60克,炒梔子100克,丹皮100克,蒲公英200克,紫花地丁200克,野菊花100克,枳實(shí)60克,厚樸60克;另:西洋參200克,阿膠200克,冰糖250克,蜂蜜250克,收膏。《內(nèi)經(jīng)》云:“有諸內(nèi)必形諸外”。面色晦黯不華、黃褐斑、痤瘡諸癥多由內(nèi)發(fā),肝脾不調(diào)、氣滯血郁、熱郁、濕郁為其內(nèi)因。其治當(dāng)調(diào)其內(nèi),美其外。法當(dāng)調(diào)和肝脾,活血化瘀,清熱利濕。其機(jī)理在于調(diào)整人體內(nèi)在環(huán)境,調(diào)整內(nèi)分泌狀況而改善外在容貌。本方由丹梔逍遙散、血府逐瘀湯、龍膽瀉肝湯及滋養(yǎng)肝腎之品化裁而成。適用人群:顏面晦暗不華、黃褐斑、痤瘡患者。當(dāng)然,欲養(yǎng)顏美容之人尚需暢達(dá)情懷,清淡飲食,忌食辛辣,保證充足的水份和充足的睡眠為前提,以恢復(fù)自身養(yǎng)顏美容之能力。(青春麗人膏方)第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實(shí)不夠。高不成,低不就。癱偏‘左’,派曾‘右’。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無(wú)后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽。八寶山,漸相湊。計(jì)平生,謚曰陋。身與名,一起臭?!举p析】寓幽默于“三字經(jīng)”,名利淡薄,人生灑脫,真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征,傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面:人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語(yǔ)言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中,對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多,對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說(shuō)和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語(yǔ)言特征來(lái)解答問(wèn)題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中,真實(shí)性是傳記的第一特征,寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄,它具有文學(xué)性,它通過(guò)作者的選擇、剪輯、組接,傾注了愛(ài)憎的情感;它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn),以達(dá)到傳神的目的??键c(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征?一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí),作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例,來(lái)表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn),有

較強(qiáng)的說(shuō)服力。3.傳記的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過(guò)抓時(shí)間詞語(yǔ),可以迅速理清文章脈絡(luò),

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過(guò)程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對(duì)中心有用的,

與主題特別密切的材料,是主要內(nèi)容,則需濃墨重彩地渲染,

要詳細(xì)寫;與主題關(guān)系不很密切的材料,是次要內(nèi)容,則輕

描淡寫,甚至一筆帶過(guò)。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開(kāi)頭段內(nèi)容:開(kāi)篇點(diǎn)題,渲染氣氛,奠定基調(diào),表明情感。結(jié)構(gòu):總領(lǐng)下文,統(tǒng)攝全篇;與下文某處文字呼應(yīng),為下文做鋪墊或埋下伏筆;與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容:如果比較短,它的作用一般是總結(jié)上文,照應(yīng)下文;如果比較長(zhǎng),它的作用一般是擴(kuò)展思路,豐富內(nèi)涵,具體展示,深化主題。結(jié)構(gòu):過(guò)渡,承上啟下,為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢(shì)。結(jié)尾段內(nèi)容:點(diǎn)明中心,深化主題,畫龍點(diǎn)睛,升華感情、卒章顯志,啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu):照應(yīng)開(kāi)頭;呼應(yīng)前文;使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評(píng)議的對(duì)象。②設(shè)置懸念,激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨,表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭,使文章內(nèi)涵豐富,意蘊(yùn)深刻,增加了文章的厚度與深度。四、語(yǔ)言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱,語(yǔ)言或幽默調(diào)侃或自然親切;他傳采用第三人稱,語(yǔ)言或樸實(shí)自然或文采斐然。語(yǔ)意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等,整句與散句、推測(cè)與肯定、議論與抒情、祈使與反問(wèn)等特殊句式,往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語(yǔ)言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來(lái)加強(qiáng)語(yǔ)言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn),就能從語(yǔ)言的表達(dá)效果上加以體味。語(yǔ)言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動(dòng)與樸實(shí)、富麗與素淡、簡(jiǎn)潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國(guó)卷Ⅰ)閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤(rùn)自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭,早年生活艱苦,所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語(yǔ)教師,23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間,我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語(yǔ)講師,從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長(zhǎng)是聞一多教授,他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜,總想來(lái)一些變動(dòng)。用近年的說(shuō)法,這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開(kāi)課的。大約是1939年吧,一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開(kāi)始,出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課,其下注明本年開(kāi)韓柳文。傳記文學(xué)也好,韓柳文學(xué)也不妨,但是怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開(kāi)韓柳文呢?在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里,出現(xiàn)的怪事不少,可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān),這就決定了我對(duì)于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?!端膸?kù)全書總目》有傳記類,指出《晏子春秋》為傳之祖,《孔子三朝記》為記之祖,這是三百年前的看法,現(xiàn)在用不上了。有人說(shuō)《史記》《漢書》為傳記之祖,這個(gè)也用不上。《史》《漢》有互見(jiàn)法,對(duì)于一個(gè)人的評(píng)價(jià),常常需要通讀全書多卷,才能得其大略??墒窃趥饔浳膶W(xué)里,一個(gè)傳主只有一本書,必須在這本書里把對(duì)他的評(píng)價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對(duì)于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢?也不盡然。古代文人的這類作品,主要是對(duì)于死者的歌頌,對(duì)于近代傳記文學(xué)是沒(méi)有什么用處的。這些作品,畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外,是不是還有值得提出的呢?有的,這便是所謂別傳。別傳的名稱,可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史,因此稱為“別傳”。有些簡(jiǎn)單一些,也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動(dòng),沒(méi)有那些阿諛?lè)畛兄o,而且是信筆直書,對(duì)于傳主的錯(cuò)誤和缺陷,都是全部奉陳。是不是可以從國(guó)外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢?當(dāng)然可以,而且有此必要。但是不能沒(méi)有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了,但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn),而且他的那部大作,所著重的是相互比較而很少對(duì)于傳主的刻畫,因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國(guó)的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作,英國(guó)人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位,但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心,其人也并不能代表英國(guó)的一般人物,所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國(guó)已經(jīng)翻譯過(guò)來(lái)的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢?應(yīng)當(dāng)說(shuō)是可以,由于作者著墨無(wú)多,處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神。可是中國(guó)文人相傳的做法,正是走的一樣的道路,所以無(wú)論近代人怎么推崇這部作品,總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國(guó)內(nèi)外的作品讀過(guò)一些,也讀過(guò)法國(guó)評(píng)論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論,是不是對(duì)于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識(shí)呢?不算,在自己沒(méi)有動(dòng)手創(chuàng)作之前,就不能算是認(rèn)識(shí)。這時(shí)是1940年左右,中國(guó)正在艱苦抗戰(zhàn),我只身獨(dú)處,住在四川樂(lè)山的郊區(qū),每周得進(jìn)城到學(xué)校上課,生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了,妻室兒女,一家八口,正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本,自己也寫出一本來(lái)。我寫誰(shuí)呢?我考慮了好久,最后決定寫明代的張居正。第一,因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國(guó)家拯救出來(lái),為垂亡的明王朝延長(zhǎng)了七十年的壽命。第二,因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵,終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒(méi)有缺點(diǎn)的,但是無(wú)論他有多大的缺點(diǎn),他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人,本是性質(zhì)類似的著述,除了因?yàn)樽髡吡?chǎng)的不同,因而有必要的區(qū)別以外,原來(lái)沒(méi)有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里,常會(huì)發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅?,傳人曰傳,自敘曰敘,這種分別的觀念,是一種原有的觀念,所以傳敘文學(xué),包括敘、傳在內(nèi),絲毫不感覺(jué)牽強(qiáng)。(朱東潤(rùn)《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者,一身正氣,因此他所選擇的傳主對(duì)象,差不多都是關(guān)心國(guó)計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí),拯救危亡,尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤(rùn)先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,本文有什么特點(diǎn)?請(qǐng)簡(jiǎn)要回答。答:________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語(yǔ)言特色。解答時(shí),要在閱讀的基礎(chǔ)上,了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過(guò)程。文章的開(kāi)頭與結(jié)尾,將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來(lái),尤其是為張居正寫傳原因的解說(shuō),結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景和自己家庭的情況,更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷。在行文方面,語(yǔ)言平易自然,穿插“怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開(kāi)韓柳文呢?”“我寫誰(shuí)呢?”等口語(yǔ),語(yǔ)言平白如話,就像面對(duì)面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,主要寫自己的傳記文學(xué)觀及其形成過(guò)程;②寫生平與寫學(xué)術(shù)二者交融,呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷;③行文平易自然,穿插使用口語(yǔ),就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們?cè)趯?duì)文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時(shí),也應(yīng)該注意到富有個(gè)性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀

