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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。2023年上海市南匯區(qū)泥城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻醉醫(yī)師招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后第一卷一.參考題庫(kù)(共150題)1.位于肘窩中央的結(jié)構(gòu)是()。A、肱動(dòng)脈B、肱二頭肌腱C、肘部淋巴結(jié)D、肱橈肌肌腱E、旋前圓肌肌腱2.鈉石灰失效的特征是()。A、變色B、質(zhì)地變硬C、吸收罐不發(fā)熱D、患者出現(xiàn)二氧化碳蓄積的癥狀E、氣道壓升高3.吸入誘導(dǎo)不宜用于()A、術(shù)前評(píng)估存在插管困難的患者B、小兒患者C、懼怕打針的成人患者D、頸椎活動(dòng)受限的患者E、有誤吸高位因素的患者4.患者,女,49歲,顱腦外傷,擬全麻下行探查減壓術(shù)?;颊咭庾R(shí)模糊,躁動(dòng)不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未見異常。麻醉中不宜應(yīng)用的藥物有()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、芬太尼E、咪達(dá)唑侖5.鼻中隔的組成是()。A、僅由犁骨及軟骨構(gòu)成B、由犁骨、軟骨及兩側(cè)的黏膜構(gòu)成C、由篩骨垂直板、犁骨及軟骨構(gòu)成D、全由軟骨組成E、全由篩骨垂直板組成6.飛機(jī)上升和下降時(shí),服務(wù)員向乘客發(fā)送小食品,讓乘客做吞咽動(dòng)作。與耳蝸感音換能功能關(guān)系最密切的是()。A、卵圓窗膜和圓窗膜B、蓋膜和基底膜C、前庭膜和基底膜D、鼓膜和前庭膜E、卵圓窗和蓋膜7.男,40歲,從4樓墜落,入院時(shí)面色蒼白,神志不清,呼吸急促,左胸有傷口,經(jīng)傷口可看到肺組織,左胸塌陷有反常呼吸,呼吸40次/分,脈搏細(xì)弱,血壓60/45mmHg。胸片示左胸第3,9肋骨骨折,第4~8為多處骨折,左下胸片狀模糊陰影,膈下未見胃泡影,腹腔穿刺抽出不凝固血液50ml。此時(shí),病人不可能是()。A、脾破裂B、左胸多根多處肋骨骨折C、左側(cè)開放性血、氣胸D、心臟室間隔穿破E、左膈肌破裂8.患兒,3歲,患法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行矯形術(shù)。如果使用七氟醚誘導(dǎo),則可能()A、誘導(dǎo)加快B、誘導(dǎo)緩慢C、誘導(dǎo)速度和正常小兒無差別D、將出現(xiàn)缺氧發(fā)作E、誘導(dǎo)無法進(jìn)行9.患者女性,46歲。因陣發(fā)性高血壓、尿VMT(尿3-甲氧基4-羥苦杏仁酸)升高、CT示右腎上腺占位,診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤,準(zhǔn)備行腎上腺腫瘤切除術(shù)。上述術(shù)前準(zhǔn)備一般需要多長(zhǎng)時(shí)間()。A、3天B、7天C、14天D、1個(gè)月E、3個(gè)月10.下列關(guān)于自體血儲(chǔ)存技術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、適用于術(shù)前估計(jì)術(shù)中出血量超過循環(huán)血量15%的患者B、適用于已經(jīng)對(duì)輸血產(chǎn)生免疫抗體的手術(shù)患者、稀有血型或曾經(jīng)配血困難的患者以及因宗教信仰而不接受同種異體輸血的患者C、Hb<100g/L的患者也可安全地進(jìn)行自體血儲(chǔ)存D、造血功能障礙、凝血功能障礙者不適宜進(jìn)行自體血儲(chǔ)存E、合并菌血癥的患者不適宜進(jìn)行自體血儲(chǔ)存11.下列哪個(gè)不是MODS的高危因素()。A、高齡B、Glasgow昏迷評(píng)分≥10分C、創(chuàng)傷嚴(yán)重度評(píng)分≥25分D、嚴(yán)重感染E、質(zhì)子泵抑制劑應(yīng)用12.大隱靜脈切開時(shí)最易損傷的神經(jīng)是()。A、股神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、隱神經(jīng)D、坐骨神經(jīng)E、股后皮神經(jīng)13.下列不符合神經(jīng)外科麻醉手術(shù)病人藥物選擇基本原則的是()。A、不影響腦血流,或避免使腦血流減少幅度超過腦代謝減少幅度B、選用半衰期長(zhǎng)的藥物,避免術(shù)中麻醉深度變化過快C、無神經(jīng)毒性D、停藥后蘇醒迅速,術(shù)后無興奮及其他精神癥狀E、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),無術(shù)中知曉14.關(guān)于腋鞘的描述,錯(cuò)誤的是()。A、由頸深筋膜的內(nèi)臟筋膜形成B、包繞腋血管和臂叢C、喙突下臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在喙突下2cmD、腋路臂叢阻滯穿刺點(diǎn)在腋窩最高點(diǎn)壓住腋動(dòng)脈搏動(dòng),在指尖前方向腋腔頂刺入E、向上通頸根部15.一病人在插肺動(dòng)脈導(dǎo)管過程中突然咳嗽、咯大量鮮紅色血液,最可能的是()。A、誘發(fā)左心衰B、支氣管擴(kuò)張C、血栓脫落引起肺梗死D、心包填塞E、肺動(dòng)脈破裂、出血16.患者25歲,車禍致腦外傷昏迷30分鐘,清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓入院。經(jīng)多項(xiàng)檢查診斷后3小時(shí)后入手術(shù)室。入室時(shí)仍昏迷,呼吸10次/分,血壓140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。甘露醇的利尿起效時(shí)間是在用完后()。A、40minB、30minC、20minD、15minE、5min17.闌尾根部的體表投影在()。A、臍至右髂前下棘連線的中、內(nèi)1/3交界處B、臍至右髂前下棘連線的中、外1/3交界處C、臍至右髂前上棘連線的中、外1/3交界處D、臍至左髂前上棘連線的中、內(nèi)1/3交界處E、臍至左髂前上棘連線的中、外1/3交界處18.患者女性,27歲,妊娠36周G2P0,胸悶、夜間不能平臥十余天入院;兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù),手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查:意識(shí)清楚、體重82kg,血壓135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫(++)。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.86×10/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心臟彩超:二尖瓣口面積1.42cm2、重度二尖瓣反流。選擇何種麻醉方法比較合適()。A、局部麻醉B、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛C、全身麻醉D、硬膜外麻醉E、腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉19.依據(jù)術(shù)后疼痛機(jī)制目前將疼痛分為兩種類型()A、生理性疼痛和病理性疼痛B、銳痛和鈍痛C、外部痛和內(nèi)部痛D、快痛和慢痛E、以上都不是20.對(duì)心肌可產(chǎn)生直接抑制作用的麻醉鎮(zhèn)痛藥是()。A、嗎啡B、芬太尼C、舒芬太尼D、哌替啶E、阿芬太尼21.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí),施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。該患兒術(shù)中輸液總量應(yīng)接近()。A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml22.患者,男,73歲,粘連性腸梗阻,擬急診剖腹探查。病人腹脹嘔吐3天,有腸絞窄可能。病人最可能并存()。A、心力功能不全B、高血壓C、肌無力D、血容量不足E、腎功能不全23.下列從插入的肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管中取得信息哪項(xiàng)是異常的()A、右心房壓15mmHgB、右心室收縮壓30mmHgC、平均肺動(dòng)脈壓20mmHgD、肺動(dòng)脈舒張壓高于右心室舒張壓E、肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg24.成人心肺復(fù)蘇時(shí)心外按壓除了保證按壓的頻率達(dá)到每分鐘至少100次以外,按壓的幅度需要達(dá)到患者的胸骨下陷()。A、3cmB、4cmC、5cmD、6cmE、7cm25.出入梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()。A、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈、臀上神經(jīng)B、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)、臀上靜脈C、臀上神經(jīng)、臀上動(dòng)脈、臀上靜脈D、臀上神經(jīng)、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈E、臀上靜脈、臀上動(dòng)脈、臀上神經(jīng)26.機(jī)械通氣時(shí)氣道壓力與下列哪個(gè)因素?zé)o關(guān)()。A、氣道阻力B、吸呼比C、胸肺順應(yīng)性D、FiO2E、峰值流速27.肺根內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的排列自前向后依次為()A、肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管B、支氣管、肺靜脈和肺動(dòng)脈C、肺靜脈、肺動(dòng)脈和支氣管D、支氣管、肺動(dòng)脈和肺靜脈E、肺靜脈、支氣管和肺動(dòng)脈28.小兒喉腔最狹窄的部位是()A、環(huán)狀軟骨水平B、聲門裂C、前庭裂D、喉前庭E、喉中間腔29.關(guān)于傷害性感受器,錯(cuò)誤的是()。A、能感受傷害性刺激的裝置B、其實(shí)質(zhì)是外周神經(jīng)的游離末梢C、不同組織中的傷害性感受器在形態(tài)上無明顯差異D、只要激活一個(gè)傷害性感受器就可引起痛覺E、不同組織中的傷害性感受器對(duì)不同刺激反應(yīng)特性各異30.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用()。A、咪達(dá)唑侖和依托咪酯B、硫噴妥鈉和咪達(dá)唑侖C、地西泮和硫噴妥鈉D、異丙酚和氯胺酮E、地西泮和依托咪酯31.患者男,70歲,擬行直腸癌根治術(shù)。長(zhǎng)期口服阿司匹林治療冠心病。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝、腎功能正常。