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冠脈造影術(shù)并發(fā)癥的處理

1本文檔共18頁;當(dāng)前第1頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分冠脈造影術(shù)概述冠脈造影護(hù)理常規(guī)冠脈造影術(shù)并發(fā)癥冠脈造影術(shù)并發(fā)癥護(hù)理冠脈造影術(shù)后滲血、血腫處理2本文檔共18頁;當(dāng)前第2頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分冠脈造影術(shù)

冠脈造影術(shù)是診斷冠心病的一種常用而有效的方法,選擇性冠脈造影就是用DSA機(jī),通過特制定型的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺周圍血管,進(jìn)入左右冠脈注入造影劑,使得冠脈顯影,得出冠脈血管影像,了解冠脈病變部位和范圍、程度。是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。本文檔共18頁;當(dāng)前第3頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分冠脈造影檢查術(shù)后護(hù)理本文檔共18頁;當(dāng)前第4頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分心律失常穿刺血管并發(fā)癥心包填塞造影劑腎病冠脈其他損傷靜脈栓塞冠脈造影術(shù)的并發(fā)癥本文檔共18頁;當(dāng)前第5頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分術(shù)前護(hù)理術(shù)前充分全面評(píng)估病人,術(shù)前準(zhǔn)備。心理護(hù)理:態(tài)度真誠、關(guān)心體貼病人,保護(hù)病人隱私做好物品準(zhǔn)備術(shù)前教育:利用簡(jiǎn)單掛圖、視頻、病人現(xiàn)身說法;6冠脈造影術(shù)并發(fā)癥護(hù)理本文檔共18頁;當(dāng)前第6頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分術(shù)中護(hù)理心理護(hù)理:分散病人的緊張焦慮恐懼的不適嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征:及時(shí)處理心律失常協(xié)助醫(yī)生精細(xì)操作、減少冠脈損傷和穿刺血管損傷

冠脈造影術(shù)并發(fā)癥護(hù)理本文檔共18頁;當(dāng)前第7頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分術(shù)后護(hù)理密切監(jiān)測(cè)生命體征,觀察血壓及尿量情況;如無心功能不全,飲水600-1000ml/6-8h。若未拔鞘管配合拔鞘管,及觀察迷走神經(jīng)反射預(yù)防假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生穿刺口及術(shù)側(cè)肢體的觀察心理護(hù)理8冠脈造影術(shù)并發(fā)癥護(hù)理本文檔共18頁;當(dāng)前第8頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分穿刺處輔料情況如何觀察橈動(dòng)脈穿刺口橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況肢體溫度、腫脹情況肢體感覺、顏色本文檔共18頁;當(dāng)前第9頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分10穿刺周圍血腫的原因醫(yī)生操作不當(dāng);包扎過緊、過松穿刺點(diǎn)壓迫不準(zhǔn)確、力度不夠藥物因素患者活動(dòng)影響本文檔共18頁;當(dāng)前第10頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分術(shù)前宣教,術(shù)后了解術(shù)中用藥、術(shù)側(cè)肢體的活動(dòng)指導(dǎo)觀察橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況觀察穿刺處敷料情況觀察壓迫遠(yuǎn)心端肢體腫脹程度11

穿刺血管并發(fā)癥的預(yù)防本文檔共18頁;當(dāng)前第11頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分12

穿刺血管并發(fā)癥的護(hù)理協(xié)助醫(yī)師換藥包扎滲血護(hù)士準(zhǔn)備用物:紗塊。彈力繃帶、橡膠手套本文檔共18頁;當(dāng)前第12頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分13處理前處理后本文檔共18頁;當(dāng)前第13頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分14穿刺血管并發(fā)癥的護(hù)理血腫小量:重新加壓包扎,自行吸收大量:穿刺引流或者切開引流本文檔共18頁;當(dāng)前第14頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分15處理前處理后本文檔共18頁;當(dāng)前第15頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分

小結(jié)1、冠脈造影術(shù)概述2、冠脈造影術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理3、動(dòng)態(tài)觀察橈動(dòng)脈穿刺口情況,出現(xiàn)血腫及時(shí)處理避免嚴(yán)重化16

本文檔共18頁;當(dāng)前第16頁;編輯于星期三\21點(diǎn)39分參考文獻(xiàn):1.吉越英.李秀華.冠脈造影術(shù)常見并發(fā)癥觀察處理與護(hù)理配合.中外健康文摘.2009.35期2.汪娟.李冰梅.冠脈造影術(shù)護(hù)理配合.實(shí)用全科醫(yī)學(xué).2008.23.趙淑萍.探析經(jīng)橈動(dòng)脈造影及支架置入術(shù)后并發(fā)癥

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