2023年北京市西城區(qū)月壇醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案含詳解

2023年北京市西城區(qū)月壇醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.肝穿刺的絕對禁忌證______。A.原發(fā)性肝癌B.細(xì)菌性肝膿腫C.阿米巴肝膿腫D.肝包蟲病2.分娩時可作為判斷先露下降的標(biāo)志的是______。A.骶骨B.恥骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度3.氧流量為2L/min，氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%4.違反治安管理行為的處罰有______。A.警告B.罰款C.拘留D.判刑A

B

C

D

5.孕婦產(chǎn)后應(yīng)在病房里觀察______。A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時6.下列哪一結(jié)構(gòu)在體表摸不到?______A.大轉(zhuǎn)子B.腓骨頭C.坐骨棘D.坐骨結(jié)節(jié)E.內(nèi)踝7.下列哪項在梗阻性黃疸的鑒別中意義不大?______A.膽管形態(tài)及管壁增厚B.膽管及胰管擴張程度C.膽管及胰管擴張平面D.肝臟大小及密度8.腹股溝疝的發(fā)生，主要與下列哪些解剖因素有關(guān)?______A.腹膜鞘狀突未閉B.精索(或圓韌帶)由腹股溝管通過C.腹內(nèi)斜肌的弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股溝區(qū)已形成腱膜A

B

C

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9.為患兒測量直腸溫度，應(yīng)將肛表插入肛門3～4cm。10.2，12，36，80，______A.100B.125C.150D.17511.卵巢腫瘤中最常見的并發(fā)癥是______。A.惡變B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭轉(zhuǎn)12.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端13.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息。14.腦脊液鼻漏，常見于______A.篩骨骨折B.蝶骨骨折C.額骨骨折D.顳骨骨折E.鼻骨骨折15.熱愛工作是最基本的職業(yè)道德要求。16.按照中國黏膜病協(xié)作組的分類標(biāo)準(zhǔn)，非均質(zhì)型白斑包括______、______和______。17.消渴病日久，易發(fā)生兩種病變：一是______；二是______。18.增強掃描動脈期，肝實質(zhì)強化程度______。A.無明顯強化B.比脾高C.比腹主動脈高D.比腎高E.與脾強化程度相仿19.國家規(guī)定的甲類傳染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂20.頜下腺炎長期反復(fù)發(fā)作，保守治療無效，頜下能觸及硬塊，導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石，應(yīng)采取______。A.結(jié)石摘除B.頜下腺摘除C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動牙E.物理療法21.藥品廣告不得利用醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機構(gòu)、學(xué)者、醫(yī)師、患者的名義和形象作證明。22.下列肛門部疾患中，可出現(xiàn)便鮮血的有

A.肛瘺B.肛裂C.內(nèi)痔D.外痔A

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23.調(diào)節(jié)輸液速度時，下列處理正確的是______。A.一般情況下成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分B.高滲溶液，升壓藥滴速宜快C.脫水嚴(yán)重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A

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24.對濃汁標(biāo)本進行細(xì)菌學(xué)鑒定，可用下列哪項試驗?______A.涂片染色鏡檢B.血平板分離培養(yǎng)C.血漿凝固酶試驗D.抗“O”試驗A

B

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25.骨質(zhì)破壞的影像學(xué)表現(xiàn)，不正確的是______。A.局部密度減低B.骨小梁稀疏消失C.骨輪廓膨脹D.斑片狀骨缺損E.骨小梁增粗，骨質(zhì)增厚26.低鉀的原因包括______。A.食物中攝取減少B.胰島素缺乏C.某些類型的腎小管酸中毒D.使用利尿劑E.胃腸道梗阻A

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27.食管下段癌的治療原則是______。A.先放射治療后手術(shù)B.先手術(shù)后放射治療C.單純放射治療D.先化學(xué)治療后手術(shù)E.手術(shù)切除，手術(shù)前不宜放射治療28.下列關(guān)于隔離衣使用的要求，正確的是______。A.要保持袖口內(nèi)外面清清B.必須完全蓋住工作服C.隔離衣掛在傳染病區(qū)走廊內(nèi)應(yīng)外面向外D.隔離衣潮濕，晾干后再使用E.每周更換一次29.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制E.過敏反應(yīng)A