術(shù)中出現(xiàn)滲血不止,最佳處理為()A、補(bǔ)鈣B、輸新鮮冷凍血漿C、輸新鮮血小板D、應(yīng)用止血藥物E、應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物32.小兒中心靜脈壓正常值為A、2~3cmH2OB、4~8cmH2OC、6~12cmH2OD、15~20cmH2OE、25~30cmH2O33.對(duì)胸腺區(qū)描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于第2胸肋關(guān)節(jié)上方B、胸骨體后面C、兩側(cè)胸膜前界之間D、無胸膜覆蓋E、內(nèi)有胸腺或胸腺剩余部件34.患者女,42歲,因“進(jìn)行性高血壓1年”來診。腎CT:右腎上腺占位。尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁醛(VMT)升高。診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤,擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。藥物的選擇最好是(提示術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用降壓藥后,心率增快。)()A、利多卡因B、普萘洛爾C、普羅帕酮(心律平)D、毛花苷丙E、艾司洛爾F、拉貝洛爾35.患者男性,28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平,其作用是()。A、測(cè)定準(zhǔn)確的中心靜脈壓力B、放出部分循環(huán)血,減輕心臟前負(fù)荷C、排出血中的空氣D、排出胸腔內(nèi)積血E、引流出心包腔積血36.患者,男,48歲,結(jié)腸癌術(shù)后要求鎮(zhèn)痛,擬硬膜外給予嗎啡。術(shù)后8小時(shí),病人出現(xiàn)惡心、嘔吐及全身瘙癢,最可能的原因是()。A、皮膚濕疹B、術(shù)后腸梗阻C、休克D、過敏反應(yīng)E、嗎啡不良反應(yīng)37.不位于十二指腸降部前方的結(jié)構(gòu)是()。A、膽囊B、橫結(jié)腸C、橫結(jié)腸系膜D、肝右葉E、小腸袢38.對(duì)十二指腸降部毗鄰的描述,錯(cuò)誤的是()。A、前方有橫結(jié)腸及其系膜跨過B、后方與肝門靜脈、下腔靜脈相鄰C、內(nèi)側(cè)緊鄰胰頭、胰管及膽總管D、外側(cè)與結(jié)腸右曲相鄰E、后方與右腎門、右腎血管及右輸尿管相鄰39.對(duì)頸部體表標(biāo)志與投影的描述,不正確的是()。A、環(huán)狀軟骨是喉與氣管、咽與食管的分界標(biāo)志B、頸外靜脈位于下頜角至鎖骨中點(diǎn)的連線上C、胸膜頂位于鎖骨內(nèi)1/3的上方D、副神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交點(diǎn),至斜方肌前緣中、下1/3交點(diǎn)的連線E、以上都不正確40.分布于脊髓的動(dòng)脈不正確()。A、脊髓前動(dòng)脈B、髓后動(dòng)脈C、根動(dòng)脈D、頸橫動(dòng)脈E、肋間后動(dòng)脈和肋下動(dòng)脈41.雙頻譜指數(shù)分析(BIS)的概念主要為()。A、復(fù)雜腦電波的傅立葉數(shù)學(xué)換算B、借助計(jì)算機(jī)將EEG簡(jiǎn)單化、數(shù)量化、標(biāo)準(zhǔn)化C、借助計(jì)算機(jī)EEG轉(zhuǎn)換為三維模式D、是大腦各區(qū)域的腦電波可數(shù)量化對(duì)比分析E、將EEG的特點(diǎn)用兩個(gè)函數(shù)表達(dá)42.男性,45歲,慢性腎衰竭,尿毒癥,擬行同種異體腎移植。術(shù)前雖行血液透析,但血壓仍高達(dá)170/100mmHg,血清K+6.5mmol/L。因硬膜外阻滯效果不滿意,改用全麻,給鎮(zhèn)靜藥、琥珀膽堿后,準(zhǔn)備氣管內(nèi)插管,突然心搏驟停。心搏驟停的原因是()A、鈉潴留B、高鉀血癥C、貧血D、心力衰竭E、血壓下降43.在術(shù)前對(duì)病人進(jìn)行呼吸功能評(píng)估中,經(jīng)肺功能檢查發(fā)現(xiàn)病人肺活量與預(yù)計(jì)比值(FVC%)正常,而第一秒呼吸率(FEV1.0%)低于正常,表明病人存在()。A、限制性通氣功能障礙B、阻塞性通氣功能障礙C、吸氣性呼吸困難D、混合性通氣功能障礙E、部分膈神經(jīng)麻痹44.患者男,45歲,行胃癌、胃大部切除術(shù)后。醫(yī)師給予其靜脈患者自控鎮(zhèn)痛(PCA),所使用的方案是:術(shù)后立刻給予嗎啡負(fù)荷量2mg,持續(xù)劑量1mg/h,沖擊(彈丸)劑量0.5mg/次,鎖定時(shí)間10min。靜脈PCA是術(shù)后鎮(zhèn)痛的首選方法,其優(yōu)點(diǎn)是()。A、程序鎖定可避免藥物的作用過度疊加導(dǎo)致藥物過量B、與肌內(nèi)注射阿片類藥物相比,可減少缺乏鎮(zhèn)痛藥知識(shí)的不足C、術(shù)后立刻負(fù)荷劑量可避免術(shù)后鎮(zhèn)痛出現(xiàn)空白期D、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥量明顯減少E、避免術(shù)后醫(yī)師處方鎮(zhèn)痛藥和給鎮(zhèn)痛藥之間的忍痛過程F、嗎啡是靜脈PCA常用的藥物45.肥胖病人術(shù)后易并發(fā)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥為()。A、哮喘B、氣胸C、肺部感染和肺不張D、限制性通氣障礙E、肺栓塞46.男,75歲,長(zhǎng)期高血壓、心肌缺血,因右下腹痛,高熱39℃4小時(shí)入院,診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù),術(shù)中突然心跳驟停死亡,其治療方案主要錯(cuò)誤是()。A、術(shù)前未用抗生素B、未及時(shí)糾正酸中毒C、不應(yīng)該手術(shù)D、補(bǔ)充血容量不足E、術(shù)前術(shù)中心功能沒監(jiān)測(cè)47.十二指腸升部()。A、由水平部向左上斜行B、其前面無腹膜覆蓋C、其右側(cè)鄰胰頭D、其左側(cè)與下腔靜脈相鄰E、其后方與左腎相鄰48.用依托咪酯靜脈麻醉時(shí),以下哪項(xiàng)很少發(fā)生()。A、術(shù)后惡心、嘔吐B、過敏反應(yīng)C、抑制腎上腺皮質(zhì)功能D、注射部位疼痛,重者可發(fā)生嚴(yán)重的靜脈炎E、血壓稍下降49.顴弓上緣相當(dāng)于()。A、端腦外側(cè)溝前部B、端腦額葉前端C、端腦額葉下緣D、端腦枕葉后端E、端腦顳葉前端的下緣50.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()A、支配三角肌B、伴肱動(dòng)脈下行至肘窩C、支配肱二頭肌D、支配肱三頭肌E、支配肱肌51.通過外周化學(xué)性感受器調(diào)節(jié)肺通氣的是()。A、pH下降B、低氧血癥C、CO2蓄積D、電解質(zhì)紊亂E、低碳酸血癥52.留置氣管導(dǎo)管期間的并發(fā)癥A、導(dǎo)管梗阻B、導(dǎo)管脫出C、機(jī)械性肺損傷D、導(dǎo)管誤入一側(cè)總支氣管E、氣管粘膜缺血和纖毛損傷53.關(guān)于疼痛治療的含義,錯(cuò)誤的是()。A、疼痛治療只限于鎮(zhèn)痛B、疼痛治療并不局限于鎮(zhèn)痛C、疼痛治療不僅是對(duì)癥治療,有些還是病因治療D、疼痛治療尚可改善局部或全身的功能狀態(tài)E、疼痛治療是以神經(jīng)阻滯為主的各種綜合治療54.下列哪些是雙腔氣管導(dǎo)管的適應(yīng)證()。A、濕肺B、支氣胸膜瘺C、擬行肺葉或全肺切除術(shù)的患者D、食管腫瘤切除E、胸主動(dòng)脈瘤切除55.對(duì)椎間盤的描述,正確的是()。A、由髓核、纖維環(huán)和上、下軟骨板構(gòu)成B、位于相鄰兩椎骨間,共23個(gè)C、自第1頸椎至第1腰椎D、纖維環(huán)為圍繞椎體的纖維軟骨E、髓核位于纖維環(huán)前緣56.對(duì)坐骨神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)自骶叢B、含腰4~5、骶1~3前支的纖維C、有臀上神經(jīng)和臀上動(dòng)、靜脈伴行D、被臀大肌覆蓋E、經(jīng)梨狀肌下孔出骨盆57.對(duì)踝前區(qū)和足背的描述,錯(cuò)誤的是()。A、深筋膜增厚形成伸肌支持帶B、深筋膜向深部發(fā)出纖維隔,形成骨纖維性管C、踝前區(qū)皮膚較薄,易移動(dòng)D、淺筋膜較疏松,內(nèi)有足背動(dòng)脈弓和足背靜脈網(wǎng)E、足背深筋膜分淺、深兩層,兩層間形成足背筋膜間隙58.患者男,33歲,因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體:T36.5℃,HR104次/min,R60次/min;呼吸急促,發(fā)紺,兩肺底有細(xì)濕性啰音。肺活量1000ml(正常成年男性3500ml)。血?dú)夥治觯簆H7.49,PaO258mmHg,PaCO232.5mmHg(正常40mmHg)。該患者保守治療后情況惡化,對(duì)其進(jìn)行氣管內(nèi)插管機(jī)械通氣的適應(yīng)證為()。A、PaO2/FiO2f<300mmHgB、PaCO2>50mmHgC、RR>35次/minD、VT<5ml/kgE、HR>120次/minF、下肢水腫59.患者,女,66歲。反復(fù)腹脹3個(gè)月,消瘦,體重43kg,服用瀉藥效果欠佳。1個(gè)月前結(jié)腸鏡檢查未見明顯異常。腹脹加重3天,伴腹痛10小時(shí),體溫39.0℃,腹部腸形明顯。腹部攝片示橫結(jié)腸擴(kuò)展。收治入院行剖腹探查術(shù)。該患者麻醉還需的術(shù)前準(zhǔn)備包括()。A、完善各項(xiàng)檢查如心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治龅菳、糾正電解質(zhì)紊亂C、進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查D、糾正血容量不足E、心臟彩超、心肌酶譜F、加強(qiáng)利尿G.心肌擴(kuò)血管治療60.患者,男性,70歲,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。入院前兩個(gè)月出現(xiàn)過短暫頭暈;一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時(shí)伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀;查體心尖部聞及Ⅲ級(jí)鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ~Ⅳ級(jí)。心電圖示:竇性心律,Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。胸部X片示:兩肺淤血并間質(zhì)性肺水腫,右上腔靜脈影增寬,肺容積縮小,心臟呈二尖瓣-主動(dòng)脈型。超聲心動(dòng)圖示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺動(dòng)脈高壓(中度)。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術(shù)。進(jìn)一步檢查可以發(fā)現(xiàn)()。A、交替脈B、水沖脈C、第一心音增強(qiáng)D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)E、二尖瓣聽診區(qū)收縮期雜音F、可聞及頸動(dòng)脈雜音G、脈壓增寬61.