尺橈骨骨折護理課件

尺橈骨骨折護理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。尺橈骨骨折護理尺橈骨骨折護理1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。遲橈骨骨折的護理龔伊娜內(nèi)容簡介疾病相關知識治療與護理0.前言近些年來，雖然農(nóng)村經(jīng)濟獲得了突飛猛進的發(fā)展，教育教學水平也有所提升，然而與城市相比，農(nóng)村教育教學水平還比較低，農(nóng)村教學條件相對落后，教師與學生的整體素質(zhì)參差不齊，教學理念與教學模式滯后，這些都導致初中課堂教學的效率不高，而初中物理也不例外。針對這種情況，加強對初中物理課堂教學有效性的研究，是極為有必要的。1.農(nóng)村初中物理課堂教學中存在的問題1.1教學模式滯后一些農(nóng)村初中物理教師在課堂教學的過程中，依然采用傳統(tǒng)的課堂教學模式，即以教師為中心，解題為目標，中考為目的的教學模式，在課堂上教師講，而學生只能被動的聽。此外，又由于農(nóng)村的教學條件有限，初中物理教師的專業(yè)素質(zhì)水平和新課程中所提出的標準存在極大的差距，因而導致物理課堂教學過于機械化，且忽略了學生學習主體的地位[1]。長期采取這種教學模式教學，必然會影響課堂教學的效率與質(zhì)量。1.2學生學習能力較差農(nóng)村學生在教師長時間的督促下開展各種學習活動，使得其認知水平較低，認知方式也不夠理想，缺乏自主學習的意識，往往無法有效的自主進行學習活動。在課堂教學中，對于教師所提出的問題，學生往往不愿開動大腦，動手操作，而是等老師公布正確答案；長期以往，學生會對教師產(chǎn)生依賴感，完全依賴教師的講解。1.3教學環(huán)境較差相對于城市的學校而言，農(nóng)村學校的教學條件相對較為滯后，而這種現(xiàn)狀也在一定程度上制約了物理教學有效性的提升。眾所周知，物理學科具有一定的實踐性，然而一些農(nóng)村中學缺乏充足的物理實驗器材，使得學生無法進行一些物理實驗，僅僅只能從教材中的信息來了解實驗，這種情況對提升初中生的實踐操作能力極為不利。2.提高農(nóng)村初中物理課堂教學有效性的策略2.1強化教師的業(yè)務水平新課程改革中明確指出，教師應當積極轉變自身的教學觀念，轉變以往“填鴨式”的教學模式，倡導探究式教學，以切實做好引導學生展開學習的工作，且逐漸實現(xiàn)應試教育向素質(zhì)教育的有效轉變[2]。作為農(nóng)村中學的領導者與管理者，應當大力組織各個學科的任課教師對新課標進行學習，以詳細了解新課程教學的具體特點，提升其教學業(yè)務水平，轉變其教學思維理念，進而從思想上改變農(nóng)村教師“灌輸式”教學的思維，同時將新課程中所倡導的教學理念全面貫徹落實到實際的教學活動中。另外，學校還應當通過各種形式與手段，加強對教師專業(yè)教學技能的培訓，例如要求全部科任教師都運用現(xiàn)代多媒體技術進行教學；在條件允許的情況下，可邀請專家到校講座或者是組織教師到其他優(yōu)秀學校聽講，以最大限度的提升農(nóng)村初中物理教師的專業(yè)水平與業(yè)務能力。