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住在富人區(qū)的她2022年12月2022貴州黔南州獨(dú)山縣衛(wèi)健系統(tǒng)面向社會(huì)招聘事業(yè)單位人員58人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于______A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病2.以皂苷為主要成分的中藥材,一般不宜制成注射劑,其原因是
。A.溶血性B.不穩(wěn)定C.難溶解D.刺激性E.有泡沫3.惡性高熱4.惡性高熱病人容易出現(xiàn)下列哪項(xiàng)并發(fā)癥
A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.循環(huán)衰竭A
B
C
D
E
5.情志抑郁,胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短嘆聲,稱為______。A.音啞B.失音C.鼻鼾D.太息6.哪一癥狀不會(huì)見于肝膽濕熱證?______A.口苦B.脅脹C.黃疸D.尿多7.“脾之大絡(luò)”是______。8.三尖瓣復(fù)合體9.根據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)建筑的特點(diǎn),面對(duì)大院的門口,你的左手邊是______方。A.東B.西C.南D.北10.急性胰腺炎治療后期更有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是______。A.血AMYB.尿AMYC.肌酐清除率D.血ALTE.血鉀11.在管理實(shí)踐中,我們應(yīng)學(xué)會(huì)通過調(diào)查研究管理的規(guī)律,提高標(biāo)準(zhǔn)水平,采用先進(jìn)的管理技術(shù),不斷提高管理效率。這體現(xiàn)了管理學(xué)的______。A.系統(tǒng)原理B.人本原理C.科學(xué)原理D.權(quán)變?cè)?2.放射性131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制包括
A.β射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流量下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細(xì)胞,減少促甲狀腺素受體抗體的生成D.拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3、T4分泌A
B
C
D
E
13.試述口腔頷面部感染切開引流的指征。14.目前所公認(rèn)的控制性低血壓“安全”低限為MAP為______。A.40~45mmHgB.45~50mmHgC.50~55mmHgD.55~60mmHg15.小腸的主要運(yùn)動(dòng)形式有______。A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.集團(tuán)蠕動(dòng)D.移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)A
B
C
D
16.男性,73歲,查體:桶狀胸。為鑒別阻塞性肺氣腫與老年性肺氣腫,肺部聽診下列哪項(xiàng)支持前者?______A.肺底捻發(fā)音B.吸氣延長(zhǎng)C.呼吸音粗糙D.呼氣延長(zhǎng)E.水泡音17.肉瘤的西醫(yī)病名是______。A.脂肪肉瘤B.骨骼肌肉瘤C.脂肪瘤D.纖維肉瘤18.腎病性水腫的特點(diǎn)是______。A.下肢開始水腫B.眼瞼,面部水腫為主C.呈低垂性水腫D.有高血壓的表現(xiàn)19.四季豆中毒的有毒成分是______。A.秋水仙堿B.皂素C.龍葵素D.毒蠅堿20.急性腎衰竭多尿期的死亡原因是______。A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低血鉀或感染E.水中毒21.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷______。A.玻片凝集法B.試管凝集法(肥達(dá)試驗(yàn))C.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))D.碳素凝集試驗(yàn)22.傳染性最大的結(jié)核病類型是______。A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤(rùn)型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核23.肺葉不張的X線共同特點(diǎn)是肺葉縮小、密度均勻增高、葉間裂呈______移位。24.如將麻醉藥在局麻時(shí)注入血管中可發(fā)生______。A.休克B.暈厥C.藥物過敏D.藥物中毒25.根尖囊腫表現(xiàn)下列病理改變,除了______。A.囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B.基底細(xì)胞呈柱狀,胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)常有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D.常含膽固醇裂隙E.可見透明小體26.簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的預(yù)防措施。27.新病聲啞,多為______,肺氣失宣所致;久病失聲,多因______,津不上承所致。28.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是