分析文體特征時(shí),不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上,而必須懂得去對(duì)它們做“效果”分析。對(duì)“效果”的分析不外乎從這樣的兩個(gè)方面去考慮:一是從表達(dá)者的表達(dá)這個(gè)方面去考慮,看他采用這樣的方式會(huì)給他的表達(dá)帶來(lái)怎樣的好處;二是從閱讀者這個(gè)方面考慮,看他這樣做可以對(duì)讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用?請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因;②寫出了侯仁之對(duì)國(guó)家民族命運(yùn)的關(guān)注,使傳主形象更加豐滿;③體現(xiàn)了傳記的真實(shí)性;④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點(diǎn)給1分,2點(diǎn)給3分,3點(diǎn)給5分,4點(diǎn)給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢(mèng)里京華》”一例,為何還要例舉“委曲求全”?請(qǐng)簡(jiǎn)要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說(shuō)服力,進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默,肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對(duì)王文顯任代理校長(zhǎng)時(shí)行事風(fēng)格的敘寫,形成對(duì)比,以突出王文顯治校的持重務(wù)實(shí),一絲不茍。(每點(diǎn)2分,意思對(duì)即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國(guó)卷)12(1)選項(xiàng)E:本文擷取謝希德人生的若干片斷,描寫她熱愛(ài)祖國(guó)、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛(ài)親人的事跡,表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠(chéng)與真》)本選項(xiàng)考查對(duì)文體特征的理解,涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項(xiàng),3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體,它的表達(dá)技巧比較接近于小說(shuō)和散文,可以說(shuō)文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征,需要格外注意其他人物對(duì)傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫、引用和議論等方面。考點(diǎn)二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的作用(效果):思路清晰,結(jié)構(gòu)條理。2.倒敘的作用(效果)[知能構(gòu)建](1)能增強(qiáng)文章的生動(dòng)性,使文章產(chǎn)生懸念,更能引人入勝。(2)強(qiáng)調(diào)作用,這一段主要寫了……放到開(kāi)頭強(qiáng)調(diào)了傳主的……(與傳主精神、品質(zhì)等的關(guān)系)。(3)表達(dá)了作者對(duì)傳主怎樣的情感(與作者情感的關(guān)系)。(4)深化了主旨(與主旨的關(guān)系)。(5)使文章結(jié)構(gòu)富于變化,避免了敘述的平淡和結(jié)構(gòu)的單調(diào)。3.插敘的作用(效果)(1)內(nèi)容上:①(如果是引述他人的話,或是傳主自己的話、書信等)突出了傳記的真實(shí)性,使文章內(nèi)容更充實(shí)。②深化了文章主題。③使人物形象更加鮮明。④(如果是引述他人的話等就屬于側(cè)面描寫)側(cè)面烘托了傳主的……⑤(如果插敘的語(yǔ)段拿傳主和其他人對(duì)比)通過(guò)對(duì)比,襯托出了傳主的……(2)結(jié)構(gòu)上:①避免了結(jié)構(gòu)的平鋪直敘,使行文起伏多變,使結(jié)構(gòu)更加緊湊集中。②對(duì)……做了必要的鋪墊照應(yīng),補(bǔ)充說(shuō)明。(二)描寫(主要是細(xì)節(jié)描寫)1.描寫的三種作用(1)讓傳主形象更全面完整,更立體化。傳主形象是由多個(gè)側(cè)面組成的,只表現(xiàn)其偉大的一面,而不展現(xiàn)其普通的一面,人物就不能立體化。

(2)讓人物真實(shí)可信。要把人物寫好,就要寫其普通的一面,因?yàn)樽x者是普通的公民,他愿意接受偉人身上普通的一面。這樣的人物會(huì)讓讀者覺(jué)得真實(shí)親切,易于接受。(3)符合讀者心理需要。對(duì)于大人物諸如政治家、藝術(shù)家、影視明星等,讀者已經(jīng)從媒體中了解了一些他們?cè)诒拘袠I(yè)內(nèi)的成就、事跡。對(duì)于傳記作品,讀者更渴望了解一些花絮。因此,一些細(xì)節(jié)正能解決這一問(wèn)題。2.兩種答題方式(1)如果是寫人物的細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:寫人物的細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+獨(dú)特形象+表現(xiàn)主題+讀者心理。②答題方式:通過(guò)描寫……細(xì)節(jié),……刻畫出一個(gè)……形象,突出……(主題思想),給讀者……感受。(2)如果是場(chǎng)面細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:場(chǎng)面細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+讀者感受+表現(xiàn)主題。②答題方式:通過(guò)對(duì)……的描寫,傳神地寫出在場(chǎng)人……的心情,烘托了……的現(xiàn)場(chǎng)氣氛,使讀者仿佛置身于現(xiàn)場(chǎng)之中,產(chǎn)生身臨其境之感。真實(shí)性和感染力都很強(qiáng)。真實(shí)地反映了……表達(dá)了……的情感傾向。(三)議論的作用1.內(nèi)容上:對(duì)主題表達(dá)起畫龍點(diǎn)睛的作用。評(píng)論性文字既是對(duì)

事實(shí)的闡釋,也是作者自我態(tài)度的呈現(xiàn)。2.結(jié)構(gòu)上:①用在開(kāi)頭,起統(tǒng)領(lǐng)全文、點(diǎn)明中心、引出下文的

