內(nèi)科學 第一章 呼吸系統(tǒng)

內(nèi)科學第一章呼吸系統(tǒng)[]*云南省云南省2010(正確答案)4．慢性阻塞性肺疾?。海ǎ]*AA．肺實變體征B．痰培養(yǎng)革蘭染色陽性雙球菌(正確答案C．白細胞總數(shù)及中性粒細胞數(shù)增高D．X線肺部大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布E．肺部濕啰音（）[]*AA．被污染的水源B．含人型結核病的牛乳C．開放性肺結核病人(正確答案D．患有結核病的動物E．健康帶菌者慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反復發(fā)作時間應為（）[]*310年以上12年以上23年以上32年以上(正確答案)EE．每年發(fā)作至少6個月，持續(xù)4年以上（）[單選題]*AA．大氣道阻塞B．小氣道阻塞(正確答案C．雙肺哮鳴音D．桶狀胸E．胸片示肺紋理增粗（）[單選題]*AA．胸悶B．胸痛C．咯血D．干咳E．反復發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難(正確答案)（）[單選題]*AA．慢性支氣管炎(正確答案B．支氣管哮喘C．支氣管擴張D．肺結核E．肺間質纖維化（）[單選題]*心率加快心率加快紫紺(正確答案C．頭痛DD．興奮E．呼吸困難（）[單選題]*AA．畏寒高熱B．呼吸困難C．咳嗽伴咯血D．咳大量膿臭痰(正確答案)E．咳嗽伴胸痛2011[]*1111．肺部的、肺門和連接兩者之間的淋巴管炎，統(tǒng)稱為原發(fā)綜合征。(正確答案)[填空題]（）[單選題]*AA．I型B．II型C．III型D．IV型(正確答案)E．V型（）[單選題]*左心肥厚左心肥厚右心肥厚CC．肺動脈狹窄D．肺動脈高壓(正確答案)E．肺小動脈廣泛栓塞（）[單選題]*AA．積極糾正呼吸性酸中毒B．吸低濃度氧C．使用呼吸興奮劑(正確答案D．保持呼吸道通暢E．控制感染2012年2．慢性肺源性心臟病形成的先決條件是()【單選題】[單選題]*AA．支氣管-肺疾病B．肺血管疾病C．肺動脈高壓形成(正確答案D．胸廓疾病E．類風濕性脊柱炎男，6131T38.5℃，P102次/min，R24次/min，BP90/60mmHg。急性病容，端坐呼吸，雙肺滿布濕羅音和哮鳴音。此時為緩解患者支氣管痙攣，應靜脈給予下列哪一藥物()【單選題】[單選題]*AA．腎上腺素B．氨茶堿(正確答案C．沙美特羅D．嗎啡EE．硝普鈉1（）*AA．通氣不足(正確答案)B．通氣/血流比例<0.8(正確答案C．彌散障礙(正確答案)D．氧耗量增加(正確答案)E．酸中毒5（）*AA．早期(正確答案B．合理C．規(guī)律(正確答案D．單用E．全程(正確答案)三、簡答題：(4520分。)[單選題]*11．簡述COPD的氧療原則及原理。(正確答案)2013年27、痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度大于多少可認為是肺部感染的致病菌()【單選題】[單選題]*A.103cfu/mlA.103cfu/mlB.104cfu/mlC.106cfu/mlD.107cfu/ml(正確答案)E.108cfu/ml28（）[]*原發(fā)病灶和擴張的氣管原發(fā)病灶和擴張的氣管原發(fā)病灶和腫大的鎖骨上淋巴結原發(fā)病灶和腫大的氣管支氣管淋巴結(正確答案D.原發(fā)病灶和鈣化的淋巴結原發(fā)病灶和萎縮的淋巴結29（）[單選題]*CT掃描MRI肺組織病理活檢痰結核分枝桿菌檢查(正確答案)臨床表現(xiàn)13（）*A.A.血肌酐升高(正確答案)B.尿素氮升高(正確答案)C.水電解質紊亂(正確答案D.整個疾病過程均存在少尿E.酸堿平衡紊亂(正確答案)14（）*細菌性肺炎細菌性肺炎大葉性(肺泡性)肺炎(正確答案)小葉性(支氣管性)肺炎(正確答案)病毒性肺炎E.E.