2023年重慶潼南縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析_第1頁
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文檔簡介

2023年重慶潼南縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.王安石變法的目的有______。A.鎮(zhèn)壓農(nóng)民起義B.防止藩鎮(zhèn)割據(jù)C.減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)D.富國強(qiáng)兵A

B

C

D

2.從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該______。A.從事有關(guān)器官移植的廣告宣傳B.參與捐贈器官者死亡的判定C.對活體捐贈器官者發(fā)生的合并癥給予醫(yī)療援助D.接受提供器官移植器械,藥品的公司的饋贈E.參與自己參加的器官移植的倫理審查3.通過細(xì)胞核內(nèi)受體調(diào)節(jié)的激素有______A.雄激素B.孕激素C.糖皮質(zhì)激素D.甲狀腺激素A

B

C

D

4.最常用確診子宮內(nèi)膜癌的方法為______。5.腦出血與腦梗死的慢性期CT表現(xiàn)相似。6.類固醇激素降解的主要場所是______。A.肝B.腎上腺皮質(zhì)C.卵巢D.睪丸E.腎7.與上頜義齒后緣有關(guān)的解剖標(biāo)志是______。A.腭小凹B.顫動線C.翼上頜切跡D.磨牙后墊A

B

C

D

8.HMG-CoA還原酶是______途徑的關(guān)鍵酶。9.促進(jìn)鈣吸收的因素有______。A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A

B

C

D

10.下列頸動脈硬化性閉塞癥的好發(fā)部位是______。A.頸外動脈的起始部B.頸總動脈分叉以下C.頸內(nèi)動脈的起始部D.鎖骨下動脈起始部E.右側(cè)無名動脈分叉處以下11.惡性腫瘤的分化程度低、異型性小、惡性程度高。12.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是______。A.血尿B.尿頻C.尿痛D.排尿困難E.尿潴留13.根面平整術(shù)的主要目的在于______。A.刮除牙石B.去除肉芽組織C.創(chuàng)造軟硬組織生物相容的環(huán)境D.根面完滑14.肺膿腫屬于化膿性炎。15.急性時相反應(yīng)時含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.銅藍(lán)蛋白D.前白蛋白16.半抗原是指______A.既有免疫原性,又有抗原性B.具有抗原性,而沒有免疫原性C.具有免疫原性,而沒有抗原性D.既沒有免疫原性,也沒有抗原性E.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后,可獲得抗原性17.頸叢的分支包括______A.枕小神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.頸橫神經(jīng)D.鎖骨上神經(jīng)E.膈神經(jīng)A

B

C

D

E

18.按規(guī)定積極參加會診,這一做法最能體現(xiàn)的正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的意義和道德原則是______。A.有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系;共同維持社會公益B.有利于醫(yī)院集體力量的發(fā)揮;彼此獨立、互相支持和幫助C.有利于加深朋友之誼;彼此信任、禮尚往來D.有利于分擔(dān)風(fēng)險;彼此獨立、相互支持和幫助19.頸部神經(jīng)叢是由哪些神經(jīng)構(gòu)成的

A.頸1~4脊神經(jīng)B.頸2~4脊神經(jīng)C.頸3~4脊神經(jīng)D.頸1~5脊神經(jīng)E.頸5~胸1脊神經(jīng)20.喉頭的位置相當(dāng)于頸椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-621.居民膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費的______。A.糧食類食品的數(shù)量及其構(gòu)成B.植物類食品的數(shù)量及其構(gòu)成C.動物類食品的數(shù)量及其構(gòu)成D.食物種類及其數(shù)量的相對構(gòu)成22.對于結(jié)核性腦膜炎患兒,常選用脫水劑______來降低顱高壓。A.30%山梨醇B.20%甘露醇C.速尿D.高滲葡萄糖23.繼發(fā)性腹膜炎不應(yīng)包括下列哪一項?______A.可發(fā)生于腹腔內(nèi)急性炎癥B.可發(fā)生于肝硬化腹腔積液患者C.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器穿孔D.可發(fā)生于腹腔內(nèi)臟器的損傷破裂E.可發(fā)生于手術(shù)污染24.確定垂直距離是為了______。A.使病人恢復(fù)年輕時的面部形態(tài)B.排牙方便C.選擇人工牙D.較好發(fā)揮咀嚼肌的力量E.達(dá)到頜平衡25.“杏林”一詞指代______。A.教育界B.醫(yī)學(xué)界C.商業(yè)界D.餐飲界26.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻時腦脊液可有的變化(