中心靜脈壓(CVP)指的是()。A、每個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的平均值B、右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓C、左室舒張末期壓力D、導(dǎo)管與肺毛細(xì)血管相通所測(cè)得的壓力E、右心室收縮末期壓力62.下列有關(guān)疼痛疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查的描述,錯(cuò)誤的是()A、骨腫瘤病人血清堿性磷酸酶常常增高B、風(fēng)濕性及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人C反應(yīng)蛋白常常增高C、血尿酸增高多見于痛風(fēng)D、類風(fēng)濕因子陽性是診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病的必要條件E、活動(dòng)性風(fēng)濕病紅細(xì)胞沉降率增高63.患兒女,3歲,10kg。發(fā)紺。診斷為先心,法洛四聯(lián)癥,擬在體外循環(huán)下行法洛四聯(lián)癥糾治術(shù)。關(guān)于發(fā)紺性先心病臨床征象,正確的是()。A、嬰兒期均出現(xiàn)發(fā)紺B、生長(zhǎng)到2年后可出現(xiàn)杵狀指C、部分兒童喜采取蹲踞姿勢(shì)D、可發(fā)生腦梗死、肺栓塞E、由于缺氧、氣促,常有呼吸性堿中毒F、接受體-肺循環(huán)分流后,可出現(xiàn)心衰64.關(guān)于妊娠期血容量變化下列哪項(xiàng)說法是不正確的是A、增加的血容量以血細(xì)胞成分為主B、妊娠33周時(shí)總循環(huán)血量達(dá)到最高峰C、最高時(shí)比平時(shí)增加50%左右D、增加的血容量以血漿成分為主E、妊娠期呈生理性貧血65.下列不是意識(shí)的特征的是()。A、神經(jīng)系統(tǒng)的功能活動(dòng)B、人類特有的C、易變性D、以感覺為先決條件E、以記憶為先決條件66.全麻術(shù)后24~48h,患者不主動(dòng)咳嗽排痰,醫(yī)護(hù)人員又不注意鼓勵(lì)和幫助病人排痰,易發(fā)生()A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成67.影響顱內(nèi)壓的因素有()。A、動(dòng)脈二氧化碳分壓B、血壓C、動(dòng)脈氧分壓D、中心靜脈壓E、體溫下降68.關(guān)于芬太尼,敘述不正確的是()。A、用藥后可出現(xiàn)肌僵現(xiàn)象B、有呼吸遺忘現(xiàn)象C、在大劑量用藥時(shí)可出現(xiàn)麻醉作用的封頂效應(yīng)D、在麻醉性鎮(zhèn)痛藥中輸注敏感半衰期變化最小E、可用納洛酮拮抗69.患者男性,60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強(qiáng)心等處理好轉(zhuǎn)。查:體重43kg,血壓128/75mmHg,心率100次/分,ECG顯示左室高電壓、冠狀動(dòng)脈供血不足,血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。為增強(qiáng)心功能保持循環(huán)穩(wěn)定,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、吸氧B、適當(dāng)輸血補(bǔ)液C、腎上腺素0.5~1mg/(kg·min)D、靜滴能量合劑E、多巴胺2~3μg/(kg·min)70.應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑患者不良反應(yīng)不包括()。A、高血壓危象B、體溫降低C、心律失常D、低血壓E、蘇醒延遲或昏迷71.與組織對(duì)吸入麻醉藥的攝取無關(guān)的是()A、吸入麻醉藥的組織溶解度B、組織容積C、組織血流量D、吸入麻醉藥的MACE、動(dòng)脈血與組織間的麻醉藥分壓差72.在肌松監(jiān)測(cè)中,關(guān)于4次成串刺激(TOF),敘述錯(cuò)誤的是()A、非去極化阻滯時(shí)TOF比值首先下降B、去極化阻滯時(shí)4次刺激反應(yīng)高度同等降低,不出現(xiàn)衰減C、監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉阻滯后恢復(fù)過程的敏感性強(qiáng)于強(qiáng)直刺激D、可用于鑒別2類不同性質(zhì)的神經(jīng)肌肉阻滯E、不能監(jiān)測(cè)TOF比值為零以下的深度神經(jīng)肌肉阻滯73.氣管切開的患者多長(zhǎng)時(shí)間更換氣管切口敷料()。A、每天一次B、每12小時(shí)一次C、每8小時(shí)一次D、每4~8小時(shí)一次E、每?jī)商煲淮?4.腸不具有的結(jié)構(gòu)是()。A、腸脂垂B、腸系膜C、疏且低的黏膜環(huán)狀襞D、孤立淋巴濾泡E、集合淋巴濾泡75.血友病、肝病等敘述不正確的是A、血友病甲主要是缺乏Ⅱ因子B、肝病或阻塞性黃疸病人可伴有維生素K缺乏C、維生素K缺乏可引起凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏D、肝功能障礙或行肝葉切除的病人,需補(bǔ)充維生素KE、大多數(shù)凝血因子缺乏為后天獲得性,且呈多因子綜合性缺乏76.創(chuàng)傷后機(jī)體有水鈉潴留傾向的原因除外()。A、神經(jīng)內(nèi)分泌因素B、創(chuàng)傷后細(xì)胞通透性改變C、創(chuàng)傷后輸入較多的液體和NaD、禁飲禁食E、腎血流量減少77.患者男,55歲,因“突然頭痛2h”來診。查體:意識(shí)清楚,痛苦面容,四肢肌張力無改變,頸無抵抗。術(shù)中控制顱內(nèi)壓和腦水腫的措施有()。A、滲透性脫水藥B、利尿藥C、清蛋白液D、腎上腺皮質(zhì)激素E、合理應(yīng)用過度通氣F、頭部降溫78.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),下列處理哪些正確()A、使用鎮(zhèn)靜藥B、必要時(shí)使用肌松藥氣管插管C、A、B均是D、停止使用局麻藥E、給病人吸氧79.下列哪項(xiàng)檢查能提示病人術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的危險(xiǎn)()。A、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%B、通氣儲(chǔ)量百分比<70%C、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比(FEV/FVC.<50%D、屏氣時(shí)間短于20秒E、以上都是80.麻醉期間高血壓的定義是()A、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達(dá)160/95mHg以上B、血壓升高超過麻醉前的20%或血壓升高達(dá)140/90mHg以上C、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓升高達(dá)160/95mHg以上D、血壓升高超過麻醉前的30%或血壓升高達(dá)140/90mHg以上E、血壓高于150/90mmHg81.通氣血流比值失調(diào)是肺部疾患引起呼吸衰竭最常見、最重要的機(jī)制。部分肺泡通氣血流比值失調(diào)常引起()。A、PaO2下降伴PaCO2不增加B、PaO2下降伴PaCO2增加C、PaO2不變伴PaCO2增加D、PaO2不變伴PaCO2下降E、PaO2上升伴PaCO2下降82.下列關(guān)于氣道閉合的描述哪一項(xiàng)是不正確的()A、當(dāng)肺容量減少至FRC時(shí),0.5~0.9mm小氣道趨于閉合B、老年人正常呼吸時(shí)就有氣道閉合C、氣道閉合首先發(fā)生在肺下區(qū)D、當(dāng)閉合氣量小于潮氣量時(shí),平靜呼吸過程中氣道即閉合E、任何相對(duì)減少FRC或相對(duì)增加閉合容量均易引起肺不張83.對(duì)小隱靜脈的描述,正確的是()。A、無靜脈瓣B、經(jīng)外踝前方轉(zhuǎn)至小腿后面C、沿小腿外側(cè)面上行D、在足背前面起于足背靜脈弓E、在腘窩處注入腘靜脈84.男性,80歲。ASAⅡ級(jí),行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),選擇連續(xù)硬膜外阻滯,L1~2頭向置管,給予預(yù)試驗(yàn)量2%利多卡因5ml,3min后測(cè)平面上界為T10,生命體征穩(wěn)定。麻醉醫(yī)師應(yīng)考慮()A、立即一次性追加2%利多卡因8~10mlB、立即一次性追加2%利多卡因5mlC、繼續(xù)觀察5min后再作決定D、先追加2%利多卡因3ml,觀察后再?zèng)Q定進(jìn)一步用量E、5%利多卡因2~8ml85.患者,女,35歲,妊娠高血壓綜合征,剖宮產(chǎn)術(shù)前憋喘,不能平臥,全麻手術(shù)后入ICU,入室時(shí)處于藥物鎮(zhèn)靜狀態(tài),氣管插管機(jī)械通氣,BP190/110mmHg,HR120bpm,兩肺底吸氣末可聞及大量濕啰音。此時(shí)應(yīng)采取何種積極措施以盡快緩解病情()。A、加大利尿劑用量B、血液凈化C、更換其他利尿劑D、限制液體入量E、維持原治療方案86.無主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),以下哪項(xiàng)壓力可反映左心室最大壓力()A、收縮壓B、舒張壓C、平均動(dòng)脈壓D、中心靜脈壓E、肺動(dòng)脈楔壓87.患者女,25歲,在全身麻醉下行垂體瘤切除術(shù)。術(shù)程進(jìn)行到1h,患者血壓維持在(116~125)/(60~75)mmHg,心率55~65次/min,SaO2100%,PETCO235~38mmHg。降低顱內(nèi)壓的方法除外()。A、靜脈應(yīng)用甘露醇B、應(yīng)用類固醇類藥物C、應(yīng)用二氫麥角胺D、過度通氣E、靜脈應(yīng)用葡萄糖溶液供能88.位于十二指腸上部后方的結(jié)構(gòu)是()。A、肝靜脈B、腹腔干C、腸系膜上動(dòng)脈D、腸系膜下動(dòng)脈E、膽總管89.膽總管十二指腸后段()。A、走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)B、位于肝門靜脈的后方C、位于肝門靜脈的左側(cè)D、位于肝門靜脈的前方E、位于下腔靜脈的前方90.門脈高壓癥的病人行擇期手術(shù),為減少手術(shù)麻醉危險(xiǎn)性,血紅蛋白至少應(yīng)達(dá)到多少()A、60g/LB、80g/LC、70g/LD、90g/LE、100g/L91.主動(dòng)脈弓和頸動(dòng)脈竇壓力感受性反射屬于()。A、神經(jīng)調(diào)節(jié)B、體液調(diào)節(jié)C、自身調(diào)節(jié)D、前饋調(diào)節(jié)E、其他92.有關(guān)體外膜肺氧合(ECMO)支持階段的描述,以下錯(cuò)誤的是()。A、維持PaO2在80~120mmHgB、維持PaCO2在35~45mmHgC、維持ACT在12002200秒D、保持體溫在330234℃E、血小板維持在(5~7)×109/L93.患者32歲,孕32周,因“出現(xiàn)分娩先兆,破水”急診行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能檢查正常。