《外科護(hù)理》鉀代謝失衡課件整理

《外科護(hù)理》鉀代謝失衡36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生《外科護(hù)理》鉀代謝失衡《外科護(hù)理》鉀代謝失衡36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻(xiàn)生●●●第二章外科體液代謝失衡病人的護(hù)理第二節(jié)水、電解質(zhì)代謝失衡病人的護(hù)理鉀代謝失衡病人的護(hù)理其他電解質(zhì)代謝失衡●●●鉀代謝失衡病人的護(hù)理美術(shù)教育是提高學(xué)生審美能力與藝術(shù)素養(yǎng)的主要途徑。作為一名高中美術(shù)教師，要從創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、改進(jìn)教學(xué)方法等方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)、教育，不斷提高學(xué)生的美術(shù)素養(yǎng)，陶冶學(xué)生的情操，形成健全的人格。一、創(chuàng)新教學(xué)策略，營(yíng)造學(xué)習(xí)情境，使美術(shù)教學(xué)走進(jìn)學(xué)生心扉創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力是素質(zhì)教育教學(xué)的重要方面，在高中美術(shù)教學(xué)中，教師要貫徹落實(shí)素質(zhì)教育的精神，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念、創(chuàng)新教學(xué)策略，創(chuàng)設(shè)學(xué)生樂于接受的教學(xué)情境，讓學(xué)生積極主動(dòng)地參與各種教學(xué)活動(dòng)，學(xué)習(xí)繪畫技能，提升藝術(shù)素養(yǎng)，全面培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與實(shí)踐能力。俗話說，“給人一碗水，自己得有一桶水?！苯處熞獜膱?bào)紙雜志、現(xiàn)代傳媒上學(xué)習(xí)新型教學(xué)方法，不斷豐富自身的美術(shù)素養(yǎng)、教學(xué)技能，增強(qiáng)自身的履職能力，全力營(yíng)造一種“親師信道、情景交融”的教學(xué)情境，在和諧民主、寬松愉悅中發(fā)散學(xué)生的思維，最大限度地開發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能，引導(dǎo)學(xué)生在美術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí)和運(yùn)用中探究發(fā)現(xiàn)，使學(xué)生的認(rèn)知能力、運(yùn)用能力、實(shí)踐能力得到發(fā)展，讓學(xué)生在美術(shù)創(chuàng)作中體會(huì)到創(chuàng)作的價(jià)值，感受創(chuàng)作的愉悅，增強(qiáng)創(chuàng)造的信心和參與創(chuàng)造的興趣。筆者在美術(shù)教學(xué)中，注重巧妙設(shè)置問題情境，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，剖析問題，激發(fā)學(xué)生認(rèn)識(shí)沖突，讓學(xué)生形成強(qiáng)烈的求知欲望，點(diǎn)燃學(xué)生思維的火花，使學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動(dòng)探究，不斷提高美術(shù)教學(xué)效率。二、創(chuàng)新教學(xué)模式，引入電化媒介，用生動(dòng)形象提高教學(xué)效率在美術(shù)教學(xué)過程中，教師要圍繞素質(zhì)教育教學(xué)的需求，樹立“以生為本”的理念，注重學(xué)生個(gè)性的培養(yǎng)和發(fā)揮，走進(jìn)學(xué)生中間，與學(xué)生進(jìn)行溝通、交流，了解學(xué)生的美術(shù)基礎(chǔ)、認(rèn)知能力，把握學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，調(diào)動(dòng)學(xué)生美術(shù)學(xué)習(xí)的積極性，發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，讓學(xué)生積極參與課堂討論、動(dòng)手練習(xí)，指導(dǎo)學(xué)生把心中所想、所思描繪出來，使每個(gè)學(xué)生體驗(yàn)成功的喜悅。