)A.黃變B.膠樣凝固C.蛋白增加D.大量細(xì)胞A

B

C

D

27.下列有關(guān)生活常識的敘述,不正確的是______。A.不慎扭傷關(guān)節(jié),不應(yīng)立即揉搓按摩B.洪水來襲,如來不及逃生可向高處轉(zhuǎn)移等候營救C.火災(zāi)逃生時,應(yīng)用濕毛巾或口罩蒙鼻,匍匐著撤離D.電熱毯折疊加熱,升溫快,且便于熱量保存28.下列關(guān)于麻醉通氣機(jī)的描述錯誤的是______。A.麻醉通氣機(jī)功能簡單,輸出氣體只是作為驅(qū)動的風(fēng)箱變形的一種驅(qū)動力B.麻醉通氣機(jī)以麻醉呼吸回路為終端氣路,不與患者氣道直接連接C.麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離不接觸D.麻醉通氣機(jī)的輸出氣體不直接作為患者呼入氣體29.外陰乳頭瘤是最常見的外陰惡性腫瘤。30.ELISA中最常用的固相載體量是______。A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.三聚氧胺D.瓊脂糖31.慢性腎衰時排磷減少,導(dǎo)致血磷升高、血鈣下降,糾正酸中毒時,常發(fā)生低鈣性抽搐。

32.高滲尿中紅細(xì)胞形態(tài)多為______。A.顆粒紅細(xì)胞B.新月形紅細(xì)胞C.棘形紅細(xì)胞D.皺縮型紅細(xì)胞33.使用冰槽降溫時,雙耳塞脫脂棉球,雙眼覆蓋凡士林紗布。34.雙胎妊娠。第一胎自然經(jīng)陰道娩出后8分鐘,第二胎兒娩出,10分鐘后娩出胎盤,隨即出現(xiàn)陰道多量流血,數(shù)分鐘內(nèi)流血達(dá)500ml。最可能的診斷是______。A.胎盤殘留B.副胎盤殘留C.宮縮乏力D.宮頸裂傷E.凝血功能障礙35.某成年患者,腹部手術(shù)后禁食,胃腸減壓5天,每日輸入10%葡萄糖溶液2000ml,5%葡萄糖等滲鹽水1000ml,尿量每天2000ml。病人訴乏力,嗜唾,腹脹,惡心,心率110次/分。應(yīng)補(bǔ)充的藥物是______。A.生理鹽水B.5%碳酸氫鈉溶液C.林格氏液D.10%氯化鉀溶液36.腎陰不足,心火偏亢,以致心腎不交,其治療宜用______。A.瀉南補(bǔ)北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法37.下列關(guān)于銀翹散的描述,正確的是

A.辛涼解表劑B.辛涼透表,清熱解毒C.不悖辛涼治熱之旨D.疏風(fēng)清熱,宣肺止咳E.疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配A

B

C

D

E

38.丁卡因一般不用于

A.表面麻醉B.傳導(dǎo)麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.硬膜外麻醉E.浸潤麻醉39.利多卡因的作用有______。A.抗癲癇B.治療心律失常C.局部麻醉D.鎮(zhèn)痛E.抗焦慮A

B

C

D

E

40.病情與脈搏異常相符的是______。A.高熱可出現(xiàn)速脈B.心房纖顫可出現(xiàn)絀脈C.顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)緩脈D.洋地黃中毒可出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律E.間歇脈多見于心臟病患者A

