胰腺脾臟閱片課件

胰腺脾臟閱片共49頁胰腺脾臟閱片共49頁胰腺脾臟閱片共49頁病例4數(shù)學(xué)是培養(yǎng)中學(xué)生思維拓展能力和邏輯推理能力的重要學(xué)科，對于學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)、思維習(xí)慣的培養(yǎng)等都至關(guān)重要，甚至初高中的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)直接關(guān)系到他們未來的發(fā)展方向.1.銜接階段會出現(xiàn)的問題2014年中考數(shù)學(xué)試卷中初中數(shù)學(xué)與高中數(shù)學(xué)銜接緊密的知識點(diǎn)占的比例增大且是每年的必考項(xiàng)目.如絕對值、因式分解、乘法公式、一元一次方程、一元二次方程、不等式與不等式組、函數(shù)、圖形與幾何、統(tǒng)計(jì)與概率.如北京2014年中考數(shù)學(xué)試卷中的，對方程與函數(shù)的考查比重較高如25題：對某一個(gè)函數(shù)給出如下定義：若存在實(shí)數(shù)M>0，對于任意的函數(shù)值y，都滿足-M≤y≤M，則稱這個(gè)函數(shù)是有界函數(shù).在所有滿足條件的M中，其最小值稱為這個(gè)函數(shù)的邊界值.例如，下圖中的函數(shù)是有界函數(shù)，其邊界值是1.（1）分別判斷函數(shù)y=（x>0）和y=x+1（-4a）的邊界值是2，且這個(gè)函數(shù)的最大值也是2，求b的取值范圍；（3）將函數(shù)y=x2（-1≤x≤m，m≥0）的圖像向下平移m個(gè)單位，得到的函數(shù)邊界值是t，當(dāng)m在什么范圍時(shí)，滿足■≤t≤1？這種題型是初中典型的中難度題型，旨在考查學(xué)生對于函數(shù)的邏輯推理和觀察能力，例如題目中對于有界函數(shù)的判斷，在初中考試題中往往以一元方程為主；而在高中函數(shù)解題當(dāng)中，則對題型有了更深入的拓展，例如此類題型升華到以二元一次方程為主干，以圖形判斷和邏輯推理等為基礎(chǔ)的多方面知識相結(jié)合的考查，難度較初中更大知識的面也將擴(kuò)大.因此，初中數(shù)學(xué)旨在培養(yǎng)基礎(chǔ)，而高中數(shù)學(xué)則更注重學(xué)生的邏輯判斷能力和思維拓展能力.而福州2014年中考數(shù)學(xué)試卷中對圖形幾何的考查比重高.如第21題：已知：如圖，點(diǎn)O在線段AB上，AO=2，OB=1，OC為射線，且∠BOC=60°，動點(diǎn)P以每秒2個(gè)單位長度的速度從點(diǎn)O出發(fā)，沿射線OC做勻速運(yùn)動，設(shè)運(yùn)動時(shí)間為t秒.（1）t=秒時(shí)，則OP=？搖？搖？搖，S■=？搖？搖？搖；（2）當(dāng)△ABP是直角三角形時(shí)，求t的值；（3）如圖2，當(dāng)AP=AB時(shí)，過點(diǎn)A作AQ//BP，并使得∠QOP=∠B，求證：AQ?BP=3.（1）圖像的對稱、平移變換，初中只作簡單介紹，而在高中對函數(shù)有具體的講解，對其圖像的上、下；左、右平移，兩個(gè)函數(shù)關(guān)于原點(diǎn)，軸、直線的對稱問題必須掌握.（2）幾何部分很多概念（如重心、垂心等）和定理（如平行線分線段比例定理，射影定理，相交弦定理等）初中都沒有學(xué)到，而高中都要涉及.對于這方面的知識，教師在課堂教學(xué)過程中首先要夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)知識，對于初中知識的概念要讓學(xué)生理解透，明白其中的基本原理和相互聯(lián)系，而對于高中的知識點(diǎn)，可以適當(dāng)作為課堂知識的延伸，將涉及的公式等讓學(xué)生自行學(xué)習(xí)和推導(dǎo)，并作為他們初中數(shù)學(xué)課題解答的輔助工具.2.初高數(shù)學(xué)銜接出現(xiàn)的問題高中的數(shù)學(xué)教材和初中數(shù)學(xué)相比存在較大差異，首先，從直觀到抽象，初中教材對概念多采用描述性定義，對不少定理不要求嚴(yán)格的證明，更強(qiáng)調(diào)感性認(rèn)識，直觀性強(qiáng).高中教材更注重知識的邏輯性、抽象性和邏輯的逆向思維等，重要定理會給出詳細(xì)的推導(dǎo)證明，信息量和難度都比較大.其次，單一到復(fù)雜，與初中數(shù)學(xué)教材相比，高中數(shù)學(xué)課時(shí)量大，內(nèi)容龐雜，知識難度大，知識框架也更系統(tǒng)和緊密.