A.增高B.降低C.波動(dòng)很大D.持續(xù)下降E.測(cè)不出29.患者,男性,10歲。右小腿疼痛5個(gè)月,CT平掃示脛骨增粗,皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,內(nèi)有不規(guī)則密度減低區(qū)域和不規(guī)則游離骨片,應(yīng)診斷為______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽腫C.內(nèi)生軟骨瘤D.慢性骨髓炎30.下列關(guān)于醋炙功用的描述,正確的是______。A.入肝經(jīng)而增強(qiáng)疏肝功能B.增強(qiáng)止痛功能C.降低毒性D.增強(qiáng)活血功能A
B
C
D
31.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),ChE(膽堿酯酶)活性增高。32.峰終定律是指人記憶某項(xiàng)事物的體驗(yàn)取決于開始和結(jié)束時(shí)的感覺。
根據(jù)上述定義,下列選項(xiàng)沒有運(yùn)用到峰終定律的是______A.某運(yùn)動(dòng)員擅長(zhǎng)于后程發(fā)力贏得比賽B.賓館大廳的迎賓員態(tài)度熱情而友善C.超市在出口處免費(fèi)發(fā)放環(huán)保購(gòu)物袋D.銀行將營(yíng)業(yè)大廳設(shè)計(jì)得寬敞又明亮33.下列關(guān)于牽牛子功效的描述,正確的是______。A.消腫散結(jié)B.瘰疬痰核C.瀉水逐飲D.峻下冷積E.瀉下逐水34.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床表現(xiàn)主要有
。A.牙關(guān)緊閉B.下頜運(yùn)動(dòng)異常C.疼痛D.彈響和雜音E.咬合錯(cuò)亂A
B
C
D
E
35.男嬰,3天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好。體檢:反應(yīng)好,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子血型B,母血型O,血清膽紅素15mg/dl最可能的診斷為
A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖36.奧美拉唑?qū)儆?/p>
。A.抗酸藥B.H2受體阻斷藥C.質(zhì)子泵抑制藥D.胃腸解痙藥E.抗幽門螺旋桿菌藥37.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別______A.心室率160次/分B.心電圖QRS波寬大畸形C.過去發(fā)現(xiàn)室早D.心臟增大E.心電圖有心室奪獲及室性融合波38.關(guān)于地方性甲狀腺腫,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.病區(qū)多為山區(qū)、半山區(qū)B.女性顯著多于男性C.可壓迫氣管D.當(dāng)?shù)鼐用窬加屑谞钕倌[E.碘化食鹽可預(yù)防本病39.惡性腫瘤的診斷中,準(zhǔn)確性最高的是______。A.癥狀和體征B.腫瘤標(biāo)志物檢查C.病理學(xué)檢查D.核磁共振成像檢查40.下列哪項(xiàng)是骨髓檢查的禁忌證(
)A.貧血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾腫大A
B
C
D
41.嗎啡可治療心源性哮喘,有關(guān)說法正確的是______。A.擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷B.鎮(zhèn)靜作用可消除患者緊張情緒C.可與呋塞米配合使用D.不可與氨茶堿配合使用E.降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,使呼吸變慢A
B
C
D
E
42.診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是______。A.休息時(shí)心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖43.左心室肥大的心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)有
A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL>1.2mVD.VATv1>0.03sE.RavR≥0.5mVA
B
C
D
E
44.有機(jī)磷農(nóng)藥引起中毒的病人最特殊的臨床檢驗(yàn)是______。A.膽堿酯酶活力測(cè)定B.血液中氧含量的測(cè)定C.阿托品含量的測(cè)定D.血清轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定45.嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見原因。46.有效預(yù)防褥瘡的關(guān)鍵是______。A.保證營(yíng)養(yǎng)的攝入B.避免皮膚受潮濕刺激C.避免皮膚受摩擦刺激D.保持床單清潔干燥E.間歇性解除壓迫47.地氟病的發(fā)病原因是
A.氟缺乏B.碘缺乏C.氟攝入量過高D.砷缺乏48.男,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動(dòng)消失,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,臥位時(shí)心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠(yuǎn),未聞及雜音。最可能的診斷是______A.擴(kuò)張型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎D.肺源性心臟病E.心包積液49.眼內(nèi)容物的組成部分包括______。A.房水B.晶狀體C.玻璃體D.視網(wǎng)膜E.睫狀體A