B

C

D

E

41.丹毒42.關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法,正確的有______。A.典型的癥狀為頭疼、心悸、多汗B.高血壓為最常見的癥狀C.部分患者有紅細(xì)胞增多癥D.典型的癥狀為頭疼、高血壓、面紅E.不會出現(xiàn)體位性低血壓A

B

C

D

E

43.喘證當(dāng)首辨______。A.虛實B.寒熱C.陰陽D.表里E.外感內(nèi)傷44.觸診正常脾臟,下列敘述哪項正確?______A.坐位前傾可觸及B.坐臥位可觸及C.右側(cè)臥位可觸及D.仰臥位可觸及E.正常情況下脾臟不能觸及45.簡述有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)制及臨床表現(xiàn)。46.關(guān)于含量均勻度的檢查,下列說法不正確的是

。A.對于小劑量的制劑,需要進(jìn)行含量均勻度的檢查B.含量均勻度是指制劑每片(個)含量偏離標(biāo)示量的程度C.凡是做含量均勻度制劑不再進(jìn)行裝(重)量差異的檢查D.含量均勻度檢查所用的方法和含量測定方法必須相同E.除片劑和注射劑外,其他不需進(jìn)行含量均勻度檢查A

B

C

D

E

47.室間隔缺損在先天性心臟病中居首位。48.降糖靈為

。A.長效胰島素制劑B.雙胍類口服降血糖藥C.磺酰脲類口服降血糖藥D.α-糖苷酶抑制劑E.正規(guī)胰島素49.在中國社會主義建設(shè)中,發(fā)展民主政治建設(shè)法治國家,其本質(zhì)和核心是保障人民當(dāng)家作主。50.呼吸的反射性調(diào)節(jié)中,可將呼吸道內(nèi)的異物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射A

B

C

D

51.新生兒的異常表現(xiàn)為______。A.腹壁反射陰性B.踝陣攣陽性C.巴賓斯基征陽性D.握持反射陰性E.ATNR陽性52.對于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)描述正確的是______。A.繼發(fā)性痛經(jīng)B.月經(jīng)量增多C.不孕癥D.白帶增多E.月經(jīng)量減少A

B

C

D

E

53.常用NaHCO3和枸櫞酸作為崩解劑的是______。A.分散片B.泡騰片C.緩釋片D.舌下片54.插胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)______。A.立即拔出胃管B.囑病人深呼吸C.指導(dǎo)病人做吞咽動作D.稍停片刻重新插入55.下列哪些選項與維生素D類相符?

A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服A

B

C

D

E

56.能增加非去極化肌松藥效果的靜脈麻醉藥是______。A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.普爾安E.氟哌利多57.0.02%呋喃西林溶液應(yīng)用于口腔護(hù)理的機(jī)制是______。A.廣譜抗菌作用B.改變口腔酸堿度C.放出新生氧D.促進(jìn)傷口愈合58.陰陽偏衰主要是指“精氣奪則虛”的虛證。

59.一線抗高血壓藥物有哪幾類?各舉出一代表藥。60.患兒,4個月,由白色念珠菌感染導(dǎo)致鵝口瘡,護(hù)士指導(dǎo)家長進(jìn)行口腔擦拭,正確的藥液是______。A.0.5%高錳酸鉀溶液B.3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液61.下列哪兩綱是八綱辨證的總綱______A.陰陽B.表里C.邪正D.虛實62.抗體是一種能抵抗抗原的特殊蛋白質(zhì),一種抗體能消滅多種抗原的物質(zhì)。63.在堿性培養(yǎng)基中生長良好的細(xì)菌是______。A.葡萄球菌B.霍亂弧菌C.大腸埃希菌D.結(jié)核桿菌64.某心臟病病人出現(xiàn)心悸,心率30~40次/分,律齊,首選的措施是______A.加強(qiáng)巡視B.心電監(jiān)護(hù)C.安慰病人D.立即報告醫(yī)生E.做好生活護(hù)理65.下列藥物中,藥用部位為草質(zhì)莖的是

