自動(dòng)微生物鑒定及藥敏系統(tǒng)ATB演示文稿

自動(dòng)微生物鑒定及藥敏系統(tǒng)ATB演示文稿當(dāng)前第1頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)自動(dòng)細(xì)菌鑒定及藥敏分析儀ATB當(dāng)前第2頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)比濁器(Densimat):提供標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)單及準(zhǔn)確的細(xì)菌濃度。

連續(xù)加樣器(ElectronicPipette):提供標(biāo)準(zhǔn)化、簡(jiǎn)單及準(zhǔn)確的加樣量。標(biāo)準(zhǔn)化的接種措施當(dāng)前第3頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)ATB運(yùn)作原理使用比色計(jì)和比濁計(jì)，運(yùn)用終點(diǎn)方法判斷鑒定及藥敏結(jié)果。擁有龐大資料庫，檢驗(yàn)菌種范圍除包括常見革蘭氏陽性球菌及革蘭氏陰性桿菌外，更涵蓋厭氧菌、酵母菌及苛性菌（如奈瑟氏菌及嗜血桿菌）。自動(dòng)閱讀及分析結(jié)果自動(dòng)打印報(bào)告當(dāng)前第4頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)細(xì)菌鑒定和藥敏試條結(jié)構(gòu)當(dāng)前第5頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)ID32鑒定試條系列所有生化反應(yīng)同時(shí)閱讀生化種類: -酶反應(yīng) -同化反應(yīng) -傳統(tǒng)生化及發(fā)酵反應(yīng) -抗生素反應(yīng)等可鑒定菌種>550種生化孔 每個(gè)生化孔載有特殊風(fēng)乾底物當(dāng)前第6頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)常規(guī)試驗(yàn):

硝酸鹽、吲哚、VP（脫羧酶）試驗(yàn)發(fā)酵反應(yīng):

以pH指示劑檢測(cè)糖發(fā)酵反應(yīng)（產(chǎn)酸）同化試驗(yàn):

單個(gè)氨基酸、有機(jī)酸等碳水化合物唯一碳源利用生長(zhǎng)試驗(yàn)酶試驗(yàn):

硝基酚底物(分解后產(chǎn)色)萘酚底物(與重氮基反應(yīng)產(chǎn)色)抑制試驗(yàn):

抗生素、毒性底物ID32鑒定試條生化測(cè)試類型當(dāng)前第7頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)ATB耗材ID32/RapidID32試條快速試條4小時(shí)試條RapidID32E（腸桿菌科）RapidID32A(厭氧菌)RapidID32STREP(鏈球菌)24小時(shí)試條ID32E(革蘭氏陰性腸桿菌)ID32GN(革蘭氏陰性非發(fā)酵菌)ID32C(酵母菌)ID32STAPH(葡萄球菌)標(biāo)準(zhǔn)試條當(dāng)前第8頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)快速試條4小時(shí)試條RapidATBG-（革蘭陰性菌）RapidATBUR（尿道腸桿菌）RapidATBE.（腸道菌）RapidATBSTAPH（葡萄球菌）ATB耗材ATB/RapidATB藥敏試條標(biāo)準(zhǔn)試條24小時(shí)試條ATBUR(尿道腸桿菌)ATBG-(G-桿菌)ATB-7(局部抗生素治療期間G+及G-藥敏試驗(yàn))ATBPSE(假單胞菌和其他非發(fā)酵菌)ATBSTREP(鏈球菌及相關(guān)菌)ATBSTAPH(葡萄球菌)ATBANA(厭氧菌)ATBNH(奈瑟菌和嗜血桿菌)ATBFUNGUS2(酵母菌)ATBVET(獸醫(yī)專用藥敏試條)當(dāng)前第9頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)分離培養(yǎng)(純菌)調(diào)制菌液(標(biāo)準(zhǔn)濁度)接種試條(標(biāo)準(zhǔn)容量)培養(yǎng)(標(biāo)準(zhǔn)溫度及時(shí)間)閱讀分析(機(jī)器或肉眼)鑒定及藥敏試條的基本操作過程當(dāng)前第10頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)ATB耗材操作規(guī)程當(dāng)前第11頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)1.取菌2.稀釋3.加樣ATB耗材操作規(guī)程當(dāng)前第12頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)4.孵育5.讀取結(jié)果當(dāng)前第13頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第14頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)結(jié)果判定中文報(bào)告單當(dāng)前第15頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)