多媒體以其“生動(dòng)形象、直觀快捷”的特點(diǎn)深受師生的喜愛，豐富了教學(xué)形式，優(yōu)化了教學(xué)過程，提高了教學(xué)質(zhì)效，教學(xué)實(shí)踐中，教師將美術(shù)教學(xué)與信息技術(shù)結(jié)合起來，就能增強(qiáng)美術(shù)教學(xué)的吸引力。如在教學(xué)中國(guó)古代繪畫、歐洲文藝復(fù)興時(shí)期繪畫和外國(guó)近代繪畫等方面的內(nèi)容時(shí)，我利用多媒體讓學(xué)生欣賞一些經(jīng)典名作，只用鼠標(biāo)一點(diǎn)，畫家的生平介紹和代表作就會(huì)展現(xiàn)在學(xué)生面前，使學(xué)生不但看到作品的全貌，還可以對(duì)局部進(jìn)行放大觀察，給學(xué)生真切的情感體驗(yàn)，較好地提高了教學(xué)效益。三、創(chuàng)新教學(xué)方式，銜接生活教學(xué)，讓美術(shù)教學(xué)放飛學(xué)生理想高中美術(shù)教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生銜接生活實(shí)際，學(xué)習(xí)美術(shù)知識(shí)，讓學(xué)生在提高繪畫技能的基礎(chǔ)上學(xué)會(huì)觀察、學(xué)會(huì)思考、學(xué)會(huì)生活。教師要引導(dǎo)學(xué)生走向自然，走進(jìn)生活，觀察樹木花草的生長(zhǎng)變化，了解蟲、魚、鳥、獸的形態(tài)特征，欣賞小河的潺潺流水和河岸上的風(fēng)擺楊柳，擴(kuò)大學(xué)生的視野，指導(dǎo)學(xué)生用發(fā)展的眼光看問題，全方位、廣角度、多渠道分析優(yōu)秀作品的創(chuàng)意、設(shè)計(jì)、制作過程，讓學(xué)生通過自身觀察、思考形成自身的創(chuàng)造思維能力，全面提高自身素質(zhì)。教師要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和進(jìn)取意識(shí)，幫助學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的學(xué)習(xí)、探究態(tài)度和克服艱難困苦的意志品質(zhì)，鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)以致用，實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力的有機(jī)整合。教學(xué)實(shí)踐中，教師要組織學(xué)生參與室內(nèi)外寫生、社會(huì)實(shí)踐等活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生觀察社會(huì)和自然現(xiàn)象，逐步培養(yǎng)學(xué)生觀察和想象能力，激發(fā)學(xué)生對(duì)美好事物的表現(xiàn)欲望、探究愿望和創(chuàng)作激情，培養(yǎng)學(xué)生一雙“畫家”的眼睛，讓學(xué)生善于觀察、準(zhǔn)確觀察和敏銳觀察，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)美、鑒賞美、創(chuàng)造美的水平。教學(xué)中，教師經(jīng)常組織學(xué)生開展各種主題活動(dòng)，讓學(xué)生體驗(yàn)創(chuàng)作的樂趣，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)信心。經(jīng)過一段時(shí)間的學(xué)習(xí)后，我將一些學(xué)生創(chuàng)作的優(yōu)秀美術(shù)作品推薦參加比賽，讓學(xué)生賽出風(fēng)格、賽出水平，提高能力，不斷提高學(xué)生的藝術(shù)素養(yǎng)和能力素質(zhì)，全力放大美術(shù)的教學(xué)效用。