2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科考試題庫（含答案）

2023年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師放射科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。

有關(guān)硬膜下血腫，描述正確的是（）

A、灰白質(zhì)界面內(nèi)移

B、腦溝消失，腦室系統(tǒng)變形

C、中線結(jié)構(gòu)向健側(cè)移位

D、CT增強(qiáng)掃描借助于皮層染色有助于等密度硬膜下血腫的檢出

E、顯示病變的存在，MRI較CT敏感

F、病變可呈高密度、等密度或混雜密度影

正確答案:A,B,C,D,E,F2.患者女，64歲，左眼突出5年余。查體左眼球前突6mm，眼球運(yùn)動(dòng)自如，眼底無異常，下瞼捫及邊界不清、質(zhì)軟的腫塊，視力正常，MR表現(xiàn)如下圖。

臨床擬診為（）

A、眶內(nèi)炎性假瘤

B、眼型Grave病

C、黑色素瘤

D、轉(zhuǎn)移瘤

E、眼眶海綿狀血管瘤

F、彌漫型淋巴管瘤

正確答案:A3.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。如乳腺病灶形成膿腫，最重要的診斷依據(jù)為（）

A、局部檢查有波動(dòng)

B、穿刺抽出膿液

C、局部皮溫高

D、局部疼痛

E、全身癥狀重

正確答案:B4.男性，16歲，頭痛2年，加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。

可能的診斷是（）

A、大腦膠質(zhì)瘤病

B、腦轉(zhuǎn)移瘤

C、病毒性腦炎

D、急性腦梗死

E、多發(fā)性硬化

正確答案:A5.患者中年男性，血尿半月余，IVP示同側(cè)腎盂、輸尿管及膀胱均見充盈缺損。

該患者診斷可能性最大的是（）

A、腎癌+種植轉(zhuǎn)移

B、轉(zhuǎn)移瘤

C、腺瘤

D、腎結(jié)核

E、移行細(xì)胞癌

正確答案:E6.患者男，20歲，面部皮脂腺瘤，頭CT顯示如下圖。

可能的診斷是（）

A、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

B、星形細(xì)胞瘤

C、結(jié)節(jié)性硬化

D、陳舊性血腫

E、顱面血管瘤病（Sturge-Weber）綜合征

正確答案:C7.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。

下述描述錯(cuò)誤的是（）

A、DWI顯示異常的區(qū)域小于PWI顯示異常的區(qū)域，可定義為缺血半暗帶

B、DWI正常而PWI減低，提示為一過性腦缺血

C、MTT延長(zhǎng)，CBF減低，CBV正常提示缺血前期微循環(huán)改變

D、MRS顯示缺血區(qū)Lac/Cr升高，NAA/Cr降低

E、急性腦梗死區(qū)在DWI、ADC圖上均呈高信號(hào)

正確答案:E8.患者女，48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。

根據(jù)脊髓和頭部MRI表現(xiàn)，病變應(yīng)診斷為（）

A、多發(fā)腦缺血

B、多發(fā)性硬化

C、腦白質(zhì)稀疏

D、腦萎縮

E、腦炎

F、腦白質(zhì)病變

正確答案:B9.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。

根據(jù)CT的表現(xiàn)，臨床擬診為（）

A、腦血腫

B、骨瘤

C、膠質(zhì)瘤

D、腦膜瘤

E、轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:D10.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。

臨床擬診為（）

A、腦膿腫

B、轉(zhuǎn)移瘤

C、成膠質(zhì)胞瘤

D、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E、成髓細(xì)胞瘤

正確答案:C11.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級(jí)，無頸項(xiàng)強(qiáng)直。CT表現(xiàn)如下圖。

請(qǐng)?zhí)岢龀醪皆\斷（）

A、急性腦梗死

B、急性腦血腫

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦星形細(xì)胞瘤

E、急性化膿性腦炎

正確答案:B12.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

關(guān)于表皮樣囊腫與蛛網(wǎng)膜囊腫的鑒別診斷，正確的是（）

A、表皮樣囊腫為CSF樣囊性腫塊，包繞鄰近血管、神經(jīng)

B、表皮樣囊腫形態(tài)不規(guī)則，腫瘤沿蛛網(wǎng)下腔蔓延，“見縫就鉆”為其特點(diǎn)

C、蛛網(wǎng)膜囊腫FLAIR、DWI低信號(hào)

D、表皮樣囊腫邊界清，形態(tài)規(guī)則

E、蛛網(wǎng)膜囊腫FLAIR、DWI高信號(hào)

F、表皮樣囊腫FLAIR、DWI高信號(hào)

正確答案:A,B,C,F13.患者男性，62歲，有無痛性血尿；X線平片可見腎輪廓局限性外凸；尿路造影見腎盞拉長(zhǎng)、狹窄和受壓變形，下組腎盞邊緣不規(guī)則，并有不規(guī)則充盈缺損出現(xiàn)。

該患者進(jìn)一步檢查首選（）

A、B型超聲

B、逆行性輸尿管造影

C、腎圖

D、腎穿刺活檢

E、CT

正確答案:E14.男性，16歲，頭痛2年，加重1個(gè)月。MR檢查如下圖。

有關(guān)該病的描述正確的是（）

A、T2WI上為高信號(hào)，占位效應(yīng)明顯

B、彌漫性腫瘤浸潤(rùn)，相應(yīng)腦結(jié)構(gòu)正常

C、與白質(zhì)病變分界清晰

D、放化療療效好

E、廣泛的MR表現(xiàn)及腫瘤浸潤(rùn)與組織學(xué)一致

正確答案:B15.患者男性，55歲，主訴腰酸乏力，精神不振，下腹部及會(huì)陰部脹痛，排尿困難，尿線細(xì)。查體：尿道口無紅腫，無膿性分泌物，直腸指檢：前列腺增大，輕壓痛，未及結(jié)節(jié)。