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30.移植物抗宿主反應(yīng)主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植31.原位癌是指______A.早期癌B.原發(fā)癌C.黏膜內(nèi)癌D.未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌E.未突破基底膜的癌32.脊柱中頸曲和腰曲凸向后；胸曲和骶曲凸向前。33.下列哪種氨基酸必須由食物提供______。A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸34.下列腧穴中，主治熱病、昏迷的是______A.少澤B.后溪C.養(yǎng)老D.小海E.天宗35.微生物學(xué)的奠基人之一，柯赫提出了證明某種微生物是否為某種疾病病原體的基本原則，即______。A.菌種原則B.柯赫定律C.免疫原理D.巴斯德原則36.完帶湯補脾與祛濕相配，重在祛濕。37.肱骨外科頸骨折，正確的攝影體位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端側(cè)位C.肱骨上端穿胸側(cè)位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、側(cè)位A

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38.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量減少C.尿失禁、尿量增多D.尿頻、尿急、尿痛E.排尿困難、尿液滴瀝39.MRI對鈣化灶、腦腫瘤邊緣水腫的顯示較CT高。40.維生素C具有多種生理功能，缺乏時會引起多種癥狀，其中最明顯的是壞血病癥狀。41.奧美拉唑治療消化性潰瘍，其作用是

A.阻斷H2受體，抑制胃酸分泌B.抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵功能，減少胃酸分泌C.阻斷M1受體，減少胃酸分泌D.阻斷H1受體，減少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加，保護潰瘍面42.在胰液分泌的體液調(diào)節(jié)中：促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的調(diào)節(jié)因子。

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)43.正常成年人腰椎的椎管前后徑的范圍為______。A.5～15mmB.12～21mmC.15～25mmD.14～15mmE.32～35mm44.有關(guān)酶Km值的敘述，正確的是______A.Km值是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)D.Km值并不反映酶與底物的親和力E.Km值在數(shù)值上是達到最大反應(yīng)速度一半時所需要的底物濃度45.肛管的長度為

A.0.5cmB.1.5～2cmC.3～4cmD.4cmE.4～5cm46.腫瘤的分化程度低，說明其

A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.對機體影響小E.惡性程度高47.青黛的用法用量是內(nèi)服15～30g，一般宜另煎沖服，或入丸劑服用，外用適量。

48.腰椎壓縮性骨折好發(fā)于______。A.下胸段和上腰段B.椎體前半部C.椎體后半部D.椎體左半部E.椎體右半部49.結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是______A.穿刺抽腹水B.加強營養(yǎng)支持療法C.手術(shù)治療腸梗阻、腸穿孔D.加用糖皮質(zhì)激素E.聯(lián)合足量全程的抗結(jié)核治療50.正常情況下，能使腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮增加的是______。A.動脈血壓升高B.細(xì)胞外液量增多C.血漿晶體滲透壓升高D.血K+濃度升高51.患者，心悸、氣短1年，勞累后加重。檢查：脈搏80次/分，節(jié)律不規(guī)整，心率約為110次/分，心律完全不規(guī)則，心音強弱絕對不一致，此患者心律失常類型為______。A.竇性心律不齊B.竇性心動過速C.心房纖維顫動D.室上性心動過速A

B

C

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52.關(guān)于補體的敘述，下列哪項是錯誤的?______A.是存在于正常人和動物新鮮血清中的一組不耐熱糖蛋白B.具有酶活性C.其性質(zhì)不穩(wěn)定D.其作用是非特異的E.受抗原刺激后產(chǎn)生的53.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經(jīng)期B.產(chǎn)后兩周內(nèi)C.陰道出血D.痔瘡手術(shù)后A

