感染病人的消毒隔離

關(guān)于感染病人的消毒隔離第1頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月概述感染:是指由病原微生物,如:細(xì)菌、病毒、真菌、衣原體、力克氏體、螺旋體和

寄生蟲（原蟲、蠕蟲)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行性疾病。具有：傳染性、流行性、反復(fù)性、突發(fā)性的疾病特點(diǎn)。第2頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月疾病傳播的三個(gè)基本條件感染源傳播途徑易感宿主

第3頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月感染源指體內(nèi)有病原體生長，繁殖，并能排除病原體的人和動(dòng)物。包括傳染病病人,隱性感染者,病原攜帶者和受感染的動(dòng)物.第4頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月傳播途徑指病原體從傳染源體內(nèi)排除后借助某些傳播因素侵入新的易感者機(jī)體前,在外界環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過程.第5頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月易感宿主對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群.第6頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月預(yù)防和控制醫(yī)院感染必須切實(shí)做到:控制傳染源-------及時(shí)實(shí)施隔離技術(shù).切斷傳播途徑-------采用消毒方法和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防.保護(hù)易感宿主-------疫苗接種及其他措施第7頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月消毒是指用物理和化學(xué)的方法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。重要性：是切斷傳播途徑的重要措施第8頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月隔離是指將病人或病原攜帶者妥善的安排在指定的隔離單位，暫時(shí)與人群隔離積極進(jìn)行治療、護(hù)理，并對(duì)具有傳染性的分泌物、排泄物、用具等進(jìn)行必要的消毒處理，防止病原體向外擴(kuò)散的醫(yī)療措施。重要性:是控制傳染病流行和預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。第9頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月處理措施對(duì)就診患者做到早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。一旦確診及時(shí)隔離，無條件收治的病區(qū)或醫(yī)院應(yīng)轉(zhuǎn)入感染疾病科或傳染病?？漆t(yī)院隔離治療。對(duì)甲類傳染病患者和病原攜帶者，乙類傳染病中非典、肺炭疽及人感染高致病性禽流感患者必須用專車轉(zhuǎn)至國家指定醫(yī)院隔離治療。、第10頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月一、控制傳染源

患者傳染源病原攜帶者

受感染的動(dòng)物預(yù)防病原體擴(kuò)散。對(duì)患者或病原體攜帶者在傳染期間進(jìn)行隔離與治療。建立嚴(yán)格的探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。病情需要時(shí)，陪護(hù)人員應(yīng)做好防護(hù)。第11頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月二、切斷傳播途徑隔離:又稱隔離預(yù)防，是指采用各種方法、技術(shù)，防止感染因子從患者及攜帶者傳播給他人的一種措施。

區(qū)域隔離:是指將感染源(患者或病原攜帶者)安置在指定地點(diǎn)或特殊環(huán)境中，與普通患者分開，并及時(shí)消毒安置病人的環(huán)境，以患者疾病傳播和不同病種之間的交叉感染。第12頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月隔離標(biāo)識(shí)第13頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月隔離基本原則遵循”標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則掌握常見感染病的傳播途徑、隔離方式和防護(hù)技術(shù)和操作規(guī)程,確保隔離措施有效。第14頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月隔離技術(shù)隔離技術(shù):是指為達(dá)到隔離預(yù)防目的而采取的一系列操作和措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)醫(yī)院所有患者、醫(yī)務(wù)人員和進(jìn)入醫(yī)院人員所采取的一種預(yù)防措施。即是將患者的血液、體液、分泌物、汗液以外的排泄物、患者的黏膜及非完整皮膚視為感染性物質(zhì)，需采取相應(yīng)的隔離與防護(hù)措施。強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員防護(hù)患者第15頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施1、手衛(wèi)生(包括:洗手、手消毒)2、戴手套3、正確使用口罩、防護(hù)眼鏡及面屏4、適時(shí)穿隔離衣/防護(hù)服、鞋套5、污染的醫(yī)療用品或物品的處理6、物表、環(huán)境、衣物與餐具的消毒第16頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月定期清潔普通病區(qū)的環(huán)境、物表，如:床欄、床頭桌、椅、門把手等區(qū)或，若有污染隨時(shí)消毒。

在處理和運(yùn)輸血液、體液、分泌物、排泄物污染的衣被時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，避免污染擴(kuò)散。復(fù)用性餐飲具應(yīng)在清洗、消毒后使用，隔離患者盡可能使用一次性餐飲具。新增的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防隔離技術(shù)遵守安全注射注，意咳嗽禮儀，防止椎管內(nèi)穿刺部位的感染。第17頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月常見的傳播方式

直接接觸:易感者與感染源

接觸傳播間接接觸:易感者與患者的污染物

飛沫傳播近距離(1m以內(nèi))

