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文檔簡介
2023年狀態(tài)報告篇
書目
第1篇村官工作狀態(tài)的調研報告
第2篇護理狀態(tài)報告范文精選
第3篇2023年工作狀態(tài)不佳提出的辭職報告怎么寫
第4篇村官工作狀態(tài)調研報告
第5篇鄉(xiāng)村干部生存狀態(tài)調查報告
第6篇動物疫病流行狀態(tài)調查報告
第7篇青少年成長過程中心理狀態(tài)思索對策與調研報告
第8篇師范高校探討生院師生思想狀態(tài)調研報告
第9篇于河源新智中學學生升學狀態(tài)的調研報告
第10篇幼兒老師職場狀態(tài)的調查報告論文
第11篇關于機關干部健康狀態(tài)的調查分析報告
第12篇2023年村官工作狀態(tài)調研報告范文
第13篇我國城市青年生活狀態(tài)調查報告
第14篇中國女老板生存狀態(tài):關于職業(yè)女性的調查報告
第15篇中國設計企業(yè)生存狀態(tài)的調查報告
村官工作狀態(tài)的調研報告
說起村官,在以前,尤其我爸媽他們那一輩,誰家里人在村里做了小官,簡直是無比榮耀的事情。群眾對村官是相當敬重的(當時務農人員在家種田較多,外出打工特少,大部分民事糾紛都通過村官解決),并且做村官的那家子溫飽問題比較好解決,可以說村官是一個很好的差事。
然而世界瞬息萬變,社會發(fā)展快速,農業(yè)漸漸退出國民經濟第一支柱,工業(yè)成為國家經濟旺盛的大力支柱,隨即帶來了大量農夫工外流,向大城市流入,導致村官這個職業(yè)無人想做,村官難做的問題,調研發(fā)覺村官工作就是個難。
村官難做。第一點,村中之事無關大小,一律村官包下。我們村現在大興建設工廠,大量征集土地。土地買賣經高于村機關的其他機關處理,而與村民協(xié)商土地糾紛,說明土地賣出緣由等等各項事情都須要村官來做,當然村里一級一級安排下去的,但是每個組的隊長所管轄的戶主也有幾十上百,要達到每家同意,并且和諧處理各項事宜。這件事,村官工作量也特別大,須要村官東跑西走的,還要打電話聯(lián)系在外打工的村民(農夫外出打工較多),所以有的時候我們見到許多村里干部很黑就是這個緣由吧。而且調解的好便罷,調解的不好會搞得自己里外犯難。
村官工作難。其次點,無中生有,村官硬著頭皮去拉投資。我們村比較靠近城鎮(zhèn),加之區(qū)里重點發(fā)展楚州之東—城東,所以這邊工廠就大量遷入。但是上級就給村里下達吩咐:每村必需到外面去拉一個投資項目或工程。這倒是使村官犯難了,村官工作便難上加難了。去哪兒拉投資啊?村官大部分在村里活動,一沒有廣闊的人脈,二沒有拉投資的重點,三沒有區(qū)分其他地方的特色,拉投資談何簡單啊。于是村官拉投資的最多方法就是請在外混的好的人(以為這些是進大企業(yè),或者在外開廠有較好的人脈關系)吃飯,然后請他們幫忙拉投資,這樣例子有典型的好的投資,但是大都數不勝利。要么是被請之人騙吃騙喝,不做實事;要么則招商引資,引來的都是污染嚴峻,設備差的小廠子?;ㄙM精力,花費金錢還吃力不討好,被上級視察時指責。
村官工作不易。第**,工資低少,家庭禮俗難兼顧。村官工資都很低,尤其是做隊長級別的小村官,工資更是少之又少??墒乾F在經濟發(fā)展,生活水平提高,家庭開銷很大。微薄的工資于是就解決不了什么問題,許多村官都會在家旁邊的廠子兼職其他工作補貼家用,這個現象曾在席橋鎮(zhèn)看過類似現象。一邊做村里書記,一邊做鎮(zhèn)里企業(yè)的榮譽經理,這樣狀況是夠好的了。而大都數村官則兼職村旁邊小廠里小工,我們村我家那組的隊長就是。苦是不言而喻的!家庭問題解決了,而禮俗問題又來了。許多村官辛辛苦苦賺的錢,因為出禮(許多村官不僅家里親戚出禮,還有因為巴結上級,如鎮(zhèn)里鄉(xiāng)里領導,而出禮,有時面子問題,出禮錢超出自己實力),一年究竟一分錢不余下來。
村官工作難,生存難??!
護理狀態(tài)報告范文精選
護理畢業(yè)論文開題報告
一、立論依據
(包括本課題核心概念的界定、探討意義、國內外探討現狀、發(fā)展趨勢,并附主要參考文獻及出處)
相關概念
溝通:是指人與人之間、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,以求思想達成一樣和感情的通暢。
護患溝通:就是護士服務對象之間的信息溝通和相互作用的過程。
護理工作:是以維護和促進健康、減輕苦痛、提高生命質量為目的、運用專業(yè)學問和技術為人民群眾健康供應服務的工作。
探討背景
隨著整體護理模式的推行,人性化的的護患溝通制度成為護理工作的一項重要內容。國內有資料表明,99.45%的患者希望護理人員與其進行溝通溝通,然而88.30%臨床護士對溝通方式基本不了解,對溝通目的內容方法等也知之甚少。顏霞等[1],臨床上80%的護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致的;30%的護士不知道或不完全知道如何依據不同的心情采納不同的溝通技巧;83.3%的護士對溝通方式基本不了解;33.3%的護士認為對患者及家屬提出的不合理要求應不加理睬。有探討發(fā)覺,77.78%的患者希望每天與護士交談1次。這兩組數據中不難看出,目前護士的溝通實力與患者的溝通要求還遠遠不相適應,相當一部分護理人員缺乏溝通的理念、學問和技巧。
隨著人們物質生活和精神生活文明程度的不斷提高,患者的價值觀念﹑健康意識維權意識日益增加,對護理質量的期望值越來越高,護患沖突日趨
趨突出,加劇,護患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],這種現象眾所周知,有目共睹,這不僅使患者(家屬)感到不滿足,也嚴峻困擾著廣闊醫(yī)護人員,阻礙醫(yī)學進一步發(fā)展。新的醫(yī)學模式要求我們護理人員要走進患者,走進他們的生活,這就須要溝通,溝通既可清除誤會與沖突,也可促進和諧與密切[3]。在現實生活中,我們發(fā)覺很多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護患溝通障礙有著干脆或者間接的關系,而真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛卻微乎甚微。
因此,良好的護患關系對提高護理工作質量,預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到肯定的主動作用。
國內外探討現狀
1護患溝通的目的
目前,我國護患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢,成為當前社會沖突的熱點和難點[4]。在臨床護理工作中,真正屬于護理差錯或護理事故的糾紛微乎其微,很多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著干脆或間接的關系。20xx年1月~20xx年1月,中華醫(yī)院管理學會對全國326所醫(yī)院進行了多項選擇式的問卷調查,結果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達98.4%,在“醫(yī)院內部因素”選項中,選擇“由于醫(yī)務人員服務看法不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見,加強溝通,削減醫(yī)療糾紛是國內外共同的目的。
2人員配備:
與病人進行有效的溝通,須要大量的人力資源,護理人力不夠時,護理人員對于基本的治療和護理,都須要一種高節(jié)奏工作流程才能完成,沒有時間與病人進行充分溝通、溝通。目前,我國護士隊伍嚴峻缺編,供不應求,皮
