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2022年安徽省安慶市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(43題)1.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱
2.急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭
3.腰麻的禁忌證下列哪項(xiàng)不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是
4.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫,最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米
5.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
6.患者女性,孕36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小時(shí),胎心好,應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠
B.積極治療24~48小時(shí),上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)
7.能清除自由基、保護(hù)心肌的藥物是A.維生素CB.1,6-二磷酸果糖C.輔酶QlOD.黃芪口服液E.毛花苷C
8.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%~5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液
9.對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救,首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣
10.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎
11.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)
12.男性,65歲。前列腺增生切除術(shù)后,短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸,是為防止
A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁
13.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價(jià)鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥
14.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
15.小面積燒傷的處理主要是A.抗休克B.補(bǔ)液C.聯(lián)合應(yīng)用抗生素D.創(chuàng)面處理E.全身療法
16.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復(fù)方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片
17.先生,50歲,因腸梗阻,呼吸深而快,面部潮紅,準(zhǔn)備急診手術(shù),化驗(yàn)pH=7.30,CO2CP降低,診斷代謝性酸中毒,應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液
18.患者女性,28歲。妊娠5個(gè)月合并甲亢,治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術(shù)治療
19.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過緩
20.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進(jìn)行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物
21.損傷的現(xiàn)場急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.迅速將傷員移出現(xiàn)場
C.做簡要的全身檢查
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.注意觀察有無神志、瞳孔變化
22.小兒首選的止驚藥是A.地西泮B.苯妥莢鈉C.苯巴比妥鈉D.復(fù)方氯丙嗪E.10%水合氯醛
23.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病
24.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量
25.成熟白細(xì)胞增多見于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
26.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿
27.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量
B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)
C.多飲水
D.多食高纖維飲食
E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
28.患兒,3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎
29.計(jì)劃生育中晚婚具體內(nèi)容下述哪項(xiàng)正確A.A.按法定年齡推遲1年
B.按法定年齡推遲1.5年
C.按法定年齡推遲2年
D.按法定年齡推遲2.5年
E.按法定年齡推遲3年
30.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波
31.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
32.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法,其中的“N”表示
A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
33.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
34.下列哪項(xiàng)體征可判斷為開放性氣胸的呼吸困難
A.發(fā)紺B.脈快C.縱隔擺動(dòng)D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.血壓下降
35.做纖維胃鏡檢查時(shí),患者宜采取
A.仰臥位B.左側(cè)臥位,頭稍后仰C.右側(cè)臥位,頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位
36.腹部超聲檢查包括
A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔
37.與幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟有關(guān)的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠
38.可引起末梢神經(jīng)炎的是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇
39.患者女性,25歲。已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血
40.屬于身體評估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
41.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)
42.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉
43.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無論什么時(shí)候使用均可
B.產(chǎn)后立即給予抗生素
C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周
D.分娩期開始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期
E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用
二、A1/A2題型(5題)44.下列哪種物質(zhì)適用于高鐵血紅蛋白血癥的解毒
A.解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.納洛酮E.小劑量亞甲藍(lán)
45.全麻術(shù)后,病人尚未清醒時(shí),應(yīng)采取體位是
A.平臥B.側(cè)臥位C.平臥頭偏向一側(cè)D.頭部抬高15°平臥位E.俯臥位
46.關(guān)于雙合診檢查,下列說法錯(cuò)誤的是
A.是盆腔檢查最常用的方法
B.指陰道和腹壁的聯(lián)合檢查
C.檢查前許排空膀胱
D.未婚者一般不做
E.正常情況下,均可觸及輸卵管、卵巢
47.患者男,31歲。頭痛、乏力5個(gè)月,視物模糊5天。查體:血壓180/100mmHg,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞20/HP,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是()。
A.原發(fā)性高血壓腎損害B.腎動(dòng)脈狹窄C.急進(jìn)性腎炎D.腎性高血壓E.惡性高血壓腎損害
48.關(guān)于胸膜穿刺術(shù)的定位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.穿刺選在胸部叩診實(shí)音最明顯的部位進(jìn)行
B.一般常取肩胛線或腋后線第7~8肋間
C.有時(shí)也選腋中線第6~7肋間
D.穿刺點(diǎn)應(yīng)在上一肋骨的下緣
E.包裹性積液可結(jié)合X線或超聲波檢查確定
三、A3/A4(2題)49.患兒,4歲??人?、流涕2天,發(fā)熱1天,外出時(shí)突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
50.男性,45歲,在建筑施工中因突然塌方,雙下肢壓傷長達(dá)2h,經(jīng)搶救解除壓迫,雙下肢有腫脹、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未見血細(xì)胞。
該病人診斷為
A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷
參考答案
1.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位時(shí)向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。
2.A75%~95%的心肌梗死患者有心律失常,而且多發(fā)生在起病1~2天內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見,因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24小時(shí)內(nèi))死亡的主要原因。
3.E高血壓、心臟病患者只要嚴(yán)格控制用藥劑量和麻醉平面,可以應(yīng)用腰麻。
4.D阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。
5.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止用局麻藥。
6.B該患者有自覺癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),為子癇前期,因此病情24~48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。
7.A維生素C是一種較強(qiáng)的抗氧化劑,有清除自由基的作用,從而保護(hù)心肌,改善心肌功能。
8.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液,提高細(xì)胞外液滲透壓,促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,減輕細(xì)胞水腫。
9.E張力性氣胸時(shí),胸腔壓力不斷升高,肺萎陷,還可將縱隔推向健側(cè),嚴(yán)重影響呼吸功能,應(yīng)立即穿刺排氣。
10.C孕36周,頭痛,視物不清2d,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1min漸清醒,即測血壓26/16kPa(195/120mmHg),考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作
11.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。
12.B前列腺增生切除后,如果肛管排氣和灌腸,會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面,引起前列腺出血。
13.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血,嚴(yán)重貧血者可少量多次輸血。
14.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽性。
15.D小面積燒傷一般不會(huì)引起休克、感染等,僅作創(chuàng)面處理即可。
16.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。
17.A碳酸氫鈉進(jìn)入體液后,即離解為Na+和HCO3ˉ,后者與體液中H+結(jié)合生成H2CO3,再離解為H2O和CO2,CO2從肺部排出,體內(nèi)H+減少,酸中毒得以糾正。
18.A抗甲狀腺藥物治療適應(yīng)證癥狀輕、甲狀腺較小,年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術(shù)者;術(shù)前準(zhǔn)備;甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā);作為放射性131I治療輔助治療等。
19.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。
20.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌,故不必進(jìn)行呼吸道隔離,故選D。
21.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。
22.A藥物止驚,地西泮為首選藥物,0.3~0.5mg/kg(最大劑量10mg),小嬰兒一次劑量不得超過5mg,緩慢靜注(1~2mg/min),5~10min內(nèi)生效,但作用短暫,必要時(shí)15min后重復(fù)。
23.B紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見于真性紅細(xì)胞增多癥:機(jī)體長期缺氧,如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。
24.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識及神經(jīng)反射。
25.A成熟白細(xì)胞增多常提示細(xì)菌感染,但傷寒時(shí)白細(xì)胞數(shù)多為減少或正常。
26.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。
27.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
28.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結(jié)組成的啞鈴型雙極影;急性粟粒型肺結(jié)核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影,對診斷起決定性作用。
29.E
30.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。
31.E急性,凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。
32.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法,T代表原發(fā)腫瘤,N代表淋巴結(jié),M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
33.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
34.C開放性氣胸吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)
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