2023年海拉爾鐵路醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年海拉爾鐵路醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.膽心反射不會(huì)引起

A.冠狀動(dòng)脈痙攣B.心率減慢C.心律失常D.血壓下降E.血壓上升2.對(duì)乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化學(xué)名C.通用名D.俗名3.一成年人肛門緣出現(xiàn)一紫色包塊，張力大，疼痛劇烈，觸痛明顯。此病變?yōu)開(kāi)_____。A.1度內(nèi)痔B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛管周圍膿腫4.有關(guān)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)中注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是______。A.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時(shí)間必須充分，一般是37℃～15minD.血涂片要薄，不使紅細(xì)胞重疊5.我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的

A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%6.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.肝肺綜合征B.門靜脈血栓形成C.感染D.肝性腦病E.原發(fā)性肝癌7.以下哪項(xiàng)不正確?______A.心肌梗死的陳舊期是指心肌梗死以后的3～6個(gè)月或者更久B.對(duì)心臟擴(kuò)大或心胸比值＞0.7的病人應(yīng)視作高危病人C.左室肥厚與術(shù)后死亡率之間無(wú)明顯關(guān)系D.不穩(wěn)定型心絞痛病人圍術(shù)期心肌梗死發(fā)生率較高，應(yīng)加強(qiáng)術(shù)前準(zhǔn)備E.對(duì)多年的高血壓病人，應(yīng)盡快將血壓降至正常或接近正常8.長(zhǎng)期低熱、肩痛、乏力的患者，近日來(lái)咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉增快。胸片所見(jiàn)：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點(diǎn)狀鈣化影。該病可能的診斷為_(kāi)_____。A.肺吸蟲病B.肺癌C.結(jié)核球D.炎性假瘤E.過(guò)敏性肺炎9.炎癥反應(yīng)最主要的特征是______。A.血管擴(kuò)張B.血漿滲出C.纖維素滲出D.白細(xì)胞滲出E.紅細(xì)胞滲出10.血小板減少，常見(jiàn)于______。A.脾切除術(shù)后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病11.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰、自處罰之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日不滿一年的，不予注冊(cè)。12.輸卵管結(jié)扎術(shù)常在哪個(gè)部位進(jìn)行?______A.輸卵管子宮部B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.輸卵管漏斗部E.以上都不是13.洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機(jī)磷中毒B.食物中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.安眠藥中毒A

B

C

D

14.肺動(dòng)脈瓣口血流的正常多普勒頻譜不具有的特點(diǎn)是______。A.從基線向下的負(fù)向頻譜B.窄帶狀三角形或拋物線形脈沖波C.呈單峰頻譜D.以基線向下為主的雙向頻譜E.血流速度小于主動(dòng)脈瓣口血流15.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、中極。16.黨政領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)當(dāng)逐級(jí)提拔，特別優(yōu)秀的中青年干部或因工作特殊的需要，也應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)程序逐級(jí)提拔。17.標(biāo)準(zhǔn)誤隨n的增大而______。18.甲深夜下班回家經(jīng)過(guò)一條小巷時(shí)遭遇歹徒持刀搶劫，甲趁歹徒不注意撿起地上的磚頭砸中歹徒頭部，導(dǎo)致歹徒當(dāng)場(chǎng)死亡。甲的行為屬于______。A.正當(dāng)防衛(wèi)，不需負(fù)法律責(zé)任B.防衛(wèi)過(guò)當(dāng)，需負(fù)法律責(zé)任C.過(guò)失殺人，要負(fù)法律責(zé)任D.故意殺人，要負(fù)法律責(zé)任19.腹部損傷行腹腔穿刺抽出不凝固血液，應(yīng)考慮診斷為_(kāi)_____。A.空腔臟器破裂B.實(shí)質(zhì)臟器破裂C.后腹膜血腫D.誤穿入腹腔血管E.前腹壁血腫20.常用的局部麻醉藥物有______。A.七氟烷B.普魯卡因C.利多卡因D.丁卡因A

B

C

D

21.腦膜刺激征包括______、______、______。22.過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與用藥的劑量有關(guān)。23.洋地黃治療心力衰竭的藥理作用不包括______。A.降低交感神經(jīng)活性B.增加迷走神經(jīng)張力C.降低心肌收縮力D.降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性E.降低心肌耗氧量24.皮樣囊腫就是成熟畸胎瘤。25.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是