平均千人護士比例為1,而世界大多數國家千人護士比例為5以上,世界大多數國家,一個醫(yī)生配2~3名護士,而我國醫(yī)護比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個病區(qū)內護士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,在ICU護士與病床的比例為(3~4)∶1。護士由注冊護士、執(zhí)照護士及護士助理組成,遇有緊急狀況則須要調動流淌護士,這一部分護士主要來自于中介機構[7]。我國護理人員缺乏的現狀,導致護理人員在臨床工作中沒有足夠的時間和精力與病人進行溝通。3學問系統(tǒng)
有調查顯示[8]:護患溝通障礙的主要緣由是溝通學問缺乏占45%,專業(yè)學問缺乏占30%,病人方面占25%。同時缺乏良好的語言表達實力及聽懂方言的實力,也是導致護患溝通障礙的緣由。新加坡是一個多民族混居的國家,在新加坡中心醫(yī)院,護士長排班,必需考慮各民族的護士混排上班,即每一個班總有華人護士、印度護士、馬來西亞護士上班,其目的就是滿意各民族病人與護士溝通的語言須要。有些發(fā)達國家在醫(yī)學生的學習過程中加入“角色訓練”,加強溝通實力[9]。由于目前我國護士缺乏完善的疾病學問、護理倫理、心理及其他相關的理論學問,使溝通無法有效地進行。
3護患溝通的目標
在我國,病人被動的依從醫(yī)生和護士的決策,醫(yī)護人員對病人也僅限于基本的治療和護理,與病人溝通時僅限于滿意醫(yī)學需求的醫(yī)學溝通,較少考慮其心理和社會、精神、文化等各方面的需求。
在國外,護士緊緊圍繞病人的需求,運用護理程序系統(tǒng)地護理病人,從生理、心理、社會、精神及文化等各方面對病人實施整體護理;幫助病人程度
地達到生理與心理、社會的平衡和適應;護士的角色已不僅是病人的照看者,更是病人的教化者、詢問者和健康管理者;病人有權參加對其治療和護理方案的決策等。
綜上所述,我國的護患溝通在各個方面都存在著缺陷,護患溝通方式比較陳舊,忽視了患者心理素養(yǎng)等方面的相識。
本探討旨在綜合分析國內外護患溝通探討的現狀和前人閱歷的基礎上,探討新的護患溝通方式,為臨床護理工作供應依據,削減醫(yī)療糾紛,培育全面的護理人才。
參考文獻
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二、探討方案
●本課題的探討目標、探討內容和擬解決的關鍵問題
探討目標
1通過探討護患關系在臨床護理工作中的關系的作用,防止護患糾紛的發(fā)生,降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率,提高護士的業(yè)務水平。
2徹底變更過去那種“無言服務”的舊護理模式,重新相識臨床護士的責任,適應新的醫(yī)學模式發(fā)展的要求,符合病人的心理,以滿意病人日益增長的自我保健、平安意識和對護患溝通的需求
3為臨床實踐供應指導依據。
4使護士從被動執(zhí)行醫(yī)囑,完成護理操作轉變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通,評價患者需求,為患者供應個體化的護理。
探討內容
1探討護患溝通的方式并對其做出篩選
2護患溝通與患者滿足度之間的關系
3護患溝通流程與護患糾紛的關系
4護患溝通方式在臨床的試驗并對其檢測﹑篩選
擬解決的關鍵問題
1護患溝通方式的確立
2護患溝通技巧在臨床工作中的試驗
3收集患者對護患關系方式應用的看法
(二)本課題擬實行的探討方法、技術路途、試驗方案
探討方法
1文獻回顧法:運用Internet、CBM數據庫和Medline光盤檢索國內外關于護患溝通方式的資料
2理論分析法:結合我國的實際狀況和前人的閱歷,初步確立護患溝通的新方式
3問卷調查法:通過編寫問卷內容在汾陽醫(yī)院對患者和護理人員進行問答,并收回。
問卷內容:a.入院前溝通,護理人員的溝通技巧
b.常規(guī)溝通,護理人員一周進行幾次
c.術前溝通,患者的心理狀況
d.術后溝通,患者的反應
4調查表法:調查表中運用護患溝通方式溝通的病人與滿足度的關系的相關數據,護患溝通方式溝通的患者與護患糾紛的關系的相關數據
5統(tǒng)計法:利用excel對相關數據進行統(tǒng)計,并計算其相關系數
技術路途
●可行性分析
(1)國內外護患關系的探討和大量的文獻為本探討供應了豐富的基線資料
(2)護患溝通技巧發(fā)展的探討,以及臨床護理工作中的一些閱歷,為本探討提供了重要的依據
(3)汾陽醫(yī)院的問卷調查可以為促進本探討的實施
●本課題的創(chuàng)新之處
本探討綜合分析國內外護患溝通現狀,查閱文獻和問卷調查收集ZUI新的資料,結合前人的工作閱歷和借鑒外國的護患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護患溝通方式,并進行實證探討,為臨床護理工作供應一套新的有效的護患溝通模式。
●探討安排及預料進展
20XX.09-20XX.10查閱文獻
20XX.10-20XX.11撰寫綜述及開題報告
20XX.12-20XX.1問卷調查及收集資料
20XX.2-20XX.3整理資料,統(tǒng)計分析
20XX.3-20XX.4撰寫論文
●預期探討成果
1.建立新的護患溝通方式并在臨床護理工作中得到應用
2.提交科研論文2~3篇,并按時完成學位論文
三、探討基礎
與本課題有關的,前期探討工作積累和已取得的探討工作成果
1已查閱了大量的文獻
2歸納分析了國內外護患溝通方式及內容
3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進行訪談和問卷調查
4預調查問卷已形成
5會用基本方法進行統(tǒng)計
護理畢業(yè)論文開題報告
1、選題意義和背景
1探討目的。
探討舒適護理模式對門診手術患者術前焦慮狀況、圍手術期血壓和心率狀況、術后暈厥發(fā)生狀況及術后患者對護理工作的滿足度評價的影響,為進一步開展門診手術患者舒適護理供應科學依據。
2探討的意義。
2.1與整體護理的目的相一樣。
舒適護理模式與整體護理模式相比較,ZUI終目的都是為了盡可能地降低患者不開心的程度,保持ZUI開心的身心狀態(tài),從而使患者盡快復原健康。整體護理模式更加強調理論化,而舒適護理模式更實際、更直觀、可操作性更強、更加特性化,假如將舒適護理模式與整體護理模式有機地結合起來,整體護理內容將更加豐富地拓展,護理專業(yè)的發(fā)展方向將更明確,患者將更加受益。
2.2舒適護理變更了護理理念。
傳統(tǒng)的護理理念對患者的舒適感沒有賜予足夠的重視,已經無法滿意患者在舒適方面的需求。舒適護理模式要求護理人員考慮細致周到,全面的為患者供應舒適的護理服務,以患者滿足為工作重點,它要求護理人員從工作標準、工作流程的制定到實際工作中的詳細實施,都要以患者舒適為首要的操作原則。有探討顯示,將舒適護理的理念進一步應用于臨床,運用舒適護理模式在圍手術期患者身上進行護理干預,保證了圍手術期舒適護理的順當實施,為患者術后康復創(chuàng)建了有利條件,提高患者的生活質量與滿足度。
3.3舒適護理能多角度滿意患者的需求。
舒適護理模式要求護理人員從微小之處著眼,剛好尋求舒適問題的方法,并加以解決,以滿意患者的舒適需求。門診手術室護理中運用舒適護理模式,能夠使患者獲得生理和心理上的滿意感和平安感,保證手術的順當進行,促進術后康復;將術后患者處于平臥位、實施放松療法等舒適護理干預措施,可以有效地改善患者惡心嘔吐和難受感。
2、論文綜述/探討基礎
1國外探討進展。
南丁格爾曾強調病房的環(huán)境應清潔相宜,她的此種觀點成為早期舒適護理萌芽;有關舒適護理的報道出現于20世紀90年頭初;Kolcaba在1995年提出舒適護理的定義,認為舒適護理是對護理藝術追求的體現,護理人員要將患者的舒適感受與基礎護理及其探討充分地結合。舒適護理模式的應運而生,使護理領域起先有目的地將此模式進行應用和推廣。