作用,并能使文章的主題思想得到鮮明的表達(dá);②用在文章

的結(jié)尾,一般是為了加深對(duì)所寫人物的認(rèn)識(shí),深化文章的主

題思想,凸顯所寫人物的品格意義,起畫龍點(diǎn)睛的作用;③用在文章的中間,起承上啟下的作用,使事與事之間緊密

地連接起來(lái),使文章結(jié)構(gòu)顯得嚴(yán)謹(jǐn)。1.從側(cè)面表現(xiàn)傳主通過(guò)寫與傳主相關(guān)的人、事、物,從側(cè)面表現(xiàn)傳主的道德性格、特點(diǎn)、品性等??梢允箓饔浘哂懈鼮檎鎸?shí)感人的力量,可以塑造豐滿的傳主形象,突出傳主的精神面貌,起到增強(qiáng)作品歷史深度和情感力度的作用,增強(qiáng)文章的真實(shí)性和可讀性。2.內(nèi)容和情節(jié)的需要不交代其他相關(guān)的人、事、物,內(nèi)容情節(jié)就不完整,就無(wú)法更好地表現(xiàn)傳主。只有把傳主放到一定的環(huán)境中,他的行為、性格才顯現(xiàn)其合理性。這樣寫可以更好地體現(xiàn)作者的寫作意圖,豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章內(nèi)涵,增強(qiáng)文章文化底蘊(yùn)等。3.由點(diǎn)及面,深化主題作者要揭示某種社會(huì)道理或者一個(gè)大的群體,比如整個(gè)民族的某種品質(zhì),光憑傳主一個(gè)人無(wú)法全面地展現(xiàn),就必須拓展,傳主再加上其他的人、事、物,點(diǎn)面結(jié)合,就可以更全面、更深刻地表現(xiàn)主題。4.增強(qiáng)表達(dá)效果增強(qiáng)文章的文學(xué)色彩;讓人產(chǎn)生豐富的想象,發(fā)人深省,耐人尋味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特點(diǎn),揭示人物的精神面貌,對(duì)人物作出客觀公正的評(píng)價(jià)。在傳記中,引用主要包括以下幾個(gè)方面:引用內(nèi)容引用效果直接引用可以增加作品真實(shí)性,更好地突出人物的特點(diǎn),揭示人物的精神面貌,對(duì)人物做出客觀公正的評(píng)價(jià)。引用詩(shī)詞可以從側(cè)面烘托和豐富傳主的思想精神,使傳記顯現(xiàn)出一種古樸文雅的風(fēng)格。引用故事可以增強(qiáng)文章的趣味性,使文章更具有可讀性。引用傳主在書信、日記中的表白以及傳主的話可以印證作者的觀點(diǎn),也可以使傳記具有更為真實(shí)感人的力量。引用他人的話使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面客觀、真實(shí)可信,也能從側(cè)面烘托傳主的形象。閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱啟鈐:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一場(chǎng)大雨過(guò)后,正陽(yáng)門箭樓被帶著水霧的腳手架包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。北京舊城中軸線上的這座標(biāo)志性建筑,正經(jīng)歷著新中國(guó)成立后規(guī)模最大的一次修繕。②由正陽(yáng)門箭樓北望,長(zhǎng)安街車水馬龍,它與城樓左右兩側(cè)的南北長(zhǎng)街、南北池街,一同構(gòu)成了北京舊城東西、南北走向的交通要道。③我問(wèn)同行的一個(gè)記者:“你知道改造北京舊城,使其具有現(xiàn)代城市雛形的第一人是誰(shuí)?”“梁思成?”她答道。④這個(gè)答案是錯(cuò)誤的,卻并不讓人意外。隨著北京舊城改造不斷進(jìn)入媒體視野,梁思成等一批建筑學(xué)家已被大眾熟知。但少有人知曉的是,從1915年起,北京已開(kāi)始有計(jì)劃地進(jìn)行市政工程建設(shè),正陽(yáng)門箭樓、東西長(zhǎng)安街、南北長(zhǎng)街與南北池街,都是在時(shí)任內(nèi)務(wù)部總長(zhǎng)朱啟鈐的主持之下改造與打通的。⑤同樣少有人知曉的是,1925年,25歲的美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)留學(xué)生梁思成,收到父親梁?jiǎn)⒊瑥膰?guó)內(nèi)寄來(lái)北宋匠人李誡撰寫的《營(yíng)造法式》一書,興趣大增,由此走上中國(guó)古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社,在那里撰寫了《中國(guó)建筑史》,成為建筑學(xué)一代宗師。而《營(yíng)造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人,正是朱啟鈐。⑥“朱啟鈐是中國(guó)古建筑研究工作的開(kāi)拓者與奠基人,沒(méi)有他,就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,我們讀到《中國(guó)建筑史》的年份,還不知要推遲多少年?!敝袊?guó)文物研究所某研究人員曾這樣評(píng)價(jià)。但是,“由于歷史原因,他被研究者們有意無(wú)意地抹掉了”。⑦朱啟鈐于1930年創(chuàng)辦的中國(guó)營(yíng)造學(xué)社,將他的籌劃與組織才能發(fā)揮得“淋漓盡致”。他為學(xué)社請(qǐng)來(lái)當(dāng)時(shí)最為優(yōu)秀的學(xué)術(shù)精英:東北大學(xué)建筑系主任梁思成,中央大學(xué)建筑系教授劉敦楨,著名建筑師楊廷寶、趙深,史學(xué)家陳垣,地質(zhì)學(xué)家李四光,考古學(xué)家李濟(jì)……他還以其社會(huì)人脈,動(dòng)員許多財(cái)界和政界人士加入學(xué)社,直接從經(jīng)費(fèi)上支持營(yíng)造學(xué)社的研究工作。曾有建筑史家這樣評(píng)價(jià)朱啟鈐:“人力、物力、財(cái)力,這些都是研究工作所必不可少的條件,能把這方方面面的人事統(tǒng)籌起來(lái),是需要非凡之才能的。朱啟鈐以一己之力,做了今天需要整個(gè)研究所行政部門做的事。”⑧有數(shù)據(jù)顯示,截至1937年,營(yíng)造學(xué)社野外實(shí)地測(cè)繪重要古建筑達(dá)206組,因此探索出一整套研究中國(guó)古建筑的科學(xué)方法,為撰寫中國(guó)建筑史構(gòu)建了扎實(shí)的科學(xué)體系。⑨假若沒(méi)有朱啟鈐,中國(guó)的古建筑研究,又會(huì)是怎樣的圖景?如今,斯人已逝,營(yíng)造學(xué)社停辦也已整整60周年。⑩6月13日的那場(chǎng)大雨,將故宮端門外西朝房沖洗得干干凈凈。游人如織,屋宇間卻依舊透著落寞,此處正是營(yíng)造學(xué)社舊址。而位于東城區(qū)趙堂子胡同3號(hào)的朱啟鈐故居,住著數(shù)十戶人家,雜亂之中,依稀可辨當(dāng)年氣魄。(摘自2006年6月21日《中國(guó)青年報(bào)》,有刪改)【注】朱啟鈐(1872—1962),曾任全國(guó)政協(xié)委員、中央文史館館員?!?.文章多處提到梁思成,這對(duì)寫朱啟鈐有什么作用?請(qǐng)選一例作簡(jiǎn)要分析。答:______________________________________________解析結(jié)合文章第③⑤⑥段進(jìn)行分析,寫梁思成主要是從側(cè)面表現(xiàn)朱啟鈐,讓讀者對(duì)傳主有一個(gè)全面的、立體的了解。答案文章通過(guò)對(duì)梁思成有關(guān)事跡的敘述,或直接或間接地寫出了朱啟鈐對(duì)我國(guó)古建筑研究的重要貢獻(xiàn)。所選事例及分析:第③段,文章寫記者認(rèn)為改造北京舊城第一人是梁思成,間接說(shuō)明朱啟鈐不為人所熟知,點(diǎn)明題意,引出下文。第⑤段,梁思成因《營(yíng)造法式》一書而走上中國(guó)古代建筑研究之路,加入中國(guó)營(yíng)造學(xué)社,在中國(guó)建筑學(xué)界有很高的地位;而《營(yíng)造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國(guó)營(yíng)造學(xué)社的創(chuàng)始人就是朱啟鈐,這間接反映出朱啟鈐鮮為人知的貢獻(xiàn),照應(yīng)題目。第⑥段,點(diǎn)明如果沒(méi)有朱啟鈐,就不可能在上個(gè)世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,直接突出朱啟鈐的貢獻(xiàn)?!?.作者為什么兩次提到6月13日那場(chǎng)大雨?請(qǐng)談?wù)勀愕目捶?。答:________________________________________________解析文章兩次提到大雨分別在第①段和最后一段。應(yīng)注意從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)人物主題等角度進(jìn)行分析。開(kāi)篇寫雨是為了引出人物,結(jié)尾寫雨是為了營(yíng)造落寞氛圍,首尾照應(yīng),使文章渾然一體,有力地表現(xiàn)了傳主。答案①文章開(kāi)頭寫雨中正陽(yáng)門箭樓的修繕,引出朱啟鈐1915年就開(kāi)始有計(jì)劃地進(jìn)行北京市政工程建設(shè)(或:現(xiàn)代北京舊城仍保留了朱啟鈐當(dāng)年規(guī)劃的格局)。②結(jié)尾的雨引出營(yíng)造學(xué)社舊址的落寞和朱啟鈐故居成為大雜院的情況,照應(yīng)文題,引發(fā)讀者的聯(lián)想和感慨。③首尾呼應(yīng),結(jié)構(gòu)完整。開(kāi)頭寫正陽(yáng)門箭樓的修繕,結(jié)尾寫營(yíng)造學(xué)社的舊址故宮端門外西朝房的落寞、朱啟鈐故居的雜亂,兩者通過(guò)“雨”聯(lián)系在一起,撫今追昔,深化了“不要忘記這位奠基人”的主題。[思維建模]分析傳記表現(xiàn)手法及作用4角度1.傳主角度:使人物形象更豐滿,突出傳主的精神面貌,增強(qiáng)作品的歷史深度和情感力度。2.文本角度:豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章的真實(shí)性、可讀性、典雅性、文化底蘊(yùn)。3.結(jié)構(gòu)角度:照應(yīng)標(biāo)題,設(shè)置懸念,埋下伏筆,對(duì)比映襯,總結(jié)上文,深化主旨,彰顯品格。4.讀者角度:有助于讀者全面深刻地了解傳主的精神和影響,提升傳記的閱讀價(jià)值。答題模板:特點(diǎn)+作用①+作用②+作用③分析傳記的表現(xiàn)手法?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2013·福建卷)13題D項(xiàng):文章最后一段描寫了王文顯舊居周邊的環(huán)境與情景,營(yíng)造了肅殺悲涼的氛圍,表達(dá)了作者對(duì)王文顯的深切懷念與沉痛哀悼。(×)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)本選項(xiàng)考查傳記中的描寫手法及其作用。文中的描寫意在表現(xiàn)王文顯當(dāng)年的住處如今已發(fā)生巨大變化,并非“肅殺悲涼”,表達(dá)的情感是“深切懷念”而非“沉痛哀悼”。(錯(cuò)誤選項(xiàng),2分)2.(2011·廣東卷)請(qǐng)分別指出文中③④段畫線部分所用的修辭手法,并具體說(shuō)明這些修辭手法在文中的表達(dá)效果。(1)他走路比汽車或者比飛機(jī)還快。(2分)(2)對(duì)于他,辯論簡(jiǎn)直是練武術(shù),手、腿、頭、眼、身一齊參加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸張手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有強(qiáng)健的體格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生動(dòng)地寫出了梁宗岱擅長(zhǎng)且喜歡辯論,辯論的技巧出眾,辯論時(shí)激情洋溢的性格特點(diǎn)。(1分)3.(2011·湖北卷)本文細(xì)節(jié)描寫十分精彩,請(qǐng)舉兩例加以評(píng)析。(6分)(《才子趙樹(shù)理》)①他在一篇稿子的頁(yè)邊批了一行字:“排版,校對(duì)同志請(qǐng)注意,文內(nèi)所有‘你’字,一律不準(zhǔn)改為‘妳’,否則要負(fù)法律責(zé)任?!