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2023年連平縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.“醫(yī)生的特殊干涉權(quán)”是指為了病人的利益,醫(yī)生可以就醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理問題做出決定。2.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性,有毒性B.無免疫原性,無毒性C.有免疫原性,無毒性D.無免疫原性,有毒性3.核聚變的主要原料之一氘在自然界中的分布極廣,在海水中,每6700個(gè)氫原子中就有一個(gè)氘原子。因此,可以認(rèn)為,核聚變的能源事實(shí)上是取之不盡的。
若上述結(jié)論成立,下列哪些項(xiàng)必須為真?______
(1)海水中存在著數(shù)量巨大的氫原子
(2)現(xiàn)有科技水平能成功分離氫原子與氘原子
(3)反應(yīng)之后的氘原子存在于水分子中A.(1)(2)B.(1)(3)C.(2)(3)D.(1)(2)(3)4.屈肌反射是______。A.姿勢反射B.多突觸反射C.狀態(tài)反射D.牽張反射E.對側(cè)伸肌反射5.下列哪項(xiàng)結(jié)構(gòu)與顳下頜關(guān)節(jié)盤無關(guān)?______A.前帶B.中間帶C.后帶D.翼外肌下頭肌腱E.雙板區(qū)6.MODS病人可無明顯的感染病灶,但血培養(yǎng)中見到腸道細(xì)菌,稱為繼發(fā)性感染。7.下列關(guān)于頭痛病因的描述,錯(cuò)誤的是______。A.情志失調(diào)B.先天不足C.感受風(fēng)寒濕熱之邪,以寒邪為主D.房室不節(jié)8.《素問·湯液醪醴論》中提出對于水腫的治療方法是______。A.去菀陳莝B.微動(dòng)四極C.溫衣D.開鬼門,潔凈府E.繆刺其處A
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9.女,48歲。患甲亢經(jīng)丙硫氧嘧啶治療3個(gè)月后,甲狀腺未縮小,甲亢癥狀減輕,F(xiàn)T3正常,F(xiàn)T4偏高,對此病人的治療應(yīng)該______A.維持原治療B.減少丙硫氧嘧啶的劑量C.維持原治療+普萘洛爾D.維持原治療+潑尼松E.維持原治療+甲狀腺片10.關(guān)于早孕診斷,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮增大變軟,呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽性D.黃體酮試驗(yàn)陽性E.尿hCG陽性11.簡述滑脈、細(xì)脈、澀脈的脈象特征及其主病。12.右心衰竭患者最早出現(xiàn)的體征是______。A.下肢水腫B.舒張期奔馬律C.肝-頸回流征陽性D.肝腫大13.正常成人頸部完全伸展時(shí),甲頜間距不小于______。A.6.0cmB.6.5cmC.7.0cmD.7.5cmE.8.0cm14.進(jìn)展期食管癌大體分型常見的類型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A
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15.肝陽上亢患者頭痛的特點(diǎn)是______。A.隱痛B.重痛C.掣痛D.脹痛16.下列關(guān)于痰厥治法的描述,正確的是
A.補(bǔ)養(yǎng)氣血B.行氣豁痰C.開竅,活血,順氣,降逆D.補(bǔ)氣,回陽,醒神E.開竅,順氣,解郁17.全麻期間由于病情因素引起的高血壓的是______A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.術(shù)前精神高度緊張D.高血壓病E.糖尿病A
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18.城市中衛(wèi)生條件最好的地段應(yīng)配置______。A.工業(yè)區(qū)B.生活居住區(qū)C.商業(yè)區(qū)D.交通運(yùn)輸區(qū)19.流行病學(xué)任務(wù)的三個(gè)階段
A.揭示現(xiàn)象、找出原因、提供措施B.實(shí)驗(yàn)階段、分析階段、驗(yàn)證階段C.形成假說階段、檢驗(yàn)假說階段、驗(yàn)證假說階段D.描述階段、分析階段、干預(yù)階段20.反映藥物安全性的是______。A.四氣五味B.有毒與無毒C.升降浮沉D.歸經(jīng)21.藥品批準(zhǔn)文號的有效期是______。A.3年B.5年C.7年D.8年E.10年22.下列不屬于高危新生兒的是______。A.出生體重約3000g的新生兒B.早產(chǎn)兒C.病理性黃疸兒D.過期產(chǎn)兒23.拔牙過程中最常見的組織損傷是______。A.唇B.舌C.牙齦D.口底24.《素問·五臟生成》認(rèn)為,人靜則血?dú)w于______。A.心B.脾C.肝D.肺25.心肌興奮性周期性變化過程中,興奮性最低的時(shí)期是______;最高的時(shí)期是______。26.經(jīng)高壓蒸汽滅菌的物品一般可保留______A.5天B.7天C.10天D.14天E.21天27.開放性胸部損傷是指胸腔有傷口。28.青霉素過敏反應(yīng)致血清病型反應(yīng),一般出現(xiàn)在用藥后______天。A.2~3B.3~5C.5~7D.7~1229.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的癥狀是______。A.下肢潰瘍B.肢端壞死C.靜息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失30.核酸可分為兩類,即脫氧核糖酸和核糖核酸。31.護(hù)士在靜脈給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)患者注射局部腫脹、疼痛、抽有回血,其原因可能是______。A.針頭穿透血管壁B.針頭斜面一半在血管外C.針刺入過深,藥物注在組織間隙D.針頭斜面緊貼血管壁32.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?33.-1,1,7,25,79,______A.121B.241C.243D.25434.乙型肝炎的傳播途徑是______。A.血液和血液制品傳播B.消化道傳播C.母嬰傳播D.空氣傳播E.性傳播A