1.1臨終舒適探討。
某些醫(yī)療機構非常重視舒適護理,他們向癌癥、臨終患者供應舒適護理服務,并設置舒適護理病房(Comfortcareuint),目的是對他們進行臨終舒適關懷,如運用麻醉劑和鎮(zhèn)痛藥物以減輕患者的難受和呼吸困難,使臨終患者處于較高的生活質量,不再苦痛而終;據夏威夷法律規(guī)定,患者有權選擇臨終時是否被復蘇,患者可以在舒適的環(huán)境中安詳的離世;大量患者和醫(yī)生認為,患者在ZUI后的日子里接受侵入性治療,確定會產生苦痛、恐驚心理,患者對臨終舒適應具有自主選擇的權利,醫(yī)生也應幫助授權。探討顯示,現如今護理人員角色服務范圍進一步得到拓展,不光要為臨終患者做好舒適護理,還需幫助他們選擇臨終方式。
1.2舒適調整護理探討。
舒適護理的對象是全部有護理需求的患者。舒適護理模式的實施可提高患者在接受護理時的依從性,使患者主動參加到醫(yī)療護理活動中來。Kirchhoff指出舒適護理重點應當為能否夠對患者供應恰到好處且合適的照護,希望將勸慰療法和治療護理充分的融合,并調整至狀態(tài),使患者處于良好的環(huán)境中,健康教化和支持都特別重要;Janice探討顯示,對住院患者而言,為其創(chuàng)建舒適的環(huán)境是重要的護理工作,將患者置于明暗度、氣味、聲音、溫濕度等相宜的感覺刺激的環(huán)境中,有利于患者復原健康,而缺乏適當的刺激卻簡單引起患者厭倦及壓抑,如向嬰幼兒供應喜愛的玩具、活動的音樂盒等都對嬰幼兒的生長發(fā)育有幫助。
有探討指出,舒適護理可以提升患者的舒適水平,又可以使患者主動參加其中,而一旦削減舒適護理簡單引起患者身心失調。無論疾病治愈與否,護理人員均應主動向患者供應恰當的舒適護理措施,以緩解其焦慮、難受等不適癥狀。
2國內探討進展。
2.1以探討詳細的舒適護理措施為主。
目前,雖然有關各種疾病的舒適護理報道較多,但是舒適護理是否可以作為一種護理模式,將其確立下來尚有待商榷,國內尚無關于住院患者舒適護理系統(tǒng)性探討的報道,關于舒適護理的探討才剛剛起步,處于初級階段。羅珊、馬鳳嬋針對患者的特點,將舒適護理模式運用于腎移植術后的患者中,將患者的主觀意愿確立為護理人員為其實施護理工作的中心環(huán)節(jié),為患者供應平安、舒適的環(huán)境,賜予患者連續(xù)細致的護理,減輕了患者的不適及心理壓力,增加了患者的舒適感,將患者對護理工作的滿足度提高至96.6%,使患者能夠在身心、社會及精神等方面都感到滿足,提高了護理服務質量;李琳進行的關于嘔吐患者的舒適護理探討,對其實施松弛療法,讓患者平臥,并調高病室內的溫度至17℃~18℃,略低于一般病室溫度,綜合應用各種舒適護理措施,可有效減輕患者因嘔吐帶來的苦痛感受。
2.2建立舒適護理病房。
目前,某些療養(yǎng)性質的醫(yī)療機構也特別關注舒適性服務的建設,對舒適性護理服務理念進行界定,對舒適性護理服務文化進行營造,對舒適性護理服務詳細措施進行規(guī)范,建立了特需病房的基礎上的舒適護理病房,以便向患者供應更好的舒適護理服務,滿意患者的各項舒適需求。療養(yǎng)性質的舒適護理服務與現在的醫(yī)學模式轉變相適應,充分呈現了以服務對象為中心的服務宗旨,創(chuàng)建出了和諧融洽的護患關系氛圍,贏得了廣闊療養(yǎng)人員的一樣確定和好評。
國內外大量探討顯示,舒適護理已經有效地應用于廣闊的臨床護理工作,而且呈現出范圍漸漸擴大的趨勢,但多數探討和應用均集中在對問題的質性描述方面,多集中于陳述關于通過舒適護理在各領域的詳細實踐,使患者處于的舒適狀態(tài),意義顯著,而設計縝密的量性探討探討很少,主觀推斷較多,過于形式化,無法為廣闊醫(yī)務人員供應具有臨床實踐意義的循證醫(yī)學依據;另外,目前對舒適護理的探討對象的選擇多局限于患者身上,而護理人員作為與患者接觸時間ZUI長的醫(yī)療護理服務的供應者,她們的舒適程度也將干脆影響到醫(yī)院舒適護理的開展,現階段對護理人員自身進行的舒適探討的相關報道較少??傊?,關于舒適護理服務還存在較多的空白,須要后續(xù)探討加以完善。
3、參考文獻
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4、論文提綱
第1章緒論
1.1護理模式的定義及發(fā)展
1.2舒適護理模式概述
1.2.1護理與舒適
1.2.2舒適護理的概念
1.2.3舒適護理的內涵
1.2.4舒適護理的分類
1.2.5舒適護理模式的特點
1.2.6舒適護理模式的可行性
1.2.7影響實施舒適護理的各種因素
1.3舒適護理模式的探討進展
1.3.1國外探討進展
1.3.2國內探討進展
1.4探討的目的與意義
1.4.1探討目的
1.4.2探討的意義
第2章探討對象與方法
2.1探討對象
2.1.1患者來源
2.1.2納入標準
2.1.3探討對象的解除標準
2.1.4分組方式
2.2探討工具與評價指標
2.3干預措施
2.3.1手術前舒適護理干預
2.3.2手術中舒適護理干預
2.3.3手術后舒適護理干預
第3章結果
3.1干預組與比照組患者一般資料比較
3.2干預組與比照組患者的手術方式狀況比較
3.3干預組與比照組患者手術前焦慮狀況比較
3.4干預組與比照組患者圍手術期血壓水平狀況比較
3.5干預組與比照組患者圍手術期血壓與基礎血壓差值狀況比較
3.6干預組與比照組患者圍手術期心率狀況比較
3.7干預組與比照組患者圍手術期心率與基礎心率差值狀況比較
3.8干預組與比照組患者對護理工作的滿足度比較
3.9干預組與比照組患者手術后暈厥的發(fā)生狀況比較
第4章探討
4.1舒適護理模式對患者手術前焦慮水平狀況的影響
4.2舒適護理模式對患者圍手術期血壓與心率的影響
4.3舒適護理模式對護理工作的滿足度評價的影響
4.4舒適護理模式對患者術后暈厥的影響
4.5影響舒適護理模式的因素
4.6促進舒適護理模式開展的有效手段
第5章結論與展望
5、論文的理論依據、探討方法、探討內容
將20xx年6月~20xx年12月在解放軍第208醫(yī)院接受門診手術的100例患者按就診先后依次進行編號,單號為干預組,雙號為比照組,每組各50例。兩組患者的一般資料、術式具有可比性(P>0.05)。對干預組患者實施舒適護理模式,比照組實施一般護理模式。
術前用Beck焦慮量表對患者進行術前焦慮測驗和評估;運用多功能監(jiān)護儀測量患者手術前、手術中、手術后的血壓和心率;視察患者術后發(fā)生暈厥的狀況并記錄;手術后護理人員向患者發(fā)放問卷調查表,以獲得患者對護理工作的滿足度評價。采納SPSS17.0統(tǒng)計軟件對數據進行分析處理,定量資料采納t檢驗或秩和檢驗,定性資料兩組間的比較采納χ2檢驗,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。
6、探討條件和可能存在的問題
舒適護理模式的應用和推廣受到許多因素的制約和影響:一方面,舒適護理強調護理人員要加強相關內容的探討,并將所得成果回饋給患者,使患者受益,但現行的護理管理體制、護理人力資源、護理人員受教化程度、先進的護理產品準入等問題,均制約著護理人員做相關方面的探討;另一方面,舒適護理安排的實施,要求患者、家庭成員與護理人員一起共同努力,以便滿意患者及其整個家庭的身心、社會、精神等多方面的需求??傊?,在臨床護理工作中開展舒適護理模式,要求醫(yī)院從方方面面,從硬件到軟件,從醫(yī)療設施的投入到運用的護理措施等均能夠使患者的舒適需求得到充分滿意。
7、預期的結果
1.干預組運用舒適護理模式干預前,與比照組在血壓、心率及焦慮得分無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
2.干預組運用舒適護理模式干預后,患者術前焦慮得分低于比照組,差異具有統(tǒng)計學意義P<0.01.
