疼痛評估與處理課件

疼痛評估與處理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。疼痛評估與處理疼痛評估與處理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。疼痛(pai美國批準2000-2010年為“疼痛控制與研究的十年”◆歐盟確定2000年為疼痛年國際疼痛學(xué)會從2004年起將每年的10月11日定為“世界鎮(zhèn)痛日”今2004年美國政府將每年的9月定為“疼痛月”2004年加拿大實施“國家疼痛宣傳周”,定每年的11月為“疼痛月”☆中國醫(yī)學(xué)界準備響應(yīng)“世界疼痛日”倡議,決定將10月11日-17日定為中國鎮(zhèn)痛周初一新生跨入初中大門，心理年齡仍處于半幼稚、半成熟、半獨立、半依賴、自覺性和幼稚性錯綜交織的狀態(tài)。從小學(xué)進入初中，這一在成人眼里普普通通的事，在一個十二、三歲的孩子眼里卻是一個全新的環(huán)境、陌生的世界，面對新學(xué)校、新老師、新同學(xué)、新的學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)方法，一時難以適應(yīng)。而數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)對很多學(xué)生來說是一門較難的科目。初中的數(shù)學(xué)開始具有一定的邏輯性和思維性，要求有一定的計算能力，數(shù)學(xué)思考和解題能力，知識點也較多，必須通過一些作業(yè)和復(fù)習(xí)鞏固理解知識點，達到考試的要求。這對于農(nóng)村中學(xué)的學(xué)生來說，可說是“難于上青天”。其實究其原因是數(shù)學(xué)是學(xué)習(xí)時間最長的一門科目，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)習(xí)慣的影響很大。我國著名教育家陶行知先生早就指出：“我以為好的先生不是教書，不是教學(xué)生，乃是教學(xué)生學(xué)。”專家學(xué)者們的精辟論述，闡明了一個道理，這就是說：作為一名好教師，必須在教學(xué)過程中，為學(xué)生的認識的發(fā)展提供種種有利的條件，幫助、指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)習(xí)慣，視學(xué)習(xí)為生活中一件平常之事，不厭惡它，使自己能可持續(xù)發(fā)展。努力培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、動手實踐、合作探究的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣，先應(yīng)找到不良習(xí)慣形成的原因：一、學(xué)生不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣形成的教育者的原因和長期教育體制影響的原因教學(xué)以教師講授為主，向?qū)W生灌輸概念、定理、公式及例題解題過程，傳授解題技巧等，迫使學(xué)生被動接受。學(xué)生的學(xué)習(xí)方式基本上是“聽講―記憶―訓(xùn)練―再現(xiàn)教師傳授的知識”，很少通過自己的活動和實踐來獲得知識，得到發(fā)展。有些時候，老師的組織合作等也只是在公開課時熱鬧一下，或有些老師對這要求理解不當，不管什么內(nèi)容，濫用合作，不注意合作的有效性和針對性，長期以往，使學(xué)生厭倦上課，懶于思考，不愿作業(yè)。二、家庭教育對孩子習(xí)慣影響的原因農(nóng)村孩子家長自身素質(zhì)不高，文化水平有限。這樣家長不重視孩子習(xí)慣的培養(yǎng)，也沒有方法有效培養(yǎng)孩子的習(xí)慣；有些家長忙于開店、做生意，起早貪黑，與孩子的作息時間相反，沒經(jīng)歷管孩子，何談習(xí)慣；有些家長個人習(xí)慣不好，不求上進，長期在家打牌、搓麻將，置孩子于不顧；有些特殊家庭的孩子就更加沒人管。這樣的家庭教育對孩子影響很大。三、信息化時代背景下，網(wǎng)絡(luò)、人際交往等孩子不良習(xí)慣影響各種良莠不齊的信息沖撞孩子的視野，社會的不良現(xiàn)象經(jīng)常曝光在孩子的眼前，對孩子習(xí)慣的形成影響很壞?？