A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜26.莎士比亞是歐洲文藝復(fù)興時(shí)期的巨人，下列關(guān)于其作品說(shuō)法正確的是______。A.《亨利六世》上、中、下三篇和《查理三世》構(gòu)成第二個(gè)四部曲B.《仲夏夜之夢(mèng)》《威尼斯商人》《哈姆雷特》是莎士比亞的喜劇作品C.《特洛伊羅斯與克瑞西達(dá)》《終成眷屬》是莎士比亞的悲喜劇D.《李爾王》《麥克白》是以“復(fù)仇”為線索的悲劇27.下列哪一類肺癌對(duì)放療最敏感?______A.鱗癌B.小細(xì)胞癌C.腺癌D.細(xì)支氣管肺泡癌E.混合型肺癌28.“利小便即所以實(shí)大便”治法的依據(jù)是______。A.脾主運(yùn)化水液B.小腸秘別清濁C.肺主通調(diào)水道D.膀胱貯尿排尿29.細(xì)菌的結(jié)合能力是由質(zhì)粒本身的基因結(jié)構(gòu)所決定的，質(zhì)粒可分為接合性質(zhì)粒和非接合性質(zhì)粒，下列屬于接合性質(zhì)粒的有______。A.F質(zhì)粒B.R質(zhì)粒C.Col質(zhì)粒D.毒力質(zhì)粒A

B

C

D

30.由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成組織、器官體積的增大稱為肥大。31.采用熱療法促進(jìn)炎癥局限的機(jī)制是______。A.解除肌肉痙攣B.促進(jìn)軟組織松弛C.降低細(xì)胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經(jīng)興奮性32.國(guó)家提倡十八周歲至六十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。33.下列哪項(xiàng)不是“奇恒之腑”______。A.膽B(tài).女子胞C.脈D.膀胱34.下列關(guān)于國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的說(shuō)法錯(cuò)誤的是______A.國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力是指一個(gè)國(guó)家在世界經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，與各國(guó)的競(jìng)爭(zhēng)力相比，其創(chuàng)造增加值和國(guó)民財(cái)富持續(xù)增長(zhǎng)的能力B.國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力與綜合國(guó)力的概念大致相同C.國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力包括綜合國(guó)力D.國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力包括實(shí)現(xiàn)綜合國(guó)力的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境條件和整體運(yùn)行的競(jìng)爭(zhēng)力以及長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在成長(zhǎng)能力35.三凹征是指患者吸氣時(shí)出現(xiàn)______。A.胸骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷C.鎖骨上窩、鎖骨下窩、胸骨角凹陷D.胸骨上窩、鎖骨下窩、肋間隙凹陷E.鎖骨上窩、胸骨下窩、肋間隙凹陷36.患者，女性，36歲。國(guó)慶長(zhǎng)假乘長(zhǎng)途汽車回家途中，突然感到心前區(qū)發(fā)悶、呼吸困難、出汗，覺(jué)得自己要不行了，不能自控，要發(fā)瘋，為此感到緊張、害怕，急診就診。未經(jīng)特殊治療，半小時(shí)后癥狀消失，體格檢查正常。該患者最可能的診斷是______。A.驚恐發(fā)作B.心絞痛C.支氣管哮喘D.嗜鉻細(xì)胞瘤E.分離(轉(zhuǎn)換)障礙37.女性，18歲，心慌，怕熱、多汗、體重下降3個(gè)月，雙手有細(xì)顫，突眼不明顯，甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大，質(zhì)地軟，有血管性雜音，心率108次/分，兩肺呼吸音清，考慮為Graves病。為明確診斷，首選什么檢查

A.甲狀腺攝131Ⅰ率B.血TSH、FT3、FT4C.抗甲狀腺抗體TG-Ab、TOP-AbD.甲狀腺B型超聲E.甲狀腺放射性核素掃描38.硝酸甘油治療心絞痛為何與普萘洛爾合用?39.簡(jiǎn)單擴(kuò)散是藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式之一，下列關(guān)于簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)，說(shuō)法正確的包括______。A.順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B.對(duì)藥物無(wú)選擇性C.無(wú)競(jìng)爭(zhēng)抑制D.需要消耗能量A

