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寧夏回族自治區(qū)銀川市成考專(zhuān)升本2022年醫(yī)學(xué)綜合自考真題(附答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(60題)1.同一骨骼肌細(xì)胞在接受其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的沖動(dòng)刺激后產(chǎn)生的2次終板電位中,第2個(gè)終板電位的振幅發(fā)生了變化,幅度明顯降低,這可能是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.切斷了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
B.在浸泡液中加了腎上腺素
C.在浸泡液中加了去甲腎上腺素
D.在浸泡液中加了箭毒
E.在浸泡液中加了鈉離子
2.正常成年人安靜時(shí),通氣/血流比值的正常值是()
A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58
3.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3.5LB.30L與3.5~4LC.20L與4LD.30L與2.5LE.20L與2.5L
4.與嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育密切相關(guān)的激素是
A.生長(zhǎng)素B.ACTHC.甲狀腺素D.胰島素E.催乳素
5.腰麻后一般采用【】
A.去枕平臥位B.去枕側(cè)臥位C.15°~30°斜坡臥位D.高坡臥位E.低坡臥位
6.竇房結(jié)位于()。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面
B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面
C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面
D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面
E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面
7.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位,不正確的是
A.V1——胸骨右緣第4肋間
B.V2——胸骨左緣第4肋間
C.V3——V2與V4連線中點(diǎn)
D.V4——鎖骨中線與第5肋間交界處
E.V5——左腋前線第5肋間
8.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是()
A.滑動(dòng)觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是
9.最輕的意識(shí)障礙為【】
A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識(shí)模糊
10.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見(jiàn)于()
A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.升主動(dòng)脈擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.腹主動(dòng)脈狹窄E.胸主動(dòng)脈瘤
11.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()
A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
12.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于【】
A.腎小球?yàn)V過(guò)率增高B.腎血漿流量增大C.血漿蛋白濃度增高D.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積增大E.濾過(guò)膜所帶負(fù)電荷減少
13.下列腦復(fù)蘇的處理中,錯(cuò)誤的是()
A.脫水B.降溫C.應(yīng)用激素D.腦電圖監(jiān)測(cè)E.輸血
14.肝素抗凝血的主要作用機(jī)理是()
A.抑制X因子激活B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進(jìn)纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用
15.急性腎衰竭時(shí),腎功能指標(biāo)中哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)
A.尿鈉196mmol/24h
B.尿中尿素值170mmol/24h
C.尿滲透壓450mmol/L
D.血、尿肌酐比率小于20:1
E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L
16.中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因是
A.急性感染或炎癥B.大面積燒傷C.急性溶血D.急性中毒E.惡性腫瘤
17.前庭蝸器包括()
A.骨半規(guī)管、前庭和耳蝸
B.鼓室、乳突小房和咽鼓管
C.外耳道、鼓膜、咽鼓管
D.外耳、中耳和內(nèi)耳
E.外耳、鼓室和內(nèi)耳
18.當(dāng)中心靜脈壓小于4cmH2O時(shí),可出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是()。
A.少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降
B.頭痛、意識(shí)障礙、噴射狀嘔吐
C.少尿、浮腫、血壓升高
D.腹脹、少尿、意識(shí)障礙
E.尿黃、惡心、意識(shí)障礙
19.肱二頭?。ǎ?/p>
A.起于肩胛骨的喙突和盂下結(jié)節(jié)B.受橈神經(jīng)支配C.止于尺骨鷹嘴D.能屈肩關(guān)節(jié)伸肘關(guān)節(jié)E.以上都不是
20.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。
A.無(wú)痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)性血尿D.初期血尿
21.有關(guān)急性腎衰多尿期的描述,不正確的是
A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上
B.持續(xù)約7-14天
C.其早期水電解質(zhì)紊亂和氮質(zhì)血癥仍很重
D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥
E.少尿期后前兩周稱多尿早期
22.胃的容受性舒張是通過(guò)下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()
A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長(zhǎng)抑素E.腸——胃反射
23.下列選項(xiàng)中,不屬于小腦中央核的是
A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核
24.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí),血壓的變化是()
A.收縮壓升高,脈壓減小
B.收縮壓升高,脈壓加大
C.收縮壓降低,脈壓減小
D.收縮壓變化不大,脈壓顯著加大
E.收縮壓與脈壓均無(wú)變化
25.小兒佝僂病常伴有()
A.尖顱B.巨顱C.方顱D.長(zhǎng)顱E.小顱
26.具有很強(qiáng)吞噬功能的是()
A.B淋巴細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.單核細(xì)胞
27.心電圖中反映竇房結(jié)興奮傳至心室的波段是【】
A.P波B.PR間期C.QRS波D.S段E.T波
28.男性,56歲,因胸痛3小時(shí)就診。心電圖檢查示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,V2~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是()
A.急性前壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性高側(cè)壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死
29.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是()。
A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5—羥色胺
30.上肢的淺靜脈是()
A.貴要靜脈B.尺靜脈C.橈靜脈D.大隱靜脈E.肱靜脈
31.詢問(wèn)消化系統(tǒng)既往史時(shí)應(yīng)詢問(wèn)哪一組癥狀()
A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿
B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻
C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等
D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹
E.頭暈、肢體麻木、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹
32.維持軀體姿勢(shì)的最基本的反射是
A.屈肌反射B.對(duì)側(cè)伸肌反射C.腱反射D.肌緊張反射E.翻正反射
33.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面
B.第6頸椎下緣平面
C.第1胸椎下緣平面
D.第2胸椎下緣平面
E.第4胸椎下緣平面
34.第一心音到第二心音期間代表()A.A.心室舒張期B.心室收縮期C.心房收縮期D.心房舒張期E.等容收縮期
35.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確
36.高滲性缺水患者,輸液治療首選
A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氫鈉E.復(fù)方氯化鈉溶液
37.膽鹽吸收的主要部位是()
A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸
38.面部開(kāi)放性損傷后12小時(shí)就診,應(yīng)采取的措施是()。A.換藥,小清創(chuàng)B.清創(chuàng)后不縫合C.清創(chuàng)后一期縫合D.清創(chuàng)后延期縫合E.清創(chuàng)后放引流條
39.關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是()
A.直腸位于盆膈以上的部分B.直腸盆部下段膨大的部分C.直腸下端無(wú)腹膜覆蓋的部分D.以上都對(duì)E.以上都錯(cuò)
40.肌肉的初長(zhǎng)度取決于
A.被動(dòng)張力B.前負(fù)荷C.后負(fù)荷D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差
41.確診膿腫的主要依據(jù)是()
A.波動(dòng)感B.發(fā)熱C.功能障礙D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.全身乏力
42.安靜時(shí),在下列哪種溫度中能量代謝最穩(wěn)定()。A.40~50℃B.30~40℃C.20~30℃D.10~20℃E.0~10℃
43.CO中毒所引起的缺氧比貧血引起的同等程度Hb減少所致的缺氧更為嚴(yán)重,這是因?yàn)椤尽?/p>
A.動(dòng)脈血PO2降低
B.血氧容量降低
C.血氧含量升高
D.HbO2的O2釋放減少
E.氧離曲線右移
44.濃度為25%要素飲食,1mL含有熱量
A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ
45.下列關(guān)于輸卵管的敘述,正確的是()
A.位于子宮系膜內(nèi)B.其內(nèi)側(cè)端為子宮口,外側(cè)端為卵巢口C.峽部位于壺腹部的外側(cè)D.壺腹部邊緣有輸卵管傘E.以上都不正確
46.中性粒細(xì)胞核右移可見(jiàn)于()
A.巨幼紅細(xì)胞性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.失血性貧血E.再生障礙性貧血
47.癌轉(zhuǎn)移引起淋巴結(jié)腫大的以下特征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【】
A.局部紅刪B.無(wú)壓痛C.質(zhì)地堅(jiān)硬D.與周?chē)M織粘連E.不活動(dòng)
48.輸精管()。A.起于睪丸下端B.全程位于精索內(nèi)C.粗細(xì)一致的肌性管道D.末端膨大為輸精管壺腹E.開(kāi)口于前列腺
49.輸卵管的位置與形態(tài)
A.位于子宮系膜內(nèi)
B.其內(nèi)端為輸卵管子宮口,外端為輸卵管腹腔門(mén)
C.輸卵管峽細(xì)長(zhǎng)而彎曲
D.輸卵管壺腹的邊緣有輸卵管傘
E.壺腹部在漏斗部的外側(cè)
50.下列哪項(xiàng)不是腎臟分泌的【】
A.促紅細(xì)胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2
