病理學(xué)的昨天今天和明天

病理學(xué)的昨天今天和明天第1頁/共17頁病理學(xué)的昨天，

今天，

明天……第2頁/共17頁

病理學(xué)是一門歷史悠久的學(xué)科，同時又是一門在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)推動下迅猛發(fā)展的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科學(xué)；在高速發(fā)展的信息社會背景下，病理學(xué)自身的發(fā)展與社會的發(fā)展同步向前。

第3頁/共17頁病理學(xué)的昨天

1761

意大利Morgani（1682-1771）器官病理學(xué)

1858

德國Virchow（1821-1902）細胞病理學(xué)

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20世紀的后50年，是第二次世界大戰(zhàn)后的相對和平建設(shè)時期，是國際病理學(xué)大發(fā)展的關(guān)鍵年代，也是我國病理學(xué)承前啟后的重要階段。第5頁/共17頁

50年代規(guī)范了尸體解剖操作程序；引入組織化學(xué)和酶組織化學(xué)；以早期診斷癌為中心的臨床細胞學(xué).

第6頁/共17頁60年代

超薄組織切片和染色標準化第7頁/共17頁70年代單克隆抗體和多克隆抗體的應(yīng)用;特異抗體的應(yīng)用（淋巴細胞的進一步分型）.

第8頁/共17頁80年代后期和90年代分子病理學(xué)狹義的分子病理學(xué)是指把分子生物學(xué)一些基本技術(shù)，如酶切多態(tài)性分析、核酸雜交反應(yīng)、聚合酶鏈反應(yīng)、甚至核酸測序等應(yīng)用于病理診斷。廣義的分子病理學(xué)，可以認為是從蛋白質(zhì)、mRNA和DNA水平揭示疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及病因?qū)W和發(fā)病機制。特別是把疾病的認識提高到基因水平上來分析。第9頁/共17頁病理學(xué)的現(xiàn)在

完善的病理學(xué)體系解剖病理學(xué)組織病理學(xué)超微結(jié)構(gòu)病理學(xué)分子病理學(xué)

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病理學(xué)是一門覆蓋面非常廣闊的學(xué)科,作為學(xué)科整體不能顧此失彼，要有全面的規(guī)劃和發(fā)展，否則就不能完成歷史所賦予的使命。縱觀我國50余年病理學(xué)的發(fā)展，既要看到進步的一面，也要察覺到我們發(fā)展中的不足和不平衡性。

第11頁/共17頁病理學(xué)科教學(xué)應(yīng)與臨床緊密結(jié)合

尸體解剖、活體組織檢查和臨床細胞學(xué)應(yīng)均衡發(fā)展加強病理學(xué)診斷的準確性和標準化的兩條途徑

第12頁/共17頁解決辦法增加病理單位間的會診，以互補短長。從患者最大利益出發(fā)，大力提倡開展相互尊重的學(xué)術(shù)交流和討論醫(yī)院建制上重視規(guī)范，不應(yīng)盲目地不顧醫(yī)院規(guī)模大小、不論病理醫(yī)師水平都建立病理單位。建設(shè)重點要放在規(guī)模性發(fā)展上病理學(xué)科也像其他學(xué)科一樣，建立起研究生培養(yǎng)制度,培養(yǎng)高層次診斷病理學(xué)家第13頁/共17頁病理學(xué)的明天……將分子生物學(xué)現(xiàn)代理論和實驗技術(shù)應(yīng)用于病理中認識疾病、診斷疾病適應(yīng)信息時代，發(fā)展信息病理學(xué)

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隨著人類基因圖的充分描繪，未來將進入一個徹底揭示致病基因的輝煌年代。跨世紀的病理學(xué)家將面臨新時代和新任務(wù)的挑戰(zhàn)。

第15頁/共17頁病理學(xué)的發(fā)展將會在整個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中處于領(lǐng)先的地位第一，病理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)橋梁學(xué)科，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所取得的許多成果最后都直接通過病理學(xué)給患者帶來利益。第二，一般來說，與神經(jīng)外科、心血管專業(yè)等醫(yī)學(xué)專業(yè)相比，病理領(lǐng)域并不一定需要昂貴的儀器設(shè)備，再加上國內(nèi)人口眾多，患者數(shù)量也多，病理標本數(shù)量可觀。相對來說，中國病理學(xué)工作者有更多實踐機會，能更容易跟上國際同行的水平。第三，從上世紀80年代對外開放以來，許多中國醫(yī)師有了去其他國家尤其是北美的機會。這些醫(yī)師愿意或者正在通過不同渠道尋求發(fā)展國內(nèi)病理學(xué)的機會，第四，國內(nèi)的不少醫(yī)院，尤其是那些醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院相對來說資金還是充裕的，能夠為愿意回國從事病理學(xué)教學(xué)