B

C

D

40.下列方劑中，患者癥見(jiàn)手足瘼疚，形消神倦，舌絳少苔，脈氣虛弱，時(shí)時(shí)欲脫，適用的是______。A.阿膠雞子黃湯B.大定風(fēng)珠C.天麻鉤藤飲D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯E.羚角鉤藤湯41.漸進(jìn)式延遲退休年齡是黨的十八屆五中全會(huì)才提出的重要改革之一。42.血清和血漿的主要不同點(diǎn)是前者不含

A.鈣離子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纖維蛋白原43.可用冷療法減輕疼痛的情況有______。A.局部軟組織損傷初期B.腰肌勞損C.急性闌尾炎D.燙傷E.急性損傷后期A

B

C

D

E

44.增強(qiáng)CT顯示為均勻薄壁環(huán)狀強(qiáng)化，是以下哪種疾病的特征性表現(xiàn)______A.腦膜瘤B.腦膿腫C.星形細(xì)胞瘤D.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤45.骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點(diǎn)是______A.運(yùn)動(dòng)痛B.靜止痛C.不定時(shí)痛D.陰雨天痛E.寒冷痛46.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______。A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.肉芽組織性炎E.化膿性炎47.衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)被許可人從事衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)的活動(dòng)，不符合其申請(qǐng)?jiān)S可時(shí)的條件和要求的，應(yīng)當(dāng)______A.責(zé)令改正B.逾期不改正的，應(yīng)當(dāng)依法收回衛(wèi)生行政許可C.應(yīng)當(dāng)依法吊銷衛(wèi)生行政許可D.給予行政處罰A

