酸堿平衡-常見酸堿平衡失調(diào)(生物化學(xué)課件)_第1頁
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文檔簡介

代謝性酸中毒生物化學(xué)Biochemistry代謝性酸中毒細胞外液H+增加或HCO3-丟失而引起的血漿NaHCO3濃度原發(fā)性降低。代謝性酸中毒是臨床上最常見的酸堿平衡失調(diào)。定義代謝性酸中毒常見病因如酮癥酸中毒、乳酸酸中毒、攝入大量阿司匹林導(dǎo)致水楊酸中毒等。如慢性腎功能衰竭等。固定酸攝入或產(chǎn)生過多固定酸排泄障礙如嚴重腹瀉、腸瘺、腸道減壓吸引等。堿性物質(zhì)丟失過多代償性代謝性酸中毒NaHCO3和H2CO3的絕對濃度都有所減少,但

NaHCO3/H2CO3比值維持在20:1。失代償性代謝性酸中毒固定酸過多,NaHCO3/H2CO3比值變小阿司匹林又名乙酰水楊酸,屬于非甾體抗炎藥,主要功能為解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風濕,藥理作用機制是抑制前列腺素的生物合成。知識鏈接臨床上主要用于緩解慢性鈍痛(如牙痛、頭痛、月經(jīng)痛等),此外,也常用于急性風濕熱和風濕性關(guān)節(jié)炎的治療。服用劑量過大可出現(xiàn)水楊酸反應(yīng),輕者引起頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視力和聽力減退,重者可導(dǎo)致高熱、大汗、脫水、過度呼吸、酸堿平衡失調(diào),甚至精神錯亂。呼吸性酸中毒生物化學(xué)Biochemistry定義:血漿H2CO3的濃度原發(fā)性升高。呼吸性酸中毒此類酸堿平衡失調(diào)常與肺呼吸功能下降有關(guān)。呼吸性酸中毒常見病因肺部疾患如嚴重支氣管哮喘、肺氣腫等。呼吸道阻塞如支氣管異物、喉痙攣、喉水腫等。呼吸中樞抑制如顱腦外傷、腦炎等。胸廓病變?nèi)鐕乐貧庑?、大量胸腔積液等呼吸肌麻痹如重癥肌無力、重癥低鉀血癥等。代償性呼吸性酸中毒血漿NaHCO3濃度增高,NaHCO3/H2CO3比值維持在20:1失代償性呼吸性酸中毒血漿

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