壁w樹(shù)理在一個(gè)尋常字眼的使用上,不盲從,并鄭重其事地在文稿中批字強(qiáng)調(diào),凸顯趙樹(shù)理較真、堅(jiān)持己見(jiàn)的性格。②老趙劃拳與眾不同,兩只手出拳,左右開(kāi)弓,一會(huì)兒用左手,一會(huì)兒用右手。趙樹(shù)理不循常規(guī),以出其不意的方式劃拳,別具一格,意趣橫生。這個(gè)細(xì)節(jié)描寫體現(xiàn)趙樹(shù)理幽默風(fēng)趣的真性情,以及他和老舍之間的深厚感情。(每點(diǎn)3分)一、品悟經(jīng)典課文:《貝多芬:握住命運(yùn)的咽喉》以本為本,知能遷移——從教材中尋求解題突破[經(jīng)典聚焦]手法運(yùn)用作用及效果精雕細(xì)刻肖像烘托傳主個(gè)性,為寫命運(yùn)做鋪墊。大量的內(nèi)心獨(dú)白細(xì)膩地展示傳主內(nèi)心情感,直接體現(xiàn)人物精神,使文章具有真實(shí)感。引用傳主書信直接展示傳主精神,增強(qiáng)感染力。他人的話從側(cè)面突出傳主性格,使作者的評(píng)述更加客觀全面、真實(shí)可信。對(duì)比以傳主一生的種種不幸突出其性格的堅(jiān)忍執(zhí)著。以與歌德交往相處不和諧突出傳主倔強(qiáng)的個(gè)性。敘述中插入議論抒情表明作者的觀點(diǎn)態(tài)度,深化作品的主題,使作品更加真實(shí)深刻、更具表現(xiàn)力。細(xì)節(jié)描寫:陌生的手替他闔上眼睛暗示不認(rèn)識(shí)他的人也無(wú)比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。二、重溫經(jīng)典手法1.本文是一篇由傳主本人口述的自傳,文章的語(yǔ)言有什么特點(diǎn)?請(qǐng)舉例說(shuō)明。《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:_______________________________________________【提示】本文語(yǔ)言樸實(shí),用詞巧妙,富有特色。作為黨的領(lǐng)袖和政治家,毛澤東在敘述經(jīng)歷的過(guò)程中,把革命斗爭(zhēng)中一些常用的政治術(shù)語(yǔ)融入家庭瑣事的描述當(dāng)中,使文章語(yǔ)言形象、生動(dòng)而幽默。如:①“我的不滿增加起來(lái)了,辯證的斗爭(zhēng)在我們的家庭中不斷地發(fā)展著?!狈从沉嗣珴蓶|的叛逆精神,而且體現(xiàn)了他反抗意識(shí)的不斷提高。②“在這個(gè)情形之下,雙方互相提出要求,以期停止‘內(nèi)戰(zhàn)’……”“內(nèi)戰(zhàn)”通常指國(guó)內(nèi)各軍閥之間的戰(zhàn)爭(zhēng)。這件事體現(xiàn)了毛澤東在反抗父親時(shí)已經(jīng)開(kāi)始采取一定的策略,與父親交換條件,來(lái)達(dá)到自己的目的,從而獲取勝利。這種策略性的反抗也反映在毛澤東后來(lái)的革命斗爭(zhēng)中。2.本文第一人稱的敘述方式有什么好處?《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真實(shí)可信;自傳貼近人物心靈,字里行間流露著自然、親切與真實(shí),傳主在回憶中敘述飽含情感,易打動(dòng)人,拉近了讀者與文章的距離;語(yǔ)言個(gè)性色彩更濃厚,所敘事情多含自謙意味。3.本文的細(xì)節(jié)描寫很多,試找出兩三例與傳主逃學(xué)有關(guān)的細(xì)節(jié)描寫,并說(shuō)說(shuō)它們的作用。《沈從文:逆境也是生活的恩賜》答:______________________________________________【提示】(1)逃學(xué)的細(xì)節(jié):①關(guān)于小孩子打架的細(xì)節(jié);②關(guān)于爬山、翻筋斗的細(xì)節(jié);③關(guān)于劃船的細(xì)節(jié);④關(guān)于下河洗澡的細(xì)節(jié);⑤關(guān)于趕場(chǎng)集的細(xì)節(jié)。(2)這些細(xì)節(jié)描寫,把傳主逃學(xué)中所經(jīng)歷的人和事生動(dòng)形象地展示出來(lái),使讀者在“飽覽”了如此豐富多彩而又新鮮的生活的同時(shí),可以深刻地領(lǐng)略大自然和社會(huì)生活對(duì)作者的人生觀所產(chǎn)生的巨大影響,體會(huì)到“大書”的博大精深、奧妙無(wú)窮。4.作者為什么從楊振寧獲諾貝爾獎(jiǎng)及其在頒獎(jiǎng)儀式上的演講寫起?《楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子》答:______________________________________________【提示】①一上來(lái)就抓住讀者要急于了解楊振寧何以會(huì)獲此大獎(jiǎng)的心理;②通過(guò)演講的內(nèi)容透出楊振寧的自豪,點(diǎn)出了楊振寧獲獎(jiǎng)的原因;③緊緊扣住題目“楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子”。閱讀下面的文字,完成1~2題。[訓(xùn)練提升]不朽的貝多芬羅曼·羅蘭①在大風(fēng)雨中,大風(fēng)雪中,一聲響雷中,1827年3月26日,貝多芬咽了最后一口氣,一只陌生的手替他闔上了眼睛。②貝多芬!多少人頌贊他藝術(shù)上的偉大。但,貝多芬遠(yuǎn)不只是音樂(lè)家中的第一人。他是近代藝術(shù)的最英勇的力。對(duì)于一般受苦而奮斗的人,他是最大、最好的朋友。當(dāng)我們對(duì)世界的劫難感到憂傷時(shí),他會(huì)到我們身旁來(lái),好似坐在一個(gè)穿著喪服的母親旁邊,一言不發(fā),在琴上唱著他隱忍的悲歌,安慰那哭泣的人。當(dāng)我們斗爭(zhēng)到疲憊的辰光,到這意志與信仰的海洋中浸潤(rùn)一下,將獲得無(wú)可言喻的裨益。③貝多芬分贈(zèng)我們的是一股勇氣、一種奮斗的歡樂(lè)。他在《致不朽的愛(ài)》一信中有言:“當(dāng)我有所克服的時(shí)候,我總是快樂(lè)的?!薄吨马f格勒》一信中又說(shuō):“我愿把生命活上千百次……我非生來(lái)過(guò)恬靜的日子的?!彼€分贈(zèng)我們一種感到與神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的溝通之下,竟感染了自然的深邃的力。申德勒說(shuō):“貝多芬教了我大自然的學(xué)問(wèn),在這方面的研究,他給我的指導(dǎo)和在音樂(lè)方面沒(méi)有分別。使他陶醉的并非自然的律令,而是自然的基本威力?!备窭餇柊筒邔?duì)貝多芬欽佩之中含有懼意,在提及他時(shí)說(shuō):“他所到達(dá)的那種境界,藝術(shù)竟和獷野與古怪的元素混合為一?!笔媛岬健兜谖褰豁懬窌r(shí)也說(shuō):“盡管你時(shí)常聽(tīng)到它,它對(duì)你始終有一股不變的威力,有如自然界的現(xiàn)象,雖然時(shí)時(shí)發(fā)生,總教人充滿著恐懼與驚異?!必惗喾业拿苡焉甑吕召潎@:“他抓住了大自然的精神?!薄@是不錯(cuò)的:貝多芬是自然界的一股力;一種原始的力和大自然其余的部分接戰(zhàn)之下,便產(chǎn)生了荷馬史詩(shī)般的壯觀。④貝多芬的一生宛如一天雷雨的日子?!仁且粋€(gè)明凈如水的早晨,僅僅有幾陣懶懶的微風(fēng),但在靜止的空氣中,已經(jīng)有隱隱的威脅、沉重的預(yù)感。然后,突然之間巨大的陰影卷過(guò),悲壯的雷吼,充滿著聲響的、可怖的靜默,一陣復(fù)一陣的狂風(fēng),有如《英雄交響樂(lè)》與《第五交響樂(lè)》。然而白日的清純之氣尚未受到損害。歡樂(lè)依然是歡樂(lè),悲哀永遠(yuǎn)保存著一縷希望。但自1810年后,心靈的均衡喪失了。目光變得異樣。最清楚的思想,也看來(lái)似水氣一般在升華:忽而四散,忽而凝聚,它們的又凄涼又古怪的騷動(dòng),罩住了心;往往樂(lè)思在薄霧之中浮沉了一兩次以后,完全消失了,淹沒(méi)了,直到曲終才在一陣狂飆中重新出現(xiàn),即是快樂(lè)本身也蒙上苦澀與獷野的性質(zhì)。所有的情操里都混合著一種熱病、一種毒素。貝多芬1810年5月2日致韋格勒書中有言:“噢,人生多美,但我是永遠(yuǎn)受著毒害……”黃昏來(lái)臨,雷雨也隨著醞釀。爾后是沉重的云,飽蓄著閃電,把黑夜染成烏黑,夾帶著大風(fēng)雨,那是《第九交響樂(lè)》的開(kāi)始。——突然,當(dāng)風(fēng)狂雨驟之際,黑暗裂了縫,夜在天空被趕走,由于意志之力,白日的清明重又還給了我們。⑤什么勝利可和這場(chǎng)勝利相比,波拿巴的哪一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng),奧斯特利茨(系拿破侖1805年12月大獲勝利之地)哪一天的陽(yáng)光?曾經(jīng)達(dá)到這種超人的努力的光榮?曾經(jīng)獲得這種心靈從未獲得的凱旋?一個(gè)不幸的人,貧窮,殘廢,孤獨(dú),由痛苦造成的人,世界不給他歡樂(lè),他用他的苦難來(lái)鑄成歡樂(lè),好似他的那句豪語(yǔ)所說(shuō)的——那是可以總結(jié)他一生、可以成為一切英勇心靈的箴言——“用痛苦換來(lái)歡樂(lè)”。(選自《貝多芬傳》,傅雷譯,譯林出版社2000年版)1.文章開(kāi)篇寫了貝多芬去世時(shí)天氣的惡劣和“陌生的手替他闔上了眼睛”這一細(xì)節(jié),有何作用?請(qǐng)分別說(shuō)明。答:_______________________________________________答案①描寫貝多芬去世時(shí)天氣惡劣,象征貝多芬一生遭受的苦難(或:渲染沉痛悲傷的氛圍)。②暗示貝多芬不認(rèn)識(shí)的人也對(duì)他無(wú)比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。2.這篇評(píng)傳中,作者多處引用貝多芬書信中的原話和他人的評(píng)語(yǔ),簡(jiǎn)要分析這樣引用的作用。答:______________________________________________答案①引用傳主的原話,直接展示傳主的精神,增強(qiáng)了感染力,也為作者的評(píng)述提供了依據(jù)。②引用他人的話,使文章對(duì)人物的評(píng)述更加全面、客觀、真實(shí)可信,也能從側(cè)面塑造傳主的性格。③二者與作者的評(píng)述相結(jié)合,有助于讀者全面而深刻地了解傳主的精神和影響(提升了傳記的閱讀價(jià)值)。BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH謝謝觀看/歡迎下載腎上腺素受體激動(dòng)藥(adrenoceptoragonists)*又稱為:擬腎上腺素藥(adrenomimeticdrugs)擬交感胺類藥物(sympathomimeticamines)一、構(gòu)效關(guān)系*腎上腺素受體激動(dòng)藥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)為-苯乙胺,-苯乙胺由三部分組成:苯環(huán)、碳鏈、氨基。2023/7/231.兒茶酚胺(catecholamines)屬兒茶酚胺的藥物有:腎上腺素、去甲上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺。2.非兒茶酚胺屬非兒茶酚胺的藥物有:間羥胺、麻黃堿、甲氧明、苯腎上腺素(新福林)。852023/7/233.兒茶酚胺的結(jié)構(gòu)與藥物作用強(qiáng)、弱及時(shí)間長(zhǎng)、短有關(guān)。兒茶酚胺藥物作用強(qiáng),維持時(shí)間短,易被COMT滅活;非兒茶酚胺藥物作用弱,維持時(shí)間長(zhǎng),不易被COMT滅活。COMT:兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶4.碳原子上的氫被-CH3取代后,不被MAO滅活,作用時(shí)間長(zhǎng),易被神經(jīng)末梢攝取,并促進(jìn)遞質(zhì)釋放。如間羥胺、麻黃堿。MAO:?jiǎn)伟费趸?62023/7/235.胺基上的氫被不同基團(tuán)取代后,藥物對(duì)、受體選擇性產(chǎn)生改變。如H原子被-CH3取代后,為腎上腺素,對(duì)1受體有活性。H原子被異丙基取代后,為異丙腎上腺素,對(duì)1、2受體有活性,對(duì)受體無(wú)活性。87受體激動(dòng)藥腎上腺素受體激動(dòng)藥,受體激動(dòng)藥受體激動(dòng)藥2023/7/23二、分類882023/7/23