B

C

D

48.下列反射中，屬于條件反射的是______A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.減壓反射49.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.局部不一定捫及腫塊B.易出血和形成潰瘍C.可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移D.消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)E.以上都對(duì)50.下列哪種藥物無(wú)中樞抑制作用?______A.異丙嗪B.苯海拉明C.吡卞明D.特非那定卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：E[解析]膽心反射不會(huì)引起血壓上升。膽心反射的并發(fā)癥。2.參考答案：C[解析]藥品的通用名指中國(guó)藥品通用名稱，由藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定并報(bào)衛(wèi)生部備案的藥品的法定名稱，是同一種成分或相同配方組成的藥品在中國(guó)境內(nèi)的通用名稱，具有強(qiáng)制性和約束性。其中，對(duì)乙酰氨基酚是藥品的通用名。3.參考答案：B[解析]肛門邊緣有包塊，疼痛劇烈迅速鎖定外痔中的血栓性外痔。內(nèi)痔不痛，只是出血和脫出。肛管周圍膿腫表現(xiàn)的是肛周周圍的持續(xù)性跳痛。4.參考答案：B[解析]注意事項(xiàng)：①染色時(shí)間不能過(guò)短，室溫低時(shí)，可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長(zhǎng)染色時(shí)間，一般是37℃，15min，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復(fù)染，瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低；③選擇紅細(xì)胞分布均勻、網(wǎng)織紅細(xì)胞著色好的部位計(jì)數(shù)，由于網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過(guò)厚，應(yīng)厚薄適中，以避免紅細(xì)胞重疊。5.參考答案：C[解析]血量是指人體內(nèi)血液的總量，正常成人的血液總量占體重的7%～8%。男性稍多于女性，幼兒稍多于成人。我國(guó)正常成年男性的血量約占體重的8%。6.參考答案：D[解析]肝性腦病是晚期肝硬化的最嚴(yán)重并發(fā)癥，也是肝硬化患者最常見(jiàn)死亡原因。7.參考答案：E[解析]對(duì)于擇期手術(shù)患者，術(shù)前宜通過(guò)口服抗高血壓藥物控制血壓在140/90mmHg以下。對(duì)嚴(yán)重高血壓且持續(xù)多年的患者，血壓不容易控制，且不能耐受血壓下降，不宜過(guò)分強(qiáng)調(diào)將血壓降至正常水平。8.參考答案：C[解析]長(zhǎng)期低熱、咯血、血沉快，右上肺類圓形影，周圍有衛(wèi)星灶、鈣化，為典型肺結(jié)核球表現(xiàn)。9.參考答案：D[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過(guò)血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過(guò)程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著最重要的防御作用。10.參考答案：D[解析]急性白血病白細(xì)胞數(shù)可高可低，分類可見(jiàn)到數(shù)量不等的原始及幼稚細(xì)胞。紅細(xì)胞及血小板可不同程度的減少。脾功能亢進(jìn)患者會(huì)出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，脾切除術(shù)后病情可緩解。急性胃出血患者，如出血量較大，可出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，血液積存于胃腸道內(nèi)，不會(huì)發(fā)生血液凝固，所以不會(huì)消耗血小板及纖維蛋白原等凝血物質(zhì)。11.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，有下列情形之一的，不予注冊(cè)：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；④有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。12.參考答案：B[解析]在計(jì)劃生育手術(shù)中，輸卵管峽部是輸卵管結(jié)扎術(shù)和栓堵術(shù)的首選部位。13.參考答案：ABD[解析]洗胃的適應(yīng)證包括：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。14.參考答案：D[解析]肺動(dòng)脈瓣口血流的多普勒頻譜為從基線(零位線)向下的負(fù)向窄帶脈沖波。15.參考答案：A[解析]濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、中極；肺熱津傷配魚際、尺澤；脾胃虛弱配脾俞、胃俞；肝腎虧虛配肝俞、腎俞；脈絡(luò)瘀阻配膈俞、血海。16.參考答案：A[解析]黨政領(lǐng)導(dǎo)干部一般不應(yīng)越級(jí)提拔，逐級(jí)提拔是選拔干部的主要形式。因此本題正確。17.參考答案：減小[解析]根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)誤的計(jì)算公式可知，標(biāo)準(zhǔn)誤隨n的增大而減小。18.參考答案：A[解析]《中華人民共和國(guó)刑法》第二十條規(guī)定，“對(duì)正在進(jìn)行行兇、殺人、搶劫、強(qiáng)奸、綁架以及其他嚴(yán)重危及人身安全的暴力犯罪，采取防衛(wèi)行為，造成不法侵害人傷亡的，不屬于防衛(wèi)過(guò)當(dāng)，不負(fù)刑事責(zé)任”。故本題選A。19.參考答案：B[解析]腹部損傷行腹腔穿刺抽出不凝固血液，支持實(shí)質(zhì)臟器破裂診斷。一是由于腹膜的去纖維作用，可能阻止纖維蛋白原轉(zhuǎn)化成纖維蛋白；二是大量出血尤其是實(shí)質(zhì)臟器損傷會(huì)在創(chuàng)傷處大量消耗凝血酶原，也是腹腔出血不凝的因素之一。20.參考答案：BCD[解析]常用的局部麻醉藥有羅哌卡因、普魯卡因、利多卡因、丁卡因和丁哌卡因。七氟烷適用于全身麻醉。21.參考答案：頸強(qiáng)直、Kernig(克匿格)征、Brudzinski(布魯金斯基)征[解析]腦膜刺激征為腦膜受激若的征象。