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54.腦中氨的主要解毒方式是______。A.尿素B.谷氨酰胺C.天冬酰胺D.天冬氨酸55.關(guān)于興奮性突觸后電位的敘述，正確的是______A.是突觸前神經(jīng)沖動引起的“全”或“無”反應(yīng)B.總是會引起動作電位的發(fā)生C.重復(fù)刺激作用下可發(fā)生時間總和D.是突觸后膜對Na+通透性增高引起的A

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56.間歇性的精神病人在精神正常的時候犯罪應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。57.醫(yī)療保健機構(gòu)提供的母嬰保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括______。A.對有些精神病的預(yù)防提供醫(yī)學(xué)意見B.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導(dǎo)C.對孕婦提供心理方面的指導(dǎo)D.對碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見58.關(guān)于萎縮性胃竇胃炎，下列哪些選項正確?______A.可同時伴有胃體黏膜灶性萎縮B.可伴有淺表性胃炎C.可能與幽門螺桿菌相關(guān)D.可能與膽汁反流有關(guān)A

B

C

D

59.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)正常狀態(tài)約需______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周60.按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定醫(yī)療事故分為______。A.2級B.3級C.4級D.5級61.關(guān)于成人心肺復(fù)蘇，正確的是______A.按壓部位在胸骨中段B.成人心臟按壓的力度應(yīng)使胸骨下陷4～5cmC.雙人復(fù)蘇時人工呼吸與按壓之比為2:5D.心臟按壓時應(yīng)兩手手指貼于胸壁E.心臟按壓頻率50次/分62.弱酸性藥物中毒，為加速其排泄應(yīng)當(dāng)是

。A.堿化尿液，解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，解離度減小，增加腎小管再吸收E.酸化尿液，解離度增大，減少腎小管再吸收63.人體酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠______。A.泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸B.血液緩沖系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸D.以上三者共同作用E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和抗利尿激素的共同作用64.哪種貧血是由于造血物質(zhì)缺乏或利用障礙所致?______A.再生障礙性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血D.鐮狀細(xì)胞貧血A

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C

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65.下列關(guān)于過敏性鼻炎和鼻竇炎的影像學(xué)描述，錯誤的是