新課程標(biāo)準(zhǔn)首次明確的將數(shù)感當(dāng)成是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的內(nèi)容來提，同時(shí)將數(shù)感放在了六個(gè)核心概念中的第一位置，要求廣大教師在教學(xué)過程中必須要幫助學(xué)生培養(yǎng)數(shù)感，這是新課標(biāo)中著重強(qiáng)調(diào)的核心問題。我們?cè)谛W(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中，必須要合理引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合自己生活中的有趣的事物，利用觀察、操作、解決問題等活動(dòng)，體驗(yàn)數(shù)的意義，體會(huì)數(shù)用來表示與交流的作用，初步建立學(xué)生的數(shù)感。一、培養(yǎng)小學(xué)生數(shù)感的重要意義首先，數(shù)感能夠幫助學(xué)生加深對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的理解并用于解決實(shí)際問題。數(shù)學(xué)是我們認(rèn)識(shí)社會(huì)與自然的一門基礎(chǔ)性學(xué)科。學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)不僅是為未來的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)，同時(shí)也應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)使用數(shù)學(xué)方法與觀點(diǎn)來對(duì)生活中的事物進(jìn)行認(rèn)識(shí)，掌握用數(shù)的方法主動(dòng)積極的觀察理解生活中的事物與自然規(guī)律。比如說一間學(xué)校中共有600人，每人每天吃3兩米，一天全校吃多少斤大米？一星期呢？通過讓學(xué)生接觸了解生活中的實(shí)際問題，讓他們能夠把現(xiàn)實(shí)問題和數(shù)量關(guān)系聯(lián)系起來。其次，數(shù)感有助于培養(yǎng)和提升學(xué)生提出問題與解決問題的能力。解決問題的能力關(guān)鍵在于讓學(xué)生在具體的情境中自主的探究和發(fā)現(xiàn)，解決某些問題可能要用到一種以上的方法，不僅僅是簡(jiǎn)單的套用公式來解答固定的模式化的問題。學(xué)生把生活中的問題轉(zhuǎn)化成為數(shù)學(xué)問題，這樣的思維方式和普通的解決教材中的現(xiàn)成問題是有著很大的差異性的。當(dāng)學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)中再碰到具體問題時(shí)，積極主動(dòng)的和一定的數(shù)學(xué)知識(shí)規(guī)律建立起聯(lián)系，從而才能夠建構(gòu)和具體事物相聯(lián)系的數(shù)學(xué)模型。而培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)感是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的一個(gè)前提條件[1]。最后，數(shù)感的培養(yǎng)有利于學(xué)生更好的理解與表述具體情境中的數(shù)量關(guān)系。數(shù)學(xué)教學(xué)的目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)會(huì)思考問題，其根本在于要建立數(shù)學(xué)思想，而數(shù)學(xué)思想的核心便是抽象，對(duì)數(shù)的抽象認(rèn)識(shí)可以說是最基本的。數(shù)感的學(xué)習(xí)從本質(zhì)上來說應(yīng)當(dāng)是與數(shù)的抽象、數(shù)的應(yīng)用相聯(lián)系的，隨著學(xué)生數(shù)感的提高，他們可以用數(shù)來推理，實(shí)現(xiàn)舉一反三，而年級(jí)的增加與數(shù)系的擴(kuò)展，學(xué)生們對(duì)于數(shù)量關(guān)系的理解也會(huì)更加深入，讓他們?cè)谖磥淼膶W(xué)習(xí)中變得更加得心應(yīng)手。這些都可以讓我們認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)學(xué)生數(shù)感的重要性。