受體激動(dòng)藥去甲腎上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)[體內(nèi)過(guò)程]本品口服不吸收,在堿性腸液中易破壞;不宜皮下及肌肉注射;也不宜靜脈注射,一般采用靜脈滴注給藥。892023/7/23[藥理作用]作用機(jī)制:對(duì)受體具有強(qiáng)大的激動(dòng)作用對(duì)1受體激動(dòng)作用較弱對(duì)2受體無(wú)作用激動(dòng)突觸前膜2受體,負(fù)反饋抑制NA的釋放。902023/7/231.血管激動(dòng)血管1受體,使血管收縮,主要是小動(dòng)脈、小靜脈血管收縮。血管收縮強(qiáng)度順序:皮膚、粘膜血管腎臟血管腦、肝、腸系膜血管骨骼肌血管912023/7/23冠狀血管舒張,血流量增加:(1)心臟興奮,心肌代謝產(chǎn)物腺苷增加,腺苷具有很強(qiáng)的冠狀血管舒張作用。這是由于心臟興奮后,代謝加速,局部組織O2分壓降低,心肌細(xì)胞內(nèi)的ATP分解成ADP和AMP5`-核苷酸酶腺苷。(2)血壓升高,提高了冠脈灌注壓力。(3)激動(dòng)突觸前膜2受體。922023/7/232.心臟激動(dòng)心臟1受體,心肌收縮力加強(qiáng),心率加快,傳導(dǎo)加快,心輸出量增加。大劑量可引起心率失常。3.血壓小劑量NA興奮心臟,收縮壓升高,血管收縮不明顯,舒張壓不變,脈壓差變大。大劑量收縮壓和舒張壓升高,脈壓差變小。932023/7/23[臨床應(yīng)用]1.休克2.藥物中毒性低血壓,如氯丙嗪引起的體位性低血壓。3.上消化道出血[不良反應(yīng)]1.局部組織缺血壞死2.急性腎功能衰竭942023/7/23

