系統(tǒng)解剖學(xué)大綱

系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)大綱第三篇 脈管學(xué)第一章心血管系第一節(jié)總論一、掌握脈管系的組成、機(jī)能意義以及與其他器官系統(tǒng)的相互關(guān)系。二、掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的概念及途徑。三、了解吻合管、側(cè)付支和側(cè)付循環(huán)、動(dòng)靜脈吻合、微循環(huán)的概念。第二節(jié)心一、掌握心的位置、外形。心的各腔（右心房、右心室、左心房、左心室）的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。房間隔與室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。了解心間隔缺損的臨床意義。掌握心纖維支架的概念、組成與功能。二、了解心壁構(gòu)造。三、掌握心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的構(gòu)成和機(jī)能。四、掌握左右冠狀動(dòng)脈的起始、行徑，重要分支及其分布。心大、中、小靜脈的行徑、冠狀竇的位置與開口。五、掌握心包、心包腔的概念及特點(diǎn)。第三節(jié)動(dòng)脈一、了解動(dòng)脈在整個(gè)人體中的分布規(guī)律。器官內(nèi)血管的配布規(guī)律，動(dòng)脈的血管滋養(yǎng)管和神經(jīng)。二、掌握肺動(dòng)脈、左右肺動(dòng)脈的行程，動(dòng)脈韌帶的位置，了解其未閉鎖的臨床意義。三、掌握主動(dòng)脈的起止、行程及分部。四、掌握升主動(dòng)脈的分支（左右冠狀動(dòng)脈）。五、掌握主動(dòng)脈弓的分支（頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈）。六、掌握左右頸總動(dòng)脈的起始，位置和行程，頸內(nèi)動(dòng)脈竇、頸動(dòng)脈球位置與功能概念。七、掌握頸外動(dòng)脈的行程及甲狀腺上動(dòng)脈、舌動(dòng)脈、面動(dòng)脈、顳淺動(dòng)脈、上頜動(dòng)脈、腦膜中動(dòng)脈的行程、分布。了解枕動(dòng)脈、耳后動(dòng)脈、咽升動(dòng)脈的分布。八、掌握頸內(nèi)動(dòng)脈在頸部的行程。九、掌握鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈的起止、行程，主要分支分布。掌淺弓、掌深弓的組成分支及掌淺弓體表投影。十、掌握胸主動(dòng)脈的起止、行程及分支、肋間后動(dòng)脈行程、分支及分布。了解支氣管動(dòng)脈、食管動(dòng)脈的分布。十一、掌握腹主動(dòng)脈的起止、行程及分支。十二、了解膈下動(dòng)脈、腰動(dòng)脈。十三、掌握腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈及其分支的行程和分布。十四、掌握腎上腺中動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈或卵巢動(dòng)脈。十五、掌握髂總動(dòng)脈的起止和行程。十六、掌握髂內(nèi)動(dòng)脈的主要分支、子宮動(dòng)脈與輸尿管走行關(guān)系的臨床意義。十七、掌握髂外動(dòng)脈、股動(dòng)脈、月國(guó)動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈的起止、行程和分布。了解足底內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈、足底弓、腓動(dòng)脈。第四節(jié)靜脈一、掌握靜脈系的組成及靜脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。了解特殊靜脈概念（硬腦膜竇、板障靜脈等）；靜脈的機(jī)能和臨床意義。二、掌握肺靜脈的起止及功能特點(diǎn)。三、掌握上腔靜脈的組成、起止、行程。頭臂靜脈的組成、行程。頸靜脈角的構(gòu)成及意義。四、了解頸內(nèi)靜脈的起止、行程、屬支。五、了解鎖骨下靜脈的起止，行程。頸外淺靜脈的位置及臨床意義。六、掌握頭靜脈、貴要靜脈，肘正中靜脈的行程及臨床意義。七、掌握奇靜脈起止，了解半奇靜脈、副半奇靜脈起止。八、掌握下腔靜脈組成、髂總靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂外靜脈的起止、行程及主要屬支。九、掌握下肢的淺靜脈、足背靜脈弓、小隱靜脈、大隱靜脈及其屬支和臨床意義。了解下肢的深靜脈。十、掌握肝門靜脈的組成、行程、分布及屬支，肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合及其臨床意義。