3.干預組運用舒適護理模式干預后,與比照組患者術中血壓和心率差異具有顯著性,血壓值均低于比照組(P<0.01);干預組患者術中心率低于比照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
4.干預組運用舒適護理模式干預后,與比照組患者術后收縮壓、舒張壓、心率經統(tǒng)計分析差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
5.干預組運用舒適護理模式,術后與比照組患者對護理工作的滿足率存在差異(P<0.05)。
6.干預組與比照組患者術后暈厥發(fā)生率無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
8、論文寫作進度支配(略)
護理畢業(yè)論文開題報告
一、題目(標題、文題)
論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素,即探討對象、處理方法和達到的指標,使讀者和編輯對論文探討的內容一目了然。例如:對心肌梗塞病人(探討對象)溶栓治療(處理方法)監(jiān)護指標的視察及護理(達到的指標),這三個要素并無先后之分,可依據文章偏重介紹的內容進行調整和取舍,但無論怎樣調整,必需干脆反映論文所表達的內容。要用有限的文字表達數千字的論文內容,使題目起到畫龍點睛的作用,就必需學會概括、精確、新奇、精練地表達主題的技巧,詳細要求:
l.概括:即用簡短的文字囊括全文內容,體現全文精髓,使人一看就能對全文含義有一個明確的概念,引人入勝,便于記憶。
2.精確:用詞應符合醫(yī)學詞語規(guī)范,精確表達論文的特定內容,實事求是地反映探討的范圍和深度,做到文要切題,題要得體,防止題大文小或用過時詞語,例如“肺癌護理”,肺癌治療可用多種手段,假如此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理,用此命題就顯得題目過大,不夠詳細和精確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用hbsag表示,再用“澳抗”就不夠相宜。
3.新奇:題目肯定要有特色和新意,不落俗套,避開與已有文獻的題目雷同,亦能引起編輯和讀者的留意。例如“白血病化療的護理”,白血病化療已形成常規(guī),缺乏新奇性,而文章視察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理,如改為:“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”,則較為明確、新奇。
4.精練:標題用詞應力求簡短精練,一般不超過20個字,切忌冗長繁雜,用詞要字斟句酌,盡量省去一些非特定詞,如“的視察”、“的探討”等,不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統(tǒng),過于簡短,例如'中醫(yī)護理”,題目雖短,卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字,應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字,例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。
5.基本格式:文題應居中書寫,一般不設副文題,確有必要設時可用破折號與主題分開,亦應居中書寫。長標題需回行時應留意詞或詞組的完整,并居中書寫,使之勻整美觀。
二、署名
1.單位署名:單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱,便于編輯、讀者與作者進行聯(lián)系。單位署名的數量一般不超3個,署名位置應居文題之下,作者署名之前,居中書寫,并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。
2.作者署名:作者署名必需遵守科學道德,實事求是,署名不僅是一種榮譽,更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員:(l)課題的提出者及設計者;(2)課題探討的主要執(zhí)行者;(3)進行資料收集并做統(tǒng)計處理的人員;(4)論文的主要撰寫和修改者;(5)對論文主要內容能擔當全部責任,并能賜予全面說明和答辯的人員。
3.署名留意事項:(l)每篇文章作者署名數量一般不超過6個人,并以參與主要工作者為限;(2)作者署名依次,視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是探討工作的主要設計、執(zhí)行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照看關系。當作者署名依次有異議時,應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于ZUI后,或在文末注上“致謝”,但均需征得本人同意;(3)在論文發(fā)表之前,參與探討者如已調往其他單位(如進修人員等),可在署名末尾右上角加注符號,并在同頁腳注中說明;(4)署名必需用真名.不得用化名、筆名和假名,以示文責自負,如為集體成果,應在文末參考文獻之前,寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,便于讀者詢問和聯(lián)系。
三、內容提要
提要一般置于正文之前,主要作用是供應信息,便于讀者在ZUI短的時間內對論文內容做大致的了解,以確定有無必要閱讀全文,同時也便于進行文獻檢索。
1.提要內容應扼要概括地說明本探討的目的(探討的宗旨和解決的問題)、基本步驟和方法(探討對象、探討途徑、試驗范圍、分析方法等)、主要發(fā)覺(重要數據及其統(tǒng)計學意義)和結論(關鍵的論點)以及閱歷教訓和應用價值。著重說明探討工作的創(chuàng)新和發(fā)覺,將探討中特色的內容和ZUI獨到之處反映出來。
3.提要應置于署名之下,正文之前,書寫時與正方相區(qū)分,“提要”二字頂格書寫,留空一格后接提要內容。
護理畢業(yè)論文開題報告
隨著現代信息技術的迅猛發(fā)展,網絡技術在教化中的應用日益廣泛和深化,特殊是Internet與校內網的接軌,為中小學教化供應了豐富的資源,使網絡教學真正成為現實,同時也為中小學教化開拓了廣袤的前景。陳至立部長在全國中小學信息技術教化工作會議上指出:全國實施中小學'校校通'工程,努力實現基礎教化的跨越式發(fā)展。校校通工程的目標是用5年到20xx年時間,加強信息基礎設施和信息資源建設,使全國90%左右獨立建制的中小學校能夠上網,使中小學師生都能共享網上資源,提中學小學的教化教學質量。校校通工程的啟動和發(fā)展,給中小學教學帶來革新的機會,為學科教學信息化奠定了物質基礎。如何有效地利用網上的資源,建構基于網絡的現代教學模式是一個迫切探討的問題,而開展網絡教學模式探討的重要理論基礎之一就是網絡教學的設計與評價。因此,開展網絡教學的設計與評價的探究與實踐探討有著非常重要的意義。
課題探討背景
國內外的探討現狀
網絡教學的設計理論與方法的探討缺乏系統(tǒng)性
通過對國內外有關的學術刊物(如《電化教化探討》、《中國電化教化》、《EducationalTechnology》等)、教化網站和國際國內有關學術會議(GCCCE、ICCE、CBE等)的論文集進行分析,網絡教學的設計探討主要是關于建構主義學習環(huán)境的設計和協(xié)作學習的設計等方面,缺乏系統(tǒng)的探討??梢哉f,網絡教學的設計理論的探討還處于初級階段,還有許多問題須要去探討和探究。例如,在網絡環(huán)境下如何利用網絡資源進行主動學習、利用虛擬情境進行探究學習、利用通訊工具進行協(xié)商學習、利用工具進行創(chuàng)建學習的設計以及老師指導性活動的設計等方面,都值得我們去探討。