間羥胺

(metaraminol;阿拉明,aramine)為人工合成品作用機(jī)制:1.直接作用于1受體和1受體。1受體作用較弱。2.間羥胺可被腎上腺素能神經(jīng)末梢攝取,進(jìn)入囊泡,置換囊泡中的NA,促進(jìn)NA釋放。952023/7/23作用特點(diǎn):1.間羥胺收縮血管作用及升高血壓作用比NA弱,因不被MAO滅活,故升壓作用持久。為NA的代用品,用于各種休克的早期。2.1受體興奮作用較弱,不引起心率失常。3.本品化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,因收縮血管作用較弱,可肌注,不引起局部組織缺血壞死。962023/7/234.對(duì)腎血管無(wú)明顯收縮作用,不引起急性腎功能衰竭。5.快速耐受性,因囊泡內(nèi)NA的釋放量逐漸減少,效應(yīng)也逐漸減弱。972023/7/23

去氧腎上腺素

(苯氧腎上腺素,新福林)(Phenylephrine,neosynephrine)

甲氧明(methoxamine)作用機(jī)制與間羥胺相似,不易被MAO滅活,與NA比較,升血壓作用弱而持久,可用于抗休克治療。靜脈點(diǎn)滴、肌注均可。腎血管收縮及腎血流量減少比NA更明顯982023/7/23[臨床應(yīng)用]1.防治腰麻、硬膜外麻及全身麻醉的低血壓。2.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,升壓時(shí)通過(guò)迷走神經(jīng)反射性心率減慢。3.擴(kuò)瞳,為快速短效擴(kuò)瞳藥,常用于眼底檢查。興奮瞳孔開(kāi)大肌的1受體,使瞳孔擴(kuò)大。比阿托品作用弱,不升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。99

腎上腺素

(adrenaline,AD;epinephrine)腎上腺髓質(zhì):Ad85%,NA15%NA苯乙胺-N-甲基轉(zhuǎn)移酶AD藥用AD為腎上腺髓質(zhì)提取或人工合成品2023/7/23、受體受體激動(dòng)藥1002023/7/23[體內(nèi)過(guò)程]AD口服吸收很少,口服后在堿性腸液、腸粘膜及肝內(nèi)破壞。皮下注射吸收較慢,維持1h;肌肉注射吸收較快,維持10~30min。0.25~0.5mg/次,皮下注射極量1mg/次。心內(nèi)注射:0.25~0.5mg/次,生理鹽水稀釋10倍。靜脈注射或滴注:0.5~1mg/次1012023/7/23[藥理作用]作用機(jī)制:激動(dòng)1受體和1、2受體,對(duì)受體激動(dòng)作用強(qiáng)度相等。1.心臟激動(dòng)1受體,心臟興奮性增加,心收縮力加強(qiáng),傳導(dǎo)加快,心率加快,心輸出量增加。劑量大或靜脈注射過(guò)快時(shí),可出現(xiàn)心律失常,甚至心室顫動(dòng)。1022023/7/232.血管激動(dòng)1受體:皮膚、粘膜、腸系膜、腎血管收縮。激動(dòng)2受體:骨骼肌和肝血管擴(kuò)張。激動(dòng)2受體冠狀血管擴(kuò)張腺苷作用血壓升高,提高灌注壓1032023/7/233.血壓小劑量AD:收縮壓升高:心臟興奮,心輸出量增加。舒張壓不變或下降,脈壓差變大:這是因?yàn)楣趋兰⊙軘U(kuò)張,抵消或超過(guò)皮膚粘膜血管收縮。大劑量AD:收縮壓、舒張壓升高,脈壓差變小,這是因?yàn)槠つw粘膜血管收縮超過(guò)骨骼肌血管擴(kuò)張。