二、小學(xué)數(shù)學(xué)課堂學(xué)生數(shù)感培養(yǎng)策略（一）在有效情境中培養(yǎng)數(shù)感科學(xué)有效的教學(xué)情境能夠讓學(xué)生處于更加放松愉悅的狀態(tài)主動(dòng)的參與教學(xué)活動(dòng)，同時(shí)還能夠激發(fā)學(xué)生的思維，讓他們樂于提出問題和思考問題。我們應(yīng)當(dāng)要結(jié)合不同的知識(shí)內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的具體情況，合理的進(jìn)行教學(xué)情境的設(shè)計(jì)，讓我們的課堂氛圍變得更加和諧，這樣不但可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)又能夠提升課堂教學(xué)效率。學(xué)生在和諧愉悅的課堂氛圍中能夠主動(dòng)的提出自己的觀點(diǎn)，學(xué)生之間、師生之間的相互交流也有助于學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。比如說在教學(xué)噸和千克這兩個(gè)單位時(shí)，筆者為學(xué)生提供了如下的情境：唐僧師徒四人前往西天取經(jīng)，當(dāng)他們坐在老龜背上渡過通天河時(shí)，唐僧問老龜：你的體重是多少？老龜笑著說：有人說我的體重是1噸800千克，有人說是1.8噸，也有人說是1800千克，我都不知道自己是多重了？通過這一情境讓學(xué)生在分?jǐn)?shù)、小數(shù)與整數(shù)之間建立聯(lián)系，也認(rèn)識(shí)到了可以從不同的方面去理解一個(gè)數(shù)，豐富了對(duì)噸和千克的認(rèn)識(shí)，有效的培養(yǎng)了他們的數(shù)感。當(dāng)然這僅僅是教學(xué)中的第一步，我們還需要通過其他多種方式來強(qiáng)化和提高學(xué)生的數(shù)感。（二）在操作活動(dòng)中形成數(shù)感在實(shí)踐操作活動(dòng)過程中，學(xué)生多種感官協(xié)同參與學(xué)習(xí)，有利于學(xué)生更加正確全面的去感知數(shù)、認(rèn)識(shí)數(shù)，進(jìn)而借助于對(duì)實(shí)物的感知來培養(yǎng)數(shù)感。大部分心理學(xué)家提出，學(xué)習(xí)知識(shí)的最好方法是自己去發(fā)現(xiàn)和解決問題，因?yàn)檫@樣才能夠讓記憶更加深刻，也能夠更好的理解其內(nèi)在規(guī)律與聯(lián)系。所以在課堂教學(xué)中我們必須要給學(xué)生提供更多的探索空間，讓他們?cè)趯?shí)踐探索中培養(yǎng)數(shù)感，通過操作活動(dòng)來打破從概念到概念、推理到推理的抽象教學(xué)模式[2]?；诖?，我們帶領(lǐng)學(xué)生走出課堂，直接去感受與體驗(yàn)數(shù)學(xué)和實(shí)際生活的聯(lián)系。比如說帶領(lǐng)學(xué)生到操場(chǎng)中去走一走、測(cè)一測(cè)、量一量，讓他們感受100米，200米，500米的距離等。這些實(shí)踐活動(dòng)受到了很多小學(xué)生的歡迎，它不但能夠啟蒙學(xué)生的數(shù)感，還可以培養(yǎng)學(xué)生“親近數(shù)學(xué)”的行為，讓數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)變得更加歡樂。教學(xué)實(shí)踐說明，借助于這種方式能夠讓學(xué)生更好的感知數(shù)學(xué)，讓他們真正的理解數(shù)學(xué)知識(shí)，提高其數(shù)感與數(shù)學(xué)應(yīng)用能力。（三）在實(shí)際運(yùn)算中培養(yǎng)數(shù)感小學(xué)數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)中明確要求，在數(shù)學(xué)教學(xué)中必須注重口算，強(qiáng)化估算，鼓勵(lì)算法多樣化，要盡量避免單純的技能性練習(xí)，減少繁瑣計(jì)算與程序化的敘述算理。所以我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際問題來科學(xué)選擇算法，進(jìn)而提升學(xué)生對(duì)運(yùn)算實(shí)際意義的理解，有效培養(yǎng)他們的數(shù)感。