因此在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，一定要適當(dāng)提高教育教學(xué)的難度，對于高中知識要適當(dāng)進(jìn)行選擇和延伸，讓學(xué)生在夯實(shí)初中數(shù)學(xué)知識基礎(chǔ)時(shí)，通過對高中知識的涉獵，可以減少高中階段的不適應(yīng)問題，同時(shí)也能更好地融入到高中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中.3.實(shí)現(xiàn)有效銜接的措施（1）知識體系銜接在課程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上，主要分析講初中與高中哪些知識點(diǎn)之間有聯(lián)系，內(nèi)容環(huán)環(huán)相扣，用表格的形式列出本講中要講的具體知識點(diǎn)記憶知識點(diǎn)之間的對應(yīng)關(guān)系.（2）教學(xué)方法銜接精點(diǎn)例題：對每個(gè)知識點(diǎn)配以精選的例題進(jìn)行講解，要能夠體現(xiàn)出高中是如何銜接的.多做針對性練習(xí)，例如關(guān)于函數(shù)的知識要點(diǎn)：二次函數(shù)y=ax■+bx+c的圖像是以直線x=-b/2a為對稱軸，以（-b/2a，）為頂點(diǎn)的拋物線.初中知識點(diǎn)著重強(qiáng)調(diào)對圖形的分析，例如對于對稱軸x=-b/2a的分析，還有就是對拋物線的形狀、開口方向等問題的剖析，以及各種變量之間引起的圖形變化分析等；而高中知識點(diǎn)，尤其是高一階段，已經(jīng)將二次函數(shù)方程從二元一次等式方程向二元一次不等式方程延伸，此外還增加了對二元一次方程根系關(guān)系的分析及圖形判斷，無論是難度還是深度都有所增加.總而言之，在初中數(shù)學(xué)教學(xué)中，不要局限于初中數(shù)學(xué)知識的傳授，同時(shí)也要注重對學(xué)生高中知識的培養(yǎng).對于初高中的銜接，既要符合初高中學(xué)生的生理和年齡特點(diǎn)，又要難易適宜，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的潛在能力，注重對他們實(shí)際應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，只有這樣，才能讓學(xué)生更好地學(xué)習(xí)和掌握初中數(shù)學(xué)知識.在初中體育課堂上，教師一定要首先充分保護(hù)學(xué)生，尤其是要避免學(xué)生間發(fā)生安全事故，很多事情后果可能會非常嚴(yán)重，這一定是體育課堂上要有所避免的。教師要將課堂教學(xué)的安全保障滲透到實(shí)際教學(xué)中的方方面面，在每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)中都應(yīng)當(dāng)有充分與合理的考量。這樣才能夠防患于未然，讓很多不必要的事故能夠得到避免，這也是提升課堂教學(xué)的整體實(shí)效性的一個(gè)重要基礎(chǔ)。一、備課時(shí)注重分析教材的安全性想要處理好課堂上的學(xué)生安全問題，這首先需要教師在備課時(shí)對于教材的安全性進(jìn)行分析。并不是說教材中的教學(xué)內(nèi)容都缺乏安全性，但是每一個(gè)學(xué)校的教學(xué)環(huán)境和教學(xué)條件不一樣，在有的特殊的環(huán)境下，某些教學(xué)內(nèi)容或者教材的編排上就容易產(chǎn)生安全隱患。教師需要做的就是在備課時(shí)就敏銳察覺出這些因素，并且防患于未然。要么做好充足的保護(hù)措施，避免安全事故的發(fā)生，要么就是合理將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行轉(zhuǎn)換或者調(diào)整，將現(xiàn)有條件下無法實(shí)施的一些教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的取舍，這些都是很好的方法與策略。案例1：在一次體育課上，教師讓學(xué)生兩路縱隊(duì)一字排開，在教師的指揮下練習(xí)鉛球。教師下口令投球，同學(xué)們立即投出。后排同學(xué)因?yàn)閾屒颍吹冉處煉蚩诹畎l(fā)出就沖上撿球，結(jié)果還有一人球較慢扔出，砸在撿球同學(xué)后背，造成輕傷。所幸未砸中頭部，否則生命堪憂。投擲項(xiàng)目的教學(xué)，備課時(shí)一定要控制好人與人之間的間隔距離，教學(xué)時(shí)一定要統(tǒng)一口令進(jìn)行投擲和揀回器材。這一點(diǎn)教師在教材內(nèi)容的分析時(shí)就應(yīng)當(dāng)充分考慮到。教師如果在組織學(xué)生進(jìn)行投擲訓(xùn)練時(shí)對于這一點(diǎn)有較好的控制與把握，這些意外就不會發(fā)生，也不會產(chǎn)生這種安全問題。