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文檔簡(jiǎn)介
抗真菌藥分類(lèi)和作用機(jī)制第一頁(yè),共14頁(yè)。真菌簡(jiǎn)介
隱球菌酵母菌
曲霉菌第二頁(yè),共14頁(yè)。真菌分類(lèi)第三頁(yè),共14頁(yè)。真菌感染的分類(lèi)表淺部感染深部感染第四頁(yè),共14頁(yè)。b1,6葡聚糖
磷脂雙分子層幾丁質(zhì)麥角固醇b1,3葡聚糖合成酶甘露聚糖β1,3葡聚糖真菌細(xì)胞膜、壁結(jié)構(gòu)5第五頁(yè),共14頁(yè)。抗真菌藥分類(lèi)
抗真菌藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為:多烯類(lèi)烯丙胺類(lèi)氮唑類(lèi)嘧啶類(lèi)
抗生素類(lèi)棘白菌素類(lèi)第六頁(yè),共14頁(yè)。真菌細(xì)胞壁真菌細(xì)胞膜磷脂雙分子層-(1,3)-葡聚糖合成酶棘白菌素類(lèi)(卡泊芬凈)P450酶氮唑類(lèi)(氟康唑)
多烯類(lèi)(兩性霉素B)
真菌結(jié)構(gòu)和抗真菌藥作用部位示意圖麥角固醇細(xì)胞色素P450依賴(lài)性的14-α去甲基酶第七頁(yè),共14頁(yè)??拐婢幾饔脵C(jī)制角鯊烯環(huán)氧化酶細(xì)胞色素P450依賴(lài)性的14-α去甲基酶烯丙胺類(lèi)氮唑類(lèi)P450酶14位還原酶和7-8位異構(gòu)酶第八頁(yè),共14頁(yè)。多烯類(lèi)代表藥物:兩性霉素B作用機(jī)制:藥物與真菌細(xì)胞膜上的麥角甾醇結(jié)合導(dǎo)致細(xì)胞表面形成許多小孔,膜通透性增加,細(xì)胞內(nèi)成分外漏而導(dǎo)致真菌細(xì)胞死亡第九頁(yè),共14頁(yè)。烯丙胺類(lèi)代表藥物:特比萘芬作用機(jī)制:該類(lèi)藥物主要高度特異性地抑制角鯊烯環(huán)氧化酶,使角鯊烯積聚、麥角甾醇的合成受阻,從而引起真菌細(xì)胞死亡第十頁(yè),共14頁(yè)。氮唑類(lèi)分咪唑類(lèi)和三唑類(lèi),代表藥物:氟康唑、伊曲康唑抑制真菌P450酶,抑制真菌細(xì)胞膜麥角甾醇合成,使通透性增加第十一頁(yè),共14頁(yè)。嘧啶類(lèi)代表藥物:氟胞嘧啶作用機(jī)制:轉(zhuǎn)變成氟尿嘧啶,抑制胸苷酸合成酶,干擾DNA合成第十二頁(yè),共14頁(yè)??股仡?lèi)代表藥物:灰黃霉素,作用機(jī)制:滲入皮膚角質(zhì)層與角蛋白結(jié)合,干擾真菌有絲分裂與核酸合成,阻止真菌繼續(xù)侵入其他:尼可霉素Z
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