1042023/7/234.支氣管激動(dòng)支氣管平滑肌2受體,使支氣管擴(kuò)張,并抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏介質(zhì)。激動(dòng)支氣管平滑肌1受體,粘膜血管收縮,通透性降低,消除粘膜水腫。5.胃腸平滑肌張力降低(1受體)。6.血糖升高:激動(dòng)、

受體,促進(jìn)糖原分解;降低外周組織對(duì)葡萄糖的攝??;抑制胰島釋放。1052023/7/23[臨床應(yīng)用]1.心臟聚停心室內(nèi)注射(三聯(lián)針:NA+AD+ISO)2.過(guò)敏性休克:AD首選過(guò)敏性休克:血壓下降,支氣管收縮,粘膜水腫,過(guò)敏介質(zhì)釋放,呼吸困難。AD:激動(dòng)激動(dòng)1、1受體,血壓升高。激動(dòng)激動(dòng)2受體,支氣管擴(kuò)張,抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放,呼吸困難改善。1062023/7/233.支氣管哮喘支氣管哮喘急性發(fā)作4.與局麻藥配伍目的:收縮血管,減少局麻藥吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,減少局麻藥吸收中毒。局麻藥中AD的濃度為1:25000(一次用量不超過(guò)0.3mg)。1072023/7/23[不良反應(yīng)]心悸、煩躁、頭痛、血壓升高、心律失常,心室顫動(dòng)。禁用于心、腦血管疾病患者,糖尿病及甲亢患者。1082023/7/23

麻黃堿(ephedrine)麻黃堿是從中藥麻黃中提取的生物堿,現(xiàn)已人工合成。作用機(jī)制:1.直接作用:激動(dòng)1、2、1、2受體。2.間接作用:促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放NA。1092023/7/23作用特點(diǎn)(與Ad比較):1.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效。2.對(duì)心臟、血管、血壓及支氣管平滑肌的作用弱、慢、持久(維持3~6h)。3.易通過(guò)血腦屏障,中樞興奮作用明顯,表現(xiàn)為精神興奮,不安和失眠。4.快速耐受性,與受體飽和及遞質(zhì)耗竭有關(guān)。1102023/7/23[臨床應(yīng)用]1.防治輕度支氣管哮喘,對(duì)重癥急性發(fā)作明顯無(wú)效。2.消除鼻粘膜充血引起的鼻塞,0.5~1%溶液滴鼻。3.防治低血壓狀態(tài)4.緩解蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫的皮膚粘膜癥狀。1112023/7/23

多巴胺(dopamine,DA)DA為NA的前體物,藥用為人工合成品。[體內(nèi)過(guò)程]1.DA口服易在腸和肝中破壞,口服無(wú)效。2.靜脈滴注給藥,在體內(nèi)易被MAO和COMT所滅活,作用時(shí)間短。3.DA不易通過(guò)血腦屏障,外周給藥無(wú)中樞作用。1122023/7/23[藥理作用]:與計(jì)量有關(guān)作用機(jī)制:激動(dòng)1、1及DA受體1.激動(dòng)1受體,皮膚、粘膜血管收縮,血壓升高,其作用比NA弱,也不引起局部組織缺血壞死。2.激動(dòng)1受體,心收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,對(duì)心率影響較小,與AD、ISO比不引起心率失常。1132023/7/233.激動(dòng)DA受體(1)腎、腸系膜及冠狀血管擴(kuò)張,由于DA激動(dòng)D1受體而激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量增加而引起血管擴(kuò)張。腎血管擴(kuò)張,血流量增加,腎小球?yàn)V過(guò)增加,尿量增加,腎功能改善。(2)激動(dòng)腎小管D1受體,排Na+利尿。1142023/7/23[臨床應(yīng)用]1.治療各種休克,是理想的抗休克藥。因作用時(shí)間短,需靜脈連續(xù)滴注給藥,開(kāi)始滴注速度為2~5ug/kg/min。用藥前必需補(bǔ)足血容量。2.可用于急性腎功能衰竭及心功能不全。115

異丙腎上腺素(isoprenaline,ISO)藥用為人工合成品[體內(nèi)過(guò)程]1.口服吸收無(wú)效,口服后在腸粘膜與硫酸基結(jié)合而失活。2.氣霧劑吸入給藥,吸收較快。3.舌下給藥,舌下靜脈叢吸收。2023/7/23受體受體激動(dòng)藥1162023/7/234.靜脈滴注給藥,因不被MAO所代謝,作用時(shí)間較長(zhǎng)。[藥理作用]作用機(jī)制:激動(dòng)激動(dòng)受體,對(duì)1、2受體無(wú)選擇性,強(qiáng)度相等;對(duì)受體無(wú)作用。1.心臟激動(dòng)1受體,其作用比NA、AD強(qiáng)。1172023/7/232.血管激動(dòng)骨骼肌血管2受體,血管擴(kuò)張;冠狀血管擴(kuò)張,血流量增加。3.血壓興奮心臟,收縮壓升高;骨骼肌血管,舒張壓下降,總體反應(yīng)為血壓下降。4.激動(dòng)支氣管平滑肌2受體,支氣管舒張;抑制過(guò)敏介質(zhì)釋放。1182023/7/23[臨床應(yīng)用]1.支氣管哮喘,用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,舌下或氣霧給藥。2.房室傳導(dǎo)阻滯,治療2、3度房室傳導(dǎo)阻滯,舌下或靜脈滴注給藥。3.心臟聚停,比AD作用強(qiáng),心室內(nèi)注射。4.感染性休克,應(yīng)補(bǔ)足血容易。1192023/7/23[不良反應(yīng)]1.心悸、頭暈。2.心律失常,嚴(yán)重時(shí)心動(dòng)過(guò)速,甚至心室顫動(dòng)。禁用于冠心病,心肌炎及甲亢。1202023/7/23

多巴酚丁胺(dobutamine)藥用為人工合成品,口服無(wú)效,靜脈給藥。右旋體:阻斷1受體,激動(dòng)受體。多巴酚丁胺消旋體左旋體:激動(dòng)1受體,對(duì)受體激動(dòng)作用弱。1212023/7/23作用機(jī)制:選擇性激動(dòng)1受體,為1受體激動(dòng)藥,加強(qiáng)心收縮力和增加心輸出量。對(duì)2受體作用很弱,對(duì)1受體幾無(wú)作用。與ISO比較,多巴酚丁胺正性肌力作用顯著,不增加心肌氧耗和心動(dòng)過(guò)速。1222023/7/23[臨床應(yīng)用]1.心力衰竭:由于心臟手術(shù)或心肌梗塞引起的心力衰竭。特點(diǎn)是選擇性激動(dòng)1受體,增加心收縮力和心輸出量,改善心臟泵功能的同時(shí),很少影響心率和心肌氧耗增加。這是多巴酚丁胺治療心力衰竭的主要依據(jù)。ISO不能用于心力衰竭1232023/7/232.抗休克,其療效優(yōu)于ISO,且較安全。[不良反應(yīng)]可引起血壓升高、心悸、頭痛、氣短等不良反應(yīng)。劑量過(guò)大時(shí),偶可引起心律失常和增加心肌氧耗。1242023/7/231252023/7/23126第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實(shí)不夠。高不成,低不就。癱偏‘左’,派曾‘右’。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無(wú)后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽。八寶山,漸相湊。計(jì)平生,謚曰陋。身與名,一起臭?!举p析】寓幽默于“三字經(jīng)”,名利淡薄,人生灑脫,真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征,傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動(dòng)性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面:人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語(yǔ)言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中,對(duì)傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多,對(duì)于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說(shuō)和散文的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語(yǔ)言特征來(lái)解答問(wèn)題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中,真實(shí)性是傳記的第一特征,寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄,它具有文學(xué)性,它通過(guò)作者的選擇、剪輯、組接,傾注了愛(ài)憎的情感;它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn),以達(dá)到傳神的目的。考點(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征?一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí),作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例,來(lái)表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn),有