。A.息肉常見B.息肉常見于蝶竇內(nèi)C.慢性期可見粘膜下囊腫D.雙側(cè)黏膜腫脹E.急性期上頜竇黏膜呈分葉狀第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]肝穿刺是一種診斷和治療的手段，目前多在B超引導(dǎo)下進行，提高了準(zhǔn)確率，減少了并發(fā)癥。細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴肝膿腫時，可在穿刺后置管引流，用作治療；如診斷有疑問，可將穿刺出的組織或液體進行病理檢查或化驗，有助于確診。懷疑肝癌時可用細(xì)針穿刺進行病理學(xué)檢查，但此法用于肝癌時有穿刺道癌細(xì)胞種植的風(fēng)險，應(yīng)謹(jǐn)慎進行。肝癌時肝穿刺可視為相對禁忌證。肝包蟲病的囊液流入腹腔有引起過敏性休克的可能，穿刺不能保證囊液不流入腹腔，故視為絕對禁忌證。正確答案應(yīng)為D。2.參考答案：C[解析]兩坐骨棘連線的長度是衡量中骨盆橫徑的重要徑線，同時坐骨棘又是分娩過程中衡量胎先露部下降過程的重要標(biāo)志。3.參考答案：B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)4.參考答案：ABC[解析]《中華人民共和國治安管理處罰法》第十條規(guī)定，“治安管理處罰的種類分為：(一)警告；(二)罰款；(三)行政拘留；(四)吊銷公安機關(guān)發(fā)放的許可證。對違反治安管理的外國人，可以附加適用限期出境或者驅(qū)逐出境”。故本題選ABC。5.參考答案：D[解析]孕婦分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時。6.參考答案：C[解析]坐骨棘不是體表標(biāo)志，是位于盆腔內(nèi)與髂后下棘之間的骨緣，呈弧形凹陷，孕、產(chǎn)婦行陰道檢查時可捫及。7.參考答案：D[解析]肝臟大小及密度對梗阻性黃疽的鑒別意義不大。8.參考答案：AC[解析]在胚胎期睪丸下降至陰囊過程中隨之下移的腹膜形成一鞘狀突，在嬰兒出生后不久，此鞘狀突即自行萎縮閉鎖，如不閉鎖就成為先天性斜疝的疝囊。當(dāng)腹內(nèi)斜肌收縮時，弓狀下緣即被拉直而向腹股溝韌帶靠攏，有利于覆蓋精索并加強腹股溝管前壁。當(dāng)腹內(nèi)斜肌的弓狀下緣發(fā)育不全或位置偏高時，不能很好地起到加強腹股溝管壁的作用，而成為易發(fā)生疝的因素之一。9.參考答案：B[解析]測量直腸溫度時，潤滑肛表水銀端，插入肛門3～4cm，嬰兒1.25cm，幼兒2.5cm，時間為3分鐘。10.參考答案：C[解析]此題的規(guī)律為拆項規(guī)律，將每一項拆分后可得出：1×2，2×6，3×12，4×20，由此可以看出空缺處的數(shù)字的拆分應(yīng)為5×30，故答案為C項。11.參考答案：E[解析]卵巢腫瘤常見并發(fā)癥有①破裂：約有3%的卵巢腫瘤會發(fā)生破裂。②惡變：是卵巢腫瘤最嚴(yán)重的并發(fā)癥。③蒂扭轉(zhuǎn)：這是常見的婦科急腹癥。12.參考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多發(fā)生于兒童及青少年，起始于長骨的干骺端，成團的細(xì)菌在此處停滯繁殖。13.參考答案：A14.參考答案：A[解析]前顱底骨折需特別注意篩板部位，因為此處骨折易造成腦膜撕裂，形成腦脊液漏。15.參考答案：B[解析]愛崗敬業(yè)是最基本的職業(yè)道德要求，愛崗，就是熱愛自己的工作崗位，熱愛自己的本職工作。敬業(yè)，就是以極端負(fù)責(zé)的態(tài)度對待自己工作。故本題判斷錯誤。16.參考答案：結(jié)節(jié)型

