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乳房良性腫瘤醫(yī)學(xué)領(lǐng)域術(shù)語01病因及常見疾病檢查預(yù)后鑒別診斷治療原則目錄03050204基本信息乳房疾病是常見病、多發(fā)病。乳房良性腫瘤主要包括乳房纖維腺瘤、乳腺內(nèi)乳頭狀瘤和乳腺囊性增生病、脂肪瘤。病因及常見疾病病因及常見疾病病因不明。乳腺纖維瘤：青年婦女多見，瘤體呈球形，似有包膜，但無真正的包膜，與周圍組織有明顯界限，含有不典型增生的導(dǎo)管和腺泡及明顯增生的結(jié)締組織。乳管內(nèi)乳頭狀瘤：該病好發(fā)于中年婦女，以35～51歲最為多見，包括由結(jié)締組織構(gòu)成的蒂莖及其周圍的增生上皮組織，也有無蒂的乳頭狀瘤，有較大的惡變趨勢。乳頭狀瘤因距乳管口近，分支脫落或擠破出血，故乳頭血性溢液是本病的特點。乳腺囊性增生病：本病常見于約37歲的婦女，臨床主要表現(xiàn)為乳腺腺體增厚，無明顯界限的腫物，少數(shù)有不同程度的疼痛。脂肪瘤：脂肪瘤可發(fā)生在機體任何有脂肪的部位，好發(fā)于中老年人，尤其是肥胖女性的乳房。脂肪瘤圓形或類圓形，也可呈分葉狀，多為單發(fā)腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清楚，一般位于乳房皮下脂肪組織內(nèi)。鑒別診斷鑒別診斷超聲診斷：乳房纖維腺瘤的超聲聲像特征主要表現(xiàn)為兩種類型。乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的聲像特征為導(dǎo)管擴張。乳腺囊性增生的聲像特征為雙側(cè)乳房增大，乳腺組織增厚，邊界光滑完整，內(nèi)部回聲分部不均，可見粗大的光點、斑狀或環(huán)狀回聲，導(dǎo)管囊性擴張時，乳房內(nèi)可見大小不等的無回聲區(qū)。脂肪瘤的超聲特征為在皮下低回聲的脂肪層內(nèi)見單個或多個回聲團，腫瘤內(nèi)部回聲依腫瘤個數(shù)、大小、部位變化很大，呈低回聲、中等回聲、高回聲。檢查檢查1、乳房的X線照片：即鉬靶，乳房良性疾病X線直接征象，乳腺變區(qū)域的輪廓光滑，呈圓形、類圓形或分葉、均質(zhì)，低密度或透光；間接征象有透光的脂肪乳暈、乳房結(jié)構(gòu)的移位等。2、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：可直接明確腫塊的病理性質(zhì)。3、乳頭溢液的細(xì)胞學(xué)檢查：乳頭溢液多數(shù)是良性疾病，診斷價值主要是乳腺導(dǎo)管乳頭狀瘤、纖維囊性增生，乳腺導(dǎo)管擴張與乳癌的鑒別。4、乳腺導(dǎo)管造影：是一種常見的檢查方法。5、活檢：包括切取活檢和切除活檢兩種方法。治療原則治療原則一般采取乳房良性腫瘤切

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