腫瘤報告卡填寫課件

廣州市腫瘤報告卡的填寫廣州市疾病預防控制中心死因與腫瘤監(jiān)測科主要內容腫瘤登記報告的意義二.完整填寫腫瘤報告卡的意義完整填寫腫瘤報告卡的基本要求四.腫瘤報告卡的格式五.腫瘤報告卡的填寫說明六.腫瘤登記報告卡保存要求七.腫瘤報告卡填寫注意事項瘤登記報告的意義一)為制定衛(wèi)生工作規(guī)劃和腫瘤防治計劃提供依據(jù)二)評價和考核腫瘤防治措施效果(三)為防癌健康教育和教學培訓提供有價值的資料四)為腫瘤病因和防治研究提供基礎資料和線索腫瘤報告卡填寫的意義填報腫瘤報告卡是獲得腫瘤監(jiān)測數(shù)據(jù)的第一手資料,資料的完整性及質量的高低直接關系到后面一系列相關工作,如腫瘤報告卡的錄入、腫瘤患者的跟蹤隨訪、腫瘤相關數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作、腫瘤防治策略的制定等腫瘤報告卡的基本要求(一)報告對象戶籍為廣州市的居民(包括12個區(qū)/縣級市的城市和農(nóng)村居民√注意1.排除:身份證是廣州市但戶籍已移出的病例2.納入:身份證為外地但戶籍已遷入廣州的病例腫瘤報告卡的基本要求(二)報告范圍首次因腫瘤就診的患者(包括確診;腫瘤化療、放療等治療)腫瘤報告卡的基本要求(三)報告病種世界衛(wèi)生組織制定的國際疾病分類(ICD10中惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤部分。c00c97、D32D33、D42-D43、(D00-D09)√注意:如果一個病人同時患有兩種及以上的原發(fā)部位腫瘤,則一個病種填寫一張報告卡腫瘤報告卡的基本要求四)填卡人由臨床醫(yī)生、病案室等工作人員按照《腫瘤病例報告工作規(guī)范》中的要求,專人負責填寫腫瘤報告卡,要求核對病歷后,逐項認真填寫,不能漏項或錯項四.腫瘤報告卡的格式廣州市腫瘤報告卡N0000001病人來測:口門診口住院門繪號住院號醫(yī)?？ㄌ柲锌谂褡迨∈新毶矸葑C號碼:口□口婚姻狀況:口未婚口已婚口離婚口喪偶口不詳出生日期:年月日聯(lián)系電話:口[口手機號碼:L口戶口地址:廣東省廣州市街道(鎮(zhèn))常住地址(如與戶口所在地不同者填寫)區(qū)(縣)街道(鎮(zhèn))門牌號聯(lián)系人姓名聯(lián)系人地址疾病診斷名稱:ICD編碼:確診日期:年月日填長床分期(TNM分TNMC01期口Ⅱ期口Ⅲ期口N期是含做理學檢,口是口#病理號病理學類型:分化程度:ICDO-3形態(tài)學編碼:診斷依據(jù):口臨床口X線口超聲波口內窺鏡口CT口PET口手術口尸檢(無病理)口生化口兔控口細胞學口血片口病理(發(fā))口病理(原發(fā))口尸檢(有病理)口死亡補發(fā)病口核磁共振口不詳口其他(請注明)是否治行:口治療口未治療治獰方式:口手術口化獰口放射口中藥口兔疫口介入口對癥治療口止痛治療口其他轉歸:口治意口好轉囗未愈口死亡口其他《請注明死亡日期:年月日根本死因原諗斷《原報告諗斷有誤時填寫)原診斷日期年月日出院日期:年月日報告單位:填卡