ECG正常。胎兒娩出后,無呼吸,四肢青紫,略屈曲,對(duì)刺激有輕微反應(yīng),心率90~100次/min。該新生兒Apgar評(píng)分為()。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分94.輸血時(shí)若發(fā)生過敏反應(yīng),以下哪些措施是正確的()。A、停止輸血B、使用抗組胺藥物C、使用腎上腺皮質(zhì)激素D、嚴(yán)重者皮下注射腎上腺素E、若出現(xiàn)喉頭水腫,予以開放氣道,必要時(shí)予以氣管插管,抗休克治療95.對(duì)腰椎的描述,錯(cuò)誤的是()。A、椎體大,脊柱結(jié)核常發(fā)生在此處關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面從額狀位逐漸變B、為矢狀位,上關(guān)節(jié)突后緣有乳突相鄰兩棘突間距較寬,第3~5腰椎C、椎棘突間是腰椎穿刺或麻醉的進(jìn)針部位D、棘突寬,矢狀位后伸E、椎弓根部后下方有副突,副突與乳突之間有上關(guān)節(jié)突副韌帶96.以下哪種方法可實(shí)時(shí)、無創(chuàng)、連續(xù)地監(jiān)測(cè)心臟收縮功能()A、無創(chuàng)血壓B、持續(xù)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)C、心室造影D、Swan-Ganz置管E、TTE97.可用于控制性降壓的藥物不包括()A、異氟烷B、丙泊酚C、硝普鈉D、烏拉地爾E、右美托咪啶98.關(guān)于小兒喉部解剖特點(diǎn),下述哪個(gè)不對(duì)()A、小兒舌較大,頸較短B、小兒會(huì)厭呈U型,不易活動(dòng)C、小兒喉呈漏斗型D、小兒喉更接近頭端E、小兒喉頭粘膜較成人不易水腫99.患者男,68歲,體檢發(fā)現(xiàn)左頸內(nèi)動(dòng)脈90%閉塞,擬行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?;颊咝g(shù)后血壓178/98mmHg,可能的原因是()。A、高碳酸血癥B、心律失常C、心肌缺血D、麻醉藥的殘余作用E、高血糖100.下列對(duì)空、回腸的描述,錯(cuò)誤的是()。A、空腸管壁較厚,管徑較粗B、回腸管壁較薄,管徑較細(xì)C、空腸環(huán)狀黏膜皺襞密且高D、回腸環(huán)狀黏膜皺襞低且疏E、空腸黏膜內(nèi)有集合淋巴濾泡101.對(duì)橫突間韌帶的描述,錯(cuò)誤的是()。A、位于相鄰兩橫突間B、胸部較發(fā)達(dá)C、胸部常缺如D、韌帶內(nèi)下方有腰神經(jīng)E、韌帶增生肥厚時(shí)可壓迫神經(jīng)引起腰腿痛102.女性,42歲,發(fā)現(xiàn)“風(fēng)濕性瓣膜病6年”,2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音,心率125次/分,心律不齊,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。過度通氣對(duì)心臟病病人不利因素是()。A、冠狀動(dòng)脈痙攣B、氧離曲線右移C、使血清鉀下降D、洋地黃化病人引起洋地黃中毒E、減少心肌供氧F、血壓降低103.非同步電除顫適用于()A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、室上性心動(dòng)過速D、室性心動(dòng)過速E、預(yù)激綜合征104.門診手術(shù)麻醉前注意事項(xiàng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、成人應(yīng)自術(shù)前午夜后禁食B、禁食包括清飲料和水C、術(shù)后必須留麻醉后恢復(fù)室觀察D、離院時(shí)必須有成人陪伴E、以上都不是105.患者男,30歲,因“腦外傷昏迷1h”來診。查體:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,左側(cè)對(duì)光反射消失;右側(cè)肢體癱瘓。最有價(jià)值的檢查為()。A、顱腦X線片B、腰穿C、顱腦超聲D、顱腦CTE、腦血管造影106.女性,42歲,發(fā)現(xiàn)“風(fēng)濕性瓣膜病6年”,2周前因感冒出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,不能平臥。查體:半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底濕性啰音,心率125次/分,心律不齊,心尖區(qū)舒張期雜音,肝肋下0.5cm,下肢輕度水腫。以下哪些結(jié)果與病情()。A、心電圖示左房肥大B、心電圖示右室肥大C、心電圖示房顫D、P波增寬且有切跡E、X線示心影呈“梨型心”F、超聲心動(dòng)圖示后葉前向移位和瓣葉增厚107.對(duì)于肝病患者,使用與白蛋白結(jié)合的麻醉藥時(shí)劑量要()A、減少B、增加C、不變D、先增加后減少E、先減少后增加108.對(duì)腹主動(dòng)脈毗鄰的描述,正確的是()。A、腹主動(dòng)脈的右側(cè)為右腰交感干B、腹主動(dòng)脈的左側(cè)為下腔靜脈C、腹主動(dòng)脈的后面為第1~4腰椎及椎間盤D、腹主動(dòng)脈的前方有右腎靜脈E、十二指腸水平部位于腹主動(dòng)脈的前方109.麻醉機(jī)組成部分不包括()。A、喉罩及其相關(guān)配置B、控制呼吸的調(diào)節(jié)容量、壓力、時(shí)間的密閉系統(tǒng)與切換裝置C、揮發(fā)性液體麻醉藥物的揮發(fā)器及其調(diào)節(jié)裝置D、氧和氣體麻醉藥的流量表及其調(diào)節(jié)開關(guān)E、高壓氧和儲(chǔ)存氣體液態(tài)麻醉藥的鋼筒及其減壓設(shè)備110.患者男性,24歲。從三樓墜下,腦外傷、下頜骨粉碎性骨折。急診行下頜骨固定術(shù)后,在ICU病房觀察治療。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查體:一般情況差、神志恍惚、頭部腫大、口不能張開、心率120次/分、律齊、兩肺呼吸音正常、血壓130/80mmHg。B超提示:肝臟右葉臟面破裂,再急行剖腹探查。術(shù)后病人呼吸道不通暢應(yīng)如何處理()。A、再次氣管插管B、托起下頜C、應(yīng)用口咽通氣道D、口腔吸引分泌物E、應(yīng)用呼吸興奮劑111.術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)血壓測(cè)不到,最首要的處理是()。A、立即快速輸液B、立即靜注升壓藥C、立即頭低腳高位D、立即行胸外心臟按壓,實(shí)施心肺復(fù)蘇E、立即檢查呼氣末二氧化碳水平112.下列結(jié)構(gòu)中,尚未證實(shí)參與對(duì)痛覺調(diào)制的是()。A、間腦B、邊緣系統(tǒng)C、基底神經(jīng)節(jié)D、皮層感覺區(qū)E、嗅球113.鼻咽癌的好發(fā)部位在()。A、咽隱窩B、扁桃體窩C、梨狀隱窩D、咽鼓管圓枕E、咽鼓管咽口114.下列關(guān)于副神經(jīng)描述正確的是()A、內(nèi)支分布于表情肌B、為混合性神經(jīng)C、經(jīng)卵圓孔出顱D、出顱后分為內(nèi)、外兩支E、外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌115.在氧治療時(shí),隨著氧氣的吸收可能引起吸收性肺不張,因此在氧治療時(shí),安全的氧氣濃度應(yīng)低于()。A、70%B、60%C、50%D、40%E、35%116.下列哪種情況不需要術(shù)前安裝起搏器()。A、完全性房室傳導(dǎo)阻滯B、心率低于40次/分C、停搏期≥0.3sD、病竇綜合征E、預(yù)激綜合征117.一體重為10kg小兒禁食4小時(shí),施行腸套疊松解手術(shù)2小時(shí)。采集自體血,血液稀釋的最低界限是()。A、Hb100g/L,Hct30%B、Hb80~90g/L,Hct25%C、Hb70~80g/L,Hct20%D、Hb60~70g/L。Hct20%E、Hb50~60g/L,Hct15%118.內(nèi)呼吸是指()A、由呼吸器官將氣體吸入體內(nèi)B、血液與組織之間的氣體交換C、在細(xì)胞內(nèi)部的呼吸D、氣體在血液內(nèi)的傳遞E、在體內(nèi)發(fā)生的呼吸119.腹外斜?。ǎ、在半月線處移行為腱膜B、肌纖維方向與對(duì)側(cè)腹內(nèi)斜肌的纖維方向呈直角C、形成腹直肌鞘后層的一部分D、其腱膜形成腹股溝韌帶E、形成腹股溝鐮120.患者男,33歲,因“氣短1d”入院。既往有特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病史。查體:T36.5℃,HR104次/min,R60次/min;呼吸急促,發(fā)紺,兩肺底有細(xì)濕性啰音。肺活量1000ml(正常成年男性3500ml)。血?dú)夥治觯簆H7.49,PaO258mmHg,PaCO232.5mmHg(正常40mmHg)。該患者發(fā)生呼吸衰竭的可能機(jī)制有()。A、肺泡通氣功能障礙B、彌散障礙C、通氣血流比值失調(diào)D、解剖分流增加E、毛細(xì)血管通透性增高F、表面活性物質(zhì)減少121.男性,73歲。4個(gè)月前心室下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。1個(gè)月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。目前的處理方法是()A、內(nèi)科治療B、立即手術(shù)治療C、2個(gè)月后手術(shù)治療D、確定陰影性質(zhì)后決定是否手術(shù)治療E、診斷明確,放棄治療122.房顫病人的麻醉誘導(dǎo)氣管插管,不宜使用的肌松藥是()。A、潘庫(kù)溴銨B、琥珀酰膽堿C、維庫(kù)溴銨D、阿曲庫(kù)銨E、羅庫(kù)溴銨123.患者男,72歲,因“突發(fā)胸前區(qū)壓榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明確診斷為冠心?。ㄐ募」K溃?。內(nèi)科治療7d,患者自覺一般情況良好,要求對(duì)頸部體檢發(fā)現(xiàn)的甲狀腺良性囊腫進(jìn)行外科治療。現(xiàn)請(qǐng)麻醉醫(yī)師會(huì)診。有助于進(jìn)一步明確心功能的檢查是()。A、超聲心動(dòng)圖B、頸部囊腫核素掃描C、下肢深靜脈B超D、腎功能檢查E、肺功能檢查124.一胃癌患者長(zhǎng)期食欲不振,血壓、心率正常,但查血清鈉為105mmol/L,可采取下列措施,除了()。A、建立營(yíng)養(yǎng)支持通路B、減少糖溶液的輸注C、限制水的攝入D、快速補(bǔ)充鈉鹽,最好在12~24h內(nèi)將血清鈉糾正至正常E、解除病因125.不位于左腎前方的結(jié)構(gòu)是()。A、胃后壁B、胰C、肝左葉D、空腸袢E、結(jié)腸左曲126.男,35歲,患小腸瘺,測(cè)得血清鉀2.0mol/L,鈉140mmol/L,氯80mmol/L,血漿滲透壓300mmol/L,尿量25ml/h,血壓60/45mmHg。首選治療措施()。A、立即靜滴5%碳酸氫鈉B、靜滴晶體或膠體溶液,補(bǔ)足血容量C、口服鉀鹽D、立即靜滴氯化鉀溶液E、應(yīng)用陽離子交換樹脂127.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法,正確的是()A、只有前、后縱韌帶B、相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)C、頸椎間無椎間盤D、橫突之間無連結(jié)組織E、后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用128.急性心肌梗死合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯最適合使用()A、麻黃堿B、阿托品C、異丙腎上腺素D、臨時(shí)起搏器E、地塞米松129.尿道前列腺切除術(shù)后行膀胱沖冼病人出現(xiàn)心動(dòng)過緩,低血壓,癲癇樣發(fā)作,最可能原因?yàn)椋ǎ〢、麻醉藥過量B、低鈉血癥C、迷走神經(jīng)張力過高D、有效循環(huán)血量減少E、低血糖130.二尖瓣脫垂綜合征的麻醉主要危險(xiǎn)是A、心衰