比如說在教學(xué)有余數(shù)除法的應(yīng)用題的過程中，筆者設(shè)計(jì)了如下一道練習(xí)題：有21名學(xué)生到人民公園玩耍，他們想坐船游玩，但每艘船最多能夠載5人，那么他們至少要租幾艘船？如何乘船最為合理？學(xué)生進(jìn)行計(jì)算21÷5=4余1，學(xué)生思考到，在這一問題中，商4余1分別代表什么意思，得到必須租5艘船才行，但是這僅僅是一種解決辦法。又有學(xué)生思考得到，如果剩下1艘船僅僅坐1人，則沒有人愿意乘坐，因此還可以3艘船上各坐5人，剩下2艘船各坐3人;或者某一艘船上坐5人，剩下的船上各坐4人等不同的方案。學(xué)生們?cè)谒伎歼@一實(shí)際問題時(shí)，也切實(shí)的感受到了數(shù)學(xué)計(jì)算的意義并了解到了應(yīng)當(dāng)如何合理運(yùn)用計(jì)算的結(jié)果[3]。三、結(jié)語(yǔ)總而言之，小學(xué)生數(shù)感的培養(yǎng)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的系統(tǒng)任務(wù)，我們必須要堅(jiān)持循序漸進(jìn)的基本原則。作為小學(xué)數(shù)學(xué)的一個(gè)重要教學(xué)目標(biāo)，在課堂中我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持從學(xué)生的生活出發(fā)，讓他們?cè)诰唧w情境中對(duì)數(shù)與量的關(guān)系進(jìn)行分析探討，進(jìn)而獲得對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)的感悟。要將教學(xué)活動(dòng)放到實(shí)際情境中才能夠有效的引導(dǎo)學(xué)生參與學(xué)習(xí)，進(jìn)而體驗(yàn)和感受數(shù)學(xué)，促進(jìn)學(xué)生數(shù)感的培養(yǎng)和提高?！瘛瘛竦诙峦饪企w液代謝失衡病人的護(hù)理第二節(jié)水、電解質(zhì)代謝失衡病人的護(hù)理鉀代謝失衡病人的護(hù)理其他電解質(zhì)代謝失衡●●●鉀代謝失衡病人的護(hù)理概述●●●體內(nèi)鉀總量的98%存在于細(xì)胞內(nèi),是細(xì)胞內(nèi)最主要的電解質(zhì)。細(xì)胞外液中鉀含量?jī)H是總量的2%。低鉀血癥高鉀血癥●●●低鉀血癥血清鉀濃度低于3.5mmo/L,即為低鉀血癥。護(hù)理評(píng)估●●●健康史鉀攝入不足長(zhǎng)期禁食而未補(bǔ)鉀或補(bǔ)鉀不足氯化鉀注射液禁止食物上值值盒藥業(yè)有限公司護(hù)理評(píng)估●●●健康史⑨腎外途徑丟失:嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓、腸瘺等可導(dǎo)致消化液中鉀離子的大量損失鉀排出過多r腎性排鉀增多:長(zhǎng)期使用排鉀利尿劑(如呋塞米)利尿、糖皮質(zhì)激素(保鈉排鉀)等藥物可加快鉀的損失尿護(hù)理評(píng)估●●●健康史⑨大量輸注葡萄糖溶液,尤其與胰島素合用時(shí),可促體內(nèi)轉(zhuǎn)移使鉀向紐胞內(nèi)轉(zhuǎn)移②減中毒時(shí)可促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。G+insulin2N護(hù)理評(píng)估●●●身體狀況肌無力為最早的臨床表現(xiàn),一般先出現(xiàn)四肢軟弱無力,繼而是軀干及呼吸肌。嚴(yán)重者可致軟癱、腱反射減弱或消失,呼吸困難或窒息胃腸道平胃腸蠕動(dòng)減慢有惡心、嘔吐腹脹滑肌抑制腸嗚音減弱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻護(hù)理評(píng)估●●●身體狀況中樞神經(jīng)系病人淡漠、倦怠、嗜睡,嚴(yán)重統(tǒng)功能抑制者神志不清心功能異常主要為傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常。左首分支繼發(fā)堿中毒血清鉀過低時(shí),細(xì)胞內(nèi)K+外移與細(xì)胞外液Na+、H+交換增加,細(xì)胞外液H+濃度降低,而發(fā)生堿中毒。護(hù)理評(píng)估