2.2充分調(diào)動學生學習的興趣愛因斯坦說過：“興趣是最好的老師?！碧热魧W生對某一事物產(chǎn)生了濃厚的興趣，那么就會花大量的時間與精力在其上面，學習物理同樣是如此，假使學生對初中物理這門學科產(chǎn)生了興趣，就會積極主動的學習各種物理知識。因此，在實際的課堂教學中，初中物理教師應當充分結合農(nóng)村初中生的實際特點，通過各種手段與措施，以調(diào)動學生學習物理的興趣與熱情。在農(nóng)村初中物理課堂教學中，教師可采取創(chuàng)設教學情境、運用物理實驗等方式，來有效喚起初中生的興趣。例如在對“液體汽化”一節(jié)進行講解時，教師可以向學生提問：“在曬糧食的時候，人們總是將糧食完全攤在場上，而不是一堆一堆的曬，這是為什么？”之后再要求學生對“液體蒸發(fā)的快慢和什么因素相關？”這一問題進行探討。由于在實際生活中，農(nóng)村孩子都會幫家里做一些農(nóng)活，以減輕家長的負擔，在這一過程中農(nóng)村孩子知道如何晾曬衣物或者是曬糧食，才會干得快。教師可以結合農(nóng)村學生的實際生活展開教學，以激發(fā)其興趣，進而有效的指引學生展開物理知識的探究，提升物理教學的有效性。2.3利用多媒體技術展開教學當前，一些農(nóng)村中學在教學時，依然采取課本教學的方式，極少運用多媒體技術，然而，在物理教學中使用多媒體技術展開教學活動，能夠將抽象的、無形的物理現(xiàn)象具體化、形象化，進而讓學生獲得直觀的體驗，增加課堂學習的趣味性，從而喚起學生學習的興趣，提升課堂教學的質(zhì)量，使學生在愉悅的氛圍中學習更多的物理知識?？梢?，在使用多媒體技術進行教學，具有極大的現(xiàn)實意義。比如在對“浮力”一節(jié)進行講解時，教師可以通過多媒體技術中的動畫展示功能，向學生演示物塊在水中上浮、懸浮以及下沉等物理現(xiàn)象，使其切實感受到物塊的浮力，以給學生直觀的體驗，進而激發(fā)其學習的欲望，最終提高課堂教學的效率。3.結束語總而言之，在農(nóng)村初中物理課堂教學中，教師應當積極轉變教學觀念，優(yōu)化教學方式與教學手段，且營造良好的課堂教學氣氛，激發(fā)初中生學習物理知識的興趣與積極性，只有這樣，方能在一定程度上提高農(nóng)村初中物理課堂教學的有效性，方能提高農(nóng)村學生的物理水平與素養(yǎng)?；瘜W實驗是化學課的核心內(nèi)容，新課標增加“完成基礎的學生實驗”內(nèi)容，并具體列出了學生需完成的八類基礎實驗，突出了實驗在培養(yǎng)學生科學素養(yǎng)中的重要作用。但在農(nóng)村初中化學教學中，實驗教學被大打折扣、地位弱化，學生化學實驗探究能力的培養(yǎng)陷入困境。一、農(nóng)村初中化學實驗教學面臨的困境（1）保障不力。一是實驗室、儀器室建設滯后。農(nóng)村初中化學實驗室、儀器室多無排水設施和排換氣系統(tǒng)、供暖設備，電路設計不能滿足實驗需要。二是實驗儀器和藥品保障跟不上。三是化學實驗管理師資缺乏。農(nóng)村初中未配備過專業(yè)化學實驗管理人員，學校編制中也沒有教學輔助人員編制，僅由化學教師兼任實驗管理員。（2）考試評價制度不力。一是中考改革降低了化學學科和化學實驗考查分值。二是化學學科中考壓力偏大?