空氣傳播

空氣中飛沫顆?；驂m埃

蟲媒傳播蠅、蚊、蟑螂

媒介傳播被微生物污染的物品，如:水、血液、體液、藥品、儀器設(shè)備等。第18頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月接觸隔離基本措施在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采用接觸傳播的隔離與預(yù)防?；颊叩母綦x限制患者的活動(dòng)范圍。應(yīng)減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)采取有效措施，減少對(duì)其他患者.醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境表面的污染，工作人員要有相應(yīng)的防護(hù)。工作人員的防護(hù)工作人員進(jìn)入隔離區(qū)域，正確使用防護(hù)用品，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)用品的穿脫程序，手上有傷口應(yīng)戴雙層手套。做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和手衛(wèi)生。隔離要求床位放置藍(lán)色床卡。隔離于單間，同種病原體感染的患者可同置一室，患者相隔大于１.１米以上。所有儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔.消毒或滅菌。體溫表.聽診器.血壓計(jì)等盡量專人使用。使用后的物品按相關(guān)規(guī)范處理，醫(yī)療垃圾用雙層黃色垃圾袋收集封口緊密，標(biāo)識(shí)清楚?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)院后，應(yīng)對(duì)病房里所有物體表面和空氣進(jìn)行中末消毒處理，做好相應(yīng)登記。第19頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月多重耐藥菌隔離一、隔離目的:防止多種耐藥菌經(jīng)接觸途徑傳播擴(kuò)散二、隔離措施:1.單間隔離,亦可同其他同類感染者住一室;2.進(jìn)入隔離間接觸病人或接觸病人感染性分泌物時(shí)戴手套.脫手套立即洗手;3.與病人或病人床單位有密切接觸時(shí)穿隔離衣,脫隔離衣后立即洗手;4.接觸病人前后’接觸可能污染物品后及診療護(hù)理兩病人之間要洗手;5.體溫表,血壓計(jì),聽診器等專人專用用后經(jīng)消毒處理后備用;6.可回收布類物品用后以雙層黃色收納袋收集,封口,標(biāo)識(shí)醒目;7.病人轉(zhuǎn)科或出院后,對(duì)室內(nèi)所有物品及物體表面進(jìn)行終末消毒處理;8.醫(yī)療廢物雙層袋收集,密閉轉(zhuǎn)運(yùn),無害壞處理;9.連續(xù)3次標(biāo)本(每次間隔24小時(shí))培養(yǎng)陰性方可解除隔離;10.限制探視,探視者應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒,必要時(shí)穿隔離衣.三、隔離病種:多重耐藥菌感染病人.第20頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月多重耐藥菌定植、感染患者轉(zhuǎn)運(yùn)法1、電話告知轉(zhuǎn)運(yùn)目的地科室患者多重耐藥菌定植/感染的相關(guān)信息及注意事項(xiàng)。2、患者準(zhǔn)備:用干凈鋪單覆蓋患者的感染/定植部位，并將患者安置于輪椅或平車上。3、轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)務(wù)人員脫卸并丟棄受污染的個(gè)人防護(hù)用品。4、轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生、戴外科口罩。5、接診科室醫(yī)務(wù)人員穿戴個(gè)人防護(hù)用品,遵循”多重耐藥菌定植/感染患者隔離法”處置患者第21頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月接觸傳播隔離措施一、隔離病種:腸道感染、多重耐藥菌感染、經(jīng)血傳播疾病、皮膚感染等患者。二、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，做好以下措施:1、床旁放置藍(lán)色的“接觸傳播”標(biāo)志并有中文標(biāo)示，2、盡量隔離于單間，同種病原菌的感染或攜帶者可共居一室。3、與病人或病人床單位有密切接觸時(shí)穿隔離衣，脫隔離衣后立即洗手;4、接觸病人前后、接觸可能污染物品后及診療護(hù)理兩病人之間要洗手;5、體溫表、血壓計(jì)、聽診器等專人專用，用后經(jīng)消毒處理后備用。6、可回收類物品用后用雙層黃色收納袋收集，封口、標(biāo)識(shí)醒目；7、病人轉(zhuǎn)科或出院后，對(duì)室內(nèi)所有物品及物體表面進(jìn)行終末消毒處理。8、醫(yī)療廢物用黃色雙層袋收集，密閉轉(zhuǎn)運(yùn)，無害化處理；9、限制探視，探視者應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒，必要時(shí)穿隔離衣。第22頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月飛沫傳播隔離措施一、隔離病種:百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎流行性腦脊髓膜炎等患者。二、在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，做好以下措施:1、床旁放置粉色”飛沫傳播”標(biāo)示并有中文標(biāo)示，限制人員出入。2、隔離于單間，相同病種處于同病期的患者可同置一室，患者相隔大于1米.3、應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn)，當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要有相應(yīng)的防護(hù)。4、工作人員進(jìn)入隔離房間，正確使用防護(hù)用品，嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)用品的穿脫程序。使用后物品用雙層黃色收納袋收集，封口、標(biāo)識(shí)醒目。5、病情允許的患者佩戴外科口罩，24小時(shí)更換，限制患者的活動(dòng)范圍。6、患者之間、探視者與患者之間相隔距離在1m以上，探視者戴外科口罩、洗手或手消毒制度。7、加強(qiáng)通風(fēng)或進(jìn)行空氣的消毒。8、患者出院或轉(zhuǎn)院后，應(yīng)對(duì)房間里所有物體表面以及空氣進(jìn)行終末消毒處理.第23頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月飛沫傳播患者隔離法1、將患者安置于單人隔離病房，條件受限時(shí)同種病原體感染患者可安置于同一病房。2、懸掛飛沫隔離標(biāo)識(shí)，單間隔離時(shí)標(biāo)識(shí)牌懸掛于門上醒目位置，床旁隔離時(shí)懸掛于床頭，床間距應(yīng)大于1m，并拉上病床邊的圍簾。3、醫(yī)務(wù)人員配備個(gè)人防護(hù)用品(外科口罩、帽子、手套、一次性隔離衣、護(hù)目鏡)，患者床尾掛快速手消毒劑。4、一般診療用品，如聽診器、血壓計(jì)、體溫表、壓舌板、止血帶等應(yīng)專用，不能專用的醫(yī)療裝置(監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等)應(yīng)在每一位患者使用前后進(jìn)行清潔和消毒。5、采用合適消毒液或消毒濕巾對(duì)物體表面進(jìn)行擦拭，每天至少一次遇到污染時(shí)立即擦拭。6、醫(yī)療廢物應(yīng)使用防滲漏密閉容器運(yùn)送，利器放入銳器盒。第24頁，課件共26頁，創(chuàng)作于2023年2月飛沫傳播患者轉(zhuǎn)運(yùn)法1、電