傊瑥乃麄冞M初中校門開始，注重培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)慣，我相信能縮短農(nóng)村學(xué)生和城區(qū)學(xué)生的成績差距。“習(xí)慣決定命運”，我相信改變他們的習(xí)慣，一定能改變一些孩子的命運！新課程理念的全面實施，提出了高中信息技術(shù)課的總課程目標――提升學(xué)生的信息素養(yǎng)，“信息素養(yǎng)”是信息時代的新概念，是現(xiàn)代社會成員的基本生存能力。目前，僅靠傳統(tǒng)的教師講授已經(jīng)難以很好地完成教學(xué)計劃。所以，如何讓學(xué)生成為課堂的“主體”，使他們能夠自主學(xué)習(xí)、獨立思考，已經(jīng)成為當下信息技術(shù)教師所面臨的共同問題。下面，筆者結(jié)合教學(xué)實際，談?wù)勛寣W(xué)生“主動學(xué)習(xí)”的幾點做法。1從真實的問題開始高中信息技術(shù)課程強調(diào)結(jié)合高中學(xué)生的生活和學(xué)習(xí)實際設(shè)計問題，讓學(xué)生在活動過程中掌握應(yīng)用信息技術(shù)解決問題的思想和方法：鼓勵學(xué)生將所學(xué)的信息技術(shù)知識積極應(yīng)用到生活和學(xué)習(xí)中去，在實踐中創(chuàng)新。在創(chuàng)新中實踐。真實的問題是指學(xué)習(xí)的對象或課題對學(xué)習(xí)者來說是一個有著個人意義或者個人價值的問題。引出真實問題的最好方法之一，是從學(xué)生中間發(fā)掘出問題，而這些問題又與當前的學(xué)習(xí)課程有關(guān)聯(lián)。如在講到“文本信息的加工與表達”時引導(dǎo)學(xué)生來嘗試制作個人簡歷；在講到“表格信息的加工與表達”時引導(dǎo)學(xué)生利用Excel來進行成績分析。通過學(xué)習(xí)，讓學(xué)生真正體會到什么是“學(xué)以致用”。2提供學(xué)習(xí)的材料，讓學(xué)生根據(jù)材料進行半成品加工教師集中精力提供各種學(xué)習(xí)資源，使學(xué)生可以自主選擇切合自身需要的資源來學(xué)習(xí)、思考和設(shè)計。如在進行網(wǎng)頁制作課的教學(xué)時，由于課時所限，學(xué)生很難在課堂上做出一個完整的網(wǎng)頁。這時，教師就可以提供一些“半成品”的網(wǎng)頁材料供學(xué)生利用技術(shù)手段去完善和美化它，通過這種方式的教學(xué)學(xué)生可以在較短時間內(nèi)做好一個相對完整的作品，從而使自己更有成就感。另外，還有一種不可忽視的資源――教師(人力資源)，他們的學(xué)識、經(jīng)驗、專長與態(tài)度都會對學(xué)生產(chǎn)生極大的影響。3利用合同教師與學(xué)生簽訂一條關(guān)于學(xué)習(xí)計劃的合同，合同內(nèi)容主要是學(xué)生自己選定學(xué)習(xí)目標、成績和通過的標準，然后在教師監(jiān)測下實施。這樣做的意義在于。合同一方面給予學(xué)生相當?shù)淖杂?。可以根?jù)自己的興趣、能力、意愿去學(xué)習(xí)，也讓他們具體明白自己該實現(xiàn)的目標及努力的事項，同時把有關(guān)的督促評價等工作很有效地還給學(xué)生自己，讓學(xué)生承擔(dān)責(zé)任，培養(yǎng)學(xué)生獨立負責(zé)的學(xué)習(xí)態(tài)度。4充分利用社會進行實踐性的學(xué)習(xí)比如在講到“獲取信息的過程與方法”時，可讓學(xué)生親身做一些專業(yè)調(diào)查來獲取信息。學(xué)生可完成一項系統(tǒng)的作業(yè)。從訪談的設(shè)計、技巧的學(xué)習(xí)、抽樣、實地訪談、到結(jié)果的分析、結(jié)論的形成，都由學(xué)生去嘗試，通過這樣一個過程會使學(xué)生形成難以想象的學(xué)習(xí)成就，使學(xué)生成為知識的主動追求者而不是被動的接收者。5借助“小老師”信息技術(shù)教學(xué)中一些具體的技術(shù)學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，特別適合“小老師”工作，通過同學(xué)間的互助，可使學(xué)生更快地達成學(xué)習(xí)目標。小老師可由學(xué)生推薦、教師推薦或自薦；教學(xué)可定時或不定時，可一教一，也可一教多。小老師的教學(xué)可以協(xié)助教師幫助同學(xué)，同時也可通過做“老師”來認定自己、激勵自己、充實自己。