疣狀型

顆粒型17.參考答案：陰損及陽

陰陽俱虛18.參考答案：A[解析]增強掃描動脈期，肝實質(zhì)無明顯強化程度。19.參考答案：B[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲類、乙類、丙類三類，共39種。甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。20.參考答案：B[解析]頜下腺炎經(jīng)較有效的藥物和方法治療，治愈率較高。未及時接受治療者，或未經(jīng)正規(guī)治療者，療效欠佳，因此，早治療是關(guān)鍵。對于癥狀重，反復(fù)感染患者應(yīng)考慮摘除頜下腺。21.參考答案：A[解析]《廣告法》明確規(guī)定，處方藥不得在大眾媒體發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。藥品廣告不得利用醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機構(gòu)或者專家、學(xué)者、醫(yī)師、患者的名義和形象作證明。22.參考答案：BC便鮮血見于肛裂和內(nèi)痔。肛瘺檢查時在肛周皮膚上可見到單個或多個外口，呈紅色乳頭狀隆起，擠壓時有膿液或膿血性分泌物排出。外痔一般不出血。23.參考答案：ACD[解析]高滲溶液，升壓藥滴速要慢，高滲溶液輸進速度過快時，可引起短暫的低血壓(可能與冠狀動脈功能失調(diào)致使心排出量減少有關(guān))。24.參考答案：ABC[解析]對濃汁標(biāo)本進行細(xì)菌學(xué)鑒定，可用涂片染色鏡檢、血平板分離培養(yǎng)及血漿凝同酶試驗?？埂癘”試驗是血清學(xué)診斷。25.參考答案：E[解析]骨質(zhì)破壞的X線表現(xiàn)是局部骨質(zhì)密度減低、骨小梁稀疏和正常骨結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)破壞靠近骨外膜時，一方面骨質(zhì)破壞區(qū)不斷向周圍擴大，另一方面骨膜下新骨不斷形成，從而造成骨輪廓的膨脹，稱為膨脹性骨破壞。26.參考答案：ACDE[解析]低鉀的原因：1．?dāng)z入不足當(dāng)吞咽障礙、長期禁食時，不能攝入正常的需要量而引起缺鉀；2．丟失過多體內(nèi)的鉀可經(jīng)消化道和腎臟丟失；3．內(nèi)分泌代謝性疾病甲亢、原醛、糖尿病等均可導(dǎo)致低鉀；4．藥物性因素地塞米松、阿米卡星和利尿劑等；5．遺傳性疾病和堿中毒、創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、某些類型的腎小管酸中毒等。27.參考答案：A[解析]手術(shù)治療是食管癌的首選方法，手術(shù)前放射治療可增加手術(shù)切除率，提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)后放療通常用于術(shù)中有殘留癌組織患者；單純放療多用于頸段，胸上段食管癌。故本題最佳選項為A。28.參考答案：B[解析]使用隔離衣注意事項：①保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，系帶時切勿使衣袖和袖帶碰觸到面部、衣領(lǐng)及工作帽等處；②隔離衣必須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕應(yīng)及時更換；③隔離衣必須每天更換一次，接觸不同病種患者時也應(yīng)更換隔離衣；④隔離衣若掛在污染區(qū)外，其清清面向外，掛在污染區(qū)則污染面朝外。29.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：①毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。②過敏反應(yīng)。30.參考答案：C31.參考答案：E[解析]原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴(yán)格地講，原位癌是指上皮細(xì)胞全層均為癌細(xì)胞而基底膜完整的癌，不發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床治療效果良好。早期癌包括原位癌和早期浸潤癌；黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤癌，可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移；未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。32.參考答案：B[解析]頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。33.參考答案：D[解析]人體必需氨基酸是指在機體不能合成或合成的量不能滿足機體需要，必須由膳食提供，的氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸等8種，另一種說法把組氨酸(嬰兒體內(nèi)不能合成，需從食物中獲取)也列為必需氬基酸，總共為9種。34.參考答案：A[解析]少澤位于手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴；熱病、昏迷；乳少。35.參考答案：B[解析]證明某種微生物是否為某種疾病病原體的基本原則是柯赫法則。36.參考答案：B[解析]完帶湯補脾與祛濕相配，重在補脾；扶土與抑木相合，肝脾同治。37.參考答案：AC[解析]肱骨外科頸骨折，需要攝取肱骨上端正位和穿胸側(cè)位，以判斷有無左右和前后移位、成角或轉(zhuǎn)位等。肱骨上端側(cè)位，肱骨頭的投影并不是真正側(cè)位。38.