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35.接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的地方衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)______A.立即組織力量對報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)、判定性質(zhì)B.采取必要的控制措施C.及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況D.組織人員疏散當(dāng)?shù)厝罕夾
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36.影響易感性降低的因素不包括______。A.新生兒增加B.計(jì)劃免疫C.傳染病流行后免疫人口增加D.隱性傳染病后免疫人口增加E.預(yù)防接種37.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對下降B.心排血量相對下降C.心排血量不能滿足機(jī)體的需要D.心肌收縮功能障礙38.下列哪些癥狀屬于肺氣郁痹喘證
A.自汗畏風(fēng)B.寒熱身痛C.胸悶胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鳴不著A
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39.早期胃癌40.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)有______A.多局限于肺內(nèi)B.多從右肺尖開始C.病變新舊不一D.病變上重下輕A
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41.腹腔穿刺放液時(shí),初次放液量一般不超過2000mL。42.關(guān)于質(zhì)粒的敘述,下述正確的是______A.是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.能在胞漿中自行復(fù)制C.可以丟失D.不是細(xì)菌生命活動(dòng)所必需的結(jié)構(gòu)A
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43.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱,有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D.不明原因的血細(xì)胞增多或減少時(shí)A
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44.牙周疾病預(yù)防除了控制菌斑還應(yīng)該______。A.認(rèn)真刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治45.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后每次聽胎心間隔時(shí)間約在______A.5分鈄B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘46.護(hù)士為患者靜脈注射25%葡萄糖溶液時(shí),患者自述針頭處疼痛,推注時(shí)稍有阻力,推注部位局部隆起,抽無回血。多考慮是______。A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭部分阻塞D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭滑出血管壁47.中心靜脈壓正常而血壓低,反映______。A.右心功能不全B.胸腔內(nèi)壓增加C.容量血管過度收縮D.靜脈回心血量增加48.腦內(nèi)“生命中樞”存在的部位是延髓。49.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是______A.腹痛于經(jīng)期第1~2天開始B.下腿兩側(cè)疼痛C.經(jīng)期腹痛,肛門墜脹感D.月經(jīng)量增多E.痛經(jīng)進(jìn)行性加重50.男性,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月,多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān),每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是______A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘呋酮51.前列腺增生癥,殘余尿過多,使膀胱失去收縮能力,膀胱過度膨脹,尿不自主從尿道口沖出,稱為
A.充盈性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.尿滴瀝E.真性尿失禁52.清營湯中體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”配伍意義的藥物是______。A.銀花B.連翹C.黃連D.薄荷A
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53.受體的特性包括______。A.飽和性B.穩(wěn)定性C.特異性D.高靈敏性A
