頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合應(yīng)用治療老年性肺炎病慢性肺氣腫的療效分析

頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合應(yīng)用治療老年性肺炎病慢性肺氣腫的療效分析

Summary：目的探討應(yīng)用頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合治療老年性肺炎合并慢性肺氣腫的效果。方法自2020年6月展開(kāi)本研究，截止2022年6月本研究共納入150例老年性肺炎合并慢性肺氣腫患者。電腦隨機(jī)編碼將患者打亂后分為兩組采取不同的治療方式，分別為對(duì)照組和聯(lián)合組，每組均為75例。對(duì)照組采取阿奇霉素單一治療，聯(lián)合組采取頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合方案。通過(guò)治療效果分析應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果相較于對(duì)照組，聯(lián)合組治療總有效率更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)值<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論老年性肺炎合并慢性肺氣腫患者應(yīng)用聯(lián)合治療方案效果更為顯著，應(yīng)用頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合治療具備理想的效果，有利于患者各癥狀的改善。Keys：頭孢呋辛；阿奇霉素；老年性肺炎；慢性肺氣腫老年性肺炎是一種由于病原菌感染的臨床常見(jiàn)病，該病病程較長(zhǎng)且易反復(fù)，患者在長(zhǎng)期治療過(guò)程中可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中最為常見(jiàn)的便是慢性肺氣腫[1]。由于老年患者年齡較大，機(jī)體抵抗力較弱，當(dāng)老年性肺炎患者合并慢性肺氣腫時(shí)，該病治療難度顯著提升，對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重威脅。因此，對(duì)于該類患者的治療方式研究具有重要意義[2]。本研究在常規(guī)阿奇霉素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合頭孢呋辛，分析對(duì)患者治療有效性的影響，報(bào)道如下。1

資料與方法1.1一般資料自2020年6月展開(kāi)本研究，截止2022年6月本研究共納入150例老年性肺炎合并慢性肺氣腫患者。電腦隨機(jī)編碼將患者打亂后分為兩組采取不同的治療方式，分別為對(duì)照組和聯(lián)合組，每組均為75例。對(duì)照組中男：女=45:30，年齡最大患者72歲、最小患者60歲，平均年齡（68.37±2.11）歲；聯(lián)合組中男：女=47:28，年齡最大患者75歲、最小患者61歲，平均年齡（68.05±2.25）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡等）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以比較。本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)開(kāi)展。1.2

治療方法

全部患者入院后完善檢查，在止咳平喘、祛痰等治療基礎(chǔ)上給予對(duì)照組阿奇霉毒單一治療，即使用阿奇霉素注射液（江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020342）靜脈滴注，每日注射1次、每次0.5g阿奇霉素注射液在250mL生理鹽水中混合注射。聯(lián)合組給予頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合治療，即給予患者注射用頭孢呋辛鈉（廣西科倫制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20064478）靜脈滴注，每日1次，每次1.5g注射用頭孢呋辛鈉在250mL生理鹽水中混合注射，本組患者阿奇霉素用藥方法、劑量同對(duì)照組。1.3

療效判定標(biāo)準(zhǔn)以兩組患者癥狀改善情況和X線片檢查結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，將兩組患者治療效果分為顯效（癥狀完全消失，X片未見(jiàn)肺部陰影）、有效（癥狀有所好轉(zhuǎn)，X片可見(jiàn)肺部陰影大部分被吸收）、無(wú)效（未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或病情加重）3個(gè)等級(jí)，比較總有效例數(shù)，即顯效+有效患者例數(shù)。1.4

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，均屬標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量平均數(shù)資料，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，分別采用獨(dú)立樣本t、卡方檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2

結(jié)果本研究對(duì)比兩組患者治療效果，結(jié)果可見(jiàn)表1：相較于對(duì)照組，聯(lián)合組治療總有效率更高，差異統(tǒng)計(jì)值<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1對(duì)照組、聯(lián)合組治療效果對(duì)比[n(%)]組別例數(shù)顯效有效無(wú)效總有效率對(duì)照組7533（44.00）30（40.00）12（16.00）63（84.00）聯(lián)合組7550（66.67）21（28.00）4（5.33）71（94.67）卡方值4.4776P值0.03433

討論隨著人口老齡化步伐的加快、環(huán)境的改變，老年性肺炎已經(jīng)成為了老年患者臨床多發(fā)病，對(duì)患者日常生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅。由于老年患者各項(xiàng)機(jī)能減退，對(duì)于感染的抵抗力較差，容易在老年性肺炎發(fā)生過(guò)程中合并多種并發(fā)癥，其中慢性肺氣腫較為常見(jiàn)，須通過(guò)有效的治療給予干預(yù)，避免疾病進(jìn)展威脅患者生命安全。阿奇霉素是一種臨床常用抗生素，對(duì)于細(xì)菌、肺炎支原體引發(fā)的肺炎具備較高的治療有效性[3]。為了提升老年性肺炎合并肺氣腫患者治療效果，本研究聯(lián)合頭孢呋辛治療，該藥物屬于頭孢第二代藥物，抗菌譜較廣，對(duì)于革蘭氏陰性菌、肺炎克雷伯菌等均具備較高的敏感性，該藥物靜脈滴注后，能夠快速達(dá)到病灶，大大劑量時(shí)能夠穿透患者血腦屏障，治療肺氣腫。頭孢呋辛能夠與細(xì)菌細(xì)胞的青霉素蛋白結(jié)合，對(duì)細(xì)菌細(xì)胞的生長(zhǎng)、分裂、繁殖產(chǎn)生有效的在抑制作用。阿奇霉素、頭孢呋辛聯(lián)合應(yīng)用能夠起到協(xié)同作用，通過(guò)不同機(jī)制共同抑制炎癥反應(yīng)，提高治療效果[4]。本研究結(jié)果可見(jiàn)：聯(lián)合組患者治療有效率高達(dá)94.67%，顯著高于阿奇霉素單一治療患者。綜上所述，老年性肺炎合并慢性肺氣腫患者應(yīng)用聯(lián)合治療方案效果更為顯著，應(yīng)用頭孢呋辛與阿奇霉素聯(lián)合治療具備理想的效果，有利于患者各癥狀的改善。Reference：[1]董明慧.頭孢呋辛與藥物聯(lián)用治療老年性肺炎合并肺氣腫效果研究[J].糖尿病天地,2021,18(12):108.[2]趙建廠.頭孢呋辛鈉治療老年肺氣腫感染的有效性分析[J].糖尿病天地,2021,18(8):73.[3]馬關(guān)祥.老年性肺炎并慢性肺氣腫聯(lián)合治療的臨床分析[J]