2 24-全國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué) 資源庫(kù)-1738309514230

全國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)資源庫(kù)日期：2024.07學(xué)校：重慶三峽醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校主講人：李巍224中醫(yī)常見(jiàn)病辨證施護(hù)消渴

目錄CONTANTS010203概述調(diào)護(hù)方法辨證施護(hù)小測(cè)試

1.乏力、皮膚干燥、視物模糊

2.口干、多飲

3.多食、消瘦消渴

消渴：是以口干多飲、多尿、多食、消瘦或尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的病癥。西醫(yī)學(xué)中的糖尿病、尿崩癥可參照本癥辨證施護(hù)。

一、概述消渴病因稟賦不足飲食失節(jié)情志失調(diào)勞欲過(guò)度消渴肺燥胃熱腎虛多飲多食多尿上消中消下消消渴二調(diào)護(hù)方法消渴生活起居病室環(huán)境安靜，空氣清新保持口腔和皮膚清潔注意休息、八段錦、散步及時(shí)治療癤、瘡、癰，避免感染養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣消渴飲食護(hù)理

以清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)陰生津?yàn)樯攀持委熁驹瓌t，遵醫(yī)囑節(jié)制飲食，控制主食量，多食粗糧與蔬菜，如玉米面、洋蔥，黃瓜，山藥等；多食益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)益腎脾的食物，如葛根、蕎麥、玉米須、桑葉、銀耳、鱔魚(yú)等，忌食辛辣、煙酒、少食煎炸食物等。消渴情志護(hù)理主動(dòng)體貼關(guān)心，耐心鼓勵(lì)做好宣傳工作，組織交流培養(yǎng)有意義的興趣和愛(ài)好消渴三辨證施護(hù)消渴辨證施護(hù)肺熱津傷證尿頻量多，舌邊尖紅口渴多飲，

口干舌燥苔薄黃，脈洪數(shù)上消上消辨證施護(hù)肺熱津傷證可選消渴方加減治療。清熱潤(rùn)肺，

生津止渴鮮蘆根、天花粉、麥冬等泡茶上消玉貞降糖茶（玉米須30g，女貞子30g，菊花6g，桑葉3g）上消中醫(yī)護(hù)理技術(shù)耳穴壓豆主穴選用，胰膽、耳中、三焦、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌，配穴選口上消

多食易饑，口渴多尿，形體消瘦,大便干燥，苔黃，脈滑實(shí)有力。

2.胃熱熾盛證中消中消以清胃瀉火，養(yǎng)陰生津?yàn)樽o(hù)理原則，可選玉女煎加減治療。

可食苦瓜、菠菜、白菜、番茄、蘿卜等。

食療方：玉竹沙參燜老鴨（《飲食療法》）（鴨500g，北沙參30g，玉竹30g，鹽5g）。

2.胃熱熾盛證中消中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩可選胰俞穴、太溪穴，三陰交，內(nèi)庭穴中消

尿頻量多、渾濁如青脂,或尿甜，

腰膝酸軟，頭暈耳鳴，心煩失眠，

乏力，口干舌燥,皮膚干燥、瘙癢，

舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。

3.腎陰虧虛證下消以滋陰補(bǔ)腎、潤(rùn)燥止渴為護(hù)理原則，可選六味地黃丸加減治療。

可食黑豆、桑椹、豬腎等。食療方：枸杞肉絲（《中國(guó)藥膳學(xué)》）或桑葚粥（《粥譜》）3.腎陰虧虛證下消

小便頻數(shù),甚至飲一溲一,渾濁如膏，面色憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，形寒肢冷,陽(yáng)痿早泄或月經(jīng)不調(diào)，舌淡苔白而干，脈沉細(xì)無(wú)力。

4.陰陽(yáng)兩虛證下消

以溫陽(yáng)滋陰、補(bǔ)腎固腎為護(hù)理原則，可選金貴腎氣丸加減治療。

可食牛肉、羊肉、蝦仁、韭菜、干姜、黑豆、黑芝麻、黑木耳、蓮子、蓮藕等。4.陰陽(yáng)兩虛證下消食療方：蟲(chóng)草燉老鴨（《食用回春藥膳》）或枸杞羊腎粥（《飲膳正要》）。下消石膏5克，知母2克，生地、黨參各0.6克，灸甘草、玄參各一克，天花粉0.2克、黃連0.3克，粳米少許制成粉末。取250mg，加鹽酸二甲雙胍40mg，混勻，敷臍部，每六次為一個(gè)療程。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臍療呼吸深快，有爛蘋(píng)果味等則提示酮癥酸中毒，立即配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。頭痛、頭暈惡心、嘔吐皮膚干燥、潮紅煩躁不安、嗜睡、思考題張某，男，62歲，多飲、多尿、消瘦2月，加重2天。患者近2個(gè)月來(lái)，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻量多，小便混濁，腰膝酸軟疼痛，乏力，頭暈