進(jìn)一步檢查的方法（）

A、尿道鏡

B、雙腎CT平掃

C、腎圖

D、盆腔CT平掃

E、尿道脫離細(xì)胞檢查

F、B超

正確答案:D16.者女性，60歲，3天前突然左側(cè)腎絞痛。B超示：左側(cè)腎臟中度積水，左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張。2年前有結(jié)石排出史。

該患者首選的診斷為（）

A、左側(cè)腎結(jié)石

B、左側(cè)輸尿管腫瘤

C、左側(cè)輸尿管結(jié)石

D、左側(cè)輸尿管先天狹窄

E、左側(cè)腎積水

正確答案:C17.患者女，18歲，步態(tài)不穩(wěn)。MRI顯示如下圖。

應(yīng)診斷為（）（提示患者肝硬化，血銅和尿銅均升高。）

A、CO中毒

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、肝性腦病

D、橋腦外髓鞘溶解癥

E、腦梗死

F、病毒性腦炎

G、灰質(zhì)異位

正確答案:B,C18.女，25歲，左乳痛7天，體溫39.5～4℃，局部明顯壓痛、紅腫。乳腺膿腫切開引流后，下列哪項(xiàng)是終止哺乳的絕對(duì)指征（）

A、初產(chǎn)婦

B、體溫

C、毒血癥狀明顯

D、引流膿液較少

E、引流術(shù)后并發(fā)乳瘺

正確答案:E19.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。

真菌性鼻竇炎的并發(fā)癥，表述正確的是（）

A、可引起眼眶疏松結(jié)締組織炎

B、可引起腦膿腫

C、可引起上頜骨骨髓炎

D、可加重扁桃體炎、咽炎、喉炎等

E、所致顱內(nèi)并發(fā)癥較眼眶并發(fā)癥多見

F、病理可見真菌菌絲，曲菌、毛霉菌常見

G、CT顯示竇腔膨脹性改變，內(nèi)有彌漫分布的高密度影及散在高密度鈣化

正確答案:A,B,C,D,F,G20.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

可能的診斷是（）（提示下一步DWI序列顯示如下圖。）

A、表皮樣囊腫

B、蛛網(wǎng)膜囊腫

C、膠樣囊腫

D、畸胎瘤

E、Rathke裂囊腫

F、血管周圍間隙

正確答案:A21.患者男，70歲。突發(fā)昏迷。頭CT顯示如下圖。

有可能的診斷為（）

A、硬膜下血腫

B、正常

C、硬膜外血腫

D、腦挫裂傷

E、腦膿腫

F、腦炎

正確答案:A22.患者男性，52歲。間歇性無痛性全程肉眼血尿半年，尿脫落細(xì)胞檢查，可見惡性腫瘤細(xì)胞。

首選的檢查手段為（）

A、B型超聲

B、逆行性輸尿管造影

C、IVP

D、KUB

E、CT

正確答案:E23.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影，病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強(qiáng)化，如下圖。

關(guān)于該病的描述，錯(cuò)誤的是（）

A、視力改變（眼球的HGBL）

B、成人常見，40～60歲發(fā)病

C、2/3的VHL相關(guān)的HGBL將發(fā)生新的腫瘤，平均2年一個(gè)新病灶

D、WHOⅠ級(jí)，10年存活率85%

E、病變進(jìn)展迅速，晚期蛛網(wǎng)膜下腔播散

正確答案:E24.患者男，60歲，頭痛，前額部局部隆起。查體：前額隆起處可觸及乒乓球樣腫塊，CT顯示如下圖

黏液囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的表述有（）

A、CT表現(xiàn)為鼻竇腔內(nèi)均勻的渾濁密度影

B、病變邊界清楚，竇壁骨質(zhì)受壓變薄，并可見骨質(zhì)侵蝕

C、MR表現(xiàn)為短T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影

D、MR表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)影

E、病變可累及鄰近的眼眶

F、鄰近視神經(jīng)可受壓移位

G、MR表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、短T2信號(hào)影

正確答案:A,B,C,E,F25.患者女，48歲。漸進(jìn)性肢體無力半年。MRI所示如下圖。

為進(jìn)一步確診，下一步需要做的檢查是（）

A、詢問有無高血壓、糖尿病病史

B、詢問有無視力異常

C、MRI增強(qiáng)檢查

D、脊柱MRI檢查

E、詢問有無其他中毒病史

F、腰椎穿刺腦脊液檢查

正確答案:A,B,C,D,F26.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。

關(guān)于腦梗死的MRIDWI演變過程，描述不正確的是（）

A、急性期，DWI高信號(hào)，ADC低信號(hào)

B、亞急性期，DWI高信號(hào)，ADC等信號(hào)

C、慢性期，DWI低信號(hào)，ADC高信號(hào)

D、DWI序列可早在6h內(nèi)顯示病變

E、FLAIR序列較DWI序列敏感

正確答案:E27.女性，62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。

該病可能的診斷是（）

A、海綿狀血管瘤

B、發(fā)育性靜脈畸形

C、AVM

D、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

E、動(dòng)脈瘤

F、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺

G、moyamoya

正確答案:F28.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個(gè)月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。

慢性化膿性鼻竇炎影像學(xué)表現(xiàn)包括（）

A、鼻甲肥大

B、竇腔透過度減低

C、竇腔內(nèi)積液

D、鼻竇黏膜增厚

E、竇壁骨質(zhì)硬化增厚

F、病變呈長(zhǎng)T1短T2信號(hào)影

正確答案:A,B,C,D,E29.男，45歲，原位肝移植（膽管端端吻合術(shù)）術(shù)后1周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/