較強(qiáng)的說(shuō)服力。3.傳記的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過(guò)抓時(shí)間詞語(yǔ),可以迅速理清文章脈絡(luò),

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過(guò)程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對(duì)中心有用的,

與主題特別密切的材料,是主要內(nèi)容,則需濃墨重彩地渲染,

要詳細(xì)寫;與主題關(guān)系不很密切的材料,是次要內(nèi)容,則輕

描淡寫,甚至一筆帶過(guò)。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開(kāi)頭段內(nèi)容:開(kāi)篇點(diǎn)題,渲染氣氛,奠定基調(diào),表明情感。結(jié)構(gòu):總領(lǐng)下文,統(tǒng)攝全篇;與下文某處文字呼應(yīng),為下文做鋪墊或埋下伏筆;與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容:如果比較短,它的作用一般是總結(jié)上文,照應(yīng)下文;如果比較長(zhǎng),它的作用一般是擴(kuò)展思路,豐富內(nèi)涵,具體展示,深化主題。結(jié)構(gòu):過(guò)渡,承上啟下,為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢(shì)。結(jié)尾段內(nèi)容:點(diǎn)明中心,深化主題,畫龍點(diǎn)睛,升華感情、卒章顯志,啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu):照應(yīng)開(kāi)頭;呼應(yīng)前文;使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評(píng)議的對(duì)象。②設(shè)置懸念,激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨,表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭,使文章內(nèi)涵豐富,意蘊(yùn)深刻,增加了文章的厚度與深度。四、語(yǔ)言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱,語(yǔ)言或幽默調(diào)侃或自然親切;他傳采用第三人稱,語(yǔ)言或樸實(shí)自然或文采斐然。語(yǔ)意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等,整句與散句、推測(cè)與肯定、議論與抒情、祈使與反問(wèn)等特殊句式,往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語(yǔ)言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來(lái)加強(qiáng)語(yǔ)言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn),就能從語(yǔ)言的表達(dá)效果上加以體味。語(yǔ)言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動(dòng)與樸實(shí)、富麗與素淡、簡(jiǎn)潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國(guó)卷Ⅰ)閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤(rùn)自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭,早年生活艱苦,所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語(yǔ)教師,23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間,我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語(yǔ)講師,從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長(zhǎng)是聞一多教授,他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜,總想來(lái)一些變動(dòng)。用近年的說(shuō)法,這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開(kāi)課的。大約是1939年吧,一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開(kāi)始,出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課,其下注明本年開(kāi)韓柳文。傳記文學(xué)也好,韓柳文學(xué)也不妨,但是怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開(kāi)韓柳文呢?在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里,出現(xiàn)的怪事不少,可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān),這就決定了我對(duì)于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?!端膸?kù)全書總目》有傳記類,指出《晏子春秋》為傳之祖,《孔子三朝記》為記之祖,這是三百年前的看法,現(xiàn)在用不上了。有人說(shuō)《史記》《漢書》為傳記之祖,這個(gè)也用不上。《史》《漢》有互見(jiàn)法,對(duì)于一個(gè)人的評(píng)價(jià),常常需要通讀全書多卷,才能得其大略??墒窃趥饔浳膶W(xué)里,一個(gè)傳主只有一本書,必須在這本書里把對(duì)他的評(píng)價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對(duì)于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢?也不盡然。古代文人的這類作品,主要是對(duì)于死者的歌頌,對(duì)于近代傳記文學(xué)是沒(méi)有什么用處的。這些作品,畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外,是不是還有值得提出的呢?有的,這便是所謂別傳。別傳的名稱,可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史,因此稱為“別傳”。有些簡(jiǎn)單一些,也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動(dòng),沒(méi)有那些阿諛?lè)畛兄o,而且是信筆直書,對(duì)于傳主的錯(cuò)誤和缺陷,都是全部奉陳。是不是可以從國(guó)外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢?當(dāng)然可以,而且有此必要。但是不能沒(méi)有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了,但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn),而且他的那部大作,所著重的是相互比較而很少對(duì)于傳主的刻畫,因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國(guó)的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作,英國(guó)人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位,但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心,其人也并不能代表英國(guó)的一般人物,所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國(guó)已經(jīng)翻譯過(guò)來(lái)的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢?應(yīng)當(dāng)說(shuō)是可以,由于作者著墨無(wú)多,處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神??墒侵袊?guó)文人相傳的做法,正是走的一樣的道路,所以無(wú)論近代人怎么推崇這部作品,總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國(guó)內(nèi)外的作品讀過(guò)一些,也讀過(guò)法國(guó)評(píng)論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論,是不是對(duì)于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識(shí)呢?不算,在自己沒(méi)有動(dòng)手創(chuàng)作之前,就不能算是認(rèn)識(shí)。這時(shí)是1940年左右,中國(guó)正在艱苦抗戰(zhàn),我只身獨(dú)處,住在四川樂(lè)山的郊區(qū),每周得進(jìn)城到學(xué)校上課,生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了,妻室兒女,一家八口,正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本,自己也寫出一本來(lái)。我寫誰(shuí)呢?我考慮了好久,最后決定寫明代的張居正。第一,因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國(guó)家拯救出來(lái),為垂亡的明王朝延長(zhǎng)了七十年的壽命。第二,因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵,終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒(méi)有缺點(diǎn)的,但是無(wú)論他有多大的缺點(diǎn),他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人,本是性質(zhì)類似的著述,除了因?yàn)樽髡吡?chǎng)的不同,因而有必要的區(qū)別以外,原來(lái)沒(méi)有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里,常會(huì)發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅ǎ瑐魅嗽粋?,自敘曰敘,這種分別的觀念,是一種原有的觀念,所以傳敘文學(xué),包括敘、傳在內(nèi),絲毫不感覺(jué)牽強(qiáng)。(朱東潤(rùn)《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者,一身正氣,因此他所選擇的傳主對(duì)象,差不多都是關(guān)心國(guó)計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí),拯救危亡,尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤(rùn)先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,本文有什么特點(diǎn)?請(qǐng)簡(jiǎn)要回答。答:________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語(yǔ)言特色。解答時(shí),要在閱讀的基礎(chǔ)上,了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過(guò)程。文章的開(kāi)頭與結(jié)尾,將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來(lái),尤其是為張居正寫傳原因的解說(shuō),結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會(huì)背景和自己家庭的情況,更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國(guó)情懷。在行文方面,語(yǔ)言平易自然,穿插“怎么會(huì)在傳記研究這個(gè)總題下面開(kāi)韓柳文呢?”“我寫誰(shuí)呢?”等口語(yǔ),語(yǔ)言平白如話,就像面對(duì)面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,主要寫自己的傳記文學(xué)

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