網絡教學的評價探討才剛剛起步
隨著Internet應用的普及,網絡教學已成為一種重要的教學手段和教學場所。然而,與傳統(tǒng)教學相比,網絡教學的質量保證體系卻顯得不夠完善、健全。如何保證網絡教學的質量,建立一個行之有效的網絡教學評價模型,已成為網絡教學探討的一個重要課題。時至20xx年,教化部批準全國31所高校建立網絡教化學院,但卻沒有制定出如何保證網絡教化質量的相關政策。美國國家教化政策探討所(TheInstituteForHigherEducationPolicy)于20xx年4月也發(fā)表了一份名為在線教化質量:遠程互聯(lián)網教化勝利應用的標準的報告,然而,這些文章(報告)也僅僅是描述性的定義網絡教學的評價指標,而對如何組織評價、如何獲得定量數據、評價數據如何促進教學等方面則很少涉及。目前,網絡教學的支撐平臺中的學習評價模塊往往只含有測試部分,而缺乏相應的分析與反饋。
課題探討的意義
促進網絡教學的發(fā)展,提高網絡教學的質量
由于網絡教學可以實現信息資源共享,在網上組織秀的教材和教法,使學習者在網上可以學到ZUI新的學問,因此是教學改革發(fā)展的方向。通過本項目的探討與實踐,使網絡教學更能為學習者供應一個建構主義的學習環(huán)境,充分體現學生的首創(chuàng)精神,學生有更多的機會在不憐憫境下去運用他們所學的學問,而且學生可以依據自身的行動的反饋來形成對客觀事物的相識和解決實際問題的方案,從而供應網絡教學的質量。
找尋利用計算機技術和網絡技術實現學生遠程交互自主學習的教學設計的技術解決方案
完善和發(fā)展教學設計理論
網絡環(huán)境下的教學與傳統(tǒng)教學,不僅是教學環(huán)境的不同,在教學內容、教學手段、教學傳播形式上都有本質的區(qū)分。通過本項目的探討,能夠解決網絡環(huán)境下,教學如何進行教學設計,如何調控教學過程,如何有效實施教學活動以達成教學目標,是對教學設計理論的完善和發(fā)展。
課題探討內容
探討的主要內容
網絡教學設計理論體系的探討
包括教學目標的設計、建構性學習環(huán)境的設計、學習情境的設計、學習資源的設計、學生自主學習活動的設計、學生協(xié)作學習活動的設計、老師指導性活動的設計、學習評價工具的設計等。
基于網絡環(huán)境下的教學策略與教學模式的探討
(1)網絡教學策略的探討,如網絡環(huán)境下的教學內容組織策略、網絡環(huán)境下的教學情景營造策略、網絡環(huán)境下的教學對話組織策略、網絡環(huán)境下的的課堂管理策略等
(2)網絡教學模式的探討,如項目化學習模式、探究性學習模式、探討性學習模式等
網絡教學評價的內容體系、方法、步驟與模型的探討
網絡教學設計系統(tǒng)軟件的開發(fā)與應用
網絡教學評價系統(tǒng)軟件的開發(fā)與應用
依據上述探討內容,總課題下設如下子課題:
網絡教學設計與教學評價的理論探討(謝幼如、李克東)
網絡教學資源的開發(fā)(鄧文新)
網絡教學設計與教學評價系統(tǒng)的開發(fā)(柯清超)
網絡教學設計與教學評價理論的應用探討(余紅)
課題的探討目標
本項目的探討目標是:運用現代教學理論與建構主義學習理論,通過教學改革與試驗,探究網絡教學的設計與評價的理論和方法,開發(fā)相配套的網絡教學的設計和評價系統(tǒng)軟件,探究一般中小學利用網絡資源進行網絡教學的途徑與方法。
預期成果形式
論文與專著
發(fā)表有關網絡教學的設計與評價的一系列學術論文,出版專著《網絡教學的設計與評價》。
電腦軟件
開發(fā)《網絡教學設計系統(tǒng)軟件》和《網絡教學評價系統(tǒng)軟件》,制作《網絡教學設計》專題教學(學習)網站,建立《教學設計》多媒體資源庫。
探討方法與技術路途
探討方法與步驟
本項目的探討主要采納行動探討、試驗探討、評價探討等方法。
對于較大規(guī)模的教學設計與教學模式的試驗探討,將采納行動探討方法。
對于個別帶有創(chuàng)新性的,能提出重要見解的小范圍的教學探討,則通過建立科學的假設,采納試驗探討的方法。
關于教學模式的評價和有關教學效果的分析,則采納評價探討方法。
一文獻綜述網絡營銷仍舊屬于市場營銷理論的范疇,它在強化了傳統(tǒng)市場營銷理論的同時。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場營銷的新理論。目前網絡營銷主要建立在以下基礎理論之上:
國外探討
(1)網絡整合營銷理論
在傳統(tǒng)市場營銷策略中,由于技術手段和物質基礎的限制,產品的價格、宣揚和銷售的渠道、商家(或廠家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷策略等就成了企業(yè)經營,市場分析和營銷策略的關鍵性內容。而網絡互動的特性使得顧客能夠真正參加到整個營銷過程中來,顧客不僅參加的主動性增加,而且選擇的主動性也得到加強,在滿意特性化消費需求的驅動之下,企業(yè)必需嚴格地執(zhí)行以消費者需求為動身點、以滿意消費者需求為歸宿點的現代市場營銷思想。否則顧客就會選擇其他企業(yè)的產品。所以,網絡營銷首先要求把顧客整合到整個營銷過程中來,從他們的需求動身起先整個營銷過程。這樣,要求企業(yè)同時考慮顧客需求和企業(yè)利潤。
據此,以舒爾茲教授為首的一批營銷學者從顧客需求的角度動身探討市場營銷理論,提出了4C組合。其要點是:
第一,先不急于制定產品策略(product),而以探討消費者的需求和欲望(Consumer'swantsandneeds)為中心,賣消費者想購買的產品。
其次,短暫把定價策略(Price)放到一邊,而探討消費者為滿意其需求所愿付出的成本(Cost)。
第三,忘掉渠道策略(Place),著重考慮怎樣給消費者便利(Convenience)以購買到商品。
第四,拋開促銷策略(Promotion),著重于加強與消費者溝通和溝通(Communication)。
(2)網絡軟營銷理論
網絡營銷是一種軟營銷。這是網絡營銷中有關消費者心理學的另一個理論基礎。導出這個理論基礎的緣由仍舊是網絡本身的特點和消費者特性化需求的回來。
強勢營銷是工業(yè)化大規(guī)模生產時代的營銷方式。傳統(tǒng)營銷中ZUI能體現強勢營銷特征的是兩種促銷手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷。這兩種營銷模式企圖以一種信息灌輸的方式在消費者心中留下深刻印象,而不管你是否須要和喜愛(或憎惡)它的產品和服務。在網絡上這種以企業(yè)為主動方的強勢營銷(無論是有干脆商業(yè)利潤目的的推銷行為還是沒有干脆商業(yè)目標的主動服務,是遭到唾棄并可能遭到報復的。
網絡營銷必需遵循肯定的規(guī)則,這就是網絡禮儀。網絡禮儀是網上一切行為都必需遵守的規(guī)則。網絡營銷也不例外。軟營銷的特征主要體現在遵守網絡禮儀的同時通過對網絡禮儀的奇妙運用從而獲得一種微妙的營銷效果。概括地說,軟營銷和強勢營銷的一個根本區(qū)分就在于,軟營銷的主動方是消費者而強勢營銷的主動方是企業(yè)。特性化消費需求的回來也使消費者在心理上要求自己成為主動方,而網絡的互動特性又使他成為主動方真正有了可能。他們不歡迎不請自到的廣告,但他們會在某種特性化需求的驅動下自己到網上找尋相關的信息、廣告,此時的狀況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費者的尋找,一旦消費者找到你了,這時你就應當活躍起來,使出渾身解數把他留住。更美妙的將來是永久的忠誠!