B、肺水腫
C、頻發(fā)室早和陣發(fā)性室速
D、房顫
E、腦梗死
131.加熱毯在術(shù)中常被用于給病人保溫,為避免燙傷溫度應(yīng)控制在()。A、40℃以下B、45℃以下C、50℃以下D、55℃以下E、60℃以下132.下列哪項(xiàng)是氣管內(nèi)插管的絕對(duì)禁忌證()A、胸主動(dòng)脈瘤壓迫氣管B、血小板減少性紫癜患者C、飽胃病人D、嚴(yán)重顱內(nèi)高壓患者E、嚴(yán)重喉水腫患者133.Mendelson綜合征因誤吸下列哪種物質(zhì)引起()。A、食物殘?jiān)麭、酸度很高的胃液C、血液D、水E、反流膽汁134.關(guān)于頸肌筋膜綜合征的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、頸肩背部廣泛疼痛、酸脹、沉重感,可向頭部及上肢放散
B、疼痛呈持續(xù)性,晨起加重,活動(dòng)后減輕
C、查體可見頸部肌緊張,有壓痛點(diǎn),壓痛局限,不沿神經(jīng)走行放散
D、查體可見椎間孔擠壓試驗(yàn)和臂叢牽拉試驗(yàn)陽性
E、X線檢查多為陰性結(jié)果
135.關(guān)于迷走神經(jīng)的描述正確的是()。A、頸部主要分支為喉上神經(jīng)B、為混合性神經(jīng)C、頸部發(fā)出腦膜支、耳支、咽支、頸心支D、經(jīng)頸動(dòng)脈孔出顱E、分支分布于軟腦膜、外耳道、心136.女,47歲,因子宮肌瘤、陰道出血先后在某醫(yī)院輸注ABO同型全血2次,共800ml。2次輸血后均出現(xiàn)全身蕁麻疹,且有廣泛性皮膚瘙癢。此次入院準(zhǔn)備做子宮切除需要輸血,最好選擇下列何種血制品()A、保存全血B、紅細(xì)胞懸液(添加紅細(xì)胞)C、濃縮紅細(xì)胞D、洗滌紅細(xì)胞E、新鮮全血137.下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、ALI和ARDS并非一種特異性的疾病,而是一個(gè)動(dòng)態(tài)變化的復(fù)雜的臨床綜合征B、ALI和ARDS為同一疾病過程的兩個(gè)階段C、ALI代表早期和病情相對(duì)較輕的階段D、ARDS代表后期病情較嚴(yán)重的階段E、肺部改變是ARF與ALI/ARDS診斷的必備條件138.關(guān)于頸內(nèi)靜脈回流去向及定位的描述,不正確的是()。A、由顱內(nèi)乙狀竇直接延續(xù)而來B、沿頸總動(dòng)脈內(nèi)側(cè)下行C、在胸鎖關(guān)節(jié)后方與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈D、頸內(nèi)靜脈的屬支有面靜脈、舌靜脈和甲狀腺上、中靜脈E、頸內(nèi)靜脈的體表定位常以胸鎖乳突肌、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)及鎖骨為標(biāo)志139.患者女性,46歲。半年前因肺癌行肺葉切除輸血400ml?,F(xiàn)為原發(fā)性肝癌行右半肝切除,術(shù)中失血多,快速輸庫(kù)血1200ml時(shí)創(chuàng)面滲血加重,血壓下降,尿液呈紅色。首先診斷應(yīng)是()。A、肝功能衰竭B、腎衰竭C、心泵功能衰竭D、急性溶血反應(yīng)E、血液污染140.基本生命體征不包括以下哪項(xiàng)()。A、脈搏B、血壓C、疼痛D、脈搏氧飽和度E、體溫141.下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)高熱()。A、甲亢危象B、惡性高熱C、輸血反應(yīng)D、神經(jīng)安定藥惡性綜合征E、垂體危象142.關(guān)于主動(dòng)脈瓣狹窄,敘述錯(cuò)誤的是()。A、主動(dòng)脈狹窄時(shí)左心室向心性肥厚是主要代償機(jī)制B、主動(dòng)脈瓣狹窄的三大癥狀是心絞痛、暈厥和呼吸困難C、正常的左心房收縮對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄患者十分必要D、冠狀動(dòng)脈正常的主動(dòng)脈瓣狹窄患者不會(huì)有心絞痛E、主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)中心肌保護(hù)較一般心臟病手術(shù)更重要143.不是舌上面結(jié)構(gòu)的是()。A、界溝B、絲狀乳頭C、輪廓乳頭D、舌下阜E、舌扁桃體144.患者,男性,69歲,75kg,有高血壓病史10余年,間斷服用降壓藥,術(shù)前BP165/95mmHg,心電圖示心肌缺血,左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。針對(duì)該并發(fā)癥,預(yù)防的措施有哪些()。A、術(shù)中患者取頭低位B、沖洗液水袋相對(duì)于手術(shù)野高度小于70cmC、避免采用椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉D、將手術(shù)時(shí)間盡量控制在150min以內(nèi)E、術(shù)中常規(guī)使用高滲液鹽水F、術(shù)中常規(guī)使用甘露醇及時(shí)脫水145.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()。A、椎動(dòng)脈B、靜脈C、脊神經(jīng)D、后根根絲E、交感神經(jīng)叢146.關(guān)于最佳PEEP錯(cuò)誤的是()。A、肺換氣最好B、對(duì)循環(huán)影響最小C、肺內(nèi)分流最小D、其數(shù)值約15~20cmH2OE、氧合最佳147.實(shí)施麻醉前,病人應(yīng)該A、心理準(zhǔn)備,盡量減輕焦慮與緊張情緒B、適應(yīng)術(shù)后需要的相應(yīng)訓(xùn)練C、胃腸道準(zhǔn)備D、膀胱準(zhǔn)備E、口腔衛(wèi)生準(zhǔn)備148.對(duì)閉孔動(dòng)脈的描述,正確的是()。A、為股動(dòng)脈的分支B、與陰部神經(jīng)伴行C、對(duì)股內(nèi)側(cè)肌群供血D、經(jīng)血管腔隙出盆至股部E、無分支分布于髖關(guān)節(jié)149.患者女,57歲,2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張,繼而血壓低、脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是()A、氣胸B、心臟壓塞C、空氣栓塞D、誤穿刺動(dòng)脈,造成血腫壓迫E、急性心力衰竭150.肩胛上神經(jīng)起自()。A、臂叢內(nèi)側(cè)束B、臂叢后束C、臂叢外側(cè)束D、臂叢鎖骨上部E、臂叢上干第二卷一.參考題庫(kù)(共150題)1.對(duì)脾的毗鄰的描述,錯(cuò)誤的是()。A、膈面與膈相鄰B、臟面上份與胃底相鄰C、臟面后下份與左腎相鄰D、臟面中份與十二指腸相鄰E、脾門鄰近胰尾2.患者女,66歲,因“雙眼視物模糊2個(gè)月”入院。診斷為垂體瘤,擬行經(jīng)蝶垂體瘤切除術(shù)。既往高血壓病史20年,血壓控制于(140~160)/(80~90)mmHg;糖尿病病史6年,空腹血糖維持于6.0~7.0mmol/L;青光眼病史2年。關(guān)于控制性降壓原則,敘述錯(cuò)誤的是()A、保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要B、在滿足手術(shù)要求的前提下盡可能維持較高的血壓水平C、降壓界限為MAP不低于基礎(chǔ)血壓的20%D、慢性高血壓患者保持腦血管自身調(diào)節(jié)所需的腦灌注壓水平更高E、在麻醉狀態(tài)下,機(jī)體通常對(duì)降壓藥的反應(yīng)比較敏感,應(yīng)注意防止降壓速度過快3.對(duì)結(jié)腸血液供應(yīng)的描述,錯(cuò)誤的是()。A、回結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)升結(jié)腸的下1/3B、右結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)升結(jié)腸的上2/3C、中結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)橫結(jié)腸D、左結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)結(jié)腸左曲和降結(jié)腸的上1/3E、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈供應(yīng)乙狀結(jié)腸4.患者男,65歲,因“飲酒后突然摔倒,后出現(xiàn)意識(shí)障礙,無法喚醒2h”急診入院。于監(jiān)護(hù)室觀察。既往高血壓病史5年,氣管炎病史40年,肺源性心臟病病史5年。查體:身高170cm,體重65kg。實(shí)驗(yàn)室檢查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。補(bǔ)充氯化鉀2g。胸部X線片:雙肺氣腫,合并肺大皰。心臟彩超:主動(dòng)脈瓣少量反流,左心室舒張功能減低,EF62.1%。顱腦CT:多發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,多發(fā)腦挫裂傷,多發(fā)腔隙性梗死。入手術(shù)室:昏迷,GCS評(píng)分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪達(dá)唑侖3mg,舒芬太尼15μg,維庫(kù)溴銨7mg,依托咪酯20mg誘導(dǎo)下氣管內(nèi)插管全身麻醉。機(jī)械通氣VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。氣道壓為13cmHg。CO2曲線圖顯示呼氣峰相長(zhǎng),呼氣障礙。手術(shù)開始40min時(shí),突然心電圖發(fā)現(xiàn)QRS波寬大,心率減慢,短陣性室性心動(dòng)過速。立即靜脈注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氫鈉50ml,心率恢復(fù)至120次/min。針對(duì)上述誘發(fā)因素和檢查結(jié)果,迅速降低血鉀水平可采取的措施是()。A、5%氯化鈣或10%葡萄糖酸鈣溶液10ml緩慢靜脈注射B、葡萄糖-胰島素溶液靜脈滴注C、5%碳酸氫鈉100~150ml靜脈滴注D、過度通氣E、靜脈注射大劑量的維生素CF、輸注庫(kù)血G、鈣通道阻滯劑靜脈注射H、呋塞米20mg靜脈注射5.患者男,56歲,因“多飲、多食、體重下降1個(gè)月余”入院。查體:HR90次/min,BP130/90mmHg,心、肺、腹(-)。為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()A、ECGB、超聲心動(dòng)圖C、血糖譜D、OGTT試驗(yàn)E、甲狀腺功能F、尿常規(guī)6.