胰島素的注射方法

胰島素注射方法

InsulinInjection

北京瑞京糖尿病醫(yī)院健康教育組賀曉妮胰島素的注射方法第1頁內(nèi)容：胰島素產(chǎn)生和結(jié)構(gòu)胰島素發(fā)展史胰島素分類胰島素注射方法胰島素保留及使用注意事項(xiàng)胰島素的注射方法第2頁胰島素產(chǎn)生和結(jié)構(gòu)胰島素是由胰島B細(xì)胞中胰島素原兩側(cè)分別斷裂兩個(gè)氨基酸形成一個(gè)C肽和一個(gè)胰島素。胰島素有兩條肽鏈，其中A鏈由21個(gè)不一樣氨基酸組成，B鏈由30個(gè)不一樣氨基酸組成，A鏈和B鏈由由3條二硫鍵連接而成。胰島素的注射方法第3頁胰島素發(fā)展史胰島素的注射方法第4頁192019301940195019601970198019901973單組分胰島素1987人胰島素1996胰島素類似物1938NPHinsulin1953長期有效胰島素1923動物胰島素胰島素的注射方法第5頁胰島素分類按起源：豬胰島素：一個(gè)氨基酸不一樣，最靠近。牛胰島素：三種氨基酸不一樣。人胰島素：同上胰島素的注射方法第6頁胰島素分類按純度：標(biāo)準(zhǔn)品：國產(chǎn)動物胰島素。單峰胰島素：徐州產(chǎn)。單組分胰島素：人胰島素或人胰島素類似物。胰島素的注射方法第7頁胰島素分類按有效時(shí)間分類種類起效時(shí)間h高峰時(shí)間h連續(xù)時(shí)間h用途超短效胰島素類似物5~15min1~24~5降低餐后血糖，用于胰島素泵。

★短效胰島素0.5~12~36~8中效胰島NPH2~46~1014~18提升胰島素基礎(chǔ)水平長久有效胰島素PZI4~610~1620~24超長久有效胰島素類似物天天連續(xù)作用平穩(wěn)吸收無峰值胰島素的注射方法第8頁胰島素分類預(yù)混胰島素:同時(shí)提供餐時(shí)胰島素和基礎(chǔ)胰島素預(yù)混胰島素:短效+中效30min2~8h24h預(yù)混胰島素類似物：速效+70%精蛋白結(jié)合10~20min1~4h24h胰島素的注射方法第9頁胰島素注射方法單一針頭注射及抽取(清澈、混濁)胰島素。

（1）注射時(shí)間：依醫(yī)師指示按時(shí)執(zhí)行。

（2）準(zhǔn)備注射胰島素之用物。

I.75﹪酒精棉簽或75﹪酒精棉片。

II.醫(yī)囑開立之胰島素。

III.30(50)單位胰島素空針(每格1單位)100單位胰島素空針(每格2單位)。

胰島素的注射方法第10頁胰島素的注射方法第11頁胰島素的注射方法第12頁單一針頭注射及抽?。ㄇ宄海鞚幔┮葝u素

（1）注射時(shí)間：依醫(yī)師指示按時(shí)執(zhí)行

（2）準(zhǔn)備注射胰島素之用物

I.75﹪酒精棉簽或75﹪酒精棉片

II.醫(yī)囑開立之胰島素

III.30(50)單位胰島素空針(每格1單位)100單位胰島素空針(每格2單位)

胰島素的注射方法第13頁胰島素的注射方法第14頁胰島素的注射方法第15頁胰島素的注射方法第16頁注射胰島素步驟

I.用酒精棉簽，消毒注射部位（方法：由中間向外打轉(zhuǎn)擦拭）

注射部位：上手臂三角肌下緣、大腿中段1/3外側(cè)、腹部（離肚臍旁一拳頭寬外）、臀部脂肪囤積豐富部位。

II.待消毒部位干透，拔去針蓋。

III.將針頭以90度全插入皮膚(小孩或很瘦人捏起皮膚45度注射)。

IV.將藥液緩緩注入。

V.注射完成，將干棉簽放在注射部位上，停留5秒后拔出針頭，并以干棉簽壓住針孔，不可揉。

胰島素的注射方法第17頁筆型胰島素注射(清)