A.桂枝B.紫蘇C.麻黃D.生姜E.香薷第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:CD2.參考答案:C[解析]活體捐贈腎臟的準(zhǔn)則為①只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關(guān)系的捐贈者時,才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈;②接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈者系出于利他的動機(jī),不是為圖利,而且應(yīng)有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應(yīng)向捐贈者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會給予援助;③不能為了個人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求,或利誘其捐出腎臟;④捐贈者應(yīng)已達(dá)法定年齡;⑤活體無血緣關(guān)系之捐贈者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈者一樣,都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn);⑥接受者本人或家屬,或支持捐贈的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈者。3.參考答案:ABD[解析]目前已知通過細(xì)胞內(nèi)受體調(diào)節(jié)的激素有糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雄激素、孕激素、雌激素、甲狀腺激素和1,25(OH)2D3等。其中雄激素、孕激素、雌激素和甲狀腺激素受體位于細(xì)胞核內(nèi),而糖皮質(zhì)激素受體位于胞質(zhì)中。4.參考答案:分段診斷性刮取子宮內(nèi)膜送病理學(xué)檢查5.參考答案:A[解析]腦出血的CT表現(xiàn):①急性期邊界清楚的高密度影,周圍有低密度帶環(huán)繞為水腫帶,有占位效應(yīng);②吸收期(始于出血后3~7天)血腫縮小并密度降低,血腫周邊變模糊,水腫帶增寬,小血腫完全吸收;③嚷變期(出血后2個月后)吸收后常遺留多個裂隙狀低密度影,伴不同程度的腦萎縮。腦梗死CT表現(xiàn):發(fā)病24h內(nèi)難以顯示,24h后表現(xiàn)為低密度灶,部位與范圍與閉塞血管供血區(qū)一致,多呈扇形。6.參考答案:A[解析]肝是體內(nèi)類周醇激素、蛋白質(zhì)、激素、兒茶酚胺類激素滅活的主要場所。7.參考答案:ABC[解析]上頜全口義齒的后緣應(yīng)在腭小凹后2mm,前后顫動線之間可稍加壓力,作為上頜義齒后緣的封閉區(qū),翼上頜切跡為上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界限。磨牙后墊與下頜義齒有關(guān)。8.參考答案:膽固醇合成。9.參考答案:ABD[解析]促進(jìn)食物中鈣吸收的因素包括維生素D;一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進(jìn)鈣的吸收;乳糖與鈣形成乳酸鈣復(fù)合物也能促進(jìn)鈣的吸收。10.參考答案:C[解析]頸動脈硬化性閉塞癥的好發(fā)部位是頸內(nèi)動脈的起始部。11.參考答案:B[解析]分化是向正常組織方向生長的過程,所以分化越高,越接近正常組織。異型性代表了和正常組織的差異。通常腫瘤的異型性越大,分化程度越低,惡性程度越高。12.參考答案:B[解析]前列腺增生癥最常見的早期癥狀是尿頻,夜間尤甚。系增生的前列腺充血刺激引起。隨著病情發(fā)展,出現(xiàn)前列腺增生最重要的癥狀排尿困難,典型表現(xiàn)有尿遲、斷續(xù)、尿流細(xì)無力,射程短,排尿時間延長,終末滴瀝,尿不盡感等,殘余尿過多逐漸發(fā)生尿潴留及充盈性尿失禁,合并感染或結(jié)石時可發(fā)生尿頻、尿急、尿痛和血尿。13.參考答案:C[解析]根面平整術(shù)是用比較精細(xì)的齦下刮治器械刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石、菌斑,病變的牙骨質(zhì)以及袋內(nèi)壁的肉芽組織,使根面平整光滑,有利于牙周新附著的形成的一種治療方式,最終為植入創(chuàng)造生物相容的環(huán)境。14.參考答案:[解析]肺膿腫是多種病原菌感染引起的肺組織化膿性炎癥,導(dǎo)致組織壞死、破壞、液化形成膿腫。以高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰為主要臨床特征。15.參考答案:D[解析]急性時相反應(yīng)蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C4、C3、纖維蛋白原、C-反應(yīng)蛋白等。