患者,女,64歲,中段食管癌,全身麻醉下行食管癌根治術(shù)。進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì),有長(zhǎng)期吸煙史。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上,SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰鳴音。此時(shí)最可能的原因是()。A、呼吸參數(shù)設(shè)置不當(dāng)B、麻醉尾氣排出口堵塞C、氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)D、下呼吸道分泌物過多E、支氣管痙攣7.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎是指呼吸衰竭患者使用呼吸機(jī)一段時(shí)間后發(fā)生的肺實(shí)質(zhì)感染,這個(gè)時(shí)間期限是指()。A、24hB、48hC、72hD、1周E、2周8.下列哪幾種電生理指標(biāo)與意識(shí)相關(guān)性較好A、腦電圖B、雙頻譜指數(shù)C、中潛伏期聽覺誘發(fā)電位D、額肌電E、皮膚電阻9.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)阻滯的并發(fā)癥不包括下列哪項(xiàng)()。A、顱神經(jīng)炎B、血壓升高C、出血血腫D、腦膜炎、角膜潰瘍及角膜炎E、局麻藥中毒10.COPD患者肺功能的特點(diǎn)不包括()A、FVC減少B、FEV1.0/FVC減少C、RV/TLC增加D、MMEF降低E、FRC減少11.患者,女,48歲,全麻腹腔鏡下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)中病人出現(xiàn)呼末CO壓力突然下降,心動(dòng)過緩,動(dòng)脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。應(yīng)立即進(jìn)行的處理是()。A、減淺麻醉B、強(qiáng)心治療C、立即停止向腹腔內(nèi)注氣D、調(diào)整氣管導(dǎo)管位置E、脫水利尿12.血容量不足的最可靠表現(xiàn)是()。A、CVP4.0cmH2OB、機(jī)械呼吸時(shí)血壓隨呼吸波動(dòng)大于8mmHgC、血球比容28%D、血漿總蛋白濃度58g/LE、有創(chuàng)血壓為85/58mmHg13.下列呼吸功能監(jiān)測(cè)儀的傳感器哪個(gè)是直接測(cè)量氣體流速的()。A、Wright通氣量計(jì)B、渦輪流量計(jì)C、胸腔阻抗容積描記D、差壓式流量計(jì)E、熱式流量計(jì)14.下列哪一種表現(xiàn)提示中樞性呼吸衰竭()A、明顯呼吸困難B、胸式呼吸或腹式呼吸減弱C、呼吸先快后慢,但節(jié)律始終整齊D、節(jié)律不齊E、發(fā)紺15.關(guān)于改良的Mallampati氣道分級(jí)評(píng)定,根據(jù)圖形進(jìn)行判斷,正確的是()。A、圖A為Ⅰ級(jí)、圖B為Ⅲ級(jí)B、圖A為Ⅱ級(jí)、圖B為Ⅳ級(jí)C、圖A為Ⅱ級(jí)、圖B為Ⅲ級(jí)D、圖A為Ⅲ級(jí)、圖B為Ⅳ級(jí)E、圖A為Ⅰ級(jí)、圖B為Ⅳ級(jí)16.下列哪項(xiàng)不屬于影響腦血流量的血管活性藥物A、單胺類血管活性藥物
B、烏拉地爾
C、硝普鈉
D、可樂定
E、罌粟堿
17.三叉神經(jīng)屬于以下哪種神經(jīng)()A、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B、感覺神經(jīng)C、自主神經(jīng)D、中樞神經(jīng)E、混合神經(jīng)18.不屬于老年心血管系統(tǒng)生理性改變的是()。A、竇性心率下降B、心臟收縮舒張功能降低C、對(duì)β-受體激動(dòng)劑的反應(yīng)也降低D、心排血量對(duì)應(yīng)激性刺激的反應(yīng)顯著下降E、收縮期血壓降低19.動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)的正常值是()A、25~35mmHgB、30~40mmHgC、35~45mmHgD、40~50mmHgE、45~55mmHg20.不屬于上頜動(dòng)脈分支的是()。A、咽升動(dòng)脈B、下牙槽動(dòng)脈C、腦膜中動(dòng)脈D、上牙槽后動(dòng)脈E、眶下動(dòng)脈21.心肌梗死病人出現(xiàn)阿-斯綜合征,最可能原因?yàn)椋ǎ〢、室上性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、房顫D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、室顫22.下列結(jié)構(gòu)中通過血管腔隙的是()。A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、股神經(jīng)C、閉孔動(dòng)脈D、髂腰肌E、股血管23.慢性呼衰時(shí),若缺氧伴明顯的CO2潴留,則此時(shí)不宜吸高濃度氧的主要原因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、解除頸動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒24.對(duì)胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈的描述,錯(cuò)誤的是()。A、發(fā)自脾動(dòng)脈B、發(fā)自胃十二指腸動(dòng)脈C、在大網(wǎng)膜前兩層腹膜間沿胃大彎右行D、與胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈吻合E、發(fā)出分支至胃前、后壁和大網(wǎng)膜25.局麻藥中加腎上腺素的優(yōu)點(diǎn)不包括()。A、收縮局部血管,減少創(chuàng)面滲血B、增快起效時(shí)間C、延長(zhǎng)作用時(shí)間D、增強(qiáng)穿透性和擴(kuò)散力E、減輕局麻藥的毒性反應(yīng)26.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能監(jiān)測(cè)的常用方法是()。A、ACTH興奮試驗(yàn)B、地塞米松抑制試驗(yàn)C、血漿皮質(zhì)醇測(cè)定D、皮質(zhì)素水試驗(yàn)E、甲吡酮試驗(yàn)27.肺循環(huán)起于()。A、右心室B、左心房C、肺泡周圍的毛細(xì)血管網(wǎng)D、左心室E、右心房28.患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此時(shí)應(yīng)做的檢查及處理是()。A、吸痰B、加深麻醉C、提高氧濃度D、更換氣管導(dǎo)管E、聽診雙肺呼吸音29.關(guān)于骶管阻滯麻醉的描述,錯(cuò)誤的是()。A、以45°角在骶管裂孔處刺入B、針向前刺入黃韌帶,阻力消失則進(jìn)入骶管C、穿刺針碰到骶骨時(shí),應(yīng)改變針的角度,男性與皮膚成5°角進(jìn)針,女性成15°角進(jìn)針D、穿刺深度大約2cmE、回吸應(yīng)無血,否則應(yīng)調(diào)整穿刺針的位置,直到無血為止30.與成年人比較,小兒生理和解剖有其特點(diǎn)。關(guān)于小兒代謝,敘述正確的有()。A、氧耗量和CO2產(chǎn)出量相對(duì)成人較高B、肺泡通氣量相對(duì)成人高1倍C、腎對(duì)鈉、鉀離子的重吸收差D、體表面積相對(duì)成人較小E、產(chǎn)熱能力差F、手術(shù)室環(huán)境溫度應(yīng)維持在26℃31.有關(guān)肌松藥起效時(shí)間的敘述不正確的是()。A、非去極化肌松藥的起效時(shí)間與強(qiáng)度呈反比B、適當(dāng)增大藥量可縮短起效時(shí)間,但可能增加心血管不良反應(yīng)的發(fā)生率C、非去極化肌松藥的起效時(shí)間與劑量呈正比D、預(yù)給量法可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間E、羅庫(kù)溴銨是目前非去極化肌松藥中起效最快者32.患者,男,42歲。行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)順利,以1.5%的異氟烷維持,小劑量芬太尼輔助。手術(shù)1小時(shí)后病人的血壓升高、心率增快,異氟烷的濃度升至3%,靜注芬太尼0.1mg,效果仍不理想,考慮可能出現(xiàn)二氧化碳蓄積。確診二氧化碳蓄積的最簡(jiǎn)便有效的方法是()。A、觀察鈉石灰的顏色及溫度B、病人的臨床表現(xiàn)C、測(cè)定呼氣末二氧化碳分壓D、行動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、增加通氣量病人是否出現(xiàn)二氧化碳排除綜合征33.對(duì)胰的描述,錯(cuò)誤的是()。A、完全被腹膜包繞B、與左腎前面相鄰C、形成胃床的一部分D、胰管橫貫胰腺全長(zhǎng)E、胰尾伸入脾腎韌帶內(nèi)34.男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)中輸液暫不用()。A、平衡鹽液B、10%葡萄糖液C、5%碳酸氫鈉D、新鮮血E、膠體液35.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()。A、肱骨內(nèi)上髁B、肱骨外上髁C、橈骨莖突D、橈骨頭E、尺骨鷹嘴36.一車禍致肺挫裂傷病人,輔助檢查結(jié)果提示:pH=7.30PaCO2=40mmHgPaO2=50mmHgBE=-7.6mmol/LFiO2=40%Hb=75g/L,請(qǐng)問該病人氧合指數(shù)及換氣功能如何()。A、1.25mmHg,換氣功能一般B、12.5mmHg,換氣功能較差C、125mmHg,換氣功能較差D、100mmHg,換氣功能較差E、80mmHg,換氣功能較差37.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的經(jīng)典代表是A、舒芬太尼
B、哌替啶
C、嗎啡
D、芬太尼
E、阿芬太尼