第二章淋巴系統(tǒng)第一節(jié)概述掌握淋巴系的構(gòu)成及配布特點(diǎn)。了解淋巴回流的因素、淋巴側(cè)支循環(huán)的概念。第二節(jié)人體的淋巴導(dǎo)管掌握胸導(dǎo)管的行程及其收集的范圍。右淋巴導(dǎo)管的組成和收集范圍。第三節(jié)人體各部的淋巴管和淋巴結(jié)一、掌握局部淋巴結(jié)的概念。二、了解頭頸部主要淋巴結(jié)群的分布部位，各群淋巴結(jié)的輸入和輸出。頸淋巴干的名稱及收集范圍。三、掌握鎖骨下淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)各群的分布和收集范圍及其臨床意義。鎖骨下淋巴干的收集范圍。四、了解胸壁和胸腔的各主要淋巴結(jié)群，如縱隔的淋巴結(jié)，肺門和氣管支氣管周圍的淋巴結(jié)的分布和收集范圍，臨床意義。支氣管縱隔干的收集范圍。五、掌握腰淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、腸系膜上淋巴結(jié)、腸系膜下淋巴結(jié)的分布、收集范圍。腰淋巴干和腸淋巴干。六、掌握髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)的分布、收集范圍。七、掌握腹股溝淺深淋巴結(jié)的分布及收集范圍。了解月國(guó)淋巴結(jié)的分布及其收集范圍。第四節(jié)重要器官的淋巴回流了解乳腺、子宮、胃、肝、直腸等器官的淋巴回流。第五節(jié)脾一、掌握脾的形態(tài)、位置。二、了解脾的功能概念。第六節(jié)胸腺掌握胸腺的形態(tài)、位置。第四篇感覺(jué)器第一章概述一、掌握感受器與感覺(jué)器的概念。二、了解感受器的分類。第二章視器第一節(jié)眼球一、掌握眼的構(gòu)及功。二、掌握角膜、鞏膜、虹膜、睫狀體及視網(wǎng)膜視部的形態(tài)結(jié)構(gòu)與機(jī)能。三、掌握眼球折光裝置的名稱、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能。四、掌握房的產(chǎn)及循。第二節(jié)眼副器一、掌握眼瞼的形態(tài)二、了解眼瞼的構(gòu)造及其臨床意義。三、掌握結(jié)膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。四、掌握淚器的組成及淚道的形態(tài)結(jié)構(gòu)。五、掌握運(yùn)動(dòng)眼球和眼瞼的肌肉名稱及作用。第三節(jié)眼的血管和神經(jīng)一、了解眼動(dòng)脈的發(fā)起、走行和分布。二、了解視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈的發(fā)起、發(fā)行、分支和分布。第三章前庭蝸器第一節(jié)外耳一、掌握前庭蝸器的組成及功能。二、了解外耳的組成，外耳道的位置，分部及新生兒外耳道的特點(diǎn)。第二節(jié)中耳一、掌握中耳的組成。二、掌握鼓室的位置、六個(gè)壁及其主要結(jié)構(gòu)和臨床意義。三、掌握鼓膜的位置，分部和形態(tài)。四、了解聽小骨的名稱、位置和連結(jié)及運(yùn)動(dòng)。五、了解運(yùn)動(dòng)聽小骨肌的名稱及其作用。六、掌握咽鼓管的位置、分部、作用及幼兒咽鼓管的特點(diǎn)。七、了解乳突小房和乳突竇的位置。第三節(jié)內(nèi)耳一、了解內(nèi)耳的位置和分部二、掌握骨迷路的組成。三、了解膜迷路的組成及其與骨迷路的關(guān)系。四、了解聲波傳導(dǎo)的途徑。第五篇神經(jīng)系統(tǒng)第一章總論一、了解神經(jīng)系統(tǒng)在機(jī)體內(nèi)的作用和地位，掌握神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分。二、掌握神經(jīng)元的基本構(gòu)成（胞體、突起──樹突、軸突），了解神經(jīng)元的分類。三、掌握白質(zhì)、髓質(zhì)、纖維束、灰質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)和神經(jīng)節(jié)的組成概念。四、掌握反射弧的基本組成情況，了解反射的概念。第二章周圍神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)脊神經(jīng)一、掌握脊神經(jīng)的構(gòu)成、分部和纖維成份，了解其走行分布的規(guī)律。二、了解頸叢的組成、位置、淺支的淺出部位。掌握隔神經(jīng)的主要行程和分布。三、掌握臂叢的組成及位置。四、掌握正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)的發(fā)起、行程，主要分支和分布，了解正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)在不同部位損傷后的主要表現(xiàn)。