B
C
D
E
50.患者男,45歲,近1周來頭暈、頭痛、乏力,多次測(cè)血壓平均為160/110mmHg?;颊叩难獕簩儆赺_____。A.理想血壓B.正常低值C.正常高值D.低血壓E.高血壓卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生在治療后緩解期,以急性淋巴細(xì)胞白血病最常見,兒童尤甚,因此選B。急性粒細(xì)胞白血病常出現(xiàn)粒細(xì)胞肉瘤(綠色瘤),故A錯(cuò)誤。急性單核細(xì)胞白血病常出現(xiàn)牙齦腫脹出血,故C錯(cuò)誤。急性早幼粒細(xì)胞白血病常并發(fā)彌散性血管內(nèi)血凝(DIC),故D錯(cuò)誤。慢性粒細(xì)胞白血病巨脾多見,故E錯(cuò)誤。2.參考答案:A皂苷水溶液大多數(shù)能破壞紅細(xì)胞而有溶血作用。3.參考答案:惡性高熱又稱異常高熱,它不是通常麻醉中發(fā)生的單純體溫升高,是指由某些麻醉藥物激發(fā)的全身肌肉強(qiáng)烈收縮,并發(fā)體溫急劇上升,及進(jìn)行性循環(huán)衰竭的代謝亢進(jìn)現(xiàn)象。4.參考答案:ABDE[解析]惡性高熱病人組織缺氧,肌細(xì)胞大量破壞,出現(xiàn)代謝性酸中毒;體內(nèi)CO2濃度升高,出現(xiàn)呼吸性酸中毒;初期血清K+升高,但使用利尿藥后則可正常或下降;左心室衰竭表現(xiàn):急性肺水腫。5.參考答案:D[解析]聲音嘶啞者為音?。挥Z(yǔ)而無聲者,為失音;熟睡或昏迷時(shí),喉痹隨呼吸發(fā)出的一種聲響,是氣道不暢的表現(xiàn),稱為鼻鼾;太息則是指病人情緒抑郁時(shí),胸脅脹悶不暢,不自覺地發(fā)出長(zhǎng)吁或短嘆聲,又稱嘆息。6.參考答案:D[解析]肝膽濕熱證是因濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝膽疏泄失常,以身目發(fā)黃、發(fā)熱、口苦、脅肋脹痛,或脅下有痞塊,納呆厭油,惡心嘔吐,尿黃,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)等為常見癥的證候。7.參考答案:大包8.參考答案:位于右房室口,由纖維環(huán),三尖瓣、腱索和乳頭肌組成,功能是防止血液返流。9.參考答案:B[解析]中國(guó)傳統(tǒng)建筑坐北朝南,院落大門朝向南,人面對(duì)大門,左手邊為西。故本題選B。10.參考答案:B[解析]急性胰腺炎時(shí),大多數(shù)患者起病6~8小時(shí)后,血清AMY開始上升,而尿AMY于起病后12~24小時(shí)開始增高,下降也比血AMY慢,所以在急性胰腺炎后期測(cè)定尿AMY更有價(jià)值。11.參考答案:C[解析]通過調(diào)查研究管理的規(guī)律,提高標(biāo)準(zhǔn)化水平,采用先進(jìn)的管理技術(shù),不斷提高管理效率。這些都是管理的科學(xué)原理的體現(xiàn)。故本題答案選C。12.參考答案:AC[解析]放射性碘是治療甲亢的首選方法,此法方便、安全,治愈率可達(dá)85%~90%。其治療機(jī)制是:甲狀腺攝取131I后,一方面受衰變過程中β射線的集中照射,功能亢進(jìn)的甲狀腺組織受到破壞;另一方面放射性131I使腺泡上皮細(xì)胞破壞而減少甲狀腺素分泌,同時(shí)也使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少。13.參考答案:切開引流的指征是:
(1)發(fā)病時(shí)間一般是牙源性3~4天,腺源性為5~7天,經(jīng)抗生素治療后仍高熱不退,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高者;
(2)局部腫脹明顯,波動(dòng)性跳痛,壓痛明顯者;
(3)局部凹陷性水腫,有波動(dòng)感,或穿刺抽出膿液者;
(4)腐敗壞死性感染,應(yīng)早期廣泛切開引流;
(5)膿腫已穿破,但引流不暢者。14.參考答案:C[解析]臨床安全限度以肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈平均動(dòng)脈壓力(MAP)不低于50~55mmHg為準(zhǔn),其依據(jù)是腦血流量的自主調(diào)節(jié)能力在這個(gè)范圍內(nèi),一旦平均動(dòng)脈壓低于這個(gè)限度,腦血流量會(huì)隨著血壓下降而呈線性減少。15.參考答案:ABD[解析]小腸的主要運(yùn)動(dòng)形式:①分節(jié)運(yùn)動(dòng)是小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式;②蠕動(dòng);③移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)。集團(tuán)蠕動(dòng)是大腸的運(yùn)動(dòng)形式。16.參考答案:D[解析]老年性肺氣腫屬于非阻塞性肺氣腫,是由于肺組織生理性、退行性改變引起的,不屬于病理性。阻塞性肺氣腫肺部聽診可聞及呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng)。17.參考答案:C[解析]中醫(yī)的肉瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤,屬良性腫瘤。西醫(yī)學(xué)所稱肉瘤指發(fā)生于間葉組織的惡性腫瘤,如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等,與本病有本質(zhì)區(qū)別。18.參考答案:A[解析]腎病性水腫一般較嚴(yán)重,多從下肢部位開始,常為全身心、體位性和凹陷性,可無高血壓的表現(xiàn)。19.