38.患者男,67歲,因“間斷性心前區(qū)疼痛12年,加重半年”來診。臥床休息時(shí)心前區(qū)疼痛時(shí)常發(fā)作,下床活動(dòng)后發(fā)作頻繁。既往強(qiáng)直性脊柱炎42年,高血壓35年,糖尿病21年。診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,高血壓,糖尿病,強(qiáng)直性脊柱炎,心功能Ⅳ級(jí)。目前口服氫氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查體:體重85kg;意識(shí)清醒,合作,HR76次/min,律齊。BP186/98mmHg;R19次/min,雙肺呼吸音清。頭頸部不能活動(dòng),頸前曲20°左右,平臥需枕2個(gè)枕頭。四肢活動(dòng)正常,雙下肢無水腫。肝頸靜脈回流征(-)。ECG://竇性心律,偶發(fā)室性期前收縮,S-T段下移;胸部X線片:肺紋理增多;彩色超聲心動(dòng)圖:左房室瓣和主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全,主動(dòng)脈瓣尖部鈣化,EF55%;心導(dǎo)管造影:左旋支狹窄84%,對(duì)角支狹窄91%。血糖14mmol/L,其他常規(guī)和生化檢查基本正常。擬行不停搏冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。給患者用β-受體阻滯藥物,敘述正確的是()。A、β-受體阻滯藥物對(duì)冠心病患者不利B、超短效β-受體阻滯藥物如艾司洛爾在心功能減弱的患者中不安全C、β-受體阻滯藥物可降低心肌氧耗D、β-受體阻滯藥物可改善冠狀動(dòng)脈血流分布,增加缺血區(qū)的氧量E、β-受體阻滯藥物可抑制血小板凝集活性,減少血管收縮因素F、β-受體阻滯藥物可使氧合血紅蛋白解離曲線左移,不利于氧向組織中釋放39.下列哪些屬枕神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證()。A、枕后區(qū)疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、肌緊張性頭痛D、外傷性頸部綜合征E、頸椎病性頸枕部疼痛40.面神經(jīng)干阻滯的適應(yīng)證是()。A、周圍性面神經(jīng)炎所致面癱B、三叉神經(jīng)痛C、面肌痙攣D、舌咽神經(jīng)痛E、膈肌痙攣41.脊麻后出現(xiàn)復(fù)視可能為下列哪種原因所致()A、滑車神經(jīng)麻痹B、面神經(jīng)麻痹C、三叉神經(jīng)麻痹D、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E、展神經(jīng)麻痹42.目前國(guó)內(nèi)成人最常用的全麻誘導(dǎo)方法是()。A、靜脈快速誘導(dǎo)B、吸入麻醉誘導(dǎo)C、保持自主呼吸的誘導(dǎo)D、清醒插管后再作靜脈快速誘導(dǎo)E、口服咪噠唑侖誘導(dǎo)43.關(guān)于新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備,敘述正確的有()。A、如果已知或高度懷疑宮內(nèi)窒息,至少1人負(fù)責(zé)新生兒的搶救B、準(zhǔn)備氣管內(nèi)插管(內(nèi)徑3.0mm適用于體重1.5~2.5kg)C、吸引裝置(吸引壓力<100mmHg)D、復(fù)蘇場(chǎng)所內(nèi)區(qū)域溫度保持37~38℃,濕度保持60%~80%E、室溫保持20~25℃44.產(chǎn)熱最多的內(nèi)臟器官是()A、心臟B、肺C、腎臟D、肝臟E、脾臟45.依據(jù)術(shù)后疼痛機(jī)制目前將疼痛分為兩種類型()A、生理性疼痛和病理性疼痛B、銳痛和鈍痛C、外部痛和內(nèi)部痛D、快痛和慢痛E、以上都不是46.患者男,56歲,因“小腦腫瘤”,擬在全身麻醉下行小腦腫瘤切除術(shù)。術(shù)中在腦干附近分離腫瘤時(shí),患者心率突然降至30次/min。處置方法為()。A、吸純氧B、過度通氣C、快速靜脈輸液D、靜脈注射嗎啡E、檢查監(jiān)測(cè)儀F、按壓頸靜脈G、通知外科醫(yī)師H、給予阿托品I、頭低位J、準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇47.應(yīng)用SlMV時(shí)應(yīng)監(jiān)護(hù)的參數(shù)包括()。A、呼吸頻率B、吸氣峰壓(PIP)C、強(qiáng)制通氣的潮氣量D、自主呼吸的潮氣量E、患者的舒適程度48.胰體的后面有()。A、下腔靜脈B、腸系膜上靜脈C、腹主動(dòng)脈D、右腎E、右腎上腺49.下列哪項(xiàng)不是三叉神經(jīng)的分支()。A、眼支(第Ⅰ支)B、上頜支(第Ⅱ支)C、下頜支(第Ⅲ支)D、顴支E、下牙槽神經(jīng)50.關(guān)于血氧含量,下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()A、是血漿結(jié)合氧與血紅蛋白溶解氧之和B、34×SO2+PO2×0.0031C、受SO2影響很大D、受Hb含量影響很大E、受PO2影響較小51.能被血漿非特異性酯酶水解的麻醉鎮(zhèn)痛藥是()。A、芬太尼B、嗎啡C、舒芬太尼D、瑞芬太尼E、哌替啶52.肝功能障礙時(shí)代謝障礙的表現(xiàn),下述哪項(xiàng)不是A、低糖血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、高蛋白血癥53.擇期手術(shù)術(shù)前改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),應(yīng)達(dá)到()A、成人血紅蛋白達(dá)80g/L以上B、血漿清蛋白達(dá)30g/L以上C、糾正脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)D、白細(xì)胞<10×109/LE、小于3個(gè)月的嬰兒術(shù)前血紅蛋白>90g/L以上54.與蛋白質(zhì)有關(guān)的肝功能試驗(yàn)不包括()。A、血清總蛋白的測(cè)定B、血清脂蛋白的測(cè)定C、血清轉(zhuǎn)氨酶的測(cè)定D、血清堿性磷酸酶的測(cè)定E、血漿游離氨基酸的測(cè)定55.ARDS的形成可能是由于()。A、肺毛細(xì)血管靜水壓降低B、肺間質(zhì)靜水壓與肺毛細(xì)血管靜水壓之差減小C、肺毛細(xì)血管通透性增高D、肺毛細(xì)血管膠體滲透壓下降E、肺間質(zhì)膠體滲透壓降低56.關(guān)于二室模型的藥物其分布情況下列哪項(xiàng)正確A、中央室與周邊室
B、血液與體液
C、血液與尿液
D、體液與尿液
E、心臟與肝臟
57.飛機(jī)上升和下降時(shí),服務(wù)員向乘客發(fā)送小食品,讓乘客做吞咽動(dòng)作。其生理意義在于()。A、調(diào)節(jié)基底膜兩側(cè)的壓力平衡B、調(diào)節(jié)前庭膜兩側(cè)的壓力平衡C、調(diào)節(jié)卵圓窗膜內(nèi)外壓力平衡D、調(diào)節(jié)鼓膜與大氣之間的壓力平衡E、調(diào)節(jié)中耳與內(nèi)耳之間的壓力平衡58.關(guān)于多瓣膜病或再次瓣膜置換,敘述正確的是()。A、麻醉誘導(dǎo)應(yīng)緩慢,用芬太尼較安全,需減量慎用吸入麻醉藥B、因粘連重,手術(shù)困難,出血較多,需維持有效血容量C、心臟復(fù)蘇后多數(shù)需正性肌力藥及血管擴(kuò)張藥支持循環(huán)D、注意維持血清鉀在正常范圍內(nèi),預(yù)防心律失常E、術(shù)后約1/3患者需安置起搏器59.一飽胃后腦外傷清醒病人擬行急診手術(shù)。如為誤吸,應(yīng)首先()。A、強(qiáng)心利尿B、抗生素治療C、激素治療D、氣管插管吸引E、面罩加壓過度換氣60.糖尿病合并青光眼病人術(shù)前藥應(yīng)選用()A、地西泮或哌替啶B、戊巴比妥和東莨菪堿C、哌替啶和阿托品D、嗎啡和東莨菪堿E、嗎啡61.在麻醉前用藥中,口服比肌肉注射生物利用度高的藥物是()。A、格隆溴銨B、苯巴比妥鈉片C、西咪替丁片D、地西泮E、哌替啶62.臀下動(dòng)、靜脈及臀下神經(jīng)出盆的投影點(diǎn)是()。A、髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)B、髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)C、大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)D、髂后上棘與大轉(zhuǎn)子連線的中點(diǎn)E、髂結(jié)節(jié)與坐骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)63.患者女性,4歲,發(fā)育正常,右眼斜視矯正術(shù),術(shù)中牽拉外直肌時(shí)心率突然減慢。下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()。A、維持淺麻醉B、術(shù)前給阿托品C、術(shù)中準(zhǔn)備好阿托品D、暫停手術(shù)E、局麻封閉64.急腹癥休克患者的處理措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、治療休克應(yīng)重點(diǎn)糾正血容量不足B、選擇全麻聯(lián)合硬膜外麻醉C、施行綜合治療,待休克改善后再行麻醉D、如果病情發(fā)展迅速,應(yīng)考慮在治療休克的同時(shí)緊急進(jìn)行麻醉和手術(shù)E、糾正電解質(zhì)與酸堿失衡65.用依托咪酯靜脈麻醉,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、麻醉效能強(qiáng),起效慢B、對(duì)循環(huán)功能影響小C、不影響肝腎功能D、不引起組胺釋放E、以上都不是66.二維彩超測(cè)定的射血分?jǐn)?shù)(EF)大于實(shí)際射血分?jǐn)?shù)的心臟瓣膜病變是()。A、主動(dòng)脈關(guān)閉不全B、二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣狹窄67.面神經(jīng)分布于()。A、腮腺B、舌下腺C、下頜下腺D、淚腺E、甲狀腺68.冠狀動(dòng)脈起自()A、冠狀竇B、升主動(dòng)脈的主動(dòng)脈竇C、主動(dòng)脈弓D、胸主動(dòng)脈E、左心室69.關(guān)于哌替啶在產(chǎn)科中的應(yīng)用,下列說法哪一項(xiàng)是正確的()A、于分娩前1h肌內(nèi)注射,娩出新生兒呼吸抑制B、于分娩前2~3h肌內(nèi)注射,娩出新生兒無呼吸抑制C、于分娩前4h以上肌內(nèi)注射,娩出新生兒呼吸抑制D、哌替啶抑制新生兒呼吸中樞是其分解產(chǎn)物所致E、哌替啶可使子宮活動(dòng)性降低,產(chǎn)程延長(zhǎng)70.不能評(píng)估心血管生理功能的是()。A、心臟超聲B、Holter監(jiān)測(cè)C、下肢深靜脈B超D、心臟核素掃描E、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)71.女性,65歲,在連續(xù)硬膜外麻醉下作雙側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù),患者既往因行動(dòng)不便一直喜臥床休息。約手術(shù)開始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難。心率、血壓下降,指脈搏氧飽和度從99%下降至75%。最可能的原因是()。A、全脊麻B、肺栓塞C、肺水腫D、急性肺炎發(fā)作E、脂肪栓塞72.甲狀腺鞘又稱()。A、甲狀腺真被膜B、甲狀腺假被膜C、纖維囊D、甲狀腺外膜E、甲狀腺懸韌帶73.患者女,9歲,體重26kg,診斷為左前尺骨前段骨折,擬行切開復(fù)位、內(nèi)固定術(shù),術(shù)中需使用止血帶。局部麻醉藥物可使用()A、5%普魯卡因20mlB、2%利多卡因20mlC、0.4%丁卡因20mlD、0.75%布比卡因20mlE、0.5%羅哌卡因20ml74.下列哪種患者可使用吲哚美辛(消炎痛)()。A、活動(dòng)型潰瘍、哮喘B、癲癇和帕金森病C、肝腎功能不全D、高血壓、心功能不全、有出血傾向和孕婦患者E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎75.關(guān)于酰胺類局麻藥,哪項(xiàng)正確A、中間鏈為羥基
B、親酯基為苯甲胺
C、在肝內(nèi)被膽堿酯酶分解
D、能形成半抗原,引起變態(tài)反應(yīng)
E、此類藥有利多卡因、布比卡因