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54.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是______A.骨髓象見原始白細(xì)胞超過30%B.有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D.骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E.有出血、貧血、感染三大癥狀55.何謂肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)?有哪些分型?56.絕對法律關(guān)系是所有主體都具體化的法律關(guān)系。57.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連58.下列疾病中,龕影是其基本征象的是______A.食管憩室B.胃潰瘍C.胃癌D.食管癌E.腸結(jié)核59.為避免清醒氣管內(nèi)插管時(shí)應(yīng)激反應(yīng),可以做哪種神經(jīng)阻滯?______A.頸叢阻滯B.膈神經(jīng)阻滯C.喉返神經(jīng)阻滯D.喉上神經(jīng)阻滯E.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯60.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價(jià)值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音61.內(nèi)臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。62.在患者常見的心理問題中,常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合,像回到嬰兒時(shí)期,此時(shí)患者的心理狀態(tài)被稱為______A.焦慮B.回避C.猜疑D.憤怒E.退化63.測血壓的注意事項(xiàng)不包括______。A.測血壓前血壓計(jì)歸零B.選擇寬度合適的袖袋C.綁袖帶松緊度適宜D.臥位時(shí)平腋前線64.患者,男性,28歲,因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血,處于休克狀態(tài),被送至急診室,在醫(yī)生到達(dá)之前當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即______。A.詢問墜落的原因B.通知值班醫(yī)生C.迅速給病人建立靜脈通路D.給病人注射止痛劑65.關(guān)于急性呼吸衰竭的病因,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.腦外傷B.化學(xué)中毒C.大量胸腔積液D.氣胸E.塵肺第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]特殊干涉權(quán),是指醫(yī)生在特殊情況下,有權(quán)限制病人的自主權(quán)利,以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生做出的是治療上的決定,故本題判斷錯(cuò)誤。2.參考答案:C[解析]類毒素是一些經(jīng)變性或經(jīng)化學(xué)修飾而失去原有毒性而仍保留其免疫原性的毒素。3.參考答案:A[解析]題干的結(jié)論是核聚變能源取之不盡,作為主要原料氘也是取之不盡的,氘原子存在于氫原子中,氫原子的大量存在和氫氘原子可以分離是核聚變能源可以取之不盡的前提。4.參考答案:B[解析]屈肌反射是一種多突觸反射,其反射弧傳出部分可通向許多關(guān)節(jié)的肌肉。對側(cè)伸肌反射是姿勢反射之一,具有維持姿勢的生理意義,動(dòng)物一側(cè)肢體屈曲,對側(cè)肢體伸直以支持體重。5.參考答案:D[解析]顳下頜關(guān)節(jié)盤在關(guān)節(jié)窩和髁狀突之間,從前到后可見4個(gè)清晰的分區(qū),即前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。6.參考答案:B[解析]MODS病人無明顯的感染病灶,但其血培養(yǎng)中見到腸道細(xì)菌,此稱為腸源性感染。腸源性感染可能是MODS發(fā)生、發(fā)展的主要原因。7.參考答案:C[解析]頭痛的致病外因包括:感受風(fēng)寒濕熱之邪,以風(fēng)邪為主。內(nèi)因包括:情志失調(diào),先天不足,房室不節(jié),飲食勞倦,體虛久病,頭部外傷,跌仆閃挫。8.參考答案:ABCDE[解析]《素問·湯液醪醴論》:“岐伯曰:平治于權(quán)衡,去菀陳堇,微動(dòng)四極,溫衣,繆刺其處,以復(fù)其形。開鬼門,潔凈府,精以時(shí)服,五陽已布,疏滌五藏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平”。9.參考答案:E10.參考答案:D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時(shí)未采取避孕措施的婦女,出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色,子宮增大變軟,呈球形,黑格征陽性,尿或血hCG陽性,若B超探及宮內(nèi)有胎囊,則可確診。早孕時(shí)黃體酮試驗(yàn)為陰性。11.參考答案:(1)滑脈:脈象特征為往來流利,如盤走珠,應(yīng)指圓滑;主病為痰濕、食積、實(shí)熱,青壯年、孕婦也可見滑脈。
(2)細(xì)脈:脈象特征為脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯;主病為氣血俱虛、濕證。
