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文檔簡介

集合近點的檢測

掌握集合近點檢測方法

知識目標能力目標思政目標能對患者進行集合近點檢測對患者態(tài)度和藹親切

工匠精神學習目標LEARNINGTARGET1、操作準備2、操作步驟3、結果記錄操作準備操作時重要概念：在檢查被檢者的聚散能力時，關鍵是尋找被檢者的三個反應點。1.模糊點

說明被檢者的融像性集合使用完畢，開始動用調節(jié)性集合維持雙眼單視。2.破裂點

說明被檢者全部的集合（包括調節(jié)性集合）使用完畢，遂不能維持雙眼單視。3.恢復點

說明被檢者重新動用集合來恢復雙眼單視，其大小反應集合

反射建立的靈敏度。1、操作準備2、操作步驟3、結果記錄操作準備集合近點(nearpointofconvergence,NPC)的檢查近視力表，綜合驗光儀1、操作準備2、操作步驟3、結果記錄集合廣度用來初步估計被檢者的集合能力大小,可通過移近法來測量(1)完全矯正被檢者的屈光不正。(2)視標的選擇，我們推薦選擇一縱行排列的視標或一個單視標，視標應為最佳視力的上一行，并準備一個筆燈，用筆燈測量時被檢者戴紅綠眼鏡。操作步驟1、操作準備2、操作步驟3、結果記錄(3)囑被檢者雙眼注視40cm處的視標，此時慢慢將視標向被檢者移近，并仔細觀察被檢者雙眼是否在逐漸內轉，當被檢者報告視標分離即視標變成兩個時，或者檢查者發(fā)現雖然被檢者沒報告復視，但是一只眼開始向外轉時(因為被檢者的集合已經用完，開始放棄一眼,用主導眼注視)，記錄破裂點的距離，此時繼續(xù)近移1cm,然后逐漸遠離，直至視標重新融合為一個,記錄恢復點的距離。重復測量5~10次,比較檢查值,注意其中的變化。操作步驟1、操作準備2、操作步驟3、結果記錄（4）如果近點的破裂點距離大于5cm，推薦讓被檢者配戴紅綠眼鏡,注視筆燈，逐漸移近筆燈變?yōu)?個，記錄破裂點，然后逐漸遠離，記錄恢復點并重復3~5次。觀察測量結果的變化。（5）可以通過公式:集合廣度=(10×PD)/d計算集合廣度，距離使用近點到旋轉中心的距離，通常用2.7cm代表角膜頂點到旋轉中心的距離，所以計算時要在近點的基礎上增加2.7cm。例如近點為7cm,瞳距為60mm,集合廣度=(10×60)/9.7=61.9△操作步驟1、操作準備2、操作步驟3、結果記錄記錄:破裂點(cm),恢復點(cm)。例：近視標:

破裂點5cm,恢復點:7cm筆燈并戴

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