；瘜W知識點繁雜細碎，講授新課耗時長，應考壓力大，擠占了實驗探究時間。三是學生實驗技能未列入考核項目，教育部門和學校也很少組織師生實驗技能競賽。（3）管理服務不到位。一是教學管理中實驗意識淡薄。學校多認為實驗做與不做對學習影響不大，反復講、練也能考出很好的成績，做實驗需要投入人力、物力、財力，做不如不做。二是教學評價跟不上。對實驗管理不重視，一名化學實驗管理員的工作量被認定為3個課時，但實際工作量要大得多，且實驗管理不列入評優(yōu)選先考核項目，教師積極性不高。三是后勤服務不到位。初中化學實驗多集中在秋冬季學期，天氣轉冷，實驗室需要供暖和熱水、洗滌用品和純凈水等，一些學校不愿為此提供相關服務。（4）師資專業(yè)化水平不高。一是學科師資補充不及時。部分初中的化學教師仍由非化學專業(yè)教師擔任。二是教師動手能力弱。化學實驗要求規(guī)范操作，未受過專業(yè)訓練的人員難以達到要求。三是教師過分依賴多媒體。用多媒體“講實驗”比“做實驗”要輕松得多。（5）學生實驗基礎較差，積極性不高。一是學生實驗基礎差。有些農(nóng)村學生幾乎沒接觸過化學實驗，沒有實驗思想準備和實驗能力基礎。二是學生進行科學探究的積極性不高。九年級學生認為實驗無助于提高成績，而做題見效更直接。農(nóng)村家長過多關注學生的成績，對實驗探究能力培養(yǎng)漠不關心。二、提高農(nóng)村初中生化學實驗能力的建議（1）確立化學實驗的核心地位。初中化學實驗對發(fā)展學生的科學素養(yǎng)具有不可替代的作用，應站在培養(yǎng)未來公民的科學素養(yǎng)的高度看待實驗教學。（2）保障實驗教學。把農(nóng)村初中實驗室、儀器室等列入重點建設項目，定期更新和補充實驗設備、儀器和藥品。在學校公用經(jīng)費中撥出一部分投入到實驗教學中。擴大農(nóng)村學校教輔人員編制，改善實驗管理員的地位和待遇。（3）改革中考方案，以考促教。理化學科的分值至少不應低于語數(shù)外分值的三分之二，適時把初中畢業(yè)生實驗技能考核列入中考范圍。（4）提高實驗管理人員專業(yè)素質(zhì)?；瘜W學科教師盡量由化學專業(yè)畢業(yè)生擔任，實驗管理員盡量由專業(yè)人員擔任，非專業(yè)人員應經(jīng)過專業(yè)培訓合格后方可上崗，為實驗管理人員提供更多的培訓機會。（5）提高實驗教學效果。一是深入理解《課程標準》精神。《課程標準》是開展化學教學的綱領性和基礎性依據(jù)，只有真正領會其內(nèi)涵，才能更好地指導教學。二是加強實驗教學的趣味性、生活性?；瘜W實驗教學中應從化學與生活、社會的結合點入手，巧妙設置問題，利用認知矛盾合理創(chuàng)設情境。三是用好農(nóng)村資源，讓化學知識融入生活。四是鼓勵和幫助學生大膽、自主參與實驗探究活動。實驗探究能力培養(yǎng)的主體是學生，農(nóng)村學生在科學探究學習中往往存在畏懼、自卑心理，教學中應及時開展心理調(diào)適，消除實驗的神秘感，配以適當?shù)挠柧?，實現(xiàn)能力培養(yǎng)與知識傳授、成績提升的統(tǒng)一。五是推廣微型實驗。微型化學實驗成本低廉，綠色環(huán)保，節(jié)約藥品，安全性高，適合在農(nóng)村學校推廣。在實際教學中可將常規(guī)實驗和微型實驗相結合，兩者互為補充，以發(fā)揮更好的教學效果。