參考答案：D[解析]尿頻、尿急、尿痛就是所謂的膀胱刺激征。一般多見于泌尿系統(tǒng)感染。39.參考答案：B[解析]磁共振成像對鈣化灶和骨骼病灶的顯示，也不如CT準(zhǔn)確和敏感。40.參考答案：A[解析]維生素C(又稱L-抗壞血酸)是高等靈長類動物與其他少數(shù)生物的必需營養(yǎng)素。在生物體內(nèi)，維生素C是一種抗氧化劑，因為它能夠保護身體免于氧化劑的威脅。維生素C的藥效基團是抗壞血酸離子，因此缺乏維生素C會造成壞血病。此外，缺乏維生素C還會導(dǎo)致貧血，水腫，假性癱瘓，皮膚出血病變等癥。41.參考答案：B奧美拉唑作用于胃黏膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H+-K+-ATP酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又稱做“質(zhì)子泵”，故本類藥物又稱為“質(zhì)子泵抑制劑”。42.參考答案：A促胰酶和縮膽囊素為兩種主要的胰液分泌的體液調(diào)節(jié)因子。1)促胰酶：當(dāng)酸性食糜進入小腸后，HCl可刺激小腸粘膜釋放促胰酶，釋放的pH閾值為4.5。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物和脂酸鈉其次，糖幾乎沒有作用。促胰酶主要作用于胰腺小導(dǎo)管的上皮細(xì)胞上的特異性受體，因而使胰液的分泌量大為增加，但酶含量卻很低。2)縮膽囊素(CCK)：分泌縮膽囊素的細(xì)胞位于小腸粘膜內(nèi)。引起CCK釋放的因素由強至弱依次為：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉、HCl、脂肪，糖沒有作用。CCK的兩個主要作用是促進胰液中各種酶的分泌和促進膽囊強烈收縮而排出膽汁。CCK對胰組織還有營養(yǎng)作用，它促進胰組織DNA和蛋白質(zhì)的合成。影響胰液分泌的激素還有胃竇分泌的促胃液素和小腸分泌的舒血管腸多肽，它們的作用與CCK和促胰酶相似。43.參考答案：B[解析]成人腰椎椎管前后徑的正常測量范圍是15～25mm。44.參考答案：E[解析]Km值不是酶一底物復(fù)合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)；Km值還和催化的底物的性質(zhì)有關(guān)，它可以反映酶和底物的親和力大??；Km值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時所需要的底物濃度。45.參考答案：B[解析]肛管上至齒狀線，下至肛門緣，長度為1.5cm～2cm。46.參考答案：E分化在腫瘤學(xué)中是指腫瘤細(xì)胞和組織與其來源的細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度，分化程度低說明相似程度低，故惡性程度高。47.參考答案：B[解析]青黛的用法用量是內(nèi)服1.5～3g，一般宜作散劑沖服，或入丸劑服用，外用適量。48.參考答案：A[解析]壓縮性骨折多由垂直壓縮的間接暴力所致，松質(zhì)骨因壓縮而變形，常發(fā)生在下胸椎、上腰椎，椎體呈楔狀。49.參考答案：E[解析]結(jié)核性腹膜炎治療最重要的是治療原發(fā)病即抗結(jié)核治療。穿刺抽腹水，加強營養(yǎng)支持療去均為支持對癥治療。結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征為完全性腸梗阻、急性腸穿孔、腸道大出血保守治療無效者。50.參考答案：D[解析]當(dāng)血中K+濃度升高時，可直接作用于腎上腺皮質(zhì)球狀帶，引起醛固酮分泌增加。血漿晶體滲透壓升高主要引起抗利尿激素分泌；動脈血壓下降和細(xì)胞外液量減少可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)引起醛固酮分泌增加，而不是血壓升高和細(xì)胞外液量增多。51.參考答案：C[解析]房顫典型的臨床表現(xiàn)脈搏短絀。52.參考答案：E[解析]補體的激活物質(zhì)包括抗原-抗體復(fù)合物、某些微生物成分及其他外源性和內(nèi)源性物質(zhì)。53.參考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術(shù)后可以坐浴，不僅能保持局部的清潔衛(wèi)生，溫水坐浴還能促進局部血液循環(huán)，防止在其他部位產(chǎn)生新的痔核。54.參考答案：B[解析]由于谷氨酰胺可以通過血腦屏障，所以腦中氨的主要解毒方式是谷氨酰胺。55.參考答案：CD[解析]興奮性突觸后電位是在突觸傳遞中，突觸后膜產(chǎn)生的局部去極化電位，它是動作電位刺激突觸前膜釋放遞質(zhì)，引起后膜上的化學(xué)門控離子通道(通過Na+和K+，但主要是Na+)打開，由突觸后膜的Na+內(nèi)流引起的。突觸前神經(jīng)末梢一個動作電位傳來時，興奮性突觸后電位較小，不足以使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生動作電位。重復(fù)刺激作用下(突觸前神經(jīng)元重復(fù)放電)所產(chǎn)生的多個興奮性突觸后電位可發(fā)生時間總和，從而使突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生興奮。56.參考答案：A57.參考答案：D[解析]母嬰保健指導(dǎo)內(nèi)容：①母嬰保健指導(dǎo)，對孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳疾病和碘缺乏疾病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見；②孕婦、產(chǎn)婦保健，為孕婦、產(chǎn)婦