間質性肺炎(正確答案)四、填空題:(18個小題，30130[單選題]*1717、支氣管哮喘發(fā)作時，出現(xiàn)性呼吸困難，并多伴哮鳴音。(正確答案)2014年26、急性肺膿腫的抗生素治療，首選()【單選題】[單選題]*A.A.頭孢菌素B.鏈霉素C.甲硝唑D.林可霉素E.青霉素(正確答案)27（）[單選題]*被污染的水源被污染的水源含人型結核菌的牛乳開放性肺結核病人(正確答案D.患有結核病的動物E.健康帶菌者15（）*臨床表現(xiàn)為高氣道反應臨床表現(xiàn)為高氣道反應(正確答案)診斷依據(jù)有阻塞性通氣功能障礙(正確答案)診斷依據(jù)有反復發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音(正確答案)端正呼吸，雙肺底濕啰音藥物治療首選糖皮質激素16（）*A.A.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)B.咳嗽、胸痛(正確答案)多發(fā)于老年體弱者血痰(正確答案)白細胞增加，分類以嗜酸性粒細胞為主五、綜合題：(41040分。)[單選題]*44、從癥狀方面詳述慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)(正確答案)31.2015年26、呼吸系統(tǒng)疾病最主要的致病因素是()【單選題】[單選題]*A.A.感染(正確答案B.理化因素C.過敏因素E.全身性疾病27、我國慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）[]*塵肺塵肺脊柱畸形C.D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.肺小動脈栓塞28、慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）[單選題]*長期反復咳嗽長期反復咳嗽(正確答案)反復咳膿性痰C.C.間隙少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后喘息29、目前控制哮喘發(fā)作最有效的藥物是（）[單選題*A.A.糖皮質激素(正確答案B.氨茶堿C.D.酮替酚E.沙丁胺醇30、肺炎球菌肺炎病人最具特征性的表現(xiàn)是（）[]*A.A.高熱B.胸痛C.咳鐵銹色痰(正確答案D.呼吸困難意識障礙1、呼氣性呼吸困難主要見于（）*喉頭水腫喉頭水腫肺氣腫(正確答案)支氣管哮喘(正確答案C.胸腔積液(正確答案)E.肺炎2、慢性肺心病急性加重的治療原則是（）*A.A.積極控制感染(正確答案)B.B.通常氣道(正確答案)C.糾正呼吸衰竭和心力衰竭(正確答案)D.加強呼吸肌功能鍛煉E.防治并發(fā)癥(正確答案)8.預防肺結核流行最重要的措施是接種卡介苗。（）[單選題]*對對錯(正確答案)9.9.呼吸衰竭的主要誘因是呼吸道感染。（）[單選題*對對(正確答案)錯40.2016年19、以下藥物不屬于抗結核藥物的是()【單選題】[單選題]*A.A.萬古霉素(正確答案B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.異煙肼E.利福平27、Ⅱ型呼吸衰竭吸氧治療原則是（）[單選題]*持續(xù)高濃度吸氧持續(xù)高濃度吸氧持續(xù)低濃度吸氧(正確答案C.呼吸機輔助間斷高濃度吸氧間斷低濃度吸氧49、下列哪項不是支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)（）[]*A.A.咳粉紅色泡沫痰(正確答案)B.癥狀日輕夜重C.地塞米松治療后有效D.有季節(jié)性E.與吸入外源性過敏原有關56、慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷“金標準”是（）[單選題]*A.A.X線檢查B.支氣管纖維鏡C.D.動脈血氣分析E.肺功能檢測(正確答案)57X最可能的診斷為(I[單選題]*肺癌肺癌(正確答案)C.