2022年河北省承德市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)

2022年河北省承德市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

2.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

3.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹，腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

4.患者女性，側(cè)切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

5.某先生，28歲，反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應(yīng)首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

6.肝炎病人眼結(jié)膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細(xì)胞破壞太多

7.下列哪項化驗結(jié)果是冠心病的危險因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

8.當(dāng)胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

9.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

10.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來行經(jīng)，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

11.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

12.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

13.成熟白細(xì)胞增多見于

A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒

14.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素

B.血細(xì)胞比容減少

C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

15.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

16.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

17.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

18.女性，42歲，因接觸性出血就診，檢查重度宮頸糜爛，要排除官頸癌，首選的檢查是A.A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

19.關(guān)于術(shù)前用藥嗎啡的敘述哪項不對A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50～100mgC.對呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對

20.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

21.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

22.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進(jìn)，其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無改變

23.咳大量粉紅色泡沫痰應(yīng)考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

24.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克，驚厥，呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

25.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

26.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.立即使用呼吸中樞興奮劑

C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸液、輸血、注射止血劑

27.不需要做造影劑過敏試驗的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

28.對化療患者實行保護(hù)性隔離，主要為預(yù)防

A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

29.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

30.新生兒的中性溫度是一種適宜的A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.腋表溫度D.肛表溫度E.口表溫度

31.女性，40歲，右乳房腫塊，界限不清，腫塊多并呈串珠狀，周期性疼痛，請你鑒別腫物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纖維瘤C.急性乳腺炎D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳腺癌

32.腎移植，術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時間不應(yīng)超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

33.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

34.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結(jié)果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

35.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

36.遇一開放性氣胸患者，你將馬上采取何種處理A.A.封閉傷口B.止痛、鎮(zhèn)靜C.氧氣吸入D.清創(chuàng)處理傷口后包扎E.鎖骨中線第2肋間穿刺放氣

37.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

38.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

39.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

40.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

41.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

42.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

43.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量，改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡

二、A1/A2題型(5題)44.放射免疫檢測血清胃泌素水平，須于采血后幾小時內(nèi)送檢

A.2B.3C.4D.5E.6

45.女性，60歲。自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次/分，脈率110次/分，且心律不齊，心音強(qiáng)弱不等。考慮為（）。

A.室性心動過速B.室上性心動過速C.竇性心動過速D.心室顫動E.心房顫動

46.母乳中尤其初乳中含量特別高的是

A.IgGB.IgA1C.IgA2D.SIgAE.IgE

47.新生兒，日齡5天，反應(yīng)差，拒奶，口吐白沫，呼吸淺促，唇紺。肺部聽診，雙肺呼吸音粗，未聞及干、濕啰音，經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+)，診斷為肺炎鏈球菌性肺炎，首選的抗生素應(yīng)為

A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素

48.下列胎兒窘迫的護(hù)理措施，哪項不對（）A.取左側(cè)臥位B.產(chǎn)婦吸氧C.給二聯(lián)藥物D.靜滴催產(chǎn)素，加速產(chǎn)程E.及時處理胎兒窘迫，可避免新生兒窒息

三、A3/A4(2題)49.禁食、禁飲水的原因是

A.避免胃炎B.減少胃酸，胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生

50.目前食管癌確診的主要方法是A.B超B.CTC.食管鏡D.食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.食管吞鋇X線檢查

參考答案

1.E張力性氣胸時，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

2.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān)，與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

3.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因為發(fā)生了中毒性腸麻痹。

4.D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進(jìn)入休克或昏迷狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

5.D懷疑膽道疾病，B超為首選的檢查方法。

6.D肝炎病人眼結(jié)膜黃染是因為膽紅素水平升高。

7.E低密度脂蛋白(LDL)為動脈粥樣哽化的主要脂類危險因素，臨床上一般測定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。

8.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

9.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

10.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進(jìn)一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

11.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

12.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

13.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染，但傷寒時白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。

14.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。

15.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應(yīng)做碘過敏試驗，陰性者才可進(jìn)行造影檢查。

16.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運(yùn)輸。

17.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

18.A子宮頸刮片用于鑒別診斷，確診需做活檢。

19.B嗎啡成人量為5～10mg。

20.B血?dú)夥治?；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

21.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預(yù)防治療，需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

22.D脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少，嚴(yán)重時全血細(xì)胞減少。

23.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

24.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出；血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

25.A孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末已長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運(yùn)動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強(qiáng)護(hù)理可存活。

26.D咯血窒息如不及時搶救，可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施，保持呼吸道通暢。

27.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗。

28.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降，故應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施，防止院內(nèi)交叉感染。

29.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應(yīng)用腰麻。

30.B中性溫度是指使機(jī)體代謝、氧及能量消耗最低并能維持體溫正常的最適環(huán)境溫度，對新生兒至關(guān)重要。體重、出生日齡不同，中性溫度也不同。

31.A周期性疼痛，腫塊多，考慮為乳腺增生。

32.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

33.E風(fēng)濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要?？稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射，每月1次。

34.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細(xì)胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

35.DA為腎功能監(jiān)測；B為凝血功能監(jiān)測；C為肝功能監(jiān)測；D為呼吸功能監(jiān)測；E勾循環(huán)功能監(jiān)測。

36.A變開放性氣胸為閉合性氣胸，阻止病情進(jìn)一步惡化。

37.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

38.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

39.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識及神經(jīng)反射。

40.D肺炎球菌肺炎由肺炎