2023學(xué)年完整公開課版AD臨床表現(xiàn)

《神經(jīng)疾病物理治療》職業(yè)教育Physicaltherapyofneurologicaldiseases

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)阿爾茲海默病的物理治療康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫1.人格改變和記憶障礙人格改變是早期發(fā)現(xiàn)AD的重要線索。開始時(shí)病人變得主動(dòng)性不足，活動(dòng)減少，對(duì)新環(huán)境難以適應(yīng)，自私，對(duì)周圍環(huán)境興趣減少，對(duì)人缺乏熱情。以后興趣范圍越來越窄，對(duì)人冷淡，對(duì)親人漠不關(guān)心。情緒不穩(wěn)、易激惹，因小事而暴怒，無故打罵家人等。病情加重時(shí)，表現(xiàn)本能活動(dòng)亢進(jìn)，當(dāng)眾裸體，甚至發(fā)生違法行為。

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫1.人格改變和記憶障礙記憶方面可表現(xiàn)為近記憶減退。例如，剛用過的東西隨手即忘，日常用品丟三落四，吃飯不久又要進(jìn)餐，不能記住新近接觸的人名或地名。隨著病情進(jìn)展，遠(yuǎn)記憶力也受損，不能回憶自己的工作經(jīng)歷，出生日期忘得一干二凈。有的病人以虛構(gòu)或錯(cuò)構(gòu)來填充記憶的空白。

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫2.言語改變最早的言語異常有自發(fā)言語空洞、用詞困難、贅述、不能列出同類物品的名稱，繼而命名不能，首先出現(xiàn)對(duì)少見物品的命名能力喪失，隨后對(duì)常見物品命名困難，同時(shí)出現(xiàn)言語障礙和理解困難，之后出現(xiàn)感覺性失語，不能進(jìn)行交談，可有重復(fù)言語、模仿言語、刻板言語，最后病人僅能發(fā)出不理解的聲音或者緘默不語。

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫3.視空間功能障礙在已熟悉的環(huán)境中迷路，找不到自己的家門，甚至在自己家中走錯(cuò)房間。不能精確照畫立體圖或簡(jiǎn)單的圖形。

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫4.失認(rèn)癥以面容認(rèn)識(shí)不能最常見，患者不能從面容辨別人物，不認(rèn)識(shí)自己的親屬和朋友，甚至喪失對(duì)自己的辨認(rèn)能力而出現(xiàn)“鏡綜合征”如對(duì)著鏡子問：“你是誰？你是誰？

阿爾茲海默病的臨床表現(xiàn)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫5.失用癥表現(xiàn)為不能正確地以手勢(shì)表達(dá)方法做出連續(xù)的復(fù)雜動(dòng)作，如“裝煙斗并點(diǎn)頭”。6.智能障礙首先是計(jì)算困難，不能進(jìn)行復(fù)雜運(yùn)算。此后，逐漸發(fā)展為理解能力受損、判斷力差、概括能力喪失。如看不懂小說，聽不懂他人的談話。邏輯和推理也常受損，不能完成或勝任已熟悉的工作或技