(3)網絡直復營銷理論
依據美國直復營銷協(xié)會(ADMA)為直復營銷下的定義,直復營銷是一種為了在任何地方產生可度量的反應和(或)達成交易而運用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場營銷體系。網絡作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體,它可以很便利為企業(yè)與顧客之間架起橋梁,顧客可以干脆通過網絡訂貨和付款,企業(yè)可以通過網絡接收定單、支配生產,干脆將產品送給顧客?;诨ヂ?lián)網的的直復營銷將更加吻合直復營銷的理念。
國內探討
我國的專家學者也對網絡營銷進行了大量的探討。如:劉寶成認為網絡營銷是指以互聯(lián)網為媒介,以實現交易為核心的各種營銷活動及其過程。陳月波認為,網絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分,是建立在互聯(lián)網基礎之上,借助于互聯(lián)網更有效地滿意顧客的需求和欲望,從而實現企業(yè)營銷目標的一種手段。
王汝林認為,網絡營銷是包含以下含義:是數字經濟時代的一種嶄新的營銷理念和營銷模式;是近年來眾多營銷理念的進展,凝練和升華;是促使企業(yè)開拓廣袤市場,獲得增值效益的馬達;是連接傳統(tǒng)營銷,又引領和改造傳統(tǒng)營銷的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術進行的全部營銷活動;是提升企業(yè)核心競爭力的一把金鑰匙。
唐德才,錢敏等認為,網絡營銷是一個特別廣泛的概念,它包括新時代的傳播媒體Internet,信息高速馬路,數字電視網,電子貨幣交換方式等。
葉曉宏認為,網絡營銷的實質是通過網絡,它著眼于信息流。
王耀球,萬曉則認為,網絡營銷是個人或組織借助或通過互聯(lián)網創(chuàng)建,供應并與他人交換有價值的產品以滿意自身須要和欲望的一種社會活動管理過程。他們對網絡營銷的理解是:網絡營銷的實質是一種營銷功能或過程,而不是一種理論或一門學科;主體是個人或組織;目的是滿意交換雙方的須要;本質是商品交換;手段是企業(yè)的整體性營銷活動;內容是產品;特征是網絡在市場營銷活動中的應用。
張泉馨和王凱平則認為網絡營銷的實質是顧客需求管理。他們提出,凡是借助于互聯(lián)網進行的、利用現代信息工具,通過更好地滿意顧客需求(包括精神和物質的)來實現企業(yè)市場營銷目標的營銷活動,都可以稱之為網絡營銷。
盧泰宏教授在《因特網營銷教程》中下定義:因特網營銷(eMarketing)是指在虛擬的因特網基礎上,為目標顧客制造、供應產品或服務,與目標顧客進行網上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過程。
馮英健認為網絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分,是為實現企業(yè)總體經營目標所進行的,以互聯(lián)網為基本手段營造網上經營環(huán)境的各種活動。據此,他提出網絡營銷的核心思想就是營造網上經營環(huán)境。
姜旭平指出,網絡營銷不等于網上銷售、網上購物。
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二探討目的與意義探討目的:網絡營銷伴隨著互聯(lián)網而來,自從互聯(lián)網誕生起先,市場營銷人員就同時在網絡中綻開營銷活動了。國內網絡營銷專家馮英健認為:網絡營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個組成部分,是為實現企業(yè)總體經營目標所進行的,以互聯(lián)網為基本手段營造網上經營環(huán)境的各種活動。
網絡營銷與傳統(tǒng)營銷方式相比,具有極強的互動性,提高了企業(yè)營銷策略的針對性;有利于降低成本費用,有一項探討認為,利用因特網發(fā)布廣告的平均費用僅為傳統(tǒng)媒體的3%;網絡營銷全天候、無地域限制的特點能夠幫助企業(yè)增加銷售、提高市場占有率;網絡營銷能夠更有效的針對客戶的需求為客戶供應周到的服務。
桂林特產生產企業(yè)數量眾多、雇傭人數浩大。特產經濟始終在桂林經濟占有舉足輕重的地位。但是,土特產的傳統(tǒng)銷售方式主要是通過旅游者在當地購買,銷售數量較少、影響有限?;ヂ?lián)網的出現使得產品的營銷突破了時間和地區(qū)的限制,為特產銷售開拓了一條新的營銷渠道。
印象漓水人家是以淘寶為網絡營銷平臺構建的專營桂林特產的網上商店,是目前淘寶網上經營桂林特產信譽,保藏人數ZUI多的網店。本文以印象漓水人家為載體,結合本人在印象漓水人家為期半年的網店管理、銷售和服務的實踐閱歷,系統(tǒng)分析與探討了桂林特產的網絡營銷,將實踐閱歷升華到一個理論的高度,使之系統(tǒng)化、科學化和理性化,旨在為今后桂林特產的網絡營銷供應參考與借鑒價值。
探討意義:網上開店以其低成本、低啟動資金、快捷的交易方式得到很多創(chuàng)業(yè)者的青睞,很多人在網上開店,通過網上銷售商品賺取利潤,越來越多的企業(yè)和個人都打算加入到網上開店的隊伍中來。本文是針對桂林特產的網絡營銷進行探討,為今后桂林特產的網絡營銷探討供應了重要的參考價值和借鑒意義。對原委如何通過C2C電子商務平臺進行網絡營銷,本文具有很好的參考價值和借鑒意義。探討的主要內容、重點:第一章利用SWOT探討法對網店的營銷環(huán)境進行了分析,并利用視察法和閱歷總結法對桂林特產網絡營銷的必要性和可行性進行了分析。
其次章主要利用了市場營銷的有關理論并結合數據對特產網絡營銷進行了市場細分和目標市場定位。
第三章利用了消費者心理學分析了網店氛圍會對影響顧客購買,提出了符合桂林特產營銷的網店氛圍營造方案。
第四章利用了4C營銷理論來指導桂林特產從顧客需求、成本、便利、溝通這四個方面來進行網絡營銷策略的制定。網店的推廣策略時,采納了統(tǒng)計學的方法,通過對印象漓水人家網店歷史訪客來源(包括淘寶站內、淘寶推廣、干脆訪問、各大搜尋引擎和其他方式)構成數據進行了統(tǒng)計及整理,從而明確了網店推廣策略的重點。
第五章基于客戶關系管理的理論制定的網店的客戶服務策略,旨在吸引新客戶,維系老客戶。
本文探討的重點是第四章和第五章:即網店網絡營銷策略和客戶服務策略的探討。
實證探討法。通過和淘寶網店賣家溝通,親自體驗和了解網上開店的相關事項,并借鑒他人勝利的閱歷。同時通過開通自己的淘寶網店進行實際操作,從而對網絡營銷的方法和理論駕馭的更加透徹。
SWOT探討法。通過SWOT法探討網店的營銷環(huán)境,明確其優(yōu)勢、劣勢、機會和威逼。
視察法和閱歷總結法。通過這些方法對桂林特產網絡營銷的必要性和可行性進行了探討。
六畢業(yè)設計(論文)可能存在的問題及解決方法在本課題的探討過程中,遇到的問題有以下幾點:
在進行營銷定位和市場細分的過程中,無法輕易的了解全部人對桂林特產的愛好狀況。所以很難對其進行一個精確的市場細分。
課題探討內容針對性強,實踐性高,對數據統(tǒng)計也有肯定的要求。
由于學問水平的有限性,無法對網上消費者的行為影響因素進行全面的了解。
針對以上問題,用以下方法一一進行解決:
采納投石問路的方法進行實踐,通過和網上消費者進行溝通,親自體驗和了解他們的購物偏好。
通過網店的實踐閱歷,進行總結探討,并學習Excel對數據進行統(tǒng)計。
同意按此開題報告進行畢業(yè)論文寫作。
指導老師(簽字):
XX年4月28日
九開題小組看法探討問題詳細明確、理論支撐合理、題目聯(lián)系實際、內容充溢完整、安排進程可行。
同意按此開題報告進行畢業(yè)論文寫作。
開題小組組長(簽字):
XX年4月28日
十學院(系、部)看法同意指導老師和開題小組組長的看法。
嚴格根據開題報告的探討內容和安排支配完成畢業(yè)論文。
主管院長(系、部主任)簽字:
XX年4月29日