五、掌握肌皮神經(jīng)、腋神經(jīng)、胸長(zhǎng)神經(jīng)、胸背神經(jīng)的分布。六、了解胸神經(jīng)前支在胸腹壁的分布概況及其皮支的節(jié)段性分布。七、掌握腰叢的組成及位置。八、掌握股神經(jīng)的行程，主要分支及分布。了解髂腹下神經(jīng)，髂腹股溝神經(jīng)、閉孔神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)的分布概況。握坐分所的配；表。第二節(jié)腦神經(jīng)掌握腦神經(jīng)的名稱、順序、連腦部位和進(jìn)出顱部位、腦神經(jīng)的纖維成分。掌握與腦神經(jīng)有關(guān)的副交感神經(jīng)節(jié)的名稱與位置。一、了解嗅神經(jīng)的功能性質(zhì)與分布區(qū)域。二、了解視神經(jīng)的功能性質(zhì)和行程。三、掌握動(dòng)眼神經(jīng)的纖維成份、主要行程和分布及了解動(dòng)眼神經(jīng)損傷后的主要表現(xiàn)。了解睫狀節(jié)的位置。四、掌握滑車神經(jīng)的分布。五、掌握三叉神經(jīng)的纖維成分、半月節(jié)的位置、三大主支在頭面部的感覺(jué)分布區(qū)。眼神經(jīng)的主要分支（額神經(jīng)、鼻睫神經(jīng)、淚腺神經(jīng)）及分布概況。上頜神經(jīng)（續(xù)為眶下神經(jīng)）的主干行程及分布概況。下頜神經(jīng)的主干行程、主要分支（耳顳神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)）運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)纖維的分布概況。六、掌握展神經(jīng)的行程、分布。七、掌握面神經(jīng)的纖維成份、行程、主要分支（鼓索、表情肌支）的分布概況，了解其損傷后的表現(xiàn)，了解翼腭節(jié)和下頜下節(jié)的概念及位置。八、掌握位聽神經(jīng)、前庭神經(jīng)、蝸神經(jīng)的行程和功能性質(zhì)。九、掌握舌咽神經(jīng)的纖維成份，主要分支（舌支、頸內(nèi)動(dòng)脈竇支）分布概況，了解耳節(jié)的概念和位置。十、掌握迷走神經(jīng)的纖維成份，主干行程及分布概況。掌握喉神經(jīng)的置、布。掌握左、喉返神經(jīng)行程與布。了解前、后在腹腔的支、分布況。十一、掌握副神經(jīng)主干的行程及分布概況及其損傷后的表現(xiàn)。十二、掌握舌下神經(jīng)的分布概況及其損傷后的情況。第三節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)一、了解內(nèi)臟神經(jīng)的概念和區(qū)分二、掌握內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。三、掌握交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位。支。了解交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維分布的一般規(guī)律：組。腰部：解節(jié)后維分布況。胸部：了解內(nèi)臟大小神經(jīng)及其聯(lián)系，分布概況。盆部：解節(jié)后維分布況。五、掌握副交感神經(jīng)低級(jí)中樞的部位：面交。骶部：掌盆內(nèi)臟神的分布況。掌握交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)雙重分布概念及它們之間的主要區(qū)別。六、了解各主要內(nèi)臟神經(jīng)叢的部位和分布。七、了解內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和機(jī)能概念。八、了解牽涉性痛的概念。第三章中樞神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)脊髓一、掌握脊髓的位置和外形。二、掌握脊髓節(jié)段的概念。三、了解脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系。四、掌握脊髓橫切面上灰、白質(zhì)的配布及各部的名稱。掌握脊髓灰質(zhì)的主要核團(tuán)及功能。五、了解脊髓灰質(zhì)分層α、γ細(xì)胞和Ren概念。六、掌握脊髓主要上行纖維束（薄束、楔束、脊髓丘腦束）的位置和機(jī)能性質(zhì)。七、掌握脊髓主要下行纖維束（皮質(zhì)脊髓側(cè)、前束、紅核脊髓束）的位置和機(jī)能性質(zhì)，了解前庭脊髓束、頂蓋脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束和內(nèi)側(cè)縱束。八、了解脊髓的主要功能。第二節(jié)腦一、掌握腦各部的區(qū)分二、掌握腦干的組成，腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu)，并了解其與內(nèi)部結(jié)構(gòu)的關(guān)系。