其血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前白蛋白、白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。16.參考答案:B[解析]抗原包括完全抗原和半抗原,通常所稱抗原即為完全抗原,它既有抗原性,又有免疫原性,如細(xì)菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性,不具有免疫原性。半抗原必須與相應(yīng)載體蛋白等結(jié)合后,才稱完全抗原(抗原)。17.參考答案:ABCDE[解析]頸叢由C1~C4的脊神經(jīng)的前支組成,分為淺叢和深叢,淺叢分為枕小、耳大、頸橫、鎖骨上四支;頸叢深支為膈神經(jīng)和副膈神經(jīng)。18.參考答案:B[解析]會診是指幾個或一批醫(yī)生共同診斷疑難病癥,有利于集體力量的發(fā)揮,體現(xiàn)了醫(yī)醫(yī)關(guān)系中的互幫互助、共同提高的道德規(guī)范。故本題答案選B。19.參考答案:A[解析]頸部神經(jīng)叢是由C1-C4的脊神經(jīng)的前支組成,每一神經(jīng)出椎間空后,從后方越過椎A(chǔ)、椎V,向外延伸。20.參考答案:E[解析]小兒喉的位置較成人為高,以環(huán)狀軟骨弓為標(biāo)志,3月齡的嬰兒,其高度約相當(dāng)于第四頸椎下緣水平;6歲時降至第五頸椎以下,至青春期達(dá)成人位置第六頸椎水平。21.參考答案:D[解析]居民膳食結(jié)構(gòu)是指居民消費的食物種類及數(shù)量的相對構(gòu)成。22.參考答案:B[解析]結(jié)核性腦膜炎患者最易出現(xiàn)急性腦水腫,臨床代表性藥物即20%甘露醇,絕大多數(shù)情況下是治療急性腦水腫降低顱高壓的首選藥物。其他三種藥物也為高滲性脫水劑,但20%甘露醇較其他作用強(qiáng)、排泄快。23.參考答案:B[解析]引起繼發(fā)性腹膜炎的常見原因包括腹腔空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,以及腹腔內(nèi)臟器炎癥擴(kuò)散和腹部手術(shù)中的腹腔污染等。最常見的致病菌是大腸埃希菌。肝硬化并發(fā)腹腔積液的患者易發(fā)生原發(fā)性腹膜炎。24.參考答案:D[解析]制作全口義齒時確定垂直距離是為了較好發(fā)揮咀嚼肌的力量,在患者進(jìn)食時不會出現(xiàn)不適和疲勞。25.參考答案:B[解析]“杏林”是醫(yī)學(xué)界的代稱。據(jù)《神仙傳》卷十記載:“君異居山為人治病不取錢使人重病愈者,使栽杏五株,輕者一株,如此十年,計得十萬余株,郁然成林……”根據(jù)董奉的傳說,人們用“杏林”稱頌醫(yī)生,醫(yī)家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“譽(yù)滿杏林”等來稱頌醫(yī)家的高尚品質(zhì)和精良醫(yī)術(shù)。故本題選B。26.參考答案:ABC各種原因?qū)е轮刖W(wǎng)膜下腔梗阻時,因腦脊液循環(huán)障礙,腦脊液濃縮,可導(dǎo)致蛋白含量升高,呈黃色膠樣凝固,但細(xì)胞并不會大量增加。27.參考答案:D[解析]為保證家庭使用電熱毯的安全和延長電熱毯的使用壽命,電熱毯嚴(yán)禁折疊使用。使用電熱毯的過程中,應(yīng)經(jīng)常檢查電熱毯是否有集堆、打褶現(xiàn)象,如有,應(yīng)將皺褶攤平后再使用。故本題選D。28.參考答案:C[解析]麻醉通氣機(jī)輸出氣體與麻醉回路內(nèi)氣體隔離。29.參考答案:B[解析]女性外陰部良性腫瘤比較少見,一是由上皮來源的腫瘤,有乳頭狀瘤、色素病和汗腺瘤;二是中胚葉來源的腫瘤,有纖維瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤等。外陰惡性腫瘤包括來自表皮的癌,如外陰鱗狀細(xì)胞癌、汗腺癌、惡性黑色素瘤;來自特殊腺體的腺癌,如前庭大腺癌、尿道旁腺癌;來自有皮下組織的肉瘤,如纖維肉瘤、淋巴肉瘤等。30.參考答案:B[解析]固相抗體或抗原就是把抗體或抗原結(jié)合到固相載體的表面上,是酶免疫技術(shù)中將游離和結(jié)合的酶標(biāo)記物迅速分離的最常用方法。固相載體主要包含塑料制品、微粒和膜載體三類,目前國內(nèi)外一般均使用聚苯乙烯塑料。31.參考答案:A32.參考答案:D[解析]尿異形紅細(xì)胞常見的形態(tài)有:①大紅細(xì)胞,直徑>8μm;②小紅細(xì)胞,直徑<8μm;③棘形紅細(xì)胞,胞質(zhì)常向一側(cè)或多側(cè)伸出、突起,如生芽樣;④環(huán)形紅細(xì)胞(面包圈紅細(xì)胞),因細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白丟失或胞漿凝聚,形似面包圈樣空心環(huán)狀;⑤新月形紅細(xì)胞,如半月形;⑥顆粒形紅細(xì)胞,胞質(zhì)內(nèi)有顆粒狀的間斷沉積,血紅蛋白丟失;⑦皺縮紅細(xì)胞,高滲尿中多見;⑧影細(xì)胞,低滲尿中多見;⑨紅細(xì)胞碎片。33.參考答案:B[解析]使用冰槽降溫時,將頭部置于冰槽中,為防止冰水流入耳內(nèi),雙耳應(yīng)塞不脫脂棉球,為保護(hù)角膜,雙眼應(yīng)覆蓋凡士林紗布。