高血壓是中老年常見病、多發(fā)病。據世界衛(wèi)生組織報道,我國60歲以上老年人高血壓病患病率高達39.7%,若不剛好治療常導致中風、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,并可并發(fā)和促進腦、腎等靶器官的損害,甚至致殘或猝死。隨著社會的不斷發(fā)展,人們對當今發(fā)病率較高的老年人高血壓病的康復診療及護理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護理老年高血壓患者較合理的護理方法,現報告如下。
心理護理、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風
創(chuàng)建良好環(huán)境,增加患者對生活的酷愛和與疾病作斗爭的信念,使患者早日復原。發(fā)病誘因:過飽飲食、便秘、精神驚慌、心情激烈、大喜大悲、焦慮、愁悶、偏執(zhí)、孤獨、心情消沉等,會使體內兒茶酚胺釋放增多,血壓上升,心率增快,使病情加重。患者要保持心情平衡,有針對性地對患者存在的各種思想顧慮進行心理疏導,建立起良好的護患關系,提高信任度,消退其苦惱、多疑等心情,對高血壓的治療及并發(fā)癥的出現、進展都有主動的作用。向患者及家屬說明精神因素與疾病形成的關系,教會患者駕馭肯定的心理應急方式,學會自我心理疏導調整,提高心理承受實力,保持良好的心理狀態(tài)。如血壓限制不志向,甚至有并發(fā)癥或其他疾病,患者常為此感到悲觀悲觀、恐驚。護理員應以誠相待,需耐性深化地了解患者內心世界,理解患者的苦痛,并賜予其關懷、激勵等情感救濟,以消退其較脆弱的情感狀態(tài),讓其保持平和樂觀的健康心理,要消退其信念的不足,能讓其主動的協(xié)作治療,提高自控實力以利于ZUI終戰(zhàn)勝疾病。
健康學問指導
加強健康教化,包括高血壓病的危急因素、并發(fā)癥的處理、服藥的留意事項及不良反應。進行特性化健康學問教化,并且對患者家屬進行示范、指導,針對其文化背景、風俗習慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本學問,幫助他們建立起高血壓病的相關學問體系,使患者及家屬充分相識到不良生活習慣的危害性,主動地建立起科學的生活習慣。激勵和指導患者及家屬主動參加學習并駕馭自我保健、自我護理和自我管理的技巧,做到自我限制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。依據病情堅持長期合理用藥,以削減和延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展,提高患者維護自身健康的實力,促進其改善和提高生活質量。
合理飲食、保持大便通暢、預防便秘
合理膳食是高血壓病治療的基礎,對限制病情、預防其并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展意義重大。飲食原則上應以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜,高維生素為主。食物應多樣化,以谷類為主,常吃粗糧、淡水魚、豆制品、禽類、瘦肉、低脂乳,如:多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋果、大米等有保健作用的簇新蔬菜、水果食品,適當增加海產品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食,適量飲水,戒煙、限酒,保持大便通暢。
運動作息護理
主動適當參與有氧運動,結合血壓的改變及自覺癥狀,選合適的運動方式及運動強度,要量力而行。運動方式可以采納比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等,可以促進血液循環(huán),增加機體的抗病實力。依據患者的自身狀況、在運動中和運動后的感覺,應實行適度的運動量,比如:肥胖者可適當加大運動的強度。避開猛烈的運動后,引起交感神經異樣興奮,致使血壓劇增而發(fā)生心腦血管意外。熬煉過程中,除了自身加強平安意識外,同人結伴,防止碰傷、跌倒等事故。早晨交感神經處于興奮時期,血壓易于波動,因此患者起床時應緩慢,先醒悟會兒,然后再逐步起床,以防止腦供血隧然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務活,激勵其參社會活動,如依據其情趣培育個人愛好,如書法、種花、養(yǎng)鳥等;指導其制定個體化作息時辰表,睡眠時間要足,以保持運動與休息平衡。
藥物護理
用藥原則是:限制劑量,緩慢降壓、堅持長期用藥,即由小劑量起先,漸漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病,機體整體的循環(huán)調整機能差,加之機體的總體液量削減,治療時易出現降壓過度,要平衡機體內環(huán)境。為此,老年高血壓患者,藥物劑量應從青壯年用量的1/3~1/2起先,通過視察其反應漸漸加量,2~3個月后收到滿足效果即可。依據老年高血壓患者血壓晝夜節(jié)律呈雙峰、雙谷的動態(tài)改變,其用藥時間在6:00、14:0022:00;同時,考慮不同降壓藥物的作用機理。另外,應讓患者及家屬知曉所服藥物的留意事項、不良作用,以便實行相應的預防措施。另外,激勵患者發(fā)揮自身潛能,在程度上削減軀體苦痛和心理壓力,促進其身心的健康。即使血壓降至正常范圍,也不能擅自停藥,應剛好的與醫(yī)生取得聯(lián)系,讓其給調整用藥及劑量,以防止停藥后血壓隧然上升,致使病情反復。假如血壓突然改變很大,很簡單導致心、腦、腎等的靶器官損傷。應指導患者遵醫(yī)囑用藥。
探討
高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性。WTO老年高血壓標準:年齡60歲以上人群,在休息狀態(tài)下收縮壓≥14mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒張壓≥9mmHg.老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危急因素,主動防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環(huán)節(jié),應對患者實施有效的護理指導,盡量避開高血壓誘發(fā)因素,協(xié)作臨床治療來更好地穩(wěn)定血壓,防治惡化,ZUI終達到健康護理的目的。
高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論學問和相應的臨床閱歷,還要充當起教化者的角色,加強護患之間的溝通,進行健康教化,以促進老年高血壓患者早日康復。另外,要在合理服藥的同時,也要主動治療原發(fā)病,留意以遺傳傾向;另外,指導患者做好日常保健,以達到的療效。醫(yī)學的發(fā)展已證明白高血壓病除了生物學的遺傳因素外,與心理-社會因素有著親密聯(lián)系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發(fā)病率日漸增多,我國將進入老年化社會。因此,護理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進行護理醫(yī)學|教化網整理,提高患者的自我保健意識,提倡科學健康的生活方式和飲食習慣,改進膳食結構,防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時期起先預防高血壓。限制高血壓,應當進行觀念更新和戰(zhàn)略轉變,樹立以預防為主,加強心理護理的觀念,把工作重心前移,從以醫(yī)療為重點轉向以預防保健、加強心理護理為重點,普遍提高人群的健康學問和保健意識,ZUI終達到身心健康的目的。
[1]?;菝?。內科學[M]。第3版。北京:人民衛(wèi)生出版社,1998:142-151.