(3)澀脈:脈象特征為往來艱澀,細(xì)遲而短;主病為精傷、血少、氣滯、血瘀、痰濕內(nèi)停。12.參考答案:A[解析]有心衰竭早期在身體的下垂部位和組織疏松部位出現(xiàn)凹陷性水腫。13.參考答案:B[解析]甲頜間距是指頸部完全伸展時(shí),從下頜骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6.5cm以上,小于3~4橫指,用喉鏡視聲門可能發(fā)生困難。14.參考答案:ABCD[解析]進(jìn)展期食管癌肉眼類型分為:①髓質(zhì)型:最為常見,約占60%,腫瘤常累及食管全層,并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長,形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊;②蕈傘型:約占15%,腫瘤向黏膜表面生長,形成扁平腫塊,累及食管周徑的一部分,多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀,邊界清楚;③潰瘍型:約占15%,腫瘤形成凹陷的潰瘍,侵蝕部分食管壁,一般不產(chǎn)生管腔嚴(yán)重堵塞;④縮窄型:約占10%,癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄,狹窄上方食管擴(kuò)張;⑤腔內(nèi)型:較為少見,約占3%,癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出,有蒂與食管壁相連,表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。15.參考答案:D16.參考答案:B痰厥癥見素有咳喘宿痰,多濕多痰而突然昏厥,舌苔白膩。治法應(yīng)行氣豁痰;方用導(dǎo)痰湯。17.參考答案:ABCDE[解析]全麻期間由于病人因素——甲狀腺功能亢進(jìn),嗜鉻細(xì)胞瘤;或術(shù)前高度緊張;術(shù)前有高血壓病等在手術(shù)中均可造成高血壓。18.參考答案:B[解析]城市功能分區(qū)的原則:①城市一般設(shè)生活區(qū)、工業(yè)區(qū)、對外交通運(yùn)輸和倉庫區(qū)、郊區(qū),各功能分區(qū)應(yīng)結(jié)合自然條件和各區(qū)功能特點(diǎn)合理配置,避免相互交叉干擾和混雜分布;②生活居住區(qū)應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段:要求遠(yuǎn)離沼澤,地勢高,空氣干燥,不受洪水淹沒威脅,土壤清潔或受污染后已無害化,靠近地面水,地形宜向南或東南,獲得較多的日照;③工業(yè)用地應(yīng)當(dāng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向,配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè):按水源衛(wèi)生防護(hù)要求,工業(yè)用地應(yīng)位于河流的水源下游,如果按上述要求發(fā)生矛盾,則可把排放廢氣和廢水的不同工廠分設(shè)在不同工業(yè)區(qū)內(nèi),工業(yè)用地與生活居住區(qū)用地之間應(yīng)保持適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)距離;④保證各功能分區(qū)到達(dá)規(guī)劃期時(shí),仍有進(jìn)一步的發(fā)展余地并保證各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。在衛(wèi)生上不允許工業(yè)區(qū)發(fā)展到包圍生活居住區(qū),或鐵路包圍城市的用地;⑤為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件,各個(gè)功能分區(qū)的用地選擇應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。19.參考答案:A[解析]流行病學(xué)第一階段的任務(wù)是“揭示現(xiàn)象”,第二階段為“找出原因”,第三階段為“提供措施”。20.參考答案:B[解析]藥物的安全性評價(jià)是保證藥物安全使用的前提,主要表現(xiàn)為有毒和無毒。21.參考答案:B[解析]國家藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的藥品批準(zhǔn)文號、進(jìn)口藥品注冊證或者醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證有效期5年,有效期屆滿前6個(gè)月申請?jiān)俅巫浴?2.參考答案:A[解析]出生體重約3000g的新生兒不屬于高危新生兒。23.參考答案:C[解析]上牙鉗或用牙挺均易直接損傷牙周的牙齦。24.參考答案:C[解析]人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝。25.參考答案:有效不應(yīng)期
超常期26.參考答案:D[解析]物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,可保持無菌包內(nèi)無菌兩周。27.參考答案:B[解析]開放性胸部損傷是指胸壁傷口與胸膜腔相通。28.參考答案:D[解析]血清病型反應(yīng):一般于用藥后7~12天發(fā)生,臨床表現(xiàn)和血清病相似,人有發(fā)熱、皮膚瘙氧、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等。29.參考答案:D[解析]局部缺血期:間歇性跛行;營養(yǎng)障礙期:靜息痛;組織壞死期:肢端壞死。30.參考答案:A[解析]根據(jù)化學(xué)組成不同,核酸可分為核糖核酸(簡稱RNA)和脫氧核糖核酸(簡稱DNA)。31.參考答案:B[解析]靜脈注射時(shí),局部腫脹、抽有回血,提示針頭斜面有一半在血管外。32.參考答案:癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng),易于流行;發(fā)病急驟,病情篤重;一氣一病,癥狀相似。33.參考答案:B[解析]作差后得到2,6,18,54,162是公比為3的等比數(shù)列,因此括號處應(yīng)為162+79=241。34.參考答案:ACE[解析]乙型肝炎的傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播,性接觸傳播和生活密切接觸傳播。35.參考答案:ABC[解析]接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的地方衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)立即組織力量對報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)、判定性質(zhì),采取必要的控制措施,并及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況。