而脫脂棉球有很好的親水性,起不到防水的作用。34.參考答案:C[解析]本題干考的是宮縮乏力引起產(chǎn)后出血的診斷,宮縮乏力出血特點是出現(xiàn)在胎盤剝離后,在未剝離前陰道不流血或僅有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。產(chǎn)婦可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)。檢查腹部子宮輪廓不清,摸不到宮底。雙胎妊娠因膨大的子宮易發(fā)生宮縮乏力性產(chǎn)后出血。由題干癥狀考慮為宮縮乏力。35.參考答案:D[解析]該病人補(bǔ)液的時候忽略鉀鹽的補(bǔ)給,腹部手術(shù)胃腸減壓提示急性脫水加之臨床表現(xiàn)快速性心律失常,尿量的表現(xiàn)應(yīng)快速鎖定缺鉀,故需要補(bǔ)鉀。36.參考答案:A[解析]此題考核的是依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則和治法。瀉南補(bǔ)北法、抑木扶土法和培土制水法是依據(jù)五行相克關(guān)系確定的治則和治法,而金水相生法是依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治則和治法,故排除選項C。抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃證的治法;培土制水法是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法,故選A。37.參考答案:ABCE銀翹散屬于辛涼解表劑,功效辛涼透表,清熱解毒。配伍特點:①辛涼之中配伍少量辛溫之品,不悖辛涼治熱之旨;②疏散風(fēng)邪與清熱解毒相配,以成外散內(nèi)清之功。38.參考答案:E[解析]丁卡因局麻作用比普魯卡因強(qiáng),毒性亦較大,能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉。作用迅速,1~3min即生效,很少用于浸潤麻醉。39.參考答案:ABC[解析]利多卡因適用于因急性心肌梗死、外科手術(shù)、洋地黃中毒等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心動過速及震顫。其次也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)、用其他抗癲癇藥無效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。40.參考答案:ABCDE41.參考答案:是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染,為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致,好發(fā)于下肢與面部。42.參考答案:ABCDE[解析]嗜鉻細(xì)胞瘤為起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓和代射紊亂癥候群。高血壓為本癥最重要的臨床癥狀,多數(shù)為陣發(fā)性發(fā)作,可因劇烈運動、體位改變、情緒波動、擠壓或按摩腹部、灌腸、排尿等誘發(fā)。血壓突然升高同時伴有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、焦慮、恐懼感、視力模糊、心動過速、心律失常、心前區(qū)緊迫感,甚至誘發(fā)左心衰竭和腦卒中,發(fā)作后皮膚潮紅、全身發(fā)熱、流涎、瞳孔小、尿量增多。本病也可發(fā)生低血壓或直立性低血壓,甚至休克或高血壓和低血壓交替出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤瘤體壓迫腎組織,引起局部缺氧時可使腎臟分泌紅細(xì)胞生成素增加引起紅細(xì)胞增多。43.參考答案:A[解析]喘證的治療應(yīng)首辨虛實,《景岳全書》說:“實喘者有邪,邪氣實也:虛喘者無邪,元氣虛也?!睂嵈渲沃饕诜危栩?qū)邪利氣,虛喘其治在肺、腎,治予培補(bǔ)攝納之法。因此選A。44.參考答案:E[解析]脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項輔助檢查方法。正常情況下,脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2倍以上。臨床上以雙手觸診法應(yīng)用居多。45.參考答案:中毒機(jī)制:有機(jī)磷酸酯類可與膽堿酯酶牢固結(jié)合,從而抑制膽堿酯酶的活性,使其喪失水解乙酰膽堿的能力。有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入人體以后,其親電子性的磷原子與膽堿酯酶的酯解部位絲氨酸的羥基的親核性氧原子之間易于形成共價鍵,生成難以水解的磷酰化膽堿酯酶,此酶難以恢復(fù)活性,使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力,造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積,引起一系列中毒癥狀。