肺膿腫肺結核肺囊腫61、當老年肺炎患者出現(xiàn)咳磚紅色膠凍樣痰時，最可能的致病菌為（）[單選題]*A.A.克雷伯桿菌(正確答案)B.肺炎支原體C.金黃色葡萄球菌肺炎球菌葡萄球菌15、結核病化療必須遵循的原則是（）*A.A.規(guī)律(正確答案)B.全程(正確答案)C.足量(正確答案)(正確答案)26、治療支氣管哮喘主要有哪幾類藥物（）*A.A.茶堿類藥物(正確答案)B.抗膽堿藥物(正確答案)C.白三烯調(diào)節(jié)劑(正確答案D.糖皮質激素(正確答案)E.受體激動劑10.確診為肺炎的患者應待痰培養(yǎng)結果后合理應用抗生素（）[題]*對對錯(正確答案)49.2017年11.慢支急性發(fā)作期治療的關鍵是()【單選題】[單選題]*A.A.控制感染(正確答案)B.祛痰鎮(zhèn)咳C.平喘D.D.對癥治療E.低濃度吸氧12.FEVl<30%（）[]*A.COPDIA.COPDI級B.COPDII級C.COPDIIID.COPDIV級(正確答案)E.肺氣腫13.肺心病最常見誘因是（）[單選題]*A.A.呼吸道感染(正確答案)B.COPDC.支氣管哮喘D.支氣管擴張E.彌漫性肺間質纖維化14.支原體肺炎治療首選（）[單選題]*A.A.紅霉素(正確答案)B.青霉素GC.三代頭抱D.鏈霉素E.萬古霉素15.患者女性，78痰而入院；查體示:端坐位，雙肺廣泛濕羅音和哮鳴音，心界擴大，心尖區(qū)舒張期奔馬律。該患者的診斷為（）[]*A.A.左心衰竭(正確答案B.右心衰竭C.D.全心衰竭E.慢支16.COPD患者可有（）*A.A.慢性咳嗽咳痰(正確答案B.呼吸困難(正確答案)C.桶狀胸(正確答案)低氧血癥(正確答案E.Ⅱ型呼吸衰竭(正確答案)A.Ⅱ型呼吸衰竭(正確答案B.呼吸性酸中毒(正確答案)C.呼吸性堿中毒代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒A.Ⅱ型呼吸衰竭(正確答案B.呼吸性酸中毒(正確答案)C.呼吸性堿中毒代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒(正確答案)4、患者男性，7420余年，3日前“感冒’吸困難，今晨突然昏迷，急送就醫(yī)。查體示:患者意識不清，頸靜脈充盈，桶狀胸，肺部叩診過清音雙肺底濕羅音，心界擴大，肝肋下2cm，雙下肢指凹性水腫。血氣分析:Pa0254mmHg,PaC0258mmHg;肺功能檢查:FEV,<35%e該患者的診斷為（）【多選題】*A.A.Ⅱ型呼吸衰竭(正確答案)B.B.肺心病(正確答案)C.肺性腦病(正確答案D.支氣管哮喘E.COPD(正確答案)1、患者男性，20G。（）[單選題]*對對(正確答案)錯58.2018年A.雙肺呼吸音減弱、有干濕羅音B.氣管居中桶狀胸語音震顫減弱叩診呈清音(正確答案)65A.雙肺呼吸音減弱、有干濕羅音B.氣管居中桶狀胸語音震顫減弱叩診呈清音(正確答案)A.腦溢血B.腦血栓C.肺心病急性加重期D.肺性腦病(正確答案)E.安眠藥中毒66、某男，7812年。近一周因失眠服用“A.腦溢血B.腦血栓C.肺心病急性加重期D.肺性腦病(正確答案)E.安眠藥中毒67、Ⅱ型呼吸衰竭，常用給氧療法正確的是（）[]*A.A.低流量、持續(xù)(正確答案B.低流量、間歇C.高流量、間歇D.高流量、持續(xù)E.加壓給氧68、肺心病最常見的病因是（）[單選題]*A.A.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫(正確答案)B.嚴重脊柱、胸廓畸形C.纖維空洞型肺結核D.支氣管擴張E.肺廣泛纖維化69、肺心病急性加重期，關鍵的治療措施是（）[]*A.A.積極控制感染、解痙、平喘B.糾正電解質和酸堿平衡紊亂C.低流量吸氧糾正缺氧(正確答案)D.使用呼吸機E.強心、利尿治療70受體激動劑作用的是（）[單選題]*孟魯司特孟魯司特C.D.D.特布他林(正確答案)E.布地奈德氣霧劑29、有關肺心病心衰洋地黃的使用，正確的是（）*A.A.小劑