E.血管緊張素
51.一般脂溶性物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)()
A.單純擴(kuò)散B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.易化擴(kuò)散D.出胞作用E.入胞作用
52.大量腹水時(shí),腹包塊的觸診,下列哪種方法最適宜()
A.滑行觸診法B.深壓觸診法C.雙手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法
53.低血鈣時(shí)肌肉興奮性增高,會(huì)出現(xiàn)【】
A.震顫B.舞蹈樣運(yùn)動(dòng)C.手足徐動(dòng)癥D.摹空癥E.手足搐搦
54.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()
A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核
55.二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)不包括()
A.左房增大
B.左室增大
C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱
D.多普勒超聲檢查于左房側(cè)可探及二尖瓣口的反流信號(hào)
E.如有二尖瓣脫垂,可見(jiàn)收縮期瓣葉脫入左房,CD段呈“吊床樣”改變
56.關(guān)于干性噦音,下列敘述中不正確的是()。A.在呼氣時(shí)較多而明顯B.在吸氣時(shí)較多而明顯C.噦音的性質(zhì)易改變D.噦音的數(shù)量和部位也易改變E.以上都不正確
57.觸診腹水的病人腹腔內(nèi)有無(wú)腫物,最好用()
A.淺部觸診法B.插入觸診法C.沖擊觸診法D.雙手觸診法E.滑動(dòng)觸診法
58.左主支氣管的特點(diǎn)是【】
A.細(xì)而長(zhǎng)B.細(xì)而短C.粗而短D.粗而長(zhǎng)E.嵴下角小
59.胰島素()。A.蛋白質(zhì)激素B.肽類(lèi)激素C.胺類(lèi)激素D.類(lèi)固醇激素E.固醇類(lèi)激素
60.在心室等容收縮期時(shí)()
A.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
B.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
C.房?jī)?nèi)壓=室內(nèi)壓>主動(dòng)脈壓
D.房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓
E.房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主動(dòng)脈壓
二、(0題)61.治療飲食包括()。A.低蛋白B.低膽固醇C.低鹽D.低脂肪
三、(0題)62.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激后,興奮性周期變化的順序是()。A.相對(duì)不應(yīng)期-絕對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期
B.絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-低常期-超常期
C.絕對(duì)不應(yīng)期-低常期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期
D.絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期
E.絕對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期-相對(duì)不應(yīng)期
四、(0題)63.引起病人不舒適的原因()。
A.自理能力下降B.在護(hù)理活動(dòng)中暴露身體隱私部分C.缺乏經(jīng)濟(jì)支持D.醫(yī)院環(huán)境有異味
五、(0題)64.牽涉痛是指
A.內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏
B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺(jué)感受器
C.傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺(jué)感受器
D.肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺(jué)
E.內(nèi)臟及腹膜受牽拉時(shí)產(chǎn)生的感覺(jué)
六、(0題)65.心電圖低電壓可見(jiàn)于()。A.肺氣腫B.心包積液C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.心肌梗死E.肥胖
參考答案
1.E
2.C
3.A
4.C
5.A腰麻術(shù)后病人應(yīng)去枕平臥4~6小時(shí),以免引起術(shù)后低顱壓頭痛。
6.C
7.E
8.D
9.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為:嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷,而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài),由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。
10.D
11.B
12.E腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性的大小與濾過(guò)膜的結(jié)構(gòu)和電荷屏障有關(guān)。炎癥、損傷和免疫復(fù)合物可破壞濾過(guò)膜的完整性或降低其負(fù)電荷而導(dǎo)致通透性增加,這是引起蛋白尿和血尿的重要原因。
13.E
14.B
15.C
16.A
17.D
18.A【應(yīng)試指導(dǎo)】中心靜脈壓正常波動(dòng)范圍是4~12cmH2O,低于4cmH2O時(shí)可出現(xiàn)少尿、意識(shí)淡漠、血壓下降等表現(xiàn)。
19.E
20.C
21.E
22.C
23.E
24.B
25.C
26.E
27.BPR間期代表由竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)由心房、房室交界和房室束到達(dá)心室并引起心室肌開(kāi)始興奮所需要的時(shí)間,故也稱為房室傳導(dǎo)時(shí)間。
28.D
29.C
30.A
31.C
32.D
33.B
34.A
35.B
36.B
37.C
38.C傷口污染較多或處理時(shí)間已超過(guò)傷后8~12小
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