76.對(duì)椎動(dòng)脈三角的描述,錯(cuò)誤的是()。A、內(nèi)側(cè)界為頸長(zhǎng)肌B、外側(cè)界為前斜角肌C、下界為鎖骨下動(dòng)脈第1段D、位于頸根部的深面E、位于椎前筋膜的淺面77.可以加速液體蒸發(fā)的方法()。A、增加表面氣流距液面距離B、增加液體表面積C、提高氣壓D、提高氣體濕度E、提高氣體溫度78.患者女,49歲,反復(fù)發(fā)作頭疼、多汗以及嚴(yán)重的高血壓。體檢發(fā)現(xiàn)血壓異常升高達(dá)220/140mmHg,心率108次/min。除了偶然的焦慮,患者否認(rèn)存在任何疾病。最有助于明確診斷的檢查是()。A、血兒茶酚胺B、甲狀腺功能C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)79.男性,20歲,因高位小腸瘺1d入院,入院后頸內(nèi)靜脈插管,滴入全胃腸外營(yíng)養(yǎng)液,2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽咳痰,腹部無壓痛及反跳痛。最有可能的診斷是()A、高滲性非酮性昏迷B、肺部感染C、氣胸D、導(dǎo)管敗血癥E、導(dǎo)管折斷80.下列疾病除哪一項(xiàng)之外,均是阿司匹林的適應(yīng)證()。A、伴有炎癥反應(yīng)的慢性痛,如頭痛、肌肉痛、骨痛和神經(jīng)痛B、急性炎癥性疼痛,如急性風(fēng)濕熱C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、胃潰瘍所致的腹痛E、作為1階梯藥物用于癌痛的“三階梯”治療81.下列影響血液向組織供氧的因素中,最重要的是()A、SvO2B、SaO2C、PaO2D、PvO2E、pH82.休克早期的心、腦灌流量情況是()A、心灌流量無明顯改變B、腦灌流量先減少后增加C、腦灌流量明顯增加D、腦灌流量明顯減少E、腦的血液供應(yīng)基本可維持正常83.患者男,33歲,因“頭面部車禍外傷半小時(shí)”急診入院?;颊唑T自行車穿越公路時(shí)被汽車撞倒,右顳部著地,曾有約5min的昏迷,清醒后頭痛、惡心。當(dāng)時(shí)查體:P82次/min,BP140/80mmHg。一般狀況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。顱腦X線片:右額顳骨線形骨折,遂將患者留觀于急診室。在隨后的2h內(nèi),患者頭痛逐漸加重,伴嘔吐,煩躁不安,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)障礙,收入病房。查體:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;淺昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左側(cè)對(duì)光反射存在,右側(cè)對(duì)光反射遲鈍;左鼻唇溝淺;左側(cè)Babinski征(+)。在誘導(dǎo)中下列肌松藥不宜獨(dú)用的是()。A、琥珀膽堿B、阿曲庫(kù)銨C、泮庫(kù)溴銨D、維庫(kù)溴銨E、羅庫(kù)溴銨84.脈搏血氧飽和度測(cè)量原理是氧合血紅蛋白對(duì)哪類波長(zhǎng)的紅外線吸收量大()。A、660nmB、760nmC、940nmD、880nmE、600nm85.患者女,65歲,因“頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、乏力及右半肢體麻木2個(gè)月”來診。查體:意識(shí)清楚,血壓正常,眼底視盤水腫,右面部感覺減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴賓斯基征(+)。胸部X線片:右肺第2、3肋間可見陰影。成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是()。A、頭痛B、意識(shí)障礙C、嘔吐D、腦中線移位2mmE、視盤水腫F、頸項(xiàng)強(qiáng)直G、頭暈86.控制性降壓的主要危險(xiǎn)是()A、嗜睡和蘇醒延遲B、少尿C、反應(yīng)性出血D、腦缺血和心肌缺血E、低體溫87.下腔靜脈的屬支不包括()。A、右睪丸靜脈B、右腎上腺靜脈C、肝靜脈D、肝門靜脈E、腰靜脈88.下列撤離呼吸機(jī)的方法中不包括()。A、反比通氣B、快速撤離法C、SIMV撤離法D、SIMV+PSV撤離法E、容量支持通氣(VS)89.關(guān)于心臟前負(fù)荷,敘述正確的有()。A、是舒張末期心肌纖維長(zhǎng)度B、不影響心排血量C、常以左心室舒張期末壓力(LVEDP)表示D、受心室順應(yīng)性的影響E、受冠狀動(dòng)脈血流量影響90.女性,25歲,垂體瘤,擬行經(jīng)蝶竇入路垂體瘤切除術(shù),患者有下頜突出、舌體肥大?;?yàn)提示生長(zhǎng)激素分泌異常:對(duì)該病例的麻醉處理錯(cuò)誤的是()。A、可采用表面麻醉下清醒插管B、若誘導(dǎo)插管,藥物的注射應(yīng)相對(duì)緩慢C、術(shù)后可在較深麻醉下?lián)芄蹹、術(shù)中宜監(jiān)測(cè)血糖E、拔管后氣道阻塞的可能性較大91.下面關(guān)于預(yù)給量法的描述不正確的是()。A、可縮短非去極化肌松藥的起效時(shí)間B、預(yù)給量一般為氣管插管劑量的1/5~1/3C、預(yù)給量一般可縮短起效時(shí)間30~60sD、琥珀膽堿采用預(yù)給量法可起到自身制顫效果E、預(yù)注小量非去極化肌松藥不能縮短琥珀膽堿的起效時(shí)間92.胸部創(chuàng)傷易發(fā)生下述情況,但除外A、縱隔移位
B、循環(huán)障礙
C、血-氣胸
D、肋骨骨折
E、氣道分泌物堵塞
93.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),下列處理哪些正確()A、停止使用局麻藥B、給病人吸氧C、必要時(shí)使用肌松藥行氣管內(nèi)插管D、使用鎮(zhèn)靜藥E、以上均是94.關(guān)于肺-胸廓的順應(yīng)性,正確的是()。A、與胸廓順應(yīng)性無關(guān)B、經(jīng)胸廓單位壓力變化下引起肺容量的變化就是肺-胸廓的順應(yīng)性C、與肺順應(yīng)性無關(guān)D、是胸廓順應(yīng)性和肺順應(yīng)性之和E、其倒數(shù)是胸廓順應(yīng)性的倒數(shù)和肺順應(yīng)性的倒數(shù)之和95.關(guān)于肘后三角,正確的是()。A、肱骨內(nèi)、外上髁與橈骨頭的連線B、肱骨內(nèi)上髁與橈骨頭及尺骨鷹嘴尖的連線C、肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨鷹嘴尖端的連線D、肱骨外上髁與橈骨頭及尺骨鷹嘴尖端的連線E、肱骨內(nèi)、外上髁與尺骨冠突的連線96.患者,男,65歲,稱頸部遭木棒擊傷后,一直頸部痛,頭暈,服止痛片止痛,于傷后41天小便過程中,突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查:神志清、正確問答,伸舌居中,頸軟,C4、C5棘突壓痛(+),四肢不能活動(dòng),呈軟癱,生理反射消失,病理反射(-)。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折,椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。本患者麻醉前的估計(jì)主要包括()。A、脊髓損傷情況B、截癱平面C、頸椎骨折的位置D、氣管插管困難程度E、手術(shù)方式F、術(shù)前檢查頸部活動(dòng)度97.使氣管黏膜毛細(xì)血管血流中斷的氣管導(dǎo)管套囊的壓力是()。A、18mmHgB、22mmHgC、25mmHgD、28mmHgE、32mmHg98.女性,32歲,在全麻下行腹腔鏡卵巢囊腫剝出術(shù)?;颊咴邢∈?,不宜使用以下哪種麻醉藥A、依托咪酯B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、芬太尼E、維庫(kù)溴銨99.股動(dòng)脈在體表最易摸到的部位是()。A、股三角的下部B、股外側(cè)部C、腹股溝中點(diǎn)稍下方D、收肌管上方E、腹股溝韌帶外側(cè)1/3與中間1/3交點(diǎn)處100.氯胺酮的主要不良反應(yīng)是()。A、注射部位刺激疼痛B、喉痙攣C、抑制循環(huán)D、誘發(fā)哮喘E、精神運(yùn)動(dòng)性反應(yīng)101.有關(guān)急性肝衰并發(fā)癥的說法中錯(cuò)誤的是()。A、肝性腦病患者近一半有腦水腫B、急性肝衰合并腎衰患者血BUN濃度常不高C、各種類型的酸堿平衡失常均可發(fā)生于急性肝衰患者D、急性肝衰常伴有高血糖E、急性肝衰患者既可出現(xiàn)低鈉血癥,也可出現(xiàn)高鈉血癥102.患者男,60歲,因“情緒激動(dòng)后突發(fā)昏迷1h”來診。既往有高血壓病史。查體:意識(shí)不清,眼底視盤水腫,四肢肌力減退,病理征(+)。下列藥物能夠降低顱內(nèi)壓的是(提示患者情況穩(wěn)定后,決定進(jìn)行開顱血腫清除術(shù)。)()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、異氟烷F、七氟烷G、地氟烷H、硫噴妥鈉103.二尖瓣聽診區(qū)位于()A、胸骨左緣第2肋間B、胸骨右緣第2肋間C、左第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)1~2cmD、胸骨右緣第4肋間E、胸骨下端偏左104.下列腦損傷后的血-腦脊液屏障破壞區(qū)描述,不正確的是A、血-腦脊液屏障呈開放狀B、對(duì)膠體壓及滲量的變化不敏感C、血-腦脊液屏障兩側(cè)無膠體壓差和晶體壓D、水的移動(dòng)方向主要取決于兩側(cè)靜水差壓E、對(duì)膠體壓及滲量的變化特別敏感105.兒童最常見的氣管插管并發(fā)癥是()。A、誤吸B、喉痙攣C、咽喉痛D、聲帶麻痹E、喉水腫106.患者,男,33歲,右手腕刀砍傷2小時(shí),擬行斷腕再植術(shù)。血壓80/60mmHg,心率115次/分。麻醉方法首選()。A、局部麻醉B、高位硬膜外C、橈神經(jīng)阻滯D、臂叢阻滯E、全身麻醉107.患者,男,33歲,右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,擬全身麻醉下行嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。腫瘤切除后出現(xiàn)低血糖的主要原因是()。A、補(bǔ)充葡萄糖量不足B、胰島素分泌增加C、糖原、脂肪分解增加D、胰高血糖素分泌減少E、術(shù)前胰島素用量過大108.患者女,33歲,因“右中葉支氣管擴(kuò)張”入院。每日痰量為50~100ml,并有痰中帶血。既往支氣管擴(kuò)張11年,3年前因反復(fù)呼吸道感染及咯血而行左下肺葉切除術(shù)。術(shù)前肺功能檢查:最大通氣量占預(yù)計(jì)值的41%,F(xiàn)EV1.0(L)1050ml,F(xiàn)EV1.0/FVC%42%,RV/TLC52%。血?dú)夥治觯簆H7.42,PaCO241mmHg,PaO280mmHg,BE2.3mmol/L。如需手術(shù),需進(jìn)行的術(shù)前準(zhǔn)備不包括()A、抗感染B、痰培養(yǎng)C、體位引流D、了解全身狀況E、血培養(yǎng)109.糖尿病病人擇期手術(shù)前,化驗(yàn)指標(biāo)至少應(yīng)滿足()A、尿酮體陰性、空腹血糖<6.7mmol/LB、尿酮體陰性、空腹血糖<8.9mmol/LC、尿酮體陰性、空腹血糖<11.1mmol/LD、尿酮體陰性、空腹血糖<7.8mmol/LE、尿酮體陰性、空腹血糖<10mmol/L110.患者,男,65歲,稱頸部遭木棒擊傷后,一
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