屏幕顯示結(jié)果當(dāng)前第16頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)推出ATBCIRS中文報(bào)告軟件ATBCIRS主屏幕當(dāng)前第17頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)病人資料輸入推出ATBCIRS中文報(bào)告軟件當(dāng)前第18頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)病人資料查詢推出ATBCIRS中文報(bào)告軟件當(dāng)前第19頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)病人資料統(tǒng)計(jì)功能推出ATBCIRS中文報(bào)告軟件當(dāng)前第20頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)病人資料統(tǒng)計(jì)多參數(shù)選擇推出ATBCIRS中文報(bào)告軟件當(dāng)前第21頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)當(dāng)前第22頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)比色法閱讀原理對(duì)于顯色底物:試條孵育后,結(jié)果的判斷要根據(jù)試條上的顏色:-自身的顏色改變-加入試劑后的顏色改變采用四種顏色的濾光片測(cè)量各孔中的透光度-橙,紫,藍(lán),綠 分4步閱讀(托板:2進(jìn)+2出)當(dāng)前第23頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)比濁法閱讀原理由于同化試驗(yàn)/藥敏試驗(yàn)濁度法:測(cè)量透過光線(T)的強(qiáng)度,它與細(xì)菌生長(zhǎng)的數(shù)量成反比密度法:測(cè)量散射光(S)的強(qiáng)度,它與細(xì)菌生長(zhǎng)的數(shù)量成正比 分4步閱讀(托板:1進(jìn)+1出)這兩種測(cè)量方法可測(cè)定細(xì)菌生長(zhǎng)的密度當(dāng)前第24頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)ID32鑒定試條(數(shù)碼鑒定法)++--++---24124124…. 3 6 0

將每3個(gè)生化反應(yīng)分成一組,每組中陽性結(jié)果分別標(biāo)記為1、2、4將每組數(shù)值相加,得到一個(gè)10位數(shù)的編碼當(dāng)前第25頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)計(jì)算機(jī)計(jì)算機(jī)對(duì)這些編碼進(jìn)行分析給出鑒定結(jié)果儲(chǔ)存結(jié)果當(dāng)前第26頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)鑒定百分率%ID細(xì)菌鑒定的可能性:

與數(shù)據(jù)庫中各個(gè)項(xiàng)的接近程度來確認(rèn)未知菌是否屬于某一個(gè)分類單位(科,屬,種)?當(dāng)前第27頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)鑒定百分率：ID%圖示XC0.1%A0.1%B99.8%

待檢菌X當(dāng)前第28頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)典型性參數(shù)Tindex待檢菌的分類單位被確定以后，T值表示其生化反應(yīng)結(jié)果與該菌最典型生化譜的接近程度當(dāng)前第29頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)生化鑒定可靠及具創(chuàng)意的選擇最典型生化普菌種XT值資料庫生化結(jié)果(菌種X)(菌種X)根據(jù)待檢細(xì)菌各種不同生化反應(yīng)的結(jié)果計(jì)算出其鑒定百分率。從而找出待檢菌在整個(gè)數(shù)據(jù)庫中應(yīng)屬于哪個(gè)分類單位。待檢菌的分類單位被確定以后，根據(jù)T值來評(píng)定其與該分類單位中典型菌株的相似性。從而可以確定待檢菌在“種”中的典型程度。ATB鑒定百分率：ID%與T值圖示當(dāng)前第30頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)結(jié)果評(píng)價(jià)

結(jié)果判讀每一個(gè)鑒定結(jié)果都會(huì)附有相應(yīng)的評(píng)語-鑒定結(jié)果的%ID值和T參數(shù)-鑒定結(jié)果的可信性

極好的鑒定%id>99.9T>0.75非常好的鑒定%id>99T>0.5好的鑒定%id>90T>0.25可接受的結(jié)果%id>80T>0不可接受的結(jié)果%id<80當(dāng)前第31頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)自動(dòng)微生物鑒定儀ATB可兼容API試條龐大資料庫22種鑒定試條能鑒定600菌株包括彎曲菌、棒桿菌及乳酸桿菌、芽孢菌容易使用操作過程標(biāo)準(zhǔn)化利用同一測(cè)試原理，結(jié)果準(zhǔn)確可靠。當(dāng)前第32頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)24小時(shí)藥敏試條每種抗生素含有2個(gè)濃度

—確定細(xì)菌對(duì)該種抗生素的敏感、中介及耐藥性，S/I/R每個(gè)小杯中需接種半固體培養(yǎng)基:如ATB培養(yǎng)基、ATBS培養(yǎng)基、ATBNa培養(yǎng)基等

—適應(yīng)不同細(xì)菌的需求結(jié)果可直接用肉眼或儀器判讀

—生長(zhǎng)或不生長(zhǎng)

—直接以S/I/R來表示結(jié)果ATB藥敏試條當(dāng)前第33頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)低濃度（c）高濃度（C）判讀ATB藥敏試條S(敏感)I(中介)R(耐藥)當(dāng)前第34頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)ID32鑒定試條/ATB藥敏測(cè)試優(yōu)點(diǎn)成品化試劑

標(biāo)準(zhǔn)化操作菌液調(diào)配接種試條

閱讀試條分析結(jié)果當(dāng)前第35頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn) 簡(jiǎn)單 標(biāo)準(zhǔn)化操作ID32/ATB當(dāng)前第36頁\共有39頁\編于星期四\11點(diǎn)Nacl縣浮液32孔X55μl0.5McF24H37°C附加試劑:James鑒定試條標(biāo)準(zhǔn)化例子:ID32E自動(dòng)化閱讀/當(dāng)前第3