三、掌握第四腦室的位置與聯(lián)通。四、掌握腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)的概要情況，掌握重要的腦神經(jīng)核與其它核團(tuán)，了解其功能概念和主要聯(lián)系情況，掌握各主要上、下行纖維束在腦干各部位的位置概況。五、了解網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的位置，掌握網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能。六、掌握小腦的位置與分部（蚓部與兩小腦半球）；小腦扁桃體的所在部位及其臨床意義；七、了解小腦的分葉、小腦三對(duì)腳，小腦中央核的一般聯(lián)系情況；了解小腦的機(jī)能概念。八、了解間腦的位置和分部，掌握第三腦室的位置、聯(lián)通情況。掌握背側(cè)丘腦的位置和分部，掌握背側(cè)丘腹后核，后丘腦內(nèi)、外側(cè)膝狀體的功能。九、了解下丘腦的組成結(jié)構(gòu)，了解其機(jī)能概念。十、掌握大腦半球的主要溝裂，腦回等表面結(jié)構(gòu)及分葉情況。十一、掌握基底核的位置、組成；新、舊紋狀體的概念，了解其主要機(jī)能。十二、了解半球白質(zhì)的總體情況，掌握胼胝體的位置與聯(lián)系概況；重點(diǎn)掌握內(nèi)囊的位置、分部通過(guò)內(nèi)囊各主要纖維束的局部位置關(guān)系及其臨床意義。十三、掌握側(cè)腦室的位置、分部，側(cè)腦室脈絡(luò)叢的組成及功能。十四、掌握大腦皮質(zhì)主要的機(jī)能定位中樞：掌握第一軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)、第一軀體感覺(jué)區(qū)、視覺(jué)、聽覺(jué)區(qū)的位置掌握運(yùn)動(dòng)性、聽覺(jué)性語(yǔ)言中樞、書寫中樞、視覺(jué)性語(yǔ)言中樞、內(nèi)臟活動(dòng)皮質(zhì)中樞的部位和功能。了解邊緣系統(tǒng)的概念。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路一、掌握傳導(dǎo)路的基本概念二、掌握軀干、四肢意識(shí)性本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)深部感覺(jué)傳導(dǎo)路的組成，各級(jí)神經(jīng)元胞體及纖維束在中樞內(nèi)的位置，丘系交叉的水平、皮質(zhì)投射區(qū)。掌握深部感覺(jué)傳導(dǎo)路損傷后的主要表現(xiàn)。三、了解非意識(shí)性本體感覺(jué)傳導(dǎo)的概念及其機(jī)能意義。射。五、掌握頭面部痛、溫度和觸覺(jué)傳導(dǎo)通路障礙的特點(diǎn)。六、掌握視覺(jué)傳導(dǎo)路的組成，纖維部分交叉（視交叉）的情況與在內(nèi)囊的位置。皮質(zhì)投射區(qū)。七、掌握瞳孔對(duì)光反射徑路，了解直接和間接對(duì)光反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)及反射徑路不同部位損傷后的表現(xiàn)。八、了解聽覺(jué)傳導(dǎo)路的組成及其特點(diǎn)，纖維行程和投射情況。九、掌握骨骼肌隨意運(yùn)動(dòng)上、下兩級(jí)神經(jīng)元管理的基本情況。十、掌握皮質(zhì)核束發(fā)起及通過(guò)內(nèi)囊的部位，掌握其對(duì)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核控制情況（雙側(cè)控制與對(duì)側(cè)控制），掌握核上癱與核下癱不同表現(xiàn)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，著重了解面神經(jīng)、舌下神經(jīng)核下癱的主要表現(xiàn)。十一、掌握皮質(zhì)脊髓束的發(fā)起及在內(nèi)囊和腦干名段的位置，錐體交叉，皮質(zhì)脊髓側(cè)束與皮質(zhì)脊髓前束的走行終止情況，了解軀干肌雙側(cè)支配的概念。十二、掌握錐體系上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)。十三、了解錐體外系的組成、機(jī)能概念。了解新紋狀體──蒼白球系、皮質(zhì)──腦橋──小腦系組成及損傷后的主要表現(xiàn)。第四章腦和脊髓的被膜血管及腦脊液的循環(huán)一、了解硬脊膜的附著，硬膜外腔的聯(lián)通與內(nèi)容物，了解其與硬膜外麻醉的關(guān)系。二、掌握硬腦膜的組成特點(diǎn)、形成物及它們的機(jī)能；重要的硬腦膜靜脈竇的位置、聯(lián)通。三、掌握蛛網(wǎng)膜及蛛網(wǎng)膜下腔的概況，主要蛛網(wǎng)膜下池（小腦延髓池、終池）的位置，