六是用活、用好多媒體教學設備。用多媒體技術模擬一些復雜實驗的微觀發(fā)生過程，有助于學生對實驗的進一步理解，也可激發(fā)學生進一步探索的興趣。在操作之外用多媒體動畫或視頻再現(xiàn)實驗過程，既能有效促進學生反思，加深理解，還能強化記憶。遲橈骨骨折的護理龔伊娜內(nèi)容簡介疾病相關知識治療與護理病因病機①直接暴力:多為重物砸傷、撞擊傷和壓軋傷。以橫斷粉碎性骨折或多段骨折居多,常合并較重的軟組織挫傷;②間接暴力:多為跌倒時手掌著地,暴力沿橈骨縱軸向上傳導,在橈骨中、上段發(fā)生橫斷或鋸齒狀骨折后,殘余暴力通過向下斜行的骨間膜纖維牽拉尺骨,造成尺骨斜形骨折③扭轉暴力:多為前臂被旋轉機器絞傷或跌倒時手掌地,軀千過分朝一側傾斜,在遭受傳達暴力的同時前臂攵受到一種扭轉外力,造成兩骨的螺旋性骨折或斜形骨折骨折線方向是一致的臨床表現(xiàn)尺橈骨雙骨折:傷后局部疼痛、腫脹、前臂活動功能喪失,有移位的完全骨折前臂有短縮、成角或旋轉畸形,兒童青枝骨折則只有成角畸形。檢查局部壓痛明顯,有縱向叩擊痛、骨擦音和異常活動橈骨遠端骨折:傷后腕關節(jié)上方有明顯腫脹、疼丶痛,橈骨下端處壓痛明顯,有縱向叩擊痛,腕關節(jié)活動部分或完全喪失,手指握拳時疼痛加重,有移位骨折有典型畸形。如“餐叉樣”畸形、“鍋鏟樣”畸形臨床分型直接暴力和間接暴力均可造成橈骨遠端骨折,但多為間接暴力所致。根據(jù)受傷姿勢和骨折移位不同,可分為:伸直型、屈曲型、背側緣和掌側緣4種類型1,伸直型:又稱科力(Colle)骨折。跌倒時手掌著地,前臂旋前,腕關節(jié)呈背伸位,軀干向下的重力與地面向上的反作用力交集于橈骨下端而發(fā)生骨折。骨折遠端向背側及橈側移位,嚴重移位時,骨折斷端可有重疊移位,腕及手部呈“餐叉樣”畸形2,屈曲型:又稱史密斯(Smith)骨折或反科力骨折。跌倒時腕掌屈位,手背先著地,傳達暴力作用于橈骨下端而造成骨折骨折遠端向橈側和掌側移位。手腕部呈“鍋鏟樣”畸形3,背側緣劈裂骨折:又稱巴爾通(Barton)骨折。跌倒時手掌先著地外力使腕骨沖擊橈骨下端關節(jié)面的背側緣而造成骨折,臨床較少羈4,掌側緣劈裂骨折:比較少見治療原則1,無移位骨折:可僅用夾板固定、外敷-一藥物或石青固定于院關節(jié)掌屈、輕度尺偏位34周;頸腕吊帶懸吊以維持功能位2,有移位骨折:手法復位、夾板固定或閉合復位、髓內(nèi)針固定、石膏外固定。頸腕吊帶懸吊以維持功能位3,手術治療:適用于開放性骨折或手法復位失敗者護理要點1,置患肢于功能位,保持有效外固定2,復位后注意觀察患肢疼痛、腫脹及末梢血循環(huán),腫脹較嚴重、末梢血運差、感覺異常者,要及時報告處理。腫脹消退后,及時調(diào)整外固定松緊度,確保有效的外固定患肢屈肘90°,保持前臂中立位3,睡臥時注意體位舒適,患肢功能位,對小兒應加強觀察,發(fā)現(xiàn)哭鬧不止時,應尋找原因。4,手術病人術后用墊枕抬高患肢,使患肢高于心臟水并注意觀察傷口滲血情況以及肢端末梢血運5,指導病人進行正確的功能鍛煉。護理問題及護理措施2,有發(fā)生前臂骨間膜室綜合征的可能:與解剖特點與外固定過緊有關。護理措施①骨折復位固定后,臥床時應抬高患肢,以利于腫脹消退②嚴密觀察患肢遠端血運、腫脹程度、手的溫度、