6分組教師根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況、性格特點與能力水平，把全班學(xué)生分為平行的幾個學(xué)習(xí)小組，小組成員在組長組織下，彼此之間經(jīng)常在學(xué)習(xí)過程中進行溝通、交流，分享各種學(xué)習(xí)資源，執(zhí)行共同的學(xué)習(xí)任務(wù)，遵守共同的學(xué)習(xí)規(guī)則，具有一致的價值取向和偏好。他們對團隊的歸屬感、認同感以及從其他成員身上得到的尊重感，有利于增強學(xué)習(xí)者對團隊的參與程度，維持他們持續(xù)、努力的學(xué)習(xí)活動。學(xué)習(xí)者與輔導(dǎo)者進行交流，同時又與同伴進行交流合作，共同構(gòu)建知識，分享知識，在小成員的溝通交流中，學(xué)習(xí)者可以獲得不同的信息，看到認識問題的不同角度和方法，這又會促使他們進一步進行反思，并重新組織自己的認知和思維。組員之間開放式的、平等的交流，會極大促進他們之間交流溝通的深度和廣度，使他們共同成長、共同發(fā)展。7自我評價課程評價是課程實施的重要組成部分，對促進學(xué)生的發(fā)展有重要意義。在以往的教學(xué)評價中，評價主體局限于教師和學(xué)生。教師是評價者，學(xué)生是被評價者。評價活動由教師主宰，學(xué)生的任務(wù)是服從教師的安排，做好接受評價的準備。在這種評價活動中，學(xué)生只能處于被動應(yīng)付的地位，很難發(fā)揮參與評價的積極性，評價對他們的激勵作用也很難體現(xiàn)?！白晕以u價”通俗的說就是自己給自己打分，說到底，學(xué)習(xí)是屬于個人的事，別人不會真正知道你自己到底學(xué)了多少，掌握到什么程度，學(xué)的好壞只有自己最清楚。通過自我評價，學(xué)習(xí)者會對自己負起責(zé)任。這樣做能促成學(xué)生自我成長，保證個性化學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)成效。自我評價的方式五花八門，可以做教師提供的題目，也可以自己找題做，或者是同學(xué)間相互出題，或者是相互評分等等，以上是筆者在信息技術(shù)新課程實施的過程中讓學(xué)生“主動學(xué)習(xí)”的幾點做法。新課程的實施，教師是關(guān)鍵，但起決定因素的還是學(xué)生。在教學(xué)過程中，我們必須轉(zhuǎn)變教學(xué)思想，真正做到以學(xué)生為“主體”，尊重學(xué)生的興趣愛好，尊重學(xué)生的個性思維，采用學(xué)生喜歡的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生“主動學(xué)習(xí)”，通過主動探究、主動合作、主動獲取知識來形成技能，從而全面提升信息素養(yǎng)。疼痛(pai美國批準2000-2010年為“疼痛控制與研究的十年”◆歐盟確定2000年為疼痛年國際疼痛學(xué)會從2004年起將每年的10月11日定為“世界鎮(zhèn)痛日”今2004年美國政府將每年的9月定為“疼痛月”2004年加拿大實施“國家疼痛宣傳周”,定每年的11月為“疼痛月”☆中國醫(yī)學(xué)界準備響應(yīng)“世界疼痛日”倡議,決定將10月11日-17日定為中國鎮(zhèn)痛周疼痛感受概念是機體受到傷害性刺激而產(chǎn)生的痛覺反應(yīng)。常伴不愉快的情緒反應(yīng)流保護信號和損作用疼痛反應(yīng)(1)生理反應(yīng):面色蒼白、血壓升高或降低、骨骼肌緊張、惡、嘔吐、心率減慢或增快,出汗過多、虛脫、暈厥…(2)行為反應(yīng):不安的表情、皺眉、咬嘴唇、緊握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫,被迫臥位、按壓疼痛部位(3)心理反應(yīng)疼涌的常見病因機械性外傷、車禍、手術(shù)、注射、檢查直接刺激·理、化性冷、熱、光電、酸堿、毒氣、藥物生物性毒蛇、蜂、蚊等生物毒素炎癥感染性炎癥、無菌性炎癥缺/出血心絞痛、心肌梗塞、動靜脈拴塞、脈管炎代謝性因素糖尿病性末梢神經(jīng)炎、痛風(fēng)癌性疼痛腫瘤壓迫和浸潤神經(jīng)、臟器、血管、骨、粘膜引起潰瘍,造成中空臟器或?qū)嵸|(zhì)臟器的管道系統(tǒng)或血管梗塞疼痛的機理A-8纖維疼新發(fā)的尖刺樣有害刺激局部組織損傷一痛覺感受器中繼發(fā)的、燒灼樣機械損傷釋