[2]夏泉源。內科護理學[M]。北京:人民衛(wèi)生出版社,20xx:101-102.
[3]蔡雄鑫。護理心理學[M]。南京:南京高校出版社,1998:251-264.
護理畢業(yè)論文開題報告
科研課題開題報告是課題探討活動的一項重要內容,是對科研選題與如何實施的論述性報告。目的是請專家?guī)椭茢嗨x的探討問題是否有探討價值,探討方法是否可行,科研設計是否科學合理,推斷課題探討實施的前瞻性安排和依據,并監(jiān)督和保證課題探討質量??蒲姓n題開題報告應注意如下問題,以駕馭其技巧,使護理科研活動順當開展。
恰當選擇科研課題
科研課題一般包括自選課題、指令性課題、指導性課題、托付課題四大類,無論哪一類課題,在選題上都要滿意以下原則:
①開拓性:前人沒有特地探討過或雖已探討,但尚無志向結果,需進一步探討和探討?;蜃o理學術界有分歧,有必要深化探討探討的問題。
②先進性:在護理學術界要有新的見解。
③成果的實效性:所選課題要有須要背景、實際效益或學術價值,要針對實際和護理發(fā)展的須要。
④成果的可能性:課題內容的難易程度和工作量要適當,如人力資源、社會關系,尤其試驗性課題須要的設備條件、技術力氣、探討對象來源,特殊要考慮在肯定時間和經費內獲得成果的可能性[1]。
⑤要在護理學科范圍內選題。
擬定課題名稱要精確、規(guī)范,字斟句酌。要把課題探討的問題、對象交代清晰,必要時可以把探討方法寫出來;所用的詞語、句型要科學、規(guī)范,似是而非的詞語、口號式或結論式的句型不能用。課題名稱必需體現出探討的深度和廣度,反映出探討的性質,試驗性探討要反映其基本要求,如處理因素和受試對象等。
探討方案:
①探討目標:需明確,重點突出,解除探討過程中各種因素的干擾,以保證探討方向的精確,但不宜設定過高使探討過程失去重心,難以攀登。探討目標與其理解為衡量指標,不如理解為努力方向、問題的解決程度。
②探討內容:是科研課題的核心,既定合適的探討內容對探討質量起著干脆作用,要依據探討目標確定詳細的探討內容,要體現以論文問題為中心,詳細而翔實,避開籠統(tǒng)、模糊,使探討進展陷于被動。
③擬解決的主要問題:是論文的主攻方向。一個課題只有一個中心,一個重點,只有集中一個主題,才能探討深刻,開題報告中要清楚體現這一點。假如一個課題要解決兩個或兩個以上主要問題,就可能導致主攻方向不明確,在探討論述過程中出現觀點沖突,或邏輯混亂,或主次不分而發(fā)生種種困難。探討課題所要解決的關鍵問題要用明確、詳細的文字,力求一兩句話寫出來。
④擬實行的探討方法、技術路途、試驗方法:是達到目標、實現創(chuàng)新的途徑,是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合,在開題報告中應是論述的重點,因其是評審專家推斷課題探討前景的依據,也是專家對科研課題探討方法賜予切實指導和建議的途徑。確定探討方法時要闡述清晰“做些什么”和“怎么做”,對探討對象也應說明所選人群的來源、標準及基本狀況。探討中的資料采集及結果推斷、探討過程,處置方法及關鍵步驟等均應說明其理論依據。
開題報告的主要內容需深化
立論依據:課題的探討現狀是其創(chuàng)新性和科學性的依據[2],只有廣泛查閱文獻,深化理解其內容,才能充分了解所要探討問題的新進展和探討現狀,進而解析出課題的科學依據和提出創(chuàng)新性思維。查閱文獻時要留意以下幾點:
①重視文獻資料的積累,尤其是文獻中的重要論點、中心思想和科學思維方法;
②閱讀原始文獻,正確相識圖書、教材、期刊與網上資料的不同點;
③瞄準主流,查閱護理學領域中的核心期刊、經典著作、專職部門的探討報告、護理專家的觀點和評述,選取與課題較親密的內容;
④查閱書籍時,宜先看序言、書目,再確定閱讀或精讀范圍,要先看論文摘要,再篩選和精讀有價值的文章;
⑤復習文獻要貫穿整個課題探討過程,不斷吸取新進展、新學問,剛好補充、完善和更新課題內容。經過對現狀的探討和提取,選題的意義和目的便呼之而出。開題報告的選題意義與目的事實上就是一篇有關本課題在國內外探討的動態(tài)而短小的評述,其中要回答為什么要探討,探討的價值及須要背景。一般先談現實須要,再談專業(yè)理論及學術價值,要求詳細、客觀,具有針對性,注意資料分析基礎,注意時代、地區(qū)或單位發(fā)展的須要,切忌空洞無物的口號。
總之,護理科研課題的立項探討是解決臨床護理問題的基礎,開題報告是保證和提高護理科研課題探討質量的重要環(huán)節(jié),對課題探討起到定位作用,對護理人員科研實力的培育更具有現實意義。
參考文獻
1張紅.撰寫探討生開題報告的技巧與方法[J].浙江中醫(yī)學院學報,20xx,28(5):78-79.
2陳振發(fā),邱明義,馬駿.如何撰寫探討生開題報告[J].湖北中醫(yī)學院學報,20xx,7(1):78-79.
2023年工作狀態(tài)不佳提出的辭職報告怎么寫
敬重的領導:
您好!
雖然我在公司的時間不是很長,但是在遞交這份辭職報告時,我的心情非常沉重?,F在公司的發(fā)展須要大家全力以赴,由于我狀態(tài)不佳,個人的一些事情已經影響到了我的工作,感覺目前自已無法為公司做出相應的貢獻,自已心里也不能承受現在這樣坐在公司卻無所作為,因此懇求允許離開,望領導能批準我的辭職。
我希望公司領導在百忙之中抽出時間商議一下工作交接問題。本人在20xx年5月19日離職,希望能得到公司領導的準許!
感謝諸位在我在公司期間
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