臨床表現(xiàn):M樣中毒癥狀,如縮瞳、視物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮膚濕冷、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁、支氣管痙攣、心動過緩和血壓下降等。N樣中毒癥狀,如肌震顫、抽搐、肌無力甚至麻痹、心動過速、血壓升高等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)頭痛、頭暈、不安、失眠、譫妄、昏迷、呼吸和循環(huán)衰竭。輕度中毒以M樣癥狀為主;中度中毒同時出現(xiàn)M和N樣癥狀;重度中毒除出現(xiàn)M、N樣癥狀外,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。46.參考答案:ABC47.參考答案:B[解析]法洛四聯(lián)癥在先天性心臟病中占50%,居先心病的首位。48.參考答案:B降糖靈又名鹽酸苯乙雙胍,為雙胍類口服降血糖藥。其主要通過抑制小腸吸收葡萄糖,增加周圍組織利用葡萄糖,加強(qiáng)胰島素與受體結(jié)合后進(jìn)入細(xì)胞的作用,以及抑制肝糖原異生、肝糖原輸出等作用使血糖下降。49.參考答案:A[解析]發(fā)展社會主義民主政治,最根本的是要把堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)、人民當(dāng)家作主和依法治國有機(jī)統(tǒng)一起來,而其本質(zhì)和核心就是要保障人民當(dāng)家作主。故本題判斷正確。50.參考答案:AB[解析]咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射??人苑瓷涫呛怼夤芑蛑夤莛つな艿綑C(jī)械或化學(xué)刺激時所引起的一種反射,可將呼吸道內(nèi)的異物或分泌物排出,具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射。感受器位于氣道平滑肌內(nèi),但其性質(zhì)尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在較大程度的肺萎陷時才出現(xiàn),所以它在平靜呼吸時并不參與調(diào)節(jié),但對防止

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