（1）注射時(shí)間：依醫(yī)師指示按時(shí)執(zhí)行

（2）準(zhǔn)備注射胰島素之用物

I.75%酒精棉球or75%酒精棉片

II.醫(yī)囑開立之胰島素

III.筆型注射器(每格1單位)

IV.筆型針頭

（3）筆型注射器注射方法

I.徹底清潔雙手。

II.轉(zhuǎn)開筆套，消毒藥芯橡皮頭，撕開針頭外蓋保護(hù)片，將針頭擰上，拔去針頭外蓋及內(nèi)蓋。

III.輕轉(zhuǎn)2單位劑量，壓按鈕直到1滴胰島素出現(xiàn)為止。

IV.確定指示窗是否歸零，再將劑量設(shè)定鈕轉(zhuǎn)到所需量之?dāng)?shù)字(雙數(shù)顯示數(shù)字，單數(shù)以橫線表示)。

V.注射完成，套上針頭外蓋并轉(zhuǎn)開針頭，將針頭丟棄后，蓋上筆蓋(針頭)請回收。

V.注射完成，壓住按鈕不放，稍等15~30秒后，再拔出針頭，并以棉簽壓住針孔，且不可揉。胰島素的注射方法第18頁筆型胰島素注射(濁)

（1）注射時(shí)間：依醫(yī)師指示按時(shí)執(zhí)行。

（2）準(zhǔn)備注射胰島素之用物

I.75%酒精棉球or75%酒精棉片

II.醫(yī)囑開立之胰島素

III.筆型注射器(每格1單位)

IV.筆型針頭

（3）筆型注射器注射方法

I.徹底清潔雙手。

II.轉(zhuǎn)開筆套，將筆以180度上下混勻最少20下。

III.消毒筆芯橡皮頭，撕開針頭外蓋保護(hù)片，將針頭擰上，拔去針頭外蓋及內(nèi)蓋。

IV.輕轉(zhuǎn)2單位劑量，壓按鈕直到1滴胰島素出現(xiàn)為止。

V.確定指示窗是否歸零，再將劑量設(shè)定鈕轉(zhuǎn)到所需量之?dāng)?shù)字(雙數(shù)顯示數(shù)字，單數(shù)以橫線表示)。

VI.注射完成，套上針頭外蓋并轉(zhuǎn)開針頭，將針頭丟棄后，蓋上筆蓋(針頭請回收)。

胰島素的注射方法第19頁胰島素的注射方法第20頁胰島素的注射方法第21頁胰島素保留方法溫度：冰箱2-8度，室溫15-30度。已拆封胰島素依藥廠儲存方式放置1個(gè)月未拆封胰島素瓶上到期日已拆封筆型胰島素依藥廠儲存方式放置1個(gè)月未拆封筆型胰島素瓶上到期日防止陽光直射防止用干冰防止長時(shí)間震蕩不能放到托運(yùn)行李中胰島素的注射方法第22頁胰島素副作用低血糖體重增加暫時(shí)性屈光不正過敏反應(yīng)局部脂肪萎縮或增生胰島素的注射方法第23頁注射時(shí)間選擇速效：餐前馬上注射短效：餐前15—30min注射中效：晚睡前或餐前1小時(shí)注射預(yù)混：餐前30分鐘注射胰島素的注射方法第24頁注射部位更換●

5公分

2公分

1.5-2公分

胰島素的注射方法第25頁胰島素注射注意點(diǎn)注射前：備好注射用物檢驗(yàn)藥品是否合格提前30min從冰箱內(nèi)取出胰島素選擇好注射部位記號注射時(shí)間，馬上或30min內(nèi)吃飯睡前或外出備好加餐食品胰島素的注射方法第26頁胰島素注射中常見問題：注射部位疼痛：原因：1、消毒藥水過多2、用消毒棉簽擦拭針頭3、注射部位有硬結(jié)4、未及時(shí)更換針頭胰島素的注射方法第27頁胰島素注射中常見問題：注射后針頭有藥水流出：原因：1、胰島素注射筆放入冰箱2、注射速度過快3、操作過程不正規(guī)胰島素的注射方法