常見(jiàn)于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。22.參考答案：B[解析]過(guò)敏反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)中的一種特殊類型，與人的特異性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)，僅見(jiàn)于少數(shù)人，它的發(fā)生與用藥劑量無(wú)關(guān)。23.參考答案：C[解析]洋地黃是治療心力衰竭的傳統(tǒng)性藥物，其作用：①正性肌力作用，促進(jìn)心肌細(xì)胞Ca2+-Na+交換，增強(qiáng)心肌收縮力；②電生理作用，一般治療劑量下，可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)；當(dāng)鉀過(guò)低時(shí)，更易發(fā)生各種快速型心律失常；③迷走神經(jīng)興奮作用；④作用于腎小管細(xì)胞，減少鈉的重吸收并抑制腎素分泌。24.參考答案：A[解析]畸胎瘤根據(jù)病理組織學(xué)類型分為成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。其中成熟畸胎瘤又稱皮樣囊腫，是良性腫瘤。25.參考答案：E[解析]旋覆代赭湯的藥物組成有旋覆花、人參、生姜、代赭石、甘草、半夏、大棗，其中生姜用量最重。旋覆代赭湯主治胃虛痰阻，氣逆不降之證。生姜辛溫，為降逆的要藥。26.參考答案：C[解析]《亨利六世》上、中、下三篇和《查理三世》構(gòu)成第一個(gè)四部曲，《查理二世》《亨利四世》上、下篇和《亨利五世》構(gòu)成第二個(gè)四部曲，A項(xiàng)錯(cuò)誤?！豆防滋亍肥巧勘葋喌谋瘎。珺項(xiàng)錯(cuò)誤。《特洛伊羅斯與克瑞西達(dá)》《終成眷屬》和《一報(bào)還一報(bào)》是莎士比亞的悲喜劇，C項(xiàng)正確?！独顮柾酢贰尔溈税住肥侵苯咏衣丁耙靶摹薄敖疱X”“權(quán)勢(shì)”等罪惡的悲劇，《泰特斯·安德羅尼克斯》《哈姆雷特》《科利奧蘭納斯》是以“復(fù)仇”為線索的悲劇，D項(xiàng)錯(cuò)誤。故本題答案選C。27.參考答案：B[解析]小細(xì)胞癌對(duì)放射療法敏感性高，鱗癌次之，腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌最低。28.參考答案：B[解析]若小腸泌別清濁功能失職，不僅影響水谷精微的化生和吸收，還可因清濁不分，水液與糟粕混雜而導(dǎo)致二便的異常，表現(xiàn)為便溏泄瀉、小便短少色黃等。臨床上采用“利小便所以實(shí)大便”的方法治療泄瀉，即是這一理論在臨床的實(shí)際應(yīng)用。29.參考答案：ABC[解析]接合是兩個(gè)完整的細(xì)菌細(xì)胞通過(guò)性菌毛直接接觸，由供體細(xì)菌將質(zhì)粒DNA轉(zhuǎn)移給受體細(xì)菌的過(guò)程。接合性質(zhì)粒有F質(zhì)粒、R質(zhì)粒、Col質(zhì)粒等。30.參考答案：B[解析]肥大可伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目的增多，最主要的是實(shí)質(zhì)細(xì)胞體積的增大。31.參考答案：D[解析]炎癥早期用熱療，可促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散；炎癥后期用熱療，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織而使炎癥局限。32.參考答案：B[解析]國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。33.參考答案：D[解析]奇恒之腑是腦、髓、骨、脈、膽、女子胞的總稱，而膀胱屬六腑。34.參考答案：B[解析]B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力與綜合國(guó)力是兩個(gè)有所不同但又密切聯(lián)系的概念。35.參考答案：B[解析]“三凹征”即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。36.參考答案：A[解析]心絞痛和驚恐發(fā)作都可表現(xiàn)為心前區(qū)發(fā)悶，但心絞痛一般存在明顯的誘因，驚恐發(fā)作無(wú)誘因。驚恐發(fā)作時(shí)，患者常表現(xiàn)為突如其來(lái)的恐懼、緊張，甚至出現(xiàn)驚恐，有瀕死感、失控感；常有肌肉緊張、坐立不安、全身發(fā)抖或全身無(wú)力；還常有嚴(yán)重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。該病一般起病急驟，突然終止，歷時(shí)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，但不久可突然再發(fā)；體檢多無(wú)異常。37.參考答案：B該患者系年輕女性，有高代謝癥狀，甲狀腺?gòu)浡[大伴血管雜音，心率快，臨床表現(xiàn)支持Grayes病，此時(shí)首先應(yīng)查血中TSH、FT3、FT4水平，明確有無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)，確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥后再進(jìn)一步查抗甲狀腺抗體等明確病因。38.參考答案：硝酸甘油可擴(kuò)張容量血管，使靜脈回心血量減少，舒張期心室容積縮小，心室壁張力下降；擴(kuò)張阻力血管，左室射血阻力降低，心室收縮期容積縮小，心室壁張力下降，心肌耗氧降低；擴(kuò)張冠脈，增加供血、供氧。普萘洛爾通過(guò)阻斷β受體，使心收縮力減弱，心率減慢，心輸出量減少，降低耗氧。合用具有以下優(yōu)點(diǎn)：(1)從影響耗氧及供氧的各方面發(fā)揮作用，包括動(dòng)脈、靜脈血管、冠脈及心肌等，可獲得很好的協(xié)同作用；(2)減少各自不良反應(yīng)，硝酸甘油擴(kuò)張外周血管，反射性使心率加快、心收縮力加強(qiáng)的作用，可被普萘洛爾抵消；而普萘洛爾阻斷心臟β受體，使心收縮力減弱、心室容積增大、射血時(shí)間延長(zhǎng)，阻斷冠脈β2受體使冠脈收縮、冠脈血流減少傾向，均可被硝酸甘油抵消。39.參考答案：ABC[解析]簡(jiǎn)單擴(kuò)散的特點(diǎn)：①順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)，高→低，不消耗能量ATP；②對(duì)藥物無(wú)選擇性；③無(wú)飽和現(xiàn)象；④無(wú)競(jìng)爭(zhēng)抑制作用。40