2022-2023年福建省泉州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2022-2023年福建省泉州市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染

2.關(guān)于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時使病變部位支氣管開口向下

B.引流應(yīng)在餐后進行

C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊

D.每次引流時間不超過30分鐘

E.引流過程中注意觀察病情

3.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進行性散大，對側(cè)肢體癱瘓

4.下列小兒藥物治療特點哪項是錯誤的A.A.小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

5.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

6.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

7.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動清楚E.尿量<30ml／h

8.不孕癥男方檢查重點是A.A.精液常規(guī)B.免疫檢查C.精神因素D.性交后精子穿透力檢查E.對性生活基本知識的了解

9.患者，女性，15歲，學(xué)生，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)病情緩解，下一步最主要的護理是（）A.囑患者臥床休息，避免疲勞

B.指導(dǎo)病人進行功能鍛煉，要循序漸進

C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進營養(yǎng)

D.向患者介紹如何觀察藥物療效

E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法

10.腸結(jié)核病變主要位于A.A.空腸B.回盲部C.外結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸

11.6個月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

12.正常分娩和剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是產(chǎn)后（）。

A.2個月和4個月B.3個月和6個月C.6個月和9個月D.1個月和2個月E.4個月和5個月

13.關(guān)于糖尿病足部護理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達到70度

14.癱瘓病人的錯誤護理措施是A.A.預(yù)防壓瘡和肺炎B.預(yù)防泌尿道感染C.癱瘓肢體保持功能位D.避免癱瘓肢體活動E.鼓勵多飲水

15.暴露療法護理不正確的是A.A.約束肢體，防止抓傷B.隨時沖洗創(chuàng)面C.創(chuàng)面不應(yīng)覆蓋任何敷料D.避免創(chuàng)傷受壓E.注意觀察創(chuàng)面的血運

二、A1/A2(20題)16.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據(jù)上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產(chǎn)兒D.巨大兒E.低出生體重兒

17.二尖瓣狹窄患者，最早出現(xiàn)的心力衰竭癥狀是（）A.陣發(fā)性夜間呼吸困難B.少尿C.端坐呼吸D.勞力性呼吸困難E.急性肺水腫

18.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗和皮膚濕暖，做動脈血氣分析pH7.31，氧分壓6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分壓8kPa（60mmHg）。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧

19.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

20.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.顱腦損傷的護理措施，錯誤的是A.首先搶救窒息、大出血等危急傷情

B.傷后3天仍不能進食者給予鼻飼

C.及時處理高熱

D.疼痛明顯時可用嗎啡止痛

E.對躁動病人不可強加約束

22.患者男，47歲，肝癌早期行肝動脈栓塞術(shù)，術(shù)后護理措施正確的是（）A.術(shù)后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋壓迫1小時

C.術(shù)后48小時內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥

D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報告醫(yī)生處理

E.鼓勵患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運動

23.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規(guī)：白細胞25×109／L，中性粒細胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調(diào)節(jié)室溫，打開包被

24.小兒前囟飽滿常提示（）A.佝僂病B.甲狀腺功能亢進C.先天性甲狀腺減低D.顱內(nèi)壓增高癥E.營養(yǎng)不良

25.符合單純性腎病典型臨床表現(xiàn)的是（）A.多發(fā)2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續(xù)性血尿

26.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

27.甲亢突眼的眼部護理內(nèi)容不包括A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺或休息時，抬高頭部D.多食碘鹽E.加蓋眼罩防止角膜損傷

28.麻疹病毒主要的傳播途徑是（）A.消化道B.血液C.接觸D.呼吸道E.蟲媒

29.使用雙氣囊三腔管時，正確的護理措施是

A.先向食管囊注氣，再向胃囊注氣

B.食管囊和胃囊各注氣約30ml

C.置管期間每隔12小時放氣1次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24小時仍需嚴密觀察

30.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時，此腹痛特點應(yīng)考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

31.患兒，2歲。近1個月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結(jié)核菌素試驗（＋＋＋），未種過卡介苗，最可能的診斷是（）。A.結(jié)核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.干酪性肺結(jié)核E.粟粒型肺結(jié)核

32.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采取（）

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

33.重度妊娠期高血壓疾病24小時尿蛋白定量為（）A.超過3g／24hB.超過5g／24hC.超過6g／24hD.超過7g／24hE.超過8g／24h

34.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的護理要點，下列選項不對的是（）A.無菌操作

B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在20～22℃

C.管飼導(dǎo)管要保持通暢

D.保持口腔鼻腔或造口的清潔

E.詳記24h出入量

35.對瘢痕性幽門梗阻患者最重要的術(shù)前準備是（）A.心理護理B.皮膚準備C.補堿性藥D.每晚溫鹽水洗胃E.備血、皮試

參考答案

1.C少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時，細菌直接蔓延到腦膜所致。

2.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進行。

3.E

4.E藥物在組織中的分布因年齡而異，有些藥物如巴比妥類在幼兒腦濃度明顯高于年長兒。

5.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

6.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學(xué)治療。

7.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見，主要為外周血管擴張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動清楚。

8.A不孕癥男方檢查除全身檢查外，應(yīng)檢查外生殖器有無畸形或病變，重點是精液常規(guī)檢查。

9.B對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，活動期發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫脹明顯時應(yīng)臥床休息，病情緩解時要指導(dǎo)患者進行功能鍛煉。

10.B腸結(jié)核是由于結(jié)核桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥，主要位于回盲部。

11.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

12.B排卵可在月經(jīng)未復(fù)潮前即先恢復(fù)，故應(yīng)采取避孕措施。一般正常分娩者產(chǎn)后3個月，剖宮產(chǎn)者產(chǎn)后6個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器。

13.E為促進足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

14.D癱瘓肢體應(yīng)保持功能位置，進行關(guān)節(jié)按摩及被動運動，病情穩(wěn)定后及早進行康復(fù)鍛煉。

15.B暴露療法的護理重點是保持創(chuàng)面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

16.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應(yīng)考慮足月兒。

17.D

18.B根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析，患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至處于抑制狀態(tài)，呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用，當(dāng)吸入高濃度的氧時，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，結(jié)果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧，既能提高氧分壓，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。

19.D拔除胃腸減壓管前應(yīng)注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復(fù)情況。胃腸減壓管拔出的指征為：正常腸鳴音恢復(fù)，引流量減少，每天少于400～500mL，有排氣排便，腹痛緩解。通常在腸功能恢復(fù)、肛門排氣后拔除。

20.E

21.D嗎啡可抑制呼吸中樞，對顱腦損傷患者不宜使用。

22.A

23.E新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟，體溫升高時可用調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，打開包被等物理方法或多喝水降低體溫，但新生兒不宜用藥物、酒精擦浴等刺激性強的降溫方法。

24.D小兒前囟飽滿常提示顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，見于腦積水、腦腫瘤、腦炎、腦膜炎等疾病。

25.A單純性腎病發(fā)病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的腎炎，表現(xiàn)為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續(xù)性血尿和C3補體升高等。

26.B

27.D甲亢突眼患者白天應(yīng)戴深色眼鏡，避免陽光的刺激；為防止發(fā)生角膜炎、結(jié)膜炎，可用抗生素眼膏；限制食鹽及水的攝入，必要時根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用適量的利尿藥；睡覺時抬高頭部；眼睛不能閉合者，休息時加蓋眼罩防止角膜損傷。

28.D

29.E

30.C消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，臨床表現(xiàn)包括胃脹、胃痛、噯氣、反酸、上腹部燒灼感等。其中餐后痛常見于胃潰瘍，饑餓痛