參考答案:B[解析]四季豆中含有皂甙的有毒成分,皂甙進(jìn)入胃腸道,可刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),使食者出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,四季豆還含有溶血素,具有溶血作用,能夠破壞紅細(xì)胞而出現(xiàn)溶血。中毒多因食用炒、煮不透的菜豆所致,多發(fā)生于秋季。20.參考答案:D[解析]急性腎衰竭多尿期的死亡原因是低血鉀或感染。21.參考答案:C[解析]抗人球蛋白參與的血細(xì)胞凝集試驗(yàn)可廣泛應(yīng)用于血液病的檢測(cè),如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導(dǎo)的溶血等。22.參考答案:C[解析]慢性纖維空洞型肺結(jié)核傳染力最強(qiáng),痰中經(jīng)常排菌,肺內(nèi)傳播主要方式是通過支氣管播散。23.參考答案:向心性24.參考答案:D[解析]局麻藥注入血管后會(huì)引起血藥濃度過高,進(jìn)而引發(fā)中毒反應(yīng)。休克是指發(fā)生嚴(yán)重的循環(huán)障礙的情況,局麻藥一般不會(huì)引發(fā)循環(huán)障礙;暈厥是由緊張、恐懼、焦慮等精神因素引發(fā)的;藥物過敏反應(yīng)是藥物與個(gè)體的沖突引發(fā)的,與藥物進(jìn)入血管無關(guān);局麻藥一般只會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種臨床反應(yīng),而不是中樞神經(jīng)麻醉。25.參考答案:B[解析]根尖囊腫是炎癥性囊腫,其內(nèi)襯上皮多為來自上皮剩余的復(fù)層鱗狀上皮,囊壁中多有慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),上皮內(nèi)可見發(fā)卡樣透明小體,囊腔和囊壁內(nèi)可存針狀膽固醇裂隙。26.參考答案:①使用局麻藥的安全劑量;②在局麻藥中加入血管收縮藥,延緩吸收;③注意回吸,避免血管內(nèi)意外給藥;④警惕毒性反應(yīng)先兆,如突然入睡、多語(yǔ)、驚恐、肌抽搐等;⑤麻醉前盡量糾正病人的病理狀態(tài),如高熱、低血容量、心衰、貧血及酸中毒等,術(shù)中避免缺氧和CO2蓄積。27.參考答案:外邪乘襲
肺腎陰虛28.參考答案:A[解析]由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素水平應(yīng)是增高。29.參考答案:D[解析]患者右小腿疼痛5個(gè)月,CT平掃示脛骨增粗,皮質(zhì)增厚,骨髓腔變窄,內(nèi)有不規(guī)則密度減低區(qū)域和不規(guī)則游離骨片,應(yīng)診斷為慢性骨髓炎。30.參考答案:ABC[解析]醋炙的功用包括入肝經(jīng)而增強(qiáng)疏肝功能,增強(qiáng)止痛功能,降低毒性,矯味矯臭。而增強(qiáng)活血功能為酒炙的功用。31.參考答案:B[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒機(jī)理主要是農(nóng)藥選擇性地抑制了神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿酯酶(ChE)活性32.參考答案:A[解析]該定義的信息關(guān)鍵點(diǎn)在于開始和結(jié)束時(shí)的感覺,而A項(xiàng)只涉及后程的狀態(tài),不符合定義。因此,本題選擇A項(xiàng)。33.參考答案:E[解析]牽牛子瀉下逐水,用于水腫,鼓脹;兼具去積殺蟲,用于蟲積腹痛。34.參考答案:BCD[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍,并可伴有輕重不等的壓痛,關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯;彈響在張口活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動(dòng)的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲;常見的運(yùn)動(dòng)阻礙為張口受限,但也可出現(xiàn)張口過大或張口時(shí)下頜偏斜。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳嗚等癥狀。35.參考答案:C[解析]新生兒溶血病以ABO系統(tǒng)血型不合為最常見,母親多為O型,嬰兒為A型或B型。36.參考答案:C奧美拉唑?yàn)榭顾峒翱節(jié)兯?,屬于質(zhì)子泵抑制劑,主要作用于胃腺壁細(xì)胞,選擇性對(duì)胃酸分泌有明顯抑制作用,起效迅速,適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎和胃泌素瘤。37.參考答案:E[解析]室上性心動(dòng)過速時(shí)見心室奪獲和心室融合波,心室奪獲的QRS波群形態(tài)接近正常,偶有1:1室房逆行傳導(dǎo),QRS波群后有P波并兼有不同程度的室房傳導(dǎo)阻滯,壓迫頸動(dòng)脈竇心率不變。其中心室奪獲和心室融合波可與室性心動(dòng)過速鑒別38.參考答案:D[解析]地方性甲狀腺腫病區(qū)的條件是當(dāng)?shù)鼐用褚?0%以上患有甲狀腺腫大,而不是全部患病。39.參考答案:C[解析]病理學(xué)檢查時(shí)診斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來源以及性質(zhì)和范圍等,為臨床治療提供重要的依據(jù)。40.參考答案:C血友病是因由凝血因子缺乏引起,骨髓檢查對(duì)其診斷和治療無意義,而且骨髓穿刺還可造成人為的出血,所以屬于禁忌證。41.參考答案:ABCE[解析]心源性哮喘除應(yīng)
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