二、課堂上要多觀察學(xué)生的身體情況課堂上，教師同樣要多留意學(xué)生的身體狀況，很多時(shí)候?qū)W生很可能由于自身身體條件的限制，或者是帶有一些疾病，對于一些訓(xùn)練項(xiàng)目不適合進(jìn)行。教師要多了解學(xué)生的身體狀況，并且要在授課中多留意與觀察學(xué)生的身體狀況，避免一些安全事故乃至危害事故的產(chǎn)生，這一點(diǎn)在實(shí)際教學(xué)中很有必要。案例2：一次在課堂教學(xué)中一學(xué)生遲到，準(zhǔn)備活動兩圈跑完了他才慢悠悠走來，而且態(tài)度惡劣，堅(jiān)決不肯補(bǔ)跑。我與他發(fā)生激烈爭辯，不料他由于過于激動，一頭栽倒，臉色煞白，連叫“藥！藥！”原來他患有心臟病，但他事先并沒有明確告知，同學(xué)拿來藥物吃下才得到緩解。無病裝病固然要罰，有病不察更是危害無窮。教師稍有不察就會出現(xiàn)安全問題，釀成大事故。所以體育教師要善于察言觀色，及時(shí)了解學(xué)生身體狀況，避免不必要的危險(xiǎn)產(chǎn)生。留意學(xué)生的身體狀況應(yīng)當(dāng)是體育教師教學(xué)時(shí)重點(diǎn)關(guān)注的一項(xiàng)內(nèi)容，尤其是在有一定難度或者對于學(xué)生的耐受程度有挑戰(zhàn)的訓(xùn)練項(xiàng)目中，觀察學(xué)生的身體狀況更是重要。只有做到這一點(diǎn)才能夠及時(shí)調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度和運(yùn)動要求，并且避免各種安全事故的發(fā)生。三、對于突發(fā)事件要第一時(shí)間妥善處理體育課堂上還可能會產(chǎn)生一些突發(fā)事件，對于這類事件教師也要有非常好的處理能力，只有第一時(shí)間對于這類事情進(jìn)行合理且妥善的處理，安全事故才能夠免于發(fā)生。教師在課堂上除了要有效的組織課堂紀(jì)律，對于學(xué)生間的沖突，各種突發(fā)事件等也要第一時(shí)間進(jìn)行處理。如果處理不當(dāng)或者處理時(shí)間被延緩，很可能會留下隱患，并且釀成更大的安全事故。因此，對于這類狀況教師一定要警惕，這樣才能夠避免不必要的安全事故的發(fā)生。體育課堂是一個(gè)動態(tài)的課堂，學(xué)生可以通過課堂進(jìn)行身體交流，語言交流，情感交流。但是正是因?yàn)橛薪涣鳎蜁信鲎?，有時(shí)候激烈的碰撞甚至?xí)葑優(yōu)闆_突。在一次籃球課堂教學(xué)比賽中，兩個(gè)學(xué)生間有了矛盾。先是倆人拉拉扯扯，而后惡語相向，進(jìn)一步大打出手。同學(xué)都很難勸解，最后教師出面化解。中學(xué)生愛沖動，心理不成熟，容易小事變大事。教師在現(xiàn)場要及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的情緒摩擦，及時(shí)勸解，這樣才能夠避免很多事情的惡化，甚至演變成安全事故。教師只有具備對于各種突發(fā)狀況的妥善處理能力，這樣才能夠防患于未然。結(jié)語在初中體育課堂上，做好學(xué)生安全問題的管理與防范非常重要，這也是保障課堂教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)根基。教師首先要增強(qiáng)自身的安全意識，在教學(xué)準(zhǔn)備以及實(shí)際教學(xué)中都要積極從多方面進(jìn)行考慮，對于各種突發(fā)狀況也要有良好的處理能力。這樣才能夠?qū)⒏鞣N安全事故扼殺在搖籃里，保障課堂教學(xué)的整體秩序，并且讓學(xué)生在課堂上有更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)?！静±?A病例2急性胰腺炎胰液消化自身組織所致的化學(xué)性炎癥■病因:膽道疾患、酗酒、暴飲暴食等多見于成年人,女性病人多于男性分急性水腫型和出血壞死型兩種。前者多見臨床表現(xiàn):突發(fā)上腹部劇痛,疼痛向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等。病情輕重不一,重癥胰腺炎常危及病人生命急性胰腺炎影像學(xué)表現(xiàn)超聲:胰腺增大、增厚,邊界不清?！鯟T:胰腺局部或彌漫性腫大,密度稍減低,周圍常有炎性滲出,胰腺邊緣不清,鄰近腎前筋膜增厚。■MRI:胰腺增大,T1WI上胰腺信號減低,①2WI上増?bào){。胰腺邊緣模糊不清。増強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化。謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