36.參考答案:A[解析]新生兒增加時(shí)由于新生兒抵抗力較低,人群易感性反而會增加。37.參考答案:C[解析]心力衰竭是指由于心臟收縮和(或)舒張功能障礙,使心輸出量絕對或相對降低,以致不能滿足機(jī)體的代謝需要的一種病理過程。38.參考答案:CDE[解析]肺氣郁痹:每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)病突然,呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,喉中痰鳴不著,喘后如常人,或失眠、心悸、平素常多憂思抑郁,苔薄,脈弦。39.參考答案:早期胃癌:指癌瘤局限于胃的黏膜或黏膜下層。40.參考答案:ABCD[解析]繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點(diǎn)為多局限于肺內(nèi),從右肺尖開始,病灶新舊不一,病變上重下輕。41.參考答案:B[解析]腹腔穿刺放液時(shí),初次放液量不能超過3000mL,以免引起休克。42.參考答案:ABCD[解析]質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的DNA,攜帶有編碼某些遺傳特性的基因,能獨(dú)立于染色體進(jìn)行自我復(fù)制,并非細(xì)菌生命活動(dòng)不可缺少的遺傳物質(zhì),可自行丟失或消除。43.參考答案:ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察,如白血病診斷及化療后的觀察;②協(xié)助診斷某些疾病,如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等;③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對血友病患者禁止作骨髓穿刺。44.參考答案:D[解析]預(yù)防牙周病,關(guān)鍵是清除牙菌斑。一期預(yù)防主要是注意口腔衛(wèi)生,清除牙菌斑,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法以及牙簽、牙刷的應(yīng)用。二期預(yù)防主要是去除引起牙齦炎的牙菌斑和牙石,防止牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展。三期預(yù)防是對晚期牙周病進(jìn)行綜合治療,防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。45.參考答案:B[解析]產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后宮縮頻而強(qiáng),需密切監(jiān)測胎兒有無急性缺氧,應(yīng)勤聽胎心,通常每10分鐘聽一次,必要時(shí)用胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測胎心率及其基線變異。46.參考答案:E[解析]靜脈注射時(shí),穿刺針頭滑出血管外,可引起藥物外滲,致局部皮膚發(fā)生明顯腫脹、疼痛,抽無回血。47.參考答案:C[解析]通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。中心靜脈壓與血壓的關(guān)系:①中心靜脈壓及血壓均低,提示血容量不足;②中心靜脈壓低,血壓正常,提示心臟收縮功能良好,血容量輕度不足;③中心靜脈壓高,血壓低,提示心排出量降低(常見于心衰),而血容量相對過多;④中心靜脈壓高,血壓正?;蚋?,提示容量血管過度收縮,循環(huán)阻力增加;⑤中心靜脈壓正常,血壓低,提示心排出量減少,容量血管收縮過度,血容量不足。48.參考答案:A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分,是腦干的后段。延髓調(diào)節(jié)控制機(jī)體的心搏、血壓、呼吸、消化等重要功能,延髓中的局部損害常危及生命,故被看作機(jī)體的生命中樞。49.參考答案:E50.參考答案:C[解析]該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作,與活動(dòng)無關(guān),疼痛呈發(fā)作性,且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,符合典型的變異型心絞痛,是冠狀動(dòng)脈痙攣所致。該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,解除冠狀動(dòng)脈痙攣,改善心肌血液供應(yīng)。51.參考答案:A[解析]充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻(尿道狹窄、前列腺增生)和膀胱收縮無力等原因所導(dǎo)致的慢性尿潴留后,膀胱在極度充盈的情況下,膀胱內(nèi)壓力超過正常尿道括約肌的阻力,尿液從尿道溢出。當(dāng)尿液增加使膀胱內(nèi)壓超過最大尿道壓時(shí),即使有少量尿液也不自主地溢出。長期升高的膀胱內(nèi)壓可造成上尿路梗阻而損害腎功能。臨床常見病因有前列腺增生癥、前列腺癌和神經(jīng)源性膀胱等疾病。52.參考答案:AB[解析]清營湯朋于熱入營分證,溫邪初入營分,故用銀花、連翹、竹葉清熱解毒,輕清透泄,使?fàn)I分熱邪有外達(dá)之機(jī),促其透出氣分而解,此即“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”之具體應(yīng)用,故選AB。53.參考答案:ACD[解析]受體的特性有飽和性、特異性、可逆性、高靈敏性和多樣性。故本題選ACD。54.參考答案:A[解析]急性白血病的確診依據(jù)是骨髓象,顯示骨髓原始白細(xì)胞增多(>30%),正常造血功能受抑制。B、C、D、E也是確立診斷的重要輔助依據(jù),但最可靠的依據(jù)是骨髓象見原始自細(xì)胞超過30%。55.參考答案:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證是指臨床以眩暈欲仆、震顫、抽